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糖尿病病人的健康教育
来源:火烈鸟
作者:开心麻花
2025-09-19
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糖尿病病人的健康教育(精选11篇)

糖尿病病人的健康教育 第1篇

1 临床资料

本组DM病人68例, 男35例, 女33例;年龄27岁~65岁;病程3个月至20年, 平均4.7年;高中及高中以上29例, 初中35例, 文盲4例;68例病人均在医院接受过1次以上治疗。通过健康教育, 68例DM病人能够主动地配合, 自我照顾和管理好饮食。

2 DM病人健康教育的特点

2.1 长期性

DM是一种终身性、不可治愈的慢性疾病。所以, 通过健康教育指导病人正确合理地控制饮食, 稳定血糖, 提高生活质量是长期的工作。

2.2 艰巨性

DM病人的饮食治疗、监测血糖以及药物治疗护理过程复杂、长久, 均需要病人的全程参与合作。随着病程的延长、血糖的波动、医疗费用的增加, 以及逐步出现的各种并发症, 容易挫伤病人的饮食治疗信心和勇气。

2.3 广泛性

DM是一种严重危害人类健康和生命的常见病、多发病, DM的发生与生活水平、饮食结构、习惯、遗传因素有密切的关系。所以, 指导人们改变不良的生活习惯, 调整饮食结构, 提高DM高危人群的自我保护意识, 对提高全人类的防病、治病意识, 具有积极重要的意义。

3 DM病人健康教育方法

3.1 语言教育

通过语言的交流与沟通、讲解及宣传护理健康教育知识, 增加受教育者对健康知识的理性认识。

3.2 文字教育

通过文字传播媒介和受教育者的阅读能力来达到健康教育的目标的一种方法。如给病人发放相关疾病的健康教育小处方等。

3.3 实践教育

通过指导受教育者的实践操作, 达到掌握一定的健康护理技能, 并应用于自我或家庭护理的一种教育方法。如指导病人掌握胰岛素注射器使用方法, 教会病人自我检测血糖的方法等。

4 DM病人健康教育内容

4.1 心理指导

病人被确诊为DM时, 难免产生恐惧、焦虑心理, 也有无症状的病人, 轻视疾病, 对DM的相关知识缺乏了解。通过热情亲切的交流, 首先了解病人的基本情况, 如病人的家庭、经济、工作、性格、发病经过及掌握疾病知识的程度, 然后有针对地、个性化地进行有关健康教育。

4.2 饮食指导

除普及一般知识外, 重点要让病人正确认识合理控制饮食的重要意义, 指导病人根据身高、标准体重、工作性质估算营养需要量, 并帮助病人制定食谱, 督促坚持执行。饮食原则:低糖、高蛋白、高维生素、适量脂肪, 注意营养搭配。主食以米饭或面食为佳, 消瘦病人在不减轻体重的情况下, 每日可食米饭300 g~500 g, 中等体形病人主食250 g~400 g, 肥胖病人的热量供给低于正常人的5%~10%, 以控制体重。对一时控制主食不习惯, 可多食白菜、青菜、苦南瓜等充饥。也可把主食改为荞饭, 这样可增加主食50 g~100 g;对合并高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病的病人应该控制脂肪和盐的摄入。教会病人观察营养状况的改善情况, 并及时调整。讲授低血糖的表现及处理方法, 如出现心悸、头晕、出汗、手足发麻、震颤等症状, 立即口服糖果或糖水10 g~15 g。

4.3 运动锻炼指导

在饮食治疗的同时, 向病人说明适当的运动锻炼是治疗DM的重要方法, 目前已被病人重视, 适当的运动可以降低血糖, 增加胰岛素的分泌, 降低血中胆固醇和三酰甘油, 减少发生心血管疾病的危险因素。运动的方法有散步、慢跑、打羽毛球、做家务活等。运动时间一般每天30 min~60 min, 以运动时心率=170-年龄, 作为运动量的适度尺度。

5 体会

应根据DM经济状况和文化水平采取有效的健康教育。文化层次较高、经济状况好的病人, 会主动提出饮食治疗的疑问, 除了给予满意的答复以外, 还要推荐阅读一些DM自我保健书籍、看DM教育录像, 指导选择和使用操作简单、痛苦小的胰岛素注射器, 提供购买血糖仪的信息, 教会自我检测血糖的方法。对于文化水平低、经济有困难的病人, 因服用的多是反应相对大、价格较低的药物, 故应向病人说明药物的特点及使用的注意事项, 发送通俗易懂的宣传资料, 并告诉病人尽量发挥饮食治疗和运动疗法的最大效果, 从而减轻药物治疗负担, 降低经济费用。

要提高健康教育效果, 更好地满足病人的要求, 护士要具有高尚的思想性、严格的科学性、明确的针对性, 与病人建立良好的护患关系是做好健康教育的基本前提。护士应注重“第一印象”, 仪表端庄大方, 尊重病人, 体贴病人, 同情、关心、鼓励病人;学习和掌握有关健康理论、相关的专科知识以及沟通技巧, 不断提高专业理论水平和技能。

摘要:[目的]探讨糖尿病病人有效的健康教育。[方法]通过语言、文字、实践对68例糖尿病病人进行心理、饮食、运动方面的指导。[结果]糖尿病病人能主动配合, 自我照顾和管理好饮食。[结论]有效的健康教育对糖尿病人非常重要。

糖尿病人的饮食(糖尿病食谱) 第2篇

一、糖尿病人吃什么好

1、糖尿病人要多吃全麦面包、燕麦片、荞麦面等杂粮主食。

2、吃西红柿、青菜、冬瓜、西葫芦等含糖低的蔬菜。

3、多吃玉米、小麦、白菜、豆类制品等纤维含量高的食物,促进身体的糖代谢。

4、在餐后吃原珍

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向天果,原珍向天果富含人参中重要成分-皂角苷,和银杏中重要成分-黄酮类化合物,及异黄酮等药用成分,长期食用,对人体大有裨益,尤其对糖尿病、高血压、高血脂病人效果十分显著,坚持服用能有效控制血糖。

原珍向天果,属于楝科植物,盛产于南太平洋最洁净,受污染最少的所罗门群岛,产量稀少,较为珍贵。?向天果被誉为植物之后,其保健效益在所罗门群岛早已世代相传,当地所罗门群岛居民服用向天果的.历史已逾千年,用于治疗糖尿病、高血压、过敏性疾病、内分泌失调等。据统计,当地人的糖尿病、高血压的发病率远低于世界其他地区,这与其长期食用向天果密切相关。?

