药店医保刷卡整改报告怎么写?(精选9篇)
药店医保刷卡整改报告怎么写? 第1篇
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药店医保刷卡整改报告怎么写? 第2篇
**市医疗保险基金管理中心:
今年我药店由于人员变动较多,内部管理制度未落实到实处,店经理和营业员、收银员对门诊特殊病刷卡制度的学习和认识都不够,从思想上仅仅重视经济效益而忽略了医保制度管理的学习,造成在7月份门诊特殊病刷卡中被查出一些问题,主要表现在:在门诊特殊病患者购药过程中出现以药易药现象,针对上述存在问题医保中心按有关规定对我药店实行暂停医保费用结算进行整改的处罚。对此处罚我药店全体员工受到深刻教育,从管理层到部门高度重视,对检查中存在的实际问题,按照要求进行认真整改。
具体措施如下: 1.停止刷卡期间我公司组织全体员工认真学习医保相关文件和管理办法,并针对《咸阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》及门诊特殊病结算相关业务进行了培训考核,未通过考核的员工不得上岗。通过培训进一步提高了员工对医疗保险及门诊特殊病规定的认识,对今后操作中如何贯彻执行规定收到了较好的效果。今后将严格遵守《咸阳市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》及门诊特殊病结算的各项规定,按照顾客购买药品核对《基本医保药品目录》刷卡,购非刷卡类药品或非病种类药品以后都不给予刷医保卡。
2.药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,明确规定医生处方销售的药品一律凭处方销售。同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售不与药品混合经营。
3.严格执行医保管理规定,参保病人购药时做好身份的核对工作,做到证卡与本人相符,杜绝冒名购药现象。
4.做好医保网络的维护,专人负责检查网络运行情况并及时维护,保证信息系统安全运行,遇到无法解决的网络问题及时向社保中心反馈,避免因网络维护不到位影响参保病人费用的结算。
5、树立正确的为参保病人服务的意识,注重社会效益,做到合理检查,合理用药。
今后我们要树立全心全意为全体参保人员服务的意识,吸取教训,加强内部管理工作,建立键全各项管理制度,严格执行医保管理规定,杜绝一切违规现象的发生。目前经过认真整改我们药店各项工作有了很大的提高,为了早日能为参保病人提供优质服务,我们请求社保中心对我们的整改工作进行验收并指导。
特此申请
医保刷卡整改报告 第3篇
县医保中心领导: 您好!我药店将严格遵守《突泉县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》等各项规定,现将整改措施报告如下:
一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营。
二、刷卡方面:药店今后将严格遵守《沈丘县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡,日用品一律下架。
三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。
总之,通过这次检查,我们对工作的问题以检查为契机,认真整改努力工作,将严格按照市、县、局指示精神领会文件的宗旨,让顾客满意,让每个人吃上安全有效放心的药,药店全体员工感谢县局的领导对这项工作的认真。我们保证在以后的经营管理中认真落实《突泉县基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作,随时接受领导监督检查,希望通过这次整改局领导能给予恢复本店医保刷卡资格。
以上是我店的整改情况,请县局领导进一步监督指导!
内蒙古鸿康医药零售连锁有限责任公司第九分店
药店医保刷卡整改报告怎么写? 第4篇
1、从首营企业、首营品种名单中,列出是否有供货企业销售人员推销药品;
2、有无索取加盖企业红印章的供货企业许可证、营业执照证复印件,是否在有效期内;
药店医保刷卡整改报告怎么写? 第5篇
天津对医保药店的审批和监管严格。医保药店在日常管理过程中,要格外注意几个限额:药日均、人日均和贵重药品占比。虽然有关于这三项限额的拒付标准和公式,但不易理解,现简化说明如下:
1、药日均:
一个品种,按在系统中开具的用药天数,计算出平均每天的金额。例如,某产品的单价是364.8,如果开15天,药日均是24.32,开40天,药日均是9.12。
药日均的限额是5元。但医保中心拒付,是按一个支付周期来平均统计的。例如,A品种药日均是10元,B是3元、C是2元,平均统计下来的药日均是5元,没有超标。
2、人日均:
一个人,在一笔销售中,所有品种的药日均总和。
人日均的限额是10元。同上,也是按一个支付周期平均统计的。
3、贵重药品占比:
药日均超过11元的,属于贵重药品销售。所以,可以通过增加用药天数,降低药日均金额,但是患者不能在药用天数以内,再次医保支付购买该品种。
第九药店开通医保刷卡申请 第6篇
开通医保刷卡申请
彭阳县医疗保险事务管理中心文件:
根据彭医保发【2016】18号文件,我公司第九药店(位于彭阳县兴彭大街民族巷2号)光纤、医保软件已安装完成,药品目录也已录入完成,现申请开通医保刷卡,请予以批准!
