医学法律知识范文（精选10篇）
医学法律知识 第1篇
一、对象和方法
本次调查选取泸州医学院2009级、2010级、2011级本科全日制医学和近医专业的学生为调查研究对象, 包括临床、药学、中西医临床、麻醉、检验、口腔、预防医学等9个专业的学生, 共计500人。
本课题组设计了一套法律知识结构问卷调查表。问卷调查包括五部分内容:第一部分为学生基本情况统计, 第二部分为对法律知识重要性的认识, 第三部分为学习法律主要途径的统计, 第四部分为各部门法基础知识的考核, 第五部分为对医疗法律知识教学的意见。问卷内容有“医学生学习法律的目的是什么”、“你学习法律的途径主要有哪些”、“医学生学习法律课程困难的原因是什么”、“你认为学校哪种法律课程的授课形式更好”等。要求学生如实填写, 不计名, 发放调查问卷表前, 调查员对问卷表都作了说明, 让学生了解问卷表的目的和填写方法。调查员主要是课题组成员和经过培训过的年级干部。本课题从2011年至2012年, 对泸州医学院在校的2-4年级医学和近医专业共500名学生进行了问卷调查, 发放调查表500份, 收回500份, 回收率100%, 调查表的调查结果采用统计学方法处理。[1]
二、调查结果
对收回的500份调查问卷表进行分类统计, 经分析, 概括成以下几个方面:
(一) 医学生对学习法律知识的兴趣较高
调查显示, 医学生对学习法律知识认为非常有必要的占58%;认为有必要的占42%;认为不必要的为0。这表明几乎所有的医学生都意识到学习法律知识的重要性, 具有主动学习的愿望。
(二) 学习法律知识的主要目的是增强法律意识, 保护自身合法权益
在调查医学生学习法律知识的目的上, 43%的医学生表示是基于法律的实用性, 保护自身合法权益;43%的医学生是有提升自我, 丰富自身知识体系的愿望;10%的医学生是因为对法律本身感兴趣;因其他目的而学习法律知识的医学生占2%。这表明, 医学生已经不仅仅满足于医学基础知识的学习, 增强法律意识, 保护自己合法权益的诉求日趋增加。
(三) 医学生学习法律知识的途径单一
调查中, 有78%的医学生是通过学校的课本作为学习法律是主要途径之一;13%的医学生通过电视网络等媒介作为了解法律是主要途径之一;7%的医学生是受到家庭的影响。可见, 由于一方面医学生学习的本专业基础课程任务重, 另一方面由于医学行业准入标准提高, 大部分医学生面临考研的重大压力, 生活环境相对封闭, 导致学习法律知识的途径单一。
(四) 医学生对各部门法的不够了解, 基本法律知识缺乏
在对医学生各个部门法知识的掌握程度的测试中, 52%的学生不了解《宪法》的性质, 48%的学生知道《宪法》不属于部门法, 其中24%的学生了解《宪法》为国家的根本大法。在《刑法》知识掌握程度测试中, 认为非法行医罪属于刑法的有46%, 认为属于民法的有28%, 有24%的学生认为属于刑事诉讼法, 认为属于行政法的有4%。可见, 医学生对法律基础知识的掌握情况并不理想, 对各部门法的基本内容不够了解。特别是大多数医学生在中学阶段是理科生, 所以社科方面的知识相对贫乏, 不利于法律学习。
(五) 对丰富自身知识结构、改善医学生法律教学的愿望迫切
对医学生学习与医学相关的法律知识和实用性法律知识的调查结果中表明, 大多数医学生希望学校开设与工作生活息息相关的实用性法律知识。调查结果显示, 赞同学习全面的法律知识的占30%, 仅与医学相关的法律知识的占28%, 要求学习实用性法律知识的学生占44%。这表明, 医学生意识到自身知识结构的单一, 重专业轻人文的教育理念已经不能满足日新月异的社会发展需求。对开设法律知识教学形式的意见调查结果显示, 48.2%的学生要求采用“以案例为基础、以问题为中心”的教学模式, 23.4%的学生希望用专题讲座的形式来了解和学习法律知识, 26.6%的学生希望参与案例分析, 其他的占1.8%。这表明, 大多数医学生希望学校实行“以案例为基础, 以问题为中心”的模式开展法学教学。
综上所述, 医学生对法律基础知识的了解程度普遍偏低, 这对他们未来工作和日常生活都极为不利。因此, 学校有必要开设相关课程, 使医学生对除医疗纠纷外的法律基础知识有更深层次的认识, 提高医学生维护自身合法权益的能力。但以笔者所在院为例, 作为医学专业和近医专业的学生, 面对五年制繁重的专业基础课程和临床实习, 若将法学基础教育作为一门专业课无疑加重了其学习负担。医学院校对法律基础知识教育的开展模式, 既能够满足学生的需要, 又不影响其本专业的学习是非常重要的。
三、存在的问题及原因
通过对医学生法律知识结构现状的分析, 发现存在以下问题:
(一) 医学生知识结构单一, 重专业轻人文
高校本科教育的主导思想是应试, 分数成为衡量医学生专业基础学科学习的优劣标准, 导致医学生只注重考试科目的学习, 对学科外的其他知识不够重视。[2]同时, 医学行业的准入门槛不断升高, 就业压力大, 医学本科学历已经不能满足大中型城市普通医院的要求, 甚至医学硕士学历也不一定能够进入三级医院, 考研、考博成为医学生的主要目标。在完成本专业学习的同时, 还要复习研究生考试内容, 难有余力对其他学科进行关注。
(二) 国内医学院校对学生的法学知识教育重视不够
许多学校或系部不开设法律课程;有的仅作为选修课程由学生自行选择;有的作为一般考查课, 仅讲授一些法学基础知识及普通法律知识, 而针对医疗实践工作实用性的法律知识讲授很少。笔者所在院虽然开设了《大学生道德修养与法律基础》, 但授课教师均为非法学本专业的教师, 在着重讲授了大学生道德修养方面的内容后, 涉及法律基础方面的内容仅占教学计划的四分之一。
(三) 医学生社会经验不足, 不能敏感发现日常生活中所涉及的法律关系
据统计, 笔者所在院全日制在校学生大部分是20世纪90年代以后出生的, 独生子女占的比重很高, 这批学生的成长轨迹几乎相同, 从小学到中学再到大学, 在父母的呵护下生活, 很少接触社会, 缺乏社会实践经验和社会阅历。从调查结果可知, 68%的同学认为法律对自己日常工作、学习、生活关系密切;有32%的同学认为法律对自己日常工作、学习、生活关系不大。由于对法律知识不够了解, 导致医学生不能敏感发现日常生活中发生的各种法律关系, 从而也就无从谈起保护自身合法权益了。
四、解决的方法和建议
以上述调查结果为依据, 结合笔者所在院医学生实际教学计划和课程设置, 针对医学生法律知识欠缺的问题, 笔者提出以下解决方法和建议。
(一) 自学实用性法规
从调查结果可以看出, 医学生法律基础薄弱, 对医学相关法律知识更是知之甚少, 如果直接开展讲座、案例讨论等活动就无法达到较好的学习效果。因此, 在学习之初, 首先要向学生发放相关的实用性法律法规材料, 并配以相应的法条释义, 鼓励学生利用课余时间自学, 对法学的框架、门类、基本概念等理论知识有初步的了解, 汇总疑点、难点, 在案例讨论中由指导老师有针对性的解答。
(二) 通过广播和现代通讯方式, 定期发送法律知识
利用每天学校广播站, 宣传实用性法律知识。同时, 可以利用现代化的通讯方式, 如QQ群、飞信等, 将与生活息息相关的法律常识以每天一条的方式发送给学生, 进一步扩大法律知识普及的范围。
(三) 定期举办专家讲座
通过自学法规和宣传法律常识, 学生的法律知识虽然不成体系相对零散, 但是对法学框架有了初步认识, 已具备一定的法律知识。此时, 由法学专业教师、法官等专业法律人员结合实际案例, 以讲座的形式分析案件的关键点, 结合法学理论和社会现状为学生提供系统的实用性法律知识。
(四) 扩大学院法律援助中心工作站的工作范围, 方便医学生咨询
笔者所在学院医事法学专业组建了法律援助中心泸州医学院工作站, 其日常工作是组织该专业的学生进行法学实践活动, 如庭审观摩、案例讨论、模拟审判、每年法制宣传日定期进行法制宣传等。可以要求法律援助中心工作站的同学和老师公布中心的值班电话和联系方式, 以方便医学生对法律问题的咨询。
综上所述, 以上是对医学生法律知识构建工作的调查及分析, 有效地进行教学活动获得较好的效果, 并成为值得借鉴和推广的教育模式, 还需要我们进行深入的研究和论证。总之, 医学生法律知识的学习与构建和谐医患关系有着密不可分的联系, 在不影响专业学习的基础上完善医学生法律知识构建, 提高医学生法律意识是我们需要关注的重要问题。[3]
参考文献
[1]刘英, 王治金.人才培养模式改革的研究与实践[M].哈尔滨:哈尔滨工业大学出版社, 2010:145-148.