原珍向天果主要用于调节糖尿病、高血压、高血脂、内分泌失调等症,长期服用有改善身体机能,提高身体免疫功能、扶正固体,活化细胞、预防老化、延缓衰老,对人体大有益处。?

原珍向天果性凉,解热、收敛,种仁味苦、涩,无任何副作用,为非常难得的一种植物。?

《马来西亚草药目录》中记载,?向天果味苦、涩、性凉,解热、收敛、种仁强壮!其种子主治:糖尿病、高血压。?

5、多吃大蒜、鱼、香菇、芝麻等富含硒的食物,能降低血糖;多吃排骨、虾皮、牛奶、海带等钙含量高的食物,缓解糖尿病情加重。

二、糖尿病人饮食

1、糖尿病人要根据体重计算出每日所需要的总热量,严格按照所需标准摄入热量,这就对食物的制作方式有要求,做饭时,要多采用蒸、煮、凉拌等方式,尽量少油少盐,最好使用植物油。

2、饮食要规律,一日三餐做到定时、定量,细嚼慢咽。水果最好选择在两餐之间或体力活动后吃,要严格控制摄入的数量,以免导致血糖升高。原珍向天果在餐后半小时服用效果更佳,原珍向天果果仁味较苦,不用将其咬碎,可将果仁瓣碎,直接用温水吞服,也能被很快吸收。

虽然糖尿病被视为人类健康的三大杀手之一,还有很多的并发症,但是糖尿病并非洪水猛兽,糖尿病患者只要能保持乐观的心态,积极配合治疗,并合理控制饮食,就能达到好的治疗效果。

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社区糖尿病病人的健康教育 第3篇

【摘要】:通过对本社区内糖尿病患者的健康教育,提高了患者的治疗效果,改善了生存质量,延缓了并发症的发生。

【关键词】:糖尿病;预防;健康教育

【中图分类号】R193【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)03(上)-0140-01

随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者正不断增多,其并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病。糖尿病是一种常见的内分泌代谢病,为一慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗。近年来,通过社区护士对患者实施切实可行的社区护理,连续性的健康教育,使糖尿病患者提高了生存质量,取得了较好的治疗效果。。

1 社区护士通过健康讲座 一对一宣教,发放健康处方等方式帮助患者(或家属)掌握有关糖尿病治疗的知识,树

立战胜疾病的信心。指导患者要维持正常的血糖水平, 无论是胰岛素依赖性糖尿病还是非胰岛素依赖性糖尿病都必须把血糖维持到正常水平,只有这样才能减缓糖尿病的发展,延迟并发症的发生。

2 教会患者掌握饮食治疗的具体措施 糖尿病的饮食治疗对各型糖尿病人都是基本的治疗措施。按规定热量进食,定时进食,避免偏食、过食与绝食。采用清淡食品,使菜谱多样化,多食蔬菜。应根据患者具体的病况,体质,制定可行的膳食计划。患者善饥能食可给予低热量粗纤维的食物,消瘦者可少食新鲜瘦肉,给予蛋白质成分为主的食物。肥胖者以保持病人的基本营养需要为主,要减少热量的摄入。三餐热量分配按1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3的比例。

3 教育患者 实施有效的药物治疗 指导社区患者合理用药,强调患者主动性和自觉性,而不是机械地遵医服药,鼓励患者对自己的行为做记录。对1型糖尿病患者,教会其胰岛素的注射技术。严格掌握胰岛素的浓度、剂量、注射时间,正确选择注射部位及时更换。对口服降糖药的患者要严格掌握用药时间与进餐配合,了解药物副作用的

表现,出现异常及时去医院诊治。

4 教会患者防止低血糖的发生 低血糖的发生原因可能为胰岛素注射过多、进食太少或过度运动等。其表现为疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸,重者可引起昏迷,甚至死亡。糖尿病患者应归纳出定量按时进餐、按时用药和定时监测的规律性,不要过于饥饿,也不要过饱,不能盲目地限制食物和水分的摄入,外出时必须随身携带面

包、饼干、糖块等以防止低血糖的发生。

5 教会患者预防感染 应注意个人卫生,尤其皮肤清洁,要经常洗澡,使用温和的洁肤用品。尤其应注意预防糖尿病足的发生。平时应穿柔软透气的纯棉袜子,鞋要宽松软底,不要光脚走路,指甲不要修剪过短,不要自行刮鸡[。每晚用温水洗脚,用柔软和吸水性强的毛巾,轻轻的擦干脚部。冬天用热水袋和电热器取暖时不宜直接接触皮肤,避免烫伤。一旦发现局部出现伤口、水疱、破裂、疥疮要及时到医院处理。避免接触坚、硬、烫的物体,以减少皮肤受伤和感染的机会。

6 教育病人体育锻炼 除有严重并发症者外,鼓励病人参加体育锻炼向患者及家属宣传运动疗法的重要性,并付诸行动。运动疗法的原则是因人而异,循序渐进,相对定时、定量、适可而止。教会患者运动量的简易计算方法:运动中脉率次数达到170~年龄即可、进餐1h后开始运动。最好不要空腹运动,以免发生低血糖。运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加速脂肪的分解,促进多余脂肪的分解,控制肥胖,使血脂降低。对2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用使血糖下降。运动疗法是一个长期的过程,家属的理解支持也很重要。

7 教育患者保持乐观心态 糖尿病病程长,治疗效果不明显,不易坚持用药,并且为终身性疾病的特点,给患者造成了许多心理障碍,如:紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等,不利于糖尿病的控制。因此社区护士应对社区患者进行心理指导和心理护理,根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动,如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游。培养广泛的兴趣爱好如:听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣,以宣泄患者的不良情绪,加强患者积极的情感体验,降低不良情绪的影响,保持积极、稳定、愉悦的心理,有利于糖尿病的康复和控制。