单位名称(盖章):彭阳县医药有限责任公司
医保定点药店检查整改报告 第7篇
*****医保局领导:
您好!
我****店收到资阳市市医保局(2012)责改通[17]号通知后,高度重视,认真学习该文件,深刻领会文件精神,我店根据**市市医保局下发的《关于对定点零售药店进行考评检查》的精神,我药店结合通知,对照本药店的实际情况,进行了认真对照检查,发现***药店存在一些问题,如药品摆放错误,属于RX摆放在OTC药品陈列架上.对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习;严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务,并要求药店上报整改报告。我店将严格遵守《资阳市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定,现将整改措施报告如下:
一、药品的分类管理方面:严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例,处方药和非处方药分柜销售,已明确规定医生处方销售的药品,一律凭处方销售,同时设立非处方药品专柜,贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售,不与药品混合经营,保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。
二、刷卡方面:***药店今后将严格遵守《**市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定,要求各个药店按照《基本医保药品目录》刷卡,购非药品类商品以后都不给予刷医保卡。并且凡人卡不符者,一律不刷医保卡。
三、人员培训方面:今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训,严格执行GSP认证各项要求,同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。
我们保证在以后的经营工作中,今后将认真落实《****基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定,做好各项工作。
望领导视察指导!
*********药店
药店医保刷卡整改报告怎么写? 第8篇
1、根据国家有关法律、法规,为参保职工提供基本医疗保险用药范围内的药品,做到药品质量合格、安全有效;
2、所有出售的药品要严格从合法渠道进货,严禁销售假冒、伪劣、过期和失效药品;
3、配备专(兼)职管理人员,配备与基本医疗保险相配套的计算机系统;
4、不得修改配置的软件,不得自行安装、拆卸专用计算机,不得违反规定的操作程序;
5、不得擅自使用光驱、软驱或与互联网连接;
6、定期或及时向医保经办部门报告在一线参保职工遇到的问题。
药店医保刷卡整改报告怎么写? 第9篇
拟稿人:宁平
核稿 : 许萱电话:22341 签发:殷生明
主送单位:局属各单位
抄送单位:各定点零售药店,中铁二十一局,铁通甘肃、宁夏分公司,兰渝铁路公司,兰新铁路公司(甘青)筹备组,银川铁路办事处,各铁路公司(筹备组),局纪委、工会、团委,局内各单位,各工程指挥部。
报文: 关于规范定点零售药店医保刷卡购药有关问题的通知 为了方便参保职工就医购药,近年来路局不断扩大我局医疗保险定点零售药店范围,截至目前,全局医疗保险定点零售药店共有58家,分布在局管内甘肃、宁夏两省区的14个地区,全部实现宽带联网,参保人员可持医疗保险IC卡在各定点零售药店充值,直接刷卡购药。
近期发现有部分定点零售药店不仅刷卡不规范,而且还改变医保个人账户的资金用途,用医保卡以药调换化妆品、生活用品等,严重违反了医疗保险政策规定,造成了医保基金流失,同时也损害了参保人员的利益,造成了不良影响。为了规范参保人员和定点零售药店医保刷卡购药,特做以下规定:
一、参保人员和各定点零售药店必须严格执行医疗保险规定,不允许使用医保卡以药易物、换配化妆品、生活用品、食品、家用电器等非药品。
二、定点零售药店计算机必须与医保刷卡计算机系统内药品名称、价格保持一致;刷卡购药时录入的药品名称也必须与所购药品名称一致,不允许以药易药。
三、凡在定点零售药店一次刷卡购药金额在500元以上的,刷卡者应主动出示和提供本人身份证件,药店营业人员要记录刷卡人的姓名、证件号码、工作单位和联系电话等相关资料。对不配合定点药店查验工作的,药店有权拒绝刷卡。
参保人员和定点零售药店应认真遵守以上相关规定,出现违规刷卡行为,将予以严肃处理。请各参保单位和定点零售药店认真做好宣传和解释工作,加强参保人员和药店营业人员的自律性,杜绝违规刷卡行为的发生。
社保医疗电[2010]4号
兰州铁路局社会保险管理处