[2]李飞, 单明明.大学生知识结构不合理的现状及原因分析[J].科技信息, 2009, (15) :525-527.
医学知识小问答 第2篇
小儿是否缺钙可从以下几个方面判断：
1.常表现为与温度无关的多汗，尤其是入睡后头部出汗，使小儿头颅不断磨擦枕头，久之颅后可见枕秃圈。
2.精神烦躁，对周围环境不感兴趣，或者孩子不如以往活泼。
3.夜惊，夜间常突然惊醒，啼哭不止。
4.1岁以后的小儿表现为出牙晚，有的小儿1岁半时仍未出牙，前囱门闭合延迟，常在1岁半后仍不闭合。
5.前额高突，形成方颅。
6.常有串珠肋，是由于缺乏维生素D，肋软骨增生，各个肋骨的软骨增生连起似串珠样，常压迫肺脏，使小儿通气不畅，容易患气管炎，肺炎。
Q：请问"划痕症"是怎样的一种病？
常见的皮肤划痕症有两种。一种叫"单纯性皮肤划痕症"，即用指甲等物划皮肤后，出现一道道的风疹块，但患者并没有瘙痒的感觉和其它不适，这种风疹块常在10~15分钟后自行消退。这属于正常人生理性的体质异常反应，约5％正常人有此现象。另一种叫"症状性皮肤划痕症"，是由于皮肤受到外界物理性刺激后发生的过敏反应。当局部皮肤的细胞受钝物刺划或磨擦刺激后，人体的肥大细胞就释放出"组织胺"等活性物质，这些物质能引起皮肤的毛细血管扩张，血浆从血管中渗出到真皮，所以，出现皮肤发痒和风团块。也有一部分患者是由于免疫球蛋白E所介导而产生的，患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地觉得皮肤发痒，用指甲抓挠或用钝物擦划皮肤，就出现一条条红斑风团，紧接着风团水肿高出皮面，并在红斑风团的边缘部位出现红晕现象。
Q：吃什么对子宫好？
食用富含维生素E含量高的食物, 可以增加雌激素对保养子宫和卵巢的作用。这些食物包括
麦芽、大豆、植物油、坚果类、绿叶蔬菜、菠菜、添加营养素、全麦、未精制的谷类制品等。
Q：做完人流后的第一次月经应该什么时间来？
医学法律知识 第3篇
关键词：临床教学,法律意识,培养,医学秩序
1 提高医学生临床法律法规意识的必要性和紧迫性
随着我国医疗法律法规机制的逐步健全, 医疗卫生事业正逐步走向法制化的轨道。当前我国医疗卫生体制改革正面临困境, 处于攻坚阶段, 医患关系紧张已是不争的事实。临床工作中医疗事故争议案件屡有发生, 部份争议案件发生在低年资医师, 甚至发生在临床实习生的实习活动中。因此, 对医学生, 尤其是即将进入临床实习的医学生, 让其全面掌握有关医疗事故等相关法律法规知识凸显出其紧迫性。
目前, 作为向社会承担培养高级医学人才的医学院校对学生的临床法律法规教育明显滞后[1]。所开展的法律课程多局限于作为公民所需具备的一般法律常识和一些法学基础, 范围相对狭小, 纯理论性过强, 激发学习兴趣性低, 且课时明显偏少, 不能满足临床工作的实际需要[2]。医学法学的目标应当是提高医生的临床综合能力, 医学法学教育应如同生理学、药理学等专业理论一样成为专业教育的一部分, 并根据社会和医学发展的不断变化而调整医学法律教育所讲授的内容[3]。医学生作为高校大学生, 仍然属于传统社会学中的“边际人”范围[4]。在从“有机体生物人”发展成为“社会人”的过程中, 相当部分的医学生不适应见习和实习的规则, 不适应医疗卫生工作面对的复杂社会关系, 甚至不学、不懂基本卫生法律法规, 其法律素质的缺失更为明显。所以医学生法律素质教育也是青年社会化进程的客观要求之一[5]。
总之, 从医疗现状、素质教育和青年社会化进程等方面来看, 临床法律法规教育能使在校医学生充分认识到自己今后所从事的医疗行业的职业风险, 培养学生严谨的工作态度, 从而提高医学生对社会医疗环境的适应力, 提高必要的预防、处理医疗职业风险的能力。
2 加强临床法律法规教育的可行途径
法律规范深入到现代社会各专业领域, 具有很强的专业性。医学生的法制教育应与医学生的特点和医学专业知识教育相结合, 这样在教育过程中才会有更强的针对性。
2.1 医疗法律法规教育与医学专业教学相结合
目前, 医学毕业生的临床法规教育大多以在岗培训的形式在工作的第一年进行。而在这一时期, 刚刚参加工作的医务人员工作学习特别繁忙, 尤其面对陌生的工作环境, 他们有大量的工作要做, 首先要熟悉和适应医院工作环境, 实行24小时负责制, 书写大量的医疗文书, 还要准备参加多种考试或者温习业务, 比如执业医师资格证的考试或考研复习、业务考核等, 都要花费大量的时间, 因此在此阶段学习法律法规的时间有限, 效果也不甚理想[2]。笔者认为, 应该在大四临床实习前安排讲授临床法规教育课程。因为这个阶段的医学生对有关内、外、妇、儿等临床理论课程已经掌握, 准备进入临床见习实习。所以在此时讲授医疗事故防范的法律法规知识, 结合对医院管理制度和各种临床规范的培训, 明确下一步见习实习的权利与义务, 对减少医疗纠纷、和谐医患关系可取得良好的效果。
在教学内容上, 当前应抓好医学生法制教育的两大基本内容:一是法律基础知识, 二是卫生法律知识。前者对医学生法律素质的培养举足轻重, 在医学生法制教育中占基础位置。后者在医学生法学教育中虽是辅助, 但决不可少。要根据医学专业特点和教学时数选择恰当的卫生法律教学内容, 突出重点、专题探讨。对临床医学专业重点讲授执业医师法、医患关系的法律问题、患者的权利、医师的义务、医疗过失的法律责任等。对预防医学、卫生检验专业, 重点讲授疾病控制、公共卫生法规和卫生监督执法等。对卫生管理专业要全面系统讲解卫生法学[6]。在正式教材未出台之前, 各校可自编或以相关的资料作为教材, 最好是既有医疗事故的相关法律、法规释义, 又有一些经典案例的分析、点评。
在教学手段上, 要不断创新。教师要善于学习和运用先进的教学手段, 积极实施多媒体教学, 独立制作教学软件。必须改革以讲解原理为基础的空洞教学方法, 开展案件讨论、专题研讨、情景模拟、法庭旁听和观看录像等多种形式的辅助教学手段。定期由临床医务人员或相关职能管理部门如医务处讲授真实案例, 因其具有丰富的医学理论知识、临床工作以及处理医患关系的经验, 故可增加课程的实效性及趣味性。有条件的学校可建立自己的法制教育网站, 实现资源共享, 扩展教育范围, 延伸教育空间, 提升教育效果。
2.2 抓好医学实习教学这一重要而有效的环节
医学生在进入临床课实习时, 不仅要注重专业课的学习, 更要注重素质的全面培养。在依法治国的社会大背景下, 法律知识已经成为医学生知识结构的一个重要方面。在临床见习过程中, 医院方面应将教学行为与法律法规相结合, 对带教教师加强法律意识教育及加强临床见习管理, 以确保临床教学有序、有效、安全地进行。带教教师是学生由实习生角色向医生角色转变所接触的第一人, 他们的法律意识的强弱对实习生影响很大。带教教师只有提高自己的法律水平才能满足医学实习生掌握法律知识的需求, 以及阐述和解决临床法律问题的需要。带教教师要帮助医学生提高认知内驱力, 形成认真、严谨、规范、负责的共同法律心理状态和心理倾向, 克服认识上只见病不见人, 只用药不用心, 依赖上级医师负责, 被动行医等弊端, 让医学生在执业的市场准入之前, 就具有健康的法律心理准备。