总结 社区护士给予糖尿病患者连续性的、有计划性的健康教育是坚持治疗的关键,可以干预其建立健康的行为方式,促使患者坚持正确的治疗方法,获取有效的治疗效果,延缓并发症的发生。

骨折合并糖尿病病人的健康教育 第4篇

1 临床资料

1.1 一般资料

2002年1月—2006年12月来我院就诊的骨折合并糖尿病病人86例, 其中男37例, 女49例;年龄20岁~87岁, 平均56.5岁;上肢骨折41例, 下肢骨折45例;56例接受了手术;既往有糖尿病病史者58例, 28例入院后血糖检测在7.6 mmol/L~25.4 mmol/L, 确诊为糖尿病。30例非手术病人采用夹板、石膏固定或牵引治疗, 56例骨折手术进行顺利, 术后切口愈合良好。在住院期间, 所有病人的血糖均控制在5.6 mmol/L~7.5 mmol/L。

1.2 健康教育

1.2.1 心理护理

病人术后会出现不同的心理问题。责任护士应根据病人的病情及时做好心理护理, 耐心向病人及家属解释病情发展的过程、预后知识、手术必要性及术后取得的效果。鼓励病人家属、同事、朋友主动关心病人, 体谅病人的痛苦, 给予其最大限度的精神支持。采用通俗易懂的语言为病人讲解血糖控制对手术切口愈合的重要性。邀请同种疾病恢复较好的病人, 现身说法以消除病人的顾虑, 增强信心, 使其处于最佳状态, 配合治疗及护理。

1.2.2 饮食指导

饮食是保证手术顺利进行及骨折按时愈合的关键。糖尿病病人入院或确诊后即可开始饮食干预, 由床位医生、责任护士及病人共同制定适合个体的饮食方案。根据病情及病人的身高、体重、年龄等情况计算总热量。宜食新鲜清淡蔬菜、豆类、低脂肪、富含蛋白质食物, 如瘦肉、粗粮、牛奶、南瓜、鱼类等, 忌食含糖多的糕点、饼干及辛辣刺激性食物。忌烟酒。应定时、定量进餐, 每餐七分饱, 将1 d的热量按早餐1/5、中餐和晚餐各2/5分配, 用食品交换法配制, 避免血糖忽高忽低, 对病人不利。

1.2.3 防治并发症

由于骨折病人需长期卧床制动, 易发生压疮、下肢静脉炎、坠积性肺炎及泌尿系统感染等并发症。着重培养家属预防为主的意识, 并协助家属定时给病人翻身按摩, 保持床铺整洁无碎屑。适量饮水, 增加尿量以达到冲洗膀胱的作用, 保持会阴清洁, 预防泌尿系统感染。

1.2.4 加强康复指导

根据病人具体情况, 制定合理的个体化功能锻炼, 能使手术达到预期的效果, 教会病人具体的方法、锻炼时间、运动量及注意事项。强调康复训练是一个循序渐进的过程, 要有耐心, 鼓励病人要坚持不懈。

2 结果

经过健康教育, 86例病人均能配合治疗、护理, 血糖控制在6.5 mmol/L左右。除1例老年病人并发肺部感染, 2例女性病人并发泌尿系统感染外, 其余均未发生并发症。

3 讨论

骨折是较严重的机体创伤。创伤后疼痛、手术前后的精神紧张、术中失血、失液和麻醉等一系列刺激因素均可引起病人发生应激反应。糖尿病病人在长期高血糖的作用下, 各脏器功能减退, 更加重了应激反应, 可使骨折病人的血糖明显升高。骨折和糖尿病相互影响, 使病情复杂变化, 病人心理负担加重[1]。因此, 应重视骨折合并糖尿病病人的心理护理, 给予其最大限度的精神支持, 使病人处于最佳精神状态, 以配合临床治疗。

饮食治疗的目的是纠正已发生的代谢紊乱, 使血糖血脂达到或接近正常水平, 手术得以顺利完成, 减少术后骨折不愈合[2]。本组病人在常规糖尿病热量分配的比例稍作调整, 增加优质蛋白质和钙的摄入, 从而更好地促进了伤口的愈合;增加高纤维膳食以延缓胃的排空, 降低了餐后血糖, 也刺激了肠蠕动, 有效地预防骨折后长期卧床所导致的便秘。

功能锻炼能很好地预防骨折合并糖尿病病人术后并发症的发生及促进其康复。术后1 d~2 d, 即可指导病人进行功能锻炼。应根据不同条件, 循序渐进。1型糖尿病病人运动量不宜过大, 持续时间不宜长, 宜在餐后进行。2型糖尿病病人空腹运动能加速脂肪分解, 减轻体重, 降低血脂, 活动量不应超过心肺及关节耐受能力, 预防导致并发症和再次骨折[3]。

健康教育为糖尿病治疗中重要的不可分割的一部分[4,5]。通过住院期间进行有目的的健康教育, 使病人建立起健康信念, 自觉地进行饮食、心理、药物治疗和自我保健的管理, 调动了病人及家属参与的积极性, 增强了病人配合治疗的意识, 加强了医患之间的交流, 密切了关系。同时, 通过健康教育活动的开展, 护理人员不断学习, 系统掌握了骨科及糖尿病健康教育方面的知识, 充分发挥了护士在健康促进中的作用。

关键词:骨折,糖尿病,健康教育

参考文献

[1]陈姣媛.骨折合并糖尿病患者的临床特点及护理[J].当代护士, 2003 (12) :12-13.

[2]杨海燕.骨折合并糖尿病病人手术治疗的护理对策[J].右江医学, 2010, 38 (2) :234-235.

[3]王秀萍, 贾春霞.糖尿病病人创伤性骨折后的护理[J].中医正骨, 2002, 14 (3) :61-62.

[4]戎丽荣, 张建英.糖尿病足病人的健康教育[J].护理研究, 2011, 25 (4C) :1100-1101.

糖尿病病人脚后跟痛的原因 第5篇

一、糖尿病脚后跟痛怎么回事

1、血糖高导致

实际上,糖尿病患者由于长期的高血糖的原因,导致人们出现动脉硬化,微血管变窄,脚部血液循环不足等症状发生,足部因为长期供血不足导致脚后跟疼痛的症状发生。

血糖高、血液浓稠会造成血管损伤和闭塞,还会导致损伤组织神经损伤,引起肢体血管的植物神经病变,进而导致糖尿病患者发生脚后跟疼痛的症状。

2、韧带发炎

绝大数人脚后跟疼痛是由于韧带发炎引起的,人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成,脚底的韧带紧连着跟骨的底端,当人行走时,巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上的一个狭窄的区域内,反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎,造成疼痛,同时,体重和后跟疼痛有一定的关系,一般来说较胖的人更容易患脚后跟疼痛。

3、其它疾病

脚后跟疼考虑两类可能,若是是隐隐的疼,并且是累了之后痛苦悲伤加沉,可能是肾虚,考虑吃些补肾强筋骨的药;若是尖疼,痛苦悲伤比力猛烈,则无可能是删生,医院能够做个小手术,也能够吃删生的外成药,痛苦悲伤难忍的话能够加服行疼药。大脚趾发麻可能是糖尿病的并发症,若是不安心,能够去相关科室做个检查。

4、鞋子摩擦

如果您是糖尿病肾病患者,四肢很有可能会出现浮肿现象,当脚浮肿出现的话,患者在行走很长时间就会导致摩擦,进而使脚疼痛难忍。

5、长期站立

如果您是售货员、餐饮员等工作要求站立的,那么也会产生脚后跟疼,这是正常的身体本能反应,这就需要经常坐坐,缓解疼痛。

二、糖尿病人脚后跟痛的处理方法:

1、药物治疗

我们首先应该做的就是控制患者的血糖,保证血糖的健康稳定。对于较为严重的糖尿病患者可使用降糖药或胰岛素进行治疗。同时,检查患者足部血管以及神经,对于发生了血管病变的患者及时使用药物或手术方法进行疏通和修复,进而减轻患者足部的痛苦。

对于发发生了严重溃疡、坏疽的患者需要及时进行清创,控制感染。对于常规换药没有效果的患者,可使用于氏糖疽康之类的良药进行换药治疗。同时可在医生指导下口服一些抗生素药物控制伤口炎症感染。

2、重视足部保养

每日用温水洗脚,连结血液轮回,减轻局部炎症。防寒保暖。冬季要出格留意脚部保暖,避免寒冷剌激。鞋的大小要合适,量地柔嫩、宽松,能让所无脚趾平放和略为勾当。鞋底要无必然的厚度,外软里软,特别鞋跟里面要无弹性,鞋内最好垫无薄的鞋垫,那样能将本身的体沉平均分派,鞋底过薄过软还容难毁伤脚部。

3、调整饮食

浅议糖尿病病人的健康教育 第6篇

关键词:糖尿病,健康教育,自我保健意识

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。这一具有遗传倾向的慢性终身性疾病的发病率逐年上升, 世界卫生组织对糖尿病防治提出的口号是"减轻因对糖尿病无知而付出的代价", 这个口号道出了糖尿病教育对防治糖尿病的极端重要性。国际糖尿病联盟也把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一。临床工作中发现, 患者对此病缺乏正确认识, 因此, 通过护理人员的系统教育, 使患者预防疾病促进健康, 现综述如下:

1 临床资料

我科自2007年8月~2008年7月底共收治糖尿病患者90例, 均符合WHO诊断标准。其中男性50例, 女性40例, 年龄36~80岁, 文化程度高中及以上学历31例, 初中及以下学历40例, 文盲19例。

2 健康教育对象及方法

2.1 糖尿病教育对象

包括糖尿病患者及其家属, 使患者积极配合治疗。另外其亲属也是高危人群。

2.2 糖尿病教育方式

2.2.1 教育方法

(1) 随时教育利用晨、晚间护理及治疗时, 或通过电视、广播等讲解药物作用、注意事项、用法及剂量等; (2) 个别教育根据患者文化程度、年龄等有针对性地教育; (3) 文字教育通过板报、卡片等宣传手段; (4) 集中教育利用座谈会、联谊会等活动使教育寓教于乐。 (5) 摆放食品模具讲解糖尿病的饮食原则; (6) 教育结束后分组讨论, 并咨询、答疑。

2.2.2 教育模式

分五个步骤, 即评估、诊断、计划、实施、评价, 最后以患者的行为和态度的改变来评估教育效果。

2.3 糖尿病教育内容

2.3.1 疾病基本知识指导

通过教育使病人对糖尿病的一般常识、发病率、临床表现、药物用法及糖尿病对健康的危害、需定期复查监测等有所了解, 要以科普的形式讲授, 防专业化。

2.3.2 心理指导

患者精神紧张、情绪沮丧、恐惧以及悲观失望等, 不良心理会引起血糖升高, 对疾病控制不利而影响治疗, 故及时发现消除其精神压力十分必要。

2.3.3 饮食指导目的是让患者理解合适的饮食有利于减轻体

重, 控制血糖和防止低血糖, 改善脂代谢紊乱和高血压, 主要向患者介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施, 并督促落实, 按时、按点、按量规律饮食。使病人掌握并自觉执行饮食治疗的具体要求和措施, 教会患者根据自己的体重、身高、性别、运动量等个体情况计算饮食量, 保证合理的营养, 严格控制甜食。为病人准备一份常用食物营养素含量表和替换表, 并举例说明, 使之学会自我调节饮食, 督促其饮食治疗。

2.3.4 运动指导让病人了解体育锻炼在治疗中的意义, 掌握

锻炼的具体方法和注意事项。如经常参加适合自己身体情况的体育锻炼, 有利于减轻体重, 提高胰岛素敏感性, 改善糖尿病患者胰岛素抵抗, 促进葡萄糖的利用, 降低血糖。运动还可以减轻患者精神压力和紧张情绪。根据患者身体情况选择运动量, 以不疲劳为度, 从小运动量、短时间开始, 循序渐进、持之以恒。餐后1~1.5h进行运动, 是降低血糖的最佳时间, 且利于减轻体重。可步行、慢跑、骑自行车、打太极拳等。其中步行是最佳的方法, 据身体情况采用中速步行每分钟100~120步。如心率在100~120次/min, 有劳累感时应减速停止。出去运动时要随身携带甜食和病情卡, 以免低血糖时备用。运动中如感到头晕、无力及心悸等应立即停止运动。