在临床见习教学内容上, 除了专业知识外, 规范医疗文书书写是一个很重要的部分。医疗文书是医学鉴定、司法举证等的重要依据。尤其要加强对实习生病历的检查, 因为病历单纯作为医院医教研服务的时代已经结束, 而在处理医疗纠纷时的原始证据作用及在医保医疗付费时的凭据作用日显突出。带教教师必须使实习生正确审视病历的功能、作用和社会价值, 从法律的高度来看待它[7]。在实习中, 要加强对实习学生的法制教育, 培养他们依法行医的思维方式和行为习惯, 严格病例书写的规范性、系统性, 如性别、籍贯等基本项目细节填写要准确完整, 记录的内容要真实全面, 前后一致等。定期检查考核病历书写, 加强医学伦理准则与规范的教学内容, 将医学法律知识贯穿于实习过程中, 增强实习生的法律意识, 这是培养高素质的合格临床医生必不可少的环节。
临床见习教学的另外一个重要内容是, 实习生应着重学习带教教师如何加强医患沟通。医患真诚有效的交流是医学活动人性化的具体体现。医务人员的服务态度, 沟通能力直接影响到医疗服务水平和预期目标的实现。针对实习生年龄偏小, 思想不成熟, 普遍缺乏与患者的沟通能力, 同时患者有担心实习医师会耽误其疾病治疗的心理, 带教教师应对病人进行细致的解释, 鼓励实习生通过语言与非语言的形式与患者进行沟通, 培养实习生的自信心和提问能力、解答能力、表达能力, 克服实习生只管干活不敢与患者交谈的胆怯心理。同时对患者反映上来的实习生的问题及时进行处理, 提高患者对实习生的信任感, 检查及治疗时做到“放手不放眼”。另外, 还要加强的重点是尊重和保证医疗服务消费者自主享有择医权、疾病认知权、知情同意权、保密权、隐私权等自主权利。
在教学方法上重在一个“活”字。带教教师要善于激发学生的兴趣, 启发学生的思维, 适当安排座谈、讨论、辩论、案例分析、调查研究等, 引导学生培养法律思维习惯, 提升学生独立分析问题和解决问题的能力。尤其是应该定期举办医疗纠纷的典型案例讲座, 这些案例都存在着不同程度的经验教训, 将他人的教训引以为戒, 则可成为成功的捷径, 就可以避免重蹈覆辙, 再走弯路。
3 总结
需要指出的是, 对医学生进行医疗法律法规教育的工作是一个长期的、复杂的、多变的系统工程, 不能单纯依靠某门课程的学习, 它需要贯穿到医学生的全部课程中, 包括见习实习阶段。教师在传授医学知识和临床技能的同时, 应该注意言传身教医疗事故防范的意识与准则。只有通过全体医学教育工作者的共同努力, 才能培养出知法、守法、医德高、医术强及高质量的医学人才, 才能有效地预防医疗事故, 维护医患双方权益, 促进医学科学健康和谐发展。
参考文献
[1]胡海涛.医疗事故防范及相关卫生法律课教学体会与思考[J].全科医学临床与教育, 2007, 5 (2) :140.
[2]张汝建, 卢兴梅, 李汶霞, 等.开设临床医疗法律法规与实践课程的探讨[J].卫生职业教育, 2006, 24 (19) :89.
[3]李养军, 柳彦丽, 杨新光.临床实习教学中医事法律普及探讨[J].西北医学教育, 2004, 12 (2) :封2-3.
[4]于影.影响青年社会化问题的有效途径[J].长春工业大学学报 (高教研究版) , 2004, 25 (3) :56.
[5]宋茂银, 程乐森, 徐玉梅.医学生青年社会化进程中的法律素质教育[J].医学与社会, 2006, 19 (11) :40.
[6]秦瑞峰, 封兴华, 孙沫逸, 等.医疗事故鉴定中举证表现倒置对实习生培养的新要求[J].西北医学教育, 2003, 11 (2) :164, 封3.
卫生专业知识：医学专业基础知识 第4篇
51、二尖瓣关闭不全心脏听诊：心尖区全收缩期吹风样杂音
52、传染病报告时限 ：发现法定传染病时，填写《传染病疫情报告卡》按规定时限向上级管理部门报告，发现甲类传染病城镇2小时农村6小时内报告；发现乙类传染病城镇6小时，农村12小时内报告；发现丙类传染病24小时内报告；发现传染病爆发时，应以最快方式报告。
53、药物：指作用机体用以预防、诊断、治疗疾病以及用于计划生育的化学物质。
54、药理学：是研究药物与机体相互作用及其作用机制的一门科学，包括药物效应动力学和药物代谢动力学。
55、药效学：指药物的作用及作用原理，即药物效应力学。
56、医源性感染：在医疗机构中获得的感染，如某病人进入某个医院或其他卫生保健机构时未患某病也不处于该病的潜伏期，但却在该院或机构中新感染了这种疾病，即为医源性感染。
57、不良反应：指不符合用药目的并给病人带来痛苦或有害的反应称为不良反应。
58、副作用：指药物在治疗剂量时所产生的与治疗目的无关的作用。
59、超敏反应：指少数人对药物的一种特殊反应，是免疫反应的一种特殊表现，也称为变态反应。
60、肠结核常见发病部位：回盲部
61、发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。
62、外毒素：是某些细菌在生长繁殖过程中合成的，并能释放到菌体外的毒性蛋白质。
63、类毒素：是外毒素经甲醛处理后可以脱去毒性但仍保留抗原性。
64、内毒素：是存在于革兰氏阳性菌细胞壁的脂多糖成分，只有当细菌裂解时才释放出来。、65、各年龄期的生长发育特点：胎儿期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期青春期
66、新生儿平均体重：3千克。1-6月：体重=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）7-12月：体重=6（kg）+月龄×0.25（kg）2岁至青春期前儿童体重=年龄×2（kg）+8（kg）
67、胆红素的代谢过程：血清胆红素的主要来源是血红蛋白。① 正常细胞的平均寿命为120天，超寿限的红细胞经网状内皮系统破坏和分解后，形成胆红素铁和珠蛋白三种成份。此种胆红素呈非结合状态，当非结合胆红素到达肝脏后，被肝细胞微突所摄取，由胞
浆载体蛋白Y和Z携带至肝细胞微粒体内，大部分胆红素经葡萄糖醛酸转移酶的催化，与葡萄糖醛基相结合，形成结合胆红素。（简单地说：红细胞裂解生成胆红素铁和珠蛋白，此时的胆红素为（具有毒性）的非结合性胆红素，进入肝细胞微粒体内，在葡萄糖醛酸转移酶的催化下，与葡萄糖醛基相结合，形成结合胆红素（无毒性）。）
② 结合胆红素由肝细胞排泌入毛细胆管，与其它从肝脏排泌的物质形成胆汁，排入肠道。在肠道经细菌分解成为尿胆素。其中大部分随粪便排出。称粪胆元，小部分经回肠下段或结肠重吸收，通过门静脉回到肝脏，转变为胆红素，再随胆汁排入肠内，这一过程称为胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环，经肾脏排出。
（简单地说：A.红细胞裂解生成胆红素铁和珠蛋白，此时的胆红素为（具有毒性）的非结合性胆红素，进入肝细胞微粒体内，在葡萄糖醛酸转移酶的催化下，与葡萄糖醛基相结合，形成结合胆红素（无毒性）。B.结合胆红素与肝脏排泌的其它物质混合形成胆汁排入肠道，在肠道经细菌分解成为尿胆素，大部分随粪便排出，小部分经回肠下段或结肠重吸收，通过门静脉回到肝脏，又转变成胆红素，再随胆汁排入肠内，这一过程称为胆红素的肠肝循环。而被吸收回肝的小部分尿胆元进入体循环，经肾脏排出。）