2.3.5 用药指导不论是口服还是注射, 要定期监测血糖, 根据

血糖情况由医生调整药物剂量, 不可擅自改药、停药。 (1) 口服用药指导让患者掌握用药时间、剂量及用药后的不良反应, 介绍饭前饭后服用的不同类型, 用药要准确; (2) 注射胰岛素的指导在饭前30min注射, 按时进餐, 抽取药量要准确。教会患者自己注射的方法及注意事项和保管胰岛素的方法。

2.3.6 并发症的预防指导

规律生活、注意饮食、戒烟酒、注意个人卫生。以免引起多方面损害。例如让患者及家属了解糖尿病并发症的相关知识;严格执行饮食原则及运动方案;定期检查眼底、眼压;保持身体清洁, 免瘙痒时抓破;穿宽松柔软透气衣服、合脚舒适不硬的鞋袜, 用热水袋水温不超过50℃;控制高血压和治疗高血脂;如何防止和处理低血糖反应。

3 结果

90例患者通过健康教育后, 对糖尿病的基本知识、防治方法有了进一步的了解, 能够按医嘱用药、运动、进食。症状得到明显改善, 血糖降至正常或趋于正常水平。

4 体会

通过对患者有计划的健康教育, 使患者及其家属对糖尿病的一般防护知识有了明确了解, 增进了自我管理意识, 树立了正确对待疾病的态度, 知道如何预防、诊断、治疗糖尿病, 包括饮食、运动及药物治疗、低血糖反应及急救措施等。对战胜疾病有了一定的信心, 建立了良好的健康行为, 提高了生活质量, 所以糖尿病健康教育是治疗和预防糖尿病不可缺少的手段。

参考文献

[1]黄敏杰.糖尿病患者的饮食治疗[J].中华现代内科学杂志, 2006, 3 (7) :635.

对糖尿病病人进行健康教育的意义 第7篇

1 健康教育

1.1 评估病人学习需求、学习能力

病人入院后24h内系统地收集有关影响健康的重要资料, 并将收集的资料进行分析整理, 得出不同文化层次病人的学习需求有所不同。经评估, 其中有50%以上的病人存在不同程度的知识缺乏, 依次为缺乏糖尿病基本知识 (如对糖尿病概念、病因、治疗等不了解) , 缺乏糖尿病饮食知识, 缺乏糖尿病用药基本常识 (如服药时间、药物的作用及副作用不了解) ;缺乏自我保健和自我护理知识的病人存在技能掌握不够, 依次为不能正确进行胰岛素注射, 不能正确进行血糖测定、尿糖测定, 不能正确进行足部护理操作;病人存在急燥、焦虑、恐惧, 对治疗缺乏信心或对疾病持无所谓的态度。

1.2 制定教育计划

根据病人不同的学习需求及接受能力确定病人的教育目标、教育内容、教育方法。群体教育:适用于语言沟通正常的糖尿病病人。把具有相同学习需求的病人集中起来, 每周举行1次糖尿病专题讲座, 先由专科医师有针对性授课30min, 主要内容包括糖尿病基本知识、糖尿病饮食的计算、控制血糖的意义、常用降血糖药物的作用及副作用等, 再由护士演示足部护理;病人也可以当场提出问题, 采用医护组合及护患互动方式教育。个体教育:即采用一对一的教育方法。此方法适用于活动能力丧失、文化程度低、语言障碍病人的健康教育, 也是一种最适合技能操作培训的教育方法, 如对病人进行胰岛素注射的教学。图文教育:适用于具有阅读能力的糖尿病病人。把糖尿病的相关知识整理成小册子, 图文并茂, 简要明了, 而且可供病人长期保存, 随时阅读。电话咨询:适用于回家休息的病人。对刚出院的病人医护人员也要定期电话询问他们的情况, 及时给予指导。病友交流会:适用于具有一定活动能力的病人。定期为糖尿病病人组织病友交流活动, 召开病人座谈会。

1.3 效果评价

健康教育实施后要定期进行效果评价, 目的在于及时修改教育计划内容, 测定教育目标完成的程度。 (1) 知识性目标评价:每次健康教育实施后, 在5~7d内进行评价, 通过与病人共同讨论或问问题的方式来评价目标是否实现。 (2) 技能性目标评价:对参加技能性目标教育的病人, 在操作培训后即评价, 达标者3d后复评1次, 出院前1d再复评1次, 采用让病人表演操作的方法来评价目标是否实现, 如让病人表演胰岛素的注射方法, 通过观察可以判断胰岛素的注射是否正确, 药物抽吸是否准确等。 (3) 态度目标评价:一般每隔1周评价1次, 通过观察病人血糖控制的水平, 能否主动配合治疗和护理等进行评价。

2 讨论

在对糖尿病病人实施健康教育的过程中, 应考虑不同病人的接受能力与理解能力不同, 对文化程度低的病人, 在教育过程中做到语言简练、通俗易懂, 便于病人掌握。在对教育内容的确定中要把“必须知道的信息”与“需要知道的信息”区分开, 优先学习“必须知道的信息”, 因为重要信息放在越靠前, 病人对这部分信息记忆越深刻[1]。对糖尿病病人加强健康教育能改善病人对糖尿病的“无知”状态, 自觉地控制饮食、运动及接受药物治疗和病情监测, 这是长期有效控制病情的基础, 它不仅能帮助病人提高生活质量、减少开支, 同时能改善代谢控制[2]。护理人员运用护理程序对糖尿病病人开展健康教育, 把教育工作纳入有计划、有顺序的系统框架中, 形成了科学的健康教育模式, 使病人尽快掌握糖尿病的相关知识和技能, 增强战胜疾病的信心, 对延缓糖尿病的发展和减少糖尿病的并发症, 提高糖尿病病人的生活质量有重大意义。

摘要:因糖尿病病程长, 病人反复住院, 加之信息渠道宽, 对糖尿病知识有一定的了解, 教育前进行评估, 护士可根据其以往知识掌握情况, 有的放矢进行教育。对糖尿病病人加强健康教育能改善病人对糖尿病的“无知”状态, 自觉地控制饮食、运动及接受药物治疗和病情监测, 这是长期有效控制病情的基础, 它不仅能帮助病人提高生活质量、减少开支, 同时能改善代谢控制。护理人员运用护理程序对糖尿病病人开展健康教育, 把教育工作纳入有计划、有顺序的系统框架中, 形成了科学的健康教育模式, 使病人尽快掌握糖尿病的相关知识和技能, 增强战胜疾病的信心, 对延缓糖尿病的发展和减少糖尿病的并发症, 提高糖尿病病人的生活质量有重大意义。

关键词:糖尿病病人,健康教育

参考文献

[1]刘岩.运用护理程序提高护士的健康教育能力[J].中华护理杂志, 2002, 37 (9) :714~715.

糖尿病病人的健康教育 第8篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组100例糖尿病病人是2007年9月—2008年9月接受健康教育的病人, 其中男64例, 女36例;年龄24岁~79岁;文化程度:本科及以上20例, 中专及大专18例, 中学30例, 中学以下32例。

1.2 方法

1.2.1 进行有效的糖尿病知识宣教

由于糖尿病病人缺乏对糖尿病知识的认知, 护士进行健康教育可采取重复讲解方法, 即利用一切机会对病人宣讲, 给有一定文化层次的病人提供与疾病有关的健康知识小册子, 供病人阅读, 对文化低和老人要反复看录像, 并做示范讲解 (胰岛素注射) , 增加记忆, 抓住病人的注意力, 进行少而精的健康教育, 在讲解过程中, 运用通俗易懂的语言, 经常变换声调, 以显示内容的重要性。

1.2.2 召开病人座谈会

护士可安排血糖控制好的病人向同病种病人介绍自我调节的相关经验, 如饮食、锻炼、休息, 甚至注射胰岛素, 让病人与病人相互交流, 提高病人的自信心。

1.2.3 良好的护患关系是保证健康宣教的基础

护患之间沟通的目的在于互相了解, 协调一致, 共同创造和谐的治疗修养氛围, 提高病人的自我调节能力。沟通成功取决于护士的个人素质、专业水平和沟通技巧, 所以护理人员应努力提高自身素质、知识水平, 广泛学习相关知识, 如糖尿病专业知识、营养学、运动学以及心理学等。

1.2.4 社会和家庭的支持

良好的社会支持可缓冲应激事件对病人情绪的影响, 预防和降低疾病的复发率[1]。做好家属的宣教工作, 家庭支持可使病人能够克服病程长而产生懈怠情绪, 护理人员对病人进行宣教的同时也应向病人家庭的有关人员进行教育, 争取他们的支持和帮助, 还可以与社区保健人员合作, 定期检查身体, 达到早发现问题及治疗的目的。

2 结果

本组病例经过健康教育, 不同程度掌握了糖尿病有关知识及胰岛素的注射方法, 同时也达到了自我调节的目的。

3 讨论

糖尿病的长期治疗措施必须由病人自己实施, 但是糖尿病知识缺乏, 严重影响了病人的遵医行为, 加上糖尿病治疗的复杂性, 使病人很难持之以恒, 加上糖尿病病人普遍缺乏自我调节能力, 急需加强有效的健康教育, 同时还应让病人及其家属掌握相关知识, 认识到只有认真做好自我监测和自我调节, 以及合理的心理调适和适宜的运动是治疗糖尿病的主要方法之一, 增加保健意识, 提高自我控制能力, 从而降低各种慢性并发症的发病率和致死率, 降低疾病的医疗费用, 减少社会负担[2]。

关键词:糖尿病,健康教育,自我调节

参考文献

[1]孙玉梅, 阮海荷, 孟春英.老年住院患者抑郁症状及其影响因素的影响[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :657-659.

糖尿病病人健康教育流程表的应用 第9篇

关键词:糖尿病,健康教育,流程表

糖尿病是一种常见的内分泌-代谢性疾病, 随着社会经济的发展和生活方式的改变, 其患病率呈上升趋势[1]。健康教育的目的, 是改变人们不健康的行为、培养和建立有利于健康的行为和生活方式[2]。笔者发现对糖尿病病人及家属的临床护理工作中常出现健康指导不到位, 责任不到人, 无法评价等问题。为了更有效地落实护士健康教育工作, 我们制定了《糖尿病病人健康教育流程表》, 于2009年2月开始按照此表完成每一位糖尿病患者从入院到出院的健康指导, 取得了一定的效果, 现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2008年8月1日~2009年7月31日, 在我院内分泌病房住院的糖尿病病人196例。入组标准:糖尿病诊断符合1999年WHO制定的诊断标准[3]。思维正常, 病人能独立或与家属共同完成医患沟通。196例病人按住院时间分组, 2008年8月至2009年1月为对照组;2009年2月至2009年7月为观察组。对照组96名病人, 其中男性50名, 女性46名, 年龄38-80岁, 平均年龄 (59.00±8.20) 岁。观察组100名病人, 其中男性54名, 女性46名, 年龄33-81岁, 平均年龄 (56.00±6.80) 岁。2组病人的基本资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2方法

1.2.1健康教育方法

对照组病人由责任护士采用对病人及家属进行随机讲解、示范等传统的健康教育方法。观察组病人入院后即每人配备1张《糖尿病病人健康教育流程表》见表1。责任护士根据此表完成病人从入院到出院全面、系统、连续而有计划的健康指导, 采用口头讲解、示范、练习、录像、专题查房等多样化的方法。