68、小儿运动的发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，也就是说二个月的时候会抬头，四个月时会翻身，六个月时自己会坐
69、心复苏三联针： 大致分为老三联和新三联，① 老三联：肾上腺素1mg去甲肾上腺素1mg异丙肾上腺素1mg，静脉注射。② 新三联：肾上腺素1mg阿托品0.5mg2%盐酸利多卡因100mg，静脉注射。③ 四联：肾上腺素1mg，阿托品0.5mmg，利多卡因100mmg去甲肾上腺素1mg70、男性尿道的三个狭窄分别在：尿道内口膜部和尿道外口
71、药动学：指机体对药物的影响，即机体如何对药物进行处理，称为药物代谢动力学。
72、受精卵形态由内口到外口：间质部峡部壶腹部漏斗部。受精部位：壶腹部。
73、子宫韧带包括4条韧带，分别是：子宫主韧带子宫阔韧带子宫圆韧带骶子宫韧带。
74、心力衰竭又称心功能不全：是指在适量静脉回流的情况下，心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及（或）体循环静脉淤血，从而出现的一系列症状和体征。
心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭；按其临床表现可分为左心衰竭右心衰竭和全心衰竭；按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。
75、急性有机磷的中毒机制：有机磷农药进入体内后与胆碱酯酶结合形成磷酸化胆碱酯酶，后者比较稳定，失去分解乙酰胆碱的活力，造成乙酰胆碱在体内大量蓄积，作用于胆碱能受体，引起横纹肌平滑肌和腺体等兴奋性增高而活动增强的中毒症状，最后转入抑制状态。107一氧化碳中毒机理是：一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力,造成组织窒息。典型症状：嘴唇呈樱桃红色 108一氧化碳中毒的急救处理：
1）立即打开门窗，移病人于通风良好空气新鲜的地方，注意保暖。
2）松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。
3）立即进行针刺治疗，取穴为太阳列缺人中少商十宣合谷涌泉足三里等。轻中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。
4）立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。
5）立即静脉注射50％葡萄糖液50毫升，加维生素C500～1000毫克。轻中型病人可连用2天，每天1～2次，不仅能补充能量，而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。
医学生法律信仰调查与分析 第5篇
医学生是大学生的一部分,当前医学生中普遍存在法律信仰缺失的问题,探讨其根源十分复杂,有现实和体制的原因,有历史和传统、民族的原因,有教育缺失的原因等。通过新形势下医学生法律信仰的调查分析,反思医学生法律信仰缺失的原因,以期能对医学生人文素质教育改革提供可以借鉴的科学依据,为医学生法律信仰的教育提供新思路,服务高校人才培养目标。
1目前医学生法律信仰存在问题的原因
1.1社会环境
当今社会环境越来越复杂,互联网技术不断进步,部分大学生成了“网络控”、“手机控”,在网络和手机中寻求满足。学生对网络和手机产生了巨大的依赖,聊天、购物、打游戏、看电影等活动影响了学生的生活和判断能力,媒体上一些片面性的医疗纠纷和医疗事故,因为学生法律意识淡薄,影响了其对法律的认知,从而影响了学生的身心健康。
1.2民族特点
我国少数民族众多,他们有严格的宗教信仰,一部分学生有宗教信仰,遵从自己民族的习俗,但法律意识却较为淡薄。
1.3学校教育、家庭影响
医学生学业繁重,在学校教育中无法给学生提供完整、系统的法制教育,根本无法在医学生中形成对法律信仰的认知,教学培养方案和学校开展的活动无法满足大学生对法律信仰的需求,无法提升医学生的法律意识以及法律素质。除此之外,医学生也缺乏开展法律活动的积极性和参与性,对法律没有产生一个深刻的认识。
家庭环境的影响和父母对子女的教育、学生居住地对法律知识的宣传力度等都对学生的法律信仰产生了一定的影响。
2调查结果分析
以宁夏医科大学的学生为调查对象,设置涉及基本法律知识、遗产、医疗纠纷、医闹、个人奉献等方面的问题,对医学生眼中的医学法律进行了解。共发放调查问卷500份,回收有效问卷500份,有效问卷回收率100%。经统计,有10个专业的医学生填写了调查问卷,包括临床医学专业236份(占47.2%),护理专业109份(占21.8%),口腔专业85份(占17.0%),药学专业39份(占7.8%),其他专业31份(占6.2%);民族:少数民族239份(占47.8%),汉族261份(占52.2%)。调查结果见表1~2。
从分析来看,学生存在如下问题:(1)学生法律知识欠缺,对法律知识缺乏基本的了解;(2)学生法律意识淡薄,法律信仰困惑较多,在处理问题时主观性强,不能拿起法律武器来保护自己;(3)尽管学校开展了法律活动,但宣传力度不够,参与的学生少,学生的兴趣不高,没能吸收学生好的创意与想法;(4)周边环境对学生的影响较大,如网吧、酒吧、KTV等。
另有调查显示,宁夏医科大学少数民族学生对法律信仰的关注度不高,兴趣不大,说明少数民族医学生对法律信仰的认识和了解非常少。
3对策与建议
3.1建立健全各项规章制度
学生入校后安排其学习《学生手册》的内容,以班级为单位开展学习《学生手册》有奖知识问答活动,让学生充分了解学校的各项规章制度,在遵守制度的同时让学生感受到自己的法治主体地位。利用橱窗进行宣传,使法律深入人心,并渗透到学生的日常生活中。在学生管理中,将师生之间的权利、义务关系把握好,实现惩戒和教育方面的平衡及协调,惩罚不是最终目的,将这些措施相协调,避免老式的、古板的、教条的行为规则。尊重学生的知情权、隐私权等,保障学生评先选优的基本权利不受威胁和侵害。同时严格学生早操、晚自习、课堂的考勤,每周对出勤情况进行公示,以强化学习纪律、营造良好的学习氛围,并及时与学生、学生家长建立有效联系,创造一个良好的校园法制环境,共同促进学生健康成长。
3.2普及法律知识
我们应该加大力度宣传法律知识,将法律知识以各种形式宣传出去;建立有关医学法律的网站,开办法律课堂,举办法律知识竞赛、辩论会等活动,让学生深入了解法律的重要性,并且要懂得学法、用法。
3.3开展“走进人文医学”等活动,积极探索医学教育与医学人文素质教育相结合新模式
学校制订医学生人文素质教育实施方案,以“走进医学和走进生活”为主题开办人文素质讲座,将人文素质教育纳入医学教育的全过程,让学生学会做人,塑造学生健全的人格,提高学生适应社会的能力。
3.4开展丰富的社会实践活动,增强学生的社会责任感,培养学生成为有信仰的人