1.2.2实施方法

(1) 责任护士完成糖尿病病人健康知识状况评估, 根据评估结果, 按照流程表实施健康教育。配合医生共同制订诊断、治疗方案, 根据护理问题制订个体化护理措施、健康教育计划, 同时不断征求病人及家属的意见、要求, 给予及时的指导, 责任到人。 (2) 护士长定期检查流程表执行情况, 并抽查病人, 了解其需要, 定期组织专题查房、座谈会和每周2次糖尿病知识讲座。在会上病人之间相互交流, 医护人员与病人真诚沟通, 亲身理解糖尿病病人的痛苦。

2.3效果评价

病人出院前2天进行效果评价, 对健康教育效果进行调查, 包括糖尿病基础知识、饮食治疗、运动治疗、监测血糖、药物治疗、足部护理、低血糖防治等, 满分100分, 得分≥80分的病人视为健康教育达标, 不达标者由责任护士评估现有知识程度和学习能力, 对未掌握的知识进行重点教育, 直至达标。病人对医护人员满意度≥95%为达标。

2.4统计学方法

取得的数据应用SPSS10.0统计软件包, 采用χ2检验进行统计学分析。

3 结果

3.1

提高了糖尿病病人健康教育达标率 (见表2)

3.2

提高了糖尿病病人对护理服务的满意度 (见表3)

4 讨论

4.1 流程表能提供系统化的健康教育, 提高健康教育达标率

随着护理模式的转变以及人们对生活质量的重视, 健康教育已成为整体护理重要组成部分, 是为患者解决健康问题的手段之一[4]。而糖尿病必须采取综合治疗措施, 即合理膳食、适量运动、终身药物治疗、自我病情检测来达到降低血糖、消除危险因素的目的[5], 这些措施共同构成糖尿病教育的知识结构。对于糖尿病病人来说, 健康教育是一个提高自我照顾能力和人事并发症的终身学习过程和机会[6], 在糖尿病的治疗上, 没有一种措施能脱离相互配合[7]。表2显示, 流程表可事先将健康教育的内容进行排序, 强调糖尿病教育系统化, 因而提高了健康教育达标率。

4.2 流程表要求医护人员主动与病人沟通, 提高服务满意度

健康教育流程表可以指导护理人员按计划和时间主动对病人及家属进行指导, 可使护士对糖尿病病人的健康教育更加系统、连续、动态而有针对性, 保证了每一位病人从入院到出院能随着个体化病情进展程度得到适时而相应的指导, 指导患者做什么或怎么做, 逐项落实, 防止重复或遗漏。也有效防止了一次性给病人或家属灌输太多, 造成无法接受和理解, 徒劳无功。表3显示, 健康教育流程表的应用, 融洽了护患关系, 赢得了病人的信任, 真正实现了以病人为中心的高质量的护理, 提高了病人对护理服务的满意度。

4.3 流程表强化了护士责任意识, 提高了健康教育的效果

健康教育流程表能使每个责任护士指导病人及家属对糖尿病知识的了解程度可以有客观的记录, 从而增加了护士的责任感和成就感, 也激励护士多方面、全方位地对患者根据病情进行指导。根据此表护士长可以对责任护士的健康教育工作进行有效检查、督促, 随时检查责任护士做了哪些指导, 病人及家属接受情况如何, 使工作落到实处, 提高了健康教育效果。

参考文献

[1]姚景鹏.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 1999:337-339.

[2]黄敬亭.健康教育[M].上海:上海医科大学出版社, 1997:1.

[3]钱荣立.关于糖尿病的新诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志, 2000, 8 (1) :5-6.

[4]黄津芳.医院健康教育的科研方向[J].中华护理杂志, 1998, 33 (11) :76.

[5]宋玉莹, 黄成凤, 周舟, 等.木桶原理在糖尿病病人健康教育中的应用研究[J].护理研究, 2004, 18 (1) :61-62.

[6]Joslin.糖尿病学[M].潘长玉, 译.北京:人民卫生出版社, 2007:607-608.

糖尿病病人健康教育体会 第10篇

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.595 文章编号:1004-7484(2012)-08-2894-02

糖尿病一种现代流行病,由于社会经济的发展,以及一些不良生活方式的存在,呈现快速上升的趋势,一旦患上“糖尿病”,人体的麻烦随其而至,因为免疫功能减弱,容易感染由感冒、肺炎、肺结核所引起的各种感染疾病,而且不易治愈。抗癌细胞的防御机能会大大减弱,至使癌细胞活跃、聚集。有这样的说法,一旦得了“糖尿病”,寿命减去十多年。许多人对糖尿病谈之而色变,千方百计的治疗,因此做好糖尿病病人的健康教育十分重要,对控制血糖影响重大。

1 通过健康教育帮助患者改变不良行为

健康教育是传授健康知识,培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变,大多数患者不只需要一般的生活护理,更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况,疾病治疗和预后的问题。糖尿病病程长,病情进展程度不一,根据患者个体情况、生活习惯制定有针对性的健康护理计划,便于患者长期坚持。不仅要关注患者,还要其家属了解一些知识,帮助和理解患者从而给予支持。要给患者树立信心,糖尿病及并发症是可控可治的,减轻心理负担。通过健康教育使患者掌握疾病的一些知识更好的配合治疗,提高生活质量[3]。

2 注意沟通技巧

糖尿病患者大多数是中老年人,由于听力和记忆力的减退[1],在做健康教育时要特别注意沟通的技巧。首先要有耐心,可反复的给患者讲解糖尿病的相关知识,加深其对相关知识的了解。其次可选择患者比较关心的问题,例如饮食、活动方面,详细讲解;对患者较难理解、掌握的知识,如糖尿病常用药物相关知识,可根据其文化水平、理解能力选择性的讲解。再次,健康教育可随时进行,在为患者测体温、输液等,利用短短几分钟向患者讲解部分相关知识。最后,在做健康教育时,应适当提高音量,以便患者能清楚的听到讲解内容[2]。还应告知患者应定期进行全身体检,特别肝、肾功能及糖化血红蛋白检查。通过患者对血糖的正确认识,坚持定期监测血糖,饮食管理与运动的配合,使血糖达标。患者情绪稳定,心态良好,轻松接受治療,形成良性循环态势。

参考文献

[1] 张蕴.老年护理[M].清华大学出版社,2007年6月1日.