在学生中成立社会实践小组、志愿者活动小组,开展社会实践活动,如“关爱环卫工人,践行社会责任”活动、“你的世界,我来环卫”———为环卫工人子女送爱心活动、“爱夕阳”活动等,让学生在服务他人、服务社会的同时,使自身得到提高、完善和发展,精神和心灵得到满足,并增强了社会责任感,成为了有信仰的人。
通过加强学生人文素质教育、结合实践等多种形式的教学方式和校园管理模式,将法律运用到日常的校园生活和管理中,并让学生融入社会大环境中,营造一个“有法律信仰”的氛围。同时开展各种活动,加强对法律相关知识的宣传和正面引导,力争在“六五普法”期间形成一个积极向上、崇尚法律、信仰法律的高层次人才群体,促进我国法制建设进程。
摘要：以宁夏医科大学的学生为调查对象,采用问卷调查不同专业的医学生,深入了解医学生的法律信仰及存在的问题,提出针对性的建议和对策。
浅谈流体知识的医学应用 第6篇
1.1 循环系统中重力的作用
体位变化对血压有很大影响。假设某人心脏部位的动、静脉压分别是13.3k Pa和0.27k Pa。取平卧时头部、足部的动脉压均为12.66k Pa, 静脉压均为0.67k Pa。当取站立位时, 头部的动、静脉压分别减少5.87 k Pa, 而变为6.79 k Pa和-5.20k Pa;足部的动、静脉压则分别增加11.73k Pa, 而变为24.39k Pa与12.40k Pa。
为什么会出现上述现象呢?这是因为在这种体位的变化过程中, 血流速度的变化很小可忽略, 依据伯努利方程:, 高处的压强小, 低处的压强大。相对于心脏, 头部的位置升高, 所以血压降低;足部的位置降低, 所以血压升高。
1.2 循环系统中的血压分布
根据粘性流体的伯努利方程:12=12>0, 粘性流体在流动过程中压强逐渐下降。血液是粘性流体, 它的流动必须就依靠压强差来维持。因此从主动脉到腔静脉血压是依次递降的。正常人体主动脉平均血压约为13.3k Pa, 进入小动脉约为11.3k Pa, 到毛细血管约为4k Pa, 静脉已降至1.33k Pa。
1.3 循环系统中的血流速度
静息状态, 心室输出与心房回流的流量相等。由连续性方程:1 1=2 2, 截面积大的地方流速小, 截面积小的地方流速大。分析可知由于各段血管的总截面积不等, 流速也必不同。毛细血管的总截面积最大, 血液在此段流速最小, 平均约为0.4~1mm/s。主动脉只有一根, 总截面积最小, 血液在其中的流速就最大, 达250~500mm/s。
2 涡流在心血管疾病诊断中的作用
层流指粘性液体分层流动, 各层之间只作相对滑动而不混杂, 液粒流沿着流线运动。层流时液体的速度分布较窄, 方向一致。正常的血流状态为层流。
湍流的速度分布不同于层流, 粘性液体不再保持分层流动, 各层之间相互混杂, 液粒流不再沿着流线运动, 甚至出现旋涡。其消耗的能量比层流多。湍流区别与层流的特点之一是它能发出声音。湍流时, 速度梯度大。
雷诺根据大量的试验, 归纳出一个无最纲的量, 作为判断流体流动状态的准则, 这个量称为雷诺数, 用Re表示。粘性液体的流动形态除与速度有关外还与流体的密度、粘度以及管子半径等有关。圆管的临界雷诺数为Re=2000, 当Re<2000时, 流动为层流, 当Re>2000时, 即认为流动已经是湍流。
在湍流中最常出现一种现象就是涡流。涡流本质上也是湍流, 是由于速度不同的各层液体之间的摩擦所产生。涡流除速度梯度大的性质外, 液粒流还具有旋转运动的特性。
流体从小直径的管道流经大直径的管道, 由于流体有惯性, 它不可能按照管道的形状突然扩大, 而是离开小管后逐渐扩大。因此, 在管壁拐角与流束之间形成漩涡, 漩涡靠主流束带动着旋转, 主流束把能量传递给漩涡, 漩涡又把得到的能量消耗在旋转运动中 (变成热而消散) 。流体从大直径的管道流往小直径的管道, 流线必须弯曲, 流束必定收缩。当流体进入小直径管道后, 由于流体有惯性, 流束将继续收缩直至最小截面, 而后又逐渐扩大, 直至充满整个小直径截面。显然, 在流束收缩处, 流束与管壁之间有一充满小漩涡的低压区。
人体血液动力学中, 涡流是心血管中杂音产生的基本原因。旋涡发放距离 (vortex shed distance) 是指从狭窄口到最早出现湍流的部位的长度, 实际上也就是射流束的长度。
在有些情况下, 由于旋涡产生距离较大, 使得射流后湍流区出现于另一心腔而引起判断困难。做多普勒超声心动图检查时, 如果未能发现射流区, 湍流的发现则仅能证明有病变存在。这时检查者必须确定引起湍流的狭窄部位。在有房室通道和二尖瓣返流的病人, 由于旋涡产生距离较长而不能在左房内发现湍流, 首先发现有湍流的心腔是右心房。这是由于射流束较长, 从二尖瓣发出后通过房间隔缺损进入右房, 因而射流后湍流区位于右房内。对这样的病人要作出正确诊断须注意寻找射流。
3 流体动力学技术的医学应用
随着现代制造技术的飞速发展, 小型化、精密化已成为机械工程的一个发展方向。在此影响下, 运用空气或某些气体的气动系统和密封良好的液压系统正大步走入医学领域, 为许多医疗设备提供了精密的控制和传动手段。
3.1 气动元件在血压测量设备中的应用
用精密的振荡测量技术来测量病人的血压已经越来越普遍, 这样可以使血压测量的数据几乎不受操作医生技术的影响。美国Parker Hannifin公司制造了这种用途的超小型气动阀。这种技术需要一个类似于普通血压计使用的充气袖套, 一个压力源 (通常是一个气泵) 、一个单向阀、两个常开的数字电磁阀和一个压力传感器。医生只要把袖套套在病人手臂上, 接下来的操作和血压显示都是自动的。当袖套被充气到标准大气以上250mm Hg后, 两个电磁阀中的一个开始重复的开关动作, 使袖套中的压力逐步下降到8mm Hg, 其间每一步都是利用充气袖套感应病人的动脉搏动而产生一个振荡信号, 并利用这个信号反馈调整袖套中的压力。同时, 这些振荡脉冲由传感器采集并在示波器上显示出波形, 血压测量设备随后插值分析这些波形便可确定病人收缩压和舒张压的读数并显示出来。
3.2 比例气动技术在尖端外科手术中的应用
机械小型化和比例气动控制技术已被惊人地结合进医学高科技之中。国外的外科医生正在用一个微型的、超高速的、尖锐的旋转金钢石磨具, 从病人动脉内壁磨去血小板、胆固醇等沉积物, 除去动脉血管阻塞和硬化的潜在危险。这种技术显然比以前使用的气囊血管扩张手术更有前途。高速转的磨具实际上是除去血管堵塞物而不仅仅是把它们挤开一点, 其优点是恢复了光滑清洁的动脉壁和维持较长期的手术效果, 并不会由于气囊的过度扩张损伤动脉血管。
3.3 液压装置在医疗器件中的应用
要把液压装置引入医院使用的关键是要液压系统噪音小、不漏油、没有异味、体积小能够安装在不易看到的地方。这样的液压件也会很受欢迎地使用于医院中的病床驱动装置、检查台、X光设备、加速运动台和其它生理检查和治疗设备中。
参考文献
[1]莫云辉, 巢桐.流体动力技术在医学领域中的应用[J].液压气动与密封, 1995 (4) :32-34.
[2]乔爱科, 刘有军.面向医学应用的血流动力学数值模拟 (I) :动脉中的血流[J].北京工业大学学报, 2008.34 (2) :189-196.
[3]张泽宝.医学影像物理学 (第2版) [M].北京:人民卫生出版社, 2005:197-199.