[2] 陈长香.老年护理学[M].第一版.人民卫生出版社,2011年3月.

糖尿病病人的健康教育 第11篇

1 健康教 育护理

1.1 合理用 药的健康教育

指导患者应遵医嘱规范用药, 不随意减量, 掌握好吃饭和吃药时间, 定时定量, 规律用药, 以保证血糖稳定。老年人多为2型糖尿病, 常口服降糖药, 优降糖宜在饭后1 h服用;对口服降糖药效果不佳而选用胰岛素的患者, 应指导患者把握准确的注射方法和剂量, 经常更换注射部位, 饭前30 min注射, 学会观察是否存在胰岛素过量和低血糖反应等用药副作用[1]。不能轻信广告 , 社会上一些非法广告借用最新的医学科技术语, 编造新概念, 任意夸大治疗效果, 误导糖尿病患者, 如盲目相信会耽误患者病情, 造成终身遗恨。

1.2 饮食护理教育

患者应合理安排膳食, 节制饮食, 这是控制血糖延长生命的关键和基础治疗措施。少吃食盐和富含碳水化合物、油脂和产热高的食物 (如油煎和煎炸食品) , 进食高膳食纤维、富含B族维生素和维生素C的食物, 以及富含钙和硒的食物, 如玉米、小麦、豆制品、排骨、牛奶、白菜、韭菜、茄子、黄瓜、西红柿香菇、海带等。

1.3 运动和休息的健康教育

运动疗法是糖尿病患者的辅助治疗措施, 能促进糖的氧化作用, 增加胰岛素的敏感性, 从而达到降糖作用。运动量以患者不感到疲劳为宜, 运动时间可在含氧最高的16~18时, 运动次数至少每周3次, 持续时间以30~60 min为宜, 运动形式应选择有氧运动, 如散步、打太极拳等。若用胰岛素和降糖药应在进餐后1~2 h运动。应避免患者精神创伤, 过度劳累, 保持愉快情绪, 不熬夜。

1.4 良 好卫 生习惯的健康教育

患者应不吸烟, 不饮酒, 保持皮肤清洁, 注意口腔和阴部卫生。尤其要注意加强足部护理, 每晚用温度不高于37℃的温水洗脚, 应用肘部试温, 严防烫伤, 洗完后用清洁的毛巾擦干;修剪指甲不能太短, 防止嵌甲, 不要随意拽毛边, 倒刺;积极治疗脚气, 要重视小伤口的处理, 应进行消毒、抗感染治疗, 防止感染的发生。要选择合适的鞋袜, 选择厚底鞋, 袜子不能太紧;休息时抬高双脚, 促进静脉回流;为防止烫伤, 不能用热水袋等保暖双脚。

2 随访内 容和措施[2]

每年免费为确诊2型糖尿病患者检测4次空腹血糖, 至少进行4次面对面随访, 目的在于及时了解患者病情, 提高病人生活质量, 防止并发症的发生。

2.1 根据空 腹血糖和血压的检 测值 评 估是否存在危急情况

当血糖检测值在16.7 mmol/L以上或3.9 mmol/L以下;收缩压在180 mm Hg和/或舒张压在110 mm Hg以上;有意识或行为改变、呼气有烂苹果味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多尿、多饮、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速, 心率在100次/min以上;体温在39℃以上或出视力骤降突然、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一, 或存在不能处理的其他疾病等突发异常情况时, 行紧急处理后应及时转诊, 并在2周内主动随访诊治情况。若不需转诊, 询问上次随访到此次随访期间的病情变化。

对空腹血糖检测值在7.0 mmol/L以下, 未见药物不良反应和新发并发症, 或已有并发症未见加重者, 预约下次随访时间。对首次空腹血糖检测值在7.0 mmol/L以上或药物不良反应者, 在评估服药服药性的前提下进行降糖药物应用指导, 2周内随访。针对随访中患者出现的问题进行个体化的健康教育, 与患者一起制定相关疾病防控措施并约定下次随访的治疗目标, 告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

2.2 其 他随 访内容

1测量患者的体质量, 并计算BMI, 检查足背动脉搏动情况。2询问患者心脑血管疾病等疾病情况和吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等生活方式情况, 阵地出现的问题给予相应指导和教育。3了解患者服药情况, 指导患者正确服用药物。

3 家庭护 理

3.1 观察是否出现并发症 的护理

护士要指导家属观察病人用药情况和是否出现低血糖等, 观察是否出现疲倦、乏力、饥饿、心慌等异常改变, 出现时及时口服糖水以缓解低血糖反应。监督进食节制情况, 观察是否合理用药, 观察是否改变不良饮食和生活习惯。指导家属了解饮食治疗方案, 运动计划, 做到合理监督安排。嘱患者外出时随身带一些糖果点心。

3.2 心理护 理

与家属共同掌握病人的心理状态变化, 如焦虑、悲观、自暴自弃等角色强化和角色缺如变化, 纠正病人的不良心理反应, 最大限度地保持患者的正常心态, 使之以良好的心态看待疾病, 树立战胜疾病的信心和勇气。对家属和病人, 护士应针对其具体情况进行深入的心理指导, 告知他们糖尿病虽然不能根治, 但通过合理的饮食治疗、适当的运动和休息、科学合理地用药, 保持良好的心态, 可以很好地控制血糖, 本病是可防可治的, 并能像健康人一样正常工作学习和生活。

3.3 家庭 用药 护理

要为患者及其家属提供药物治疗常规, 并根据实际情况选择适宜的降糖药物, 要教会家属注射胰岛素的方法和注意事项。

家庭是糖尿病患者生活的主要场所, 健康教育和家庭护理活动要有计划、有目的、系统地开展, 遵循思想性、科学性、群众性、针对性和艺术性的基本原则, 使病人和家属掌握有关糖尿病知识, 显著增强患者自我护理能力[3], 不断提高其生活和生存质量。

参考文献

[1]向文青, 曾伟杰, 赵华妹.糖尿病护理进展[J].南方护理学报, 2000, 7 (1) :58-60.

[2]国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) [S].2011.

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