医学中的信号、信息和知识 第7篇
1、中医中的信号
信号即符号。从医学角度而言, 例如某危重监控设备的红灯亮了, 红灯亮就是一个符号或信号。它既可表示十字路口的红灯也可表示按钮器上的红灯。中医的切脉, 当医生在病人“寸”“关”“尺”部位上切脉并感觉到的脉搏波动也就是一种信号, 这种信号任何人都可以感觉到。但中医师就能从中分辨出“浮”、“沉”、“迟”、“数”、“玄”、“滑”等几十种不同的脉象。这就使我们将话题转变到讨论所谓信息是什么了。
2、信息及一种提取方法
信息这里给它定义为:一种能消除不确定性的符号 (或信号, 所有数据都是符号) 。例如危重病人监控设备的红灯亮了, 这消除了不知道病人是否病危的不确定性;十字路口的红灯亮了, 这消除了可否通行的不确定性;这种能消除不确定性的东西就称为信息。中医切脉的结果—即对某一脉象的认定。以上例子都说明了信息是依附在信号中可消除不确定性的东西;或称:信息是以信号串 (符号, 广义的数据) 的形式传递或储存“意义” (即不确定性的消除) 的一种本领, 这里要特别强调一点, 所谓“本领”并不是“意义”本身, 正如同能量是作功的本领而不是“作功”本身一样。比方这里有两本书, 假定包含着同样的信息, 但一本是英文另一本是中文:此时, 英文书只对具有懂英文本领的人传递信息。
通常在报纸或口头交谈中, 总可以听到信号、消息、信息这三个容易混同的名词, 这里将彼此的区别说明一下:我们把信号等同于符号, 它是消息的载体, 应在通讯前约定。信号的序列则构成消息, 消息可以包含信息也可以不包含信息。一串长而众所周知的演讲就无信息可言。
在医学中, 可利用的信号有许多。中医多采用“望”、“闻”、“问”、“切”感知信号, 西医则有一维 (如心电图) 、二维的 (如各种放射胶片) , 多维的 (如通过彩色超声、各种立体模型和各种检测结果等等) 。这些信号只有通过一定的技巧才能从中提取出信息使它成为有意义的东西。
3、知识发现的方法及作用
得到信息之后, 下一步就是要发现各种信息之间关系和规律, 这种关系和规律就是知识。这里要指出, 知识是只有与“人”相联系才有用的一种东西。只有人才能从各种信息之中找到各种信息中所隐藏的联系和规律。在当前的信息时代, 信息资源如汪洋大海, 怎么在这样的环境中发现它们几呢?好在人有一个经历了几百万年的进化而形成的大脑和它创造出的计算机和附带的挖掘知识的技术等等。
当然, 知识的获得可以利用计算机也可不用。但用它可以提高效率, 更充分地应和用信息资源, 比较好用的就是数据库, 所以自上世纪九十年代初G.P i a f e f s k yS h a p i r o等提出数据库中知识发现 (Knowledge Discovery in Database-KDD) 以来, 随着该技术的发展, 从第一代的KDD的核心数据挖掘 (Data Mining., DM) , 发展到尚在研究中的挖掘分布式和异质数据 (Ubiquious设备) 的第四代据挖掘系统。
在生命和医学中, K D D和DM技术的应用最为有效的例子就是对人类基因组计划的实施, 这包括基因组的测序、R N A和蛋白质序列的功能和结构的全面分析。目前, KDD的研究中, 数据库技术主要采用大型的关系数据库管理系统建立数据库。在此基础上, 再利用机器学习方法。如集合论的粗集、概念数方法, 统计分析中的相关分析、聚类分析、神经网络方法、遗传算法以及模糊评判、决策、聚类等。有了数据信息, 才可在其中实现DM。所谓第四代数据挖掘软件。其特点是能够挖掘嵌入式系统、移动系统和普遍存在计算机设备产生的各种类型的数据。
但数据挖掘的算法效率直接影响整个系统。而其模式解释, 对知识的评价是其关键环节。发现的“知识”还必须反复验证。这些过程中都少不了人类自身对知识的认可。所以从信号 (符号) 、信息到知识的形成过程是动态的, 螺旋形上升的, 它们在人类感知的操作下完成知识的获得。以上就是我们信号、信息和知识的联系的观点, 以及医学应用中的一些体会。
摘要：本文将信号、信息和知识的关系作了简要的说明并列举了应用于医学中的一些例子, 特别强调了在知识获取中人的因素所起的作用
关键词：信号,信息,知识发现
参考文献
[1]陆蓉.开发利用用信息资源促进医学科学发展 (J) .医学与社会.1988, 11 (增刊) :143.
[2]方积乾, 等.电子计算机及其在医学中的应用 (M) .人民卫生出版社.1981.216.
基于本体的医学知识管理研究 第8篇
1 医学领域知识的特点
研究医学领域知识管理, 首先要对知识的边界与范围划定。知识从形式上分为显性知识和隐性知识, 显性知识是指能够以语言、书面记录等形式交流的知识, 易于交流与共享。隐性知识是指技能经验、思维方法等个性化知识, 它高度个体化, 受到环境、个体思维模式、信仰等因素的约束, 难以规范化和明晰化, 也难以交流与共享。隐性知识主要包含两个方面的知识:一是技术方面的隐性知识, 包括难以直接表达的诀窍、技巧、技术等;二是认识方面的隐性知识, 包括信念、心智模式、价值观等。医院的隐性知识包括存在于医护人员头脑中的与病人沟通的方式、疾病治疗的方法、医护人员处理问题的共同经验、处理疾病尤其是疑难病例的能力等。隐性知识的内隐性使得它难以被模仿和窃取, 这类隐性知识是整个医院核心竞争力的源泉, 医务人员希望能快速找到所需知识, 需要将隐性知识显性化, 将显性知识有效组织起来, 以适当的形式实现知识重用。
显性知识一般通过构建知识库将显性知识汇集起来, 实现显性知识的共享, 隐性知识一般采用通过多种机制推动隐性知识向显性知识的转化或借助第三方软件实现隐性知识的共享。
医学知识信息源来自众多医学相关领域, 各个信息源的表示格式不同, 所固化的知识也不同, 存在语义冲突。知识管理的前提是知识必须是明晰的、有序的、系统化的, 才能实现知识的合理、充分应用。不同信息源使医学知识存在异构性, 表现在系统异构、结构异构、语法异构和语义异构等方面, 为知识的特征提取增加了难度。
语法的异构是指对同一知识采用不同的知识表达方式, 具体是指数据类型、格式的差异;语义的异构则是指对领域的专用词汇意义的分歧, 如不同系统中对同一概念实体有不同表示方法, 由此出现同名异义、同义异名等复杂的现象。本文在基于本体的知识集成的基础上对知识进行特征提取, 为实现医学知识的管理提供基础。
2 基于本体的知识管理
医学知识是海量的, 实现知识共享的主要手段是对知识的检索。基于本体实现医学知识管理的主要目的是集成知识, 利用网络、数据挖掘、知识推理等技术从大量的数据中抽取合成知识, 使搜索引擎能够智能地进行推理和回答问题, 通过查询与检索工具找到不同层次的相关内容, 并从大量数据中得出结论。
2.1 本体
本体是现实世界中某一领域客观存在的概念模型的本质表示, 它具有良好的概念层次结构, 能有效支持逻辑推理, 把具体的应用领域抽象概括成概念及概念之间的关系。本体的目标是捕获相关的知识, 提供对该知识的共同理解以达到方便计算机对知识管理的目的。
本体提供了对某一具体领域知识的共同理解, 它是关于该领域的一个公认的概念集, 它从不同层次的形式化模式上定义这些概念, 明确概念间相互关系, 这为建立知识关联提供了基础。
2.2 基于本体实现知识关联
将知识库中的知识关联语义进行本质描述, 建立并揭示知识之间的相互关系, 基于语义形成相对独立的知识本体, 知识本体及本体间的语义关联, 构成知识库中的资源节点, 并可利用网络技术对资源进行整合, 实现更大范围的知识共享。
本体在知识检索中的作用是利用本体对知识的描述来检索知识库, 从而提高检索效率。对知识进行基于本体的特征提取的优势表现在:进行知识检索时, 往往出现检索的关键词与知识库中的知识因表述不同而呈现的不匹配现象, 这是因为人们对同一知识点可能用不同的关键词描述的结果, 基于本体的知识库, 对知识的特征描述建立了语意相关, 在查询时通过查找与原始查询中词汇的语义相似和相关的词汇来扩充查询结果, 从而提高知识获取的查准率。基于本体的知识库不但能为知识检索过程提供查询中词汇的同义词, 还可以通过推理机制, 根据自身所包含的知识规则对查询请求进行相似关联, 得到比同义词汇更丰富的查询结果。
在以语义为基础的知识库中加入本体, 资源对象侧重解决资源语义问题, 使自身实现各种异构语义资源的集成。
3 基于本体的医学知识库
知识库的形成是一个知识积累的过程, 在知识积累过程中包括显性知识的存储和隐性知识的显性化两个重要方面, 将赋予语义的不同知识集合形成知识库, 为医学知识的共享提供主体资源。
一种知识管理的组织形式。它将蕴涵在信息库中的知识看成是知识库资源的主体, 建立知识库的目标是对客观知识的组织、挖掘与共享, 改变资源库局部有序而整体无序的现状, 促进知识的挖掘与利用, 形成以知识管理体系为支撑的知识共享实现。
以本体库为核心。建立医学知识库的实质是实现知识的语义互联, 基于语义相关的知识包括了知识所属领域的知识本体, 语义相关的知识还包括内容的语义描述到各知识资源的数据结构模式之间的映射。基于本体管理资源的基本思路是在信息资源集合之上构建反映知识结构的本体模型, 对资源进行基于语义的数据描述, 形成具有语义关联的资源节点构成知识库, 并具有支持资源描述与组织的功能。建立各层次本体概念模型, 利用本体推理出用户的要求与数据源所提供数据之间的最佳对应方式, 实现基于本体的知识资源共享服务。
以知识共享为目标。知识共享是一种基于语义资源系统、以知识检索为目的的过程, 提供的应用服务包括知识发现、知识更新、知识检索、知识导航等。知识发现是指从知识库中发现有价值的知识;知识更新是指通过不断引入新的概念、新的实例和已有概念的属性来维护现有本体;知识检索即实现基于语义概念的智能检索;知识导航是指通过一定方式循着知识的关联关系浏览知识。具有语义关联的知识库, 为知识发现提供了重要的资源与技术平台。
4 总结
知识作为医院系统中最关键的投入要素和核心资产, 在医院价值的创造中起着关键作用, 如何从知识的海洋中获取有用的知识, 实现知识共享, 对于提高医疗机构的技术水平和智能策略具有十分重要的意义。本文根据医学知识的特点, 在基于本体的知识集成的基础上对知识进行特征提取, 建立知识的关联描述, 通过建立基于本体的知识库实现对知识资源的整合和管理。
摘要：知识集成是知识管理中的关键问题, 集成程度和外化手段对实现知识共享起着重要作用。本文从知识管理角度, 研究了基于本体的知识管理机制。
关键词：知识管理,本体,语义关联
参考文献
[1]马文峰, 杜小勇.知识网格研究[J].图书情报工作, 2007 (10) :64-67
医学知识小问答等 第9篇
药物卫生巾更应谨慎使用，药物卫生巾也许在一定范围和程度上对女性阴部保洁、防治各种妇科疾病发挥了作用，但并非人人皆宜，因为人的体质差异很大，有的人接触某些物质就会过敏，反而出现外阴瘙痒。因此，无论使用哪种药物卫生巾都要注意自身反应及感受。平时属过敏体质的女性要慎用或不用药物卫生巾。
耳屎是如何形成的？
耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤正常分泌物结合皮屑等形成的。一般少量的屑状耵聍，会随运动时的震动和下颌运动自行排出，大块硬结的耵聍，应该请耳科医生用专门工具取出，千万别自己掏。如果真的痒得难受，可以用手在耳外侧轻轻揉，或用棉签轻轻擦，但不要太往里伸。
经常掏耳朵会对耳部有不良影响吗？
掏耳朵是我们日常生活中经常要进行的“活动”，不光是为了干净，还因为掏起来特别舒服、过瘾。有的人耳朵痒了，就随便用发卡、火柴棍儿、挖耳勺等很深、很用力地掏耳朵。 不少人还喜欢互相掏耳朵，但是，掏耳朵很容易损伤外耳道皮肤，把细菌带进耳道。
我们外耳道的皮肤非常娇嫩，和软骨膜连接很紧密，皮下组织少，血液循环差，掏耳朵时用力不当就会引起外耳道损伤、感染，导致外耳道发炎、溃烂，甚至影响张嘴和吃东西。我们的鼓膜是一层非常薄的膜，这样掏很容易伤及鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听力，甚至导致中耳炎。
请问月经期间可不可以做B超或CT检查？
月经期间B超或CT检查可以做的,因为是无创的检查,主要是在月经期间不能做手术。
名词解释
什么是CT?
CT是临床医学上的一种检测手段，首先用于颅脑疾病诊断，后又扩大到全身检查。
CT英文全称是“Computel Tomography”，即X线电子计算体层摄影，由英国物理学家Godfrey Hounsfield在1972年研制成功，是X线在放射学中的一大革命。
医学法律知识 第10篇
1 知识经济时代医学新技术的特点
1.1 医学新技术产业化进程加快
由于人类对生存和健康的需求具有持续高度化的特征, 使得人们总是试图利用最先进的手段、技术和概念来改进和装备诊断和治疗体系, 这是医学新技术产业化进程加快的市场需求源。由于医学技术具有高回报的特征, 这诱导着倾向于经由推动医学技术的优先发展来带动国民经济的发展, 这是医学新技术产业化进程加快的动力源[1]。由于人类的根本利益在于生存与健康, 这种根本性的关注导致医学科技产业成为各国需求结构和经济结构中富于持续性的朝阳产业, 这种产业特征是医学新技术产业化进程加快的诱导因素。
1.2 多学科信息综合不对称性
由于现代医学的高度分化和高度综合, 学科之间相互渗透与交叉, 新技术的内涵正从以前的链条状态发展成系统的和网络的立体结构, 其特点表现在两个方面:其一是在复合的网状结构中存在一个所谓的“技术结关键技术”, 一旦解决了技术关联性网络中的关键技术, 其他相关技术则相应解决, 从而造成医院内的“T型创新技术使用集群”;另一是新技术的使用存在某种经济性的规模边界, 即医患双方对新技术的了解常常是不均衡的, 这就是所谓的信息不对称[1,2], 比如器官移植技术, 其为临床学科与基础学科的复杂综合, 还涉及到器官捐献等伦理和法律问题, 基因治疗技术也不例外。
1.3 医学新技术挑战传统道德
随着医学新技术的发展, 医生和患者之间的关系发生了很大的变化, 医学道德不完全取决于医生个人的品行, 如卫生政策对医学的干预、卫生资源分配中的公正问题等[3]也与之有关。医疗行为的合理性不能只考虑医生的动机, 还要看医疗行为的后果, 因而相应地需要制订许多适应这些情况的标准和规范。例如, 为控制医疗新技术的商业化运用, 必须制订相关条例以规范医疗高技术的购置和使用标准, 即在医疗高技术的购置方面必须从区域卫生规划出发, 按照人口比例及地区担负的任务安排配置数量, 严格执行应用标准和指征, 同时要严格控制收费标准, 严禁集资分红, 只要上述措施到位, 高新技术的应用是可以步入良性循环的。
2 知识经济时代对继续医学教育的影响
2.1 继续医学教育观念的变化
知识的更新、技术的进步和竞争的加剧, 都使继续医学教育显得比任何时候都重要。一次性的学校教育已无法满足快速变化的社会需要, 继续医学教育和终身学习将是新时期医学教育的最大特点。继续医学教育在医学知识创新和高素质医学专门人才培养上有其重要的和不可替代的作用。
2.2 继续医学教育目标的变化
一个国家综合国力的竞争, 归根到底是人才的竞争。因此, 必须把培养不同层次的有国际竞争能力的人才作为继续医学教育最重要的目标。新形势下, 医疗卫生体制改革、医疗保障制度的改革和卫生区域规划的实施, 都给继续医学教育增加了新的内容。医疗卫生人才的培养目标应该定位于培养具有创新能力和良好的职业道德、有服务意识与技能及掌握现代医学知识的技术人才和经营管理人才。
2.3 继续医学教育过程中人才培养模式和方式的变化
人才是知识资源的载体, 是经济的命脉和竞争的制高点。为了适应知识经济时代高层次医学人才的需求, 在继续医学教育过程中, 应根据国家的有关政策和规定, 对学科人才建设进行统筹安排和规划。在培养目标和对象上, 要依据本单位的实际或区域卫生发展需要, 培养和造就适合本单位需要的高水平创新型人才。继续医学教育是培养高层次和高素质医学人才的重要途径, 因此, 要进行思想观念、人才培养目标、模式以及教学内容与方法等方面的转变, 进而造就出高素质的创新型医学人才。
3 继续医学教育的内涵探析
3.1 如何掌握和运用信息
随着信息高速公路的建设, 科学研究的信息储备已经网络化和全球化, 利用计算机网络进行数据交换和适时交流将越来越普遍。在许多领域, 尤其是跨学科的研究更要求对信息有相当程度的占有、控制和处理能力。信息交流手段的全球化将对科学研究产生深刻的影响。医学会或相关单位要为医务工作者创造条件, 使他们以最短的时间和最快的速度获取相同学科或相关学科的信息, 提高科研效率。为了培养医务工作者掌握和运用信息的能力, 继续医学教育的内容要包括医、药学检索知识的培训, 即网络系统在医药学领域的应用, 包括Internet在医学中的应用、重要医学药学网址的介绍、互联网的应用、医学光盘的检索等, 使医务工作者掌握信息网络的使用, 从而提高所有医务工作者驾驭现代信息的能力, 使他们从浩如烟海的医学信息中获取最新知识。在这个信息化的时代, 如果不能掌握现代信息技能, 将无法有效地进行科研活动。面对信息时代的挑战, 要不断加强继续教育工作, 以提高广大医务工作者掌握信息的能力, 成为医药科技前沿信息的学科带头人, 使他们能够密切掌握科研动态, 取得主动权, 寻找合适的突破口, 加快科研进程, 以少量的投入获得成功的产出, 提高科研成果的开发应用水平, 在激烈的竞争中取胜。
3.2 引导医务工作者树立创新意识
当今, 世界处于知识爆炸时期, 知识更新和树立创新意识显得更加重要。如何引导科技人员实现科技创新是一个重要课题。在科学技术飞速发展的今天, 要使医务工作者适应新时代发展的要求, 管理者首先应提高自身素质, 加强人才理论知识的学习与研究, 树立人才是经济和社会发展重要资源的认识, 在管理人员提高自身认识的同时, 还要引导医务工作者树立创新意识。医务工作者必须充分掌握本专业的基础知识和本专业研究领域的热点、难点及存在的关键技术问题。在具备了本专业的知识之外, 还必须掌握相关领域或交叉学科研究的进展, 这就需要通过网络信息或继续教育来掌握和提高对交叉或相关领域知识的学习, 才能突破原有的科学知识的局限。只有这样, 人类对自然的认识才能不断深化提高, 从低级认识到高级认识。所以, 人类的科研活动每取得一个成果, 既是某一认识的终点, 又是新认识的起点。创新是在已获得的成就上找到新的生长点而发展起来的, 但更重要的是善于总结分析前人的研究结果, 以前人的研究工作为基础, 不断开拓创新。创新必须拥有广博的知识积累, 如果没有对已有知识的掌握, 创新根本就无从谈起。在学科研究中, 无论是基础研究还是应用基础研究都涉及到学科间的交叉和渗透。尤其是在基础研究中, 学科间的交叉和渗透显得更为重要。创新就是要敢于突破前人的认识, 在难点、热点和交叉学科中寻找具有重要科学价值的突破口。科学的继承是科学发现和创新的必要前提, 在创新的诸多因素中, 人才是实现创新的根本源泉, 人才的培养必须放在首位。
3.3 传播医学技术伦理
在21世纪, 科技伦理的问题将越来越突出。核心问题是科学技术进步应服务于全人类, 而不能危害人类自身。加强医学科技伦理的研究和传播, 应从多方面着手, 多管齐下[4]。首先, 伦理研究与科技活动应当配套进行, 而且要形成机制。例如美国在进行人类基因组计划的研究中, 其中有5%的经费被用于伦理、社会和法律问题的研究, 这个经验值得借鉴。第二, 要加快科技伦理的教育和普及, 要让医务人员重视伦理问题, 了解伦理知识。第三, 在宣传伦理知识的同时, 建立配套的规章制度。第四, 新闻媒体应在伦理宣传中发挥作用, 在报道医学重大科技成果时, 最好让公众知道可能存在的伦理问题, 特别要灌输知情权原则。当然, 也应当看到, 伦理观念也是随着社会的发展而有所变化的。当科技的力量足以可能给人类带来负面影响时, 人们对某些科技活动会采取接纳的态度, 如计划生育和试管婴儿等。对于一些高新技术产品, 在未见短期不良影响而不知道远期不良作用的情况下, 人们往往采取宽容态度, 只要求给一个知情权。
3.4 提高医务工作者的综合素质
医务工作者的综合素质包括做人、做事和做学问三方面。做人素质是指个人的基本品德, 即思想道德素质;做事素质是指个人基本的敬业精神、基本的工作能力和基本的和人合作的态度;做学问素质是指个人基本的文化素养、基本的专业基础知识、技能和能力以及基本的治学态度和方法。
3.4.1 通过继续医学教育提高医务人员的文化素质
文化素质包括知识、能力、方法、仪态等, 它是知识和能力的综合, 文化素质教育是其他任何教育无法取代的, 它贯穿在整个教育和教学过程中。在科学技术飞速发展的今天, 只有通过继续教育, 才能使医务人员具有更好的知识结构和文化底蕴, 在继续教育中, 转变观念, 将过去以知识传授为主的教育模式转变为更加注重素质和能力开发的新型教育模式, 做到融素质教育与业务培养为一体, 融知识传授与业务培养为一体, 理论联系实际, 培养医务人员认识问题和解决问题的能力。
3.4.2 培养医务人员有较强的表达能力医务人员
的语言不同于一般人的说话, 是整个医疗过程的重要组成部分, 是精神文明的体现, 是衡量服务态度好坏的一项重要标志。流畅的语言表达能力和熟练的动手操作能力是医生必备的职业素质。医务人员的语言修养对患者至关重要, 直接影响到患者的情绪及许多疾病的预后。所以要通过组织参加演讲、辩论、知识竞赛、社会保健及从事健康教育活动, 锻炼与人交往的能力, 使医务人员在潜移默化中提高素质。
3.4.3 通过继续医学教育提高医务人员的心理素质
医院是整个社会不可分割的一部分, 医务人员所接触的对象是整个社会人群。由于教育程度的参差不齐, 医务人员会遇到形形色色的患者, 没有良好的心理素质就不能很好地为社会服务。心理素质包括多方面, 如执着如一、不怕困难的精神, 有所为、有所不为的本领, 忍耐与克服困难的韧劲和决心, 当机立断的决断精神, 富贵不能淫、贫贱不能移、威武不能屈的气质, 自信、乐观、豁达、合群的品质等。要培养医务人员敏锐的观察力、良好的记忆力, 把理想与现实结合起来, 具有坚强的意志品格。可以说, 心理素质的培养是医务人员自我发展和自我完善的有效途径。
通过继续医学教育培养医学创新的科研人才, 已成为医学科技进步和社会发展的重要环节, 医学科学技术的发展来源于医学知识的不断更新。在继续医学教育过程中不但提高了科技人员的学术水平, 而且还更新了知识, 活跃了学术气氛。在继续医学教育中, 专家们将掌握和了解的国际同类研究领域的发展动态及其水平讲给医务工作者。在科学研究中, 专家们以传、帮、带的科研精神对年轻的医务工作者进行培养, 使他们的学术水平不断得到提高, 开阔了科研思路, 提高了创新能力, 使医疗单位能适应时代的发展, 在未来的市场竞争中立于不败之地。
参考文献
[1]宋咏堂, 项红兵, 罗五金.医学新技术的特点、应用现状与对策[J].中国卫生事业管理, 2002, 7:396-397.[1]SONG YT, XIANG H B, LUO W J.Feature, application status and counterm easure of new technique in m edical[J].Chinese H ealth Service M anagem ent, 2002, 7:396-397.Chinese
[2]宋咏堂, 张晋.医疗纠纷导引[M].武汉:湖北科学技术出版社, 2005, 150-156.[2]SONG YT, ZH ANG J.Log of M edical Tangle[M].W uhan:H ubei Scientech Press, 2005:150-156.Chinese
[3]巴德年.医学科学面对新的课题[M].中华医学杂志, 2001, 81 (1) :1-2.[3]BA DL.New Tasks Confronted by M edical Sciences[M].Chinese M edical Journal, 2001, 81 (1) :1-2.Chinese
