手足口自查小结(精选15篇)
手足口自查小结 第1篇
手足口病防控工作自查小结
我园根据上级有关指示精神,对手足口病防控工作进行自查,自查结果如下:
1、召开全体教职工大会,组织学习手足口病的表现症状、传播途径、易感年龄以及日常工作消毒防范措施等,并将培训内容对教师和保育员进行卷面测试,以强化其掌握。
2、给全园家长发放疾控部门印发的关于手足口病的《告家长书》,平时通过家长会、校讯通、宣传栏以及家园联系日记等形式,向家长宣传手足口病的常识;节假日以校讯通形式发送温馨提示,提醒家长不带孩子去人群密集、空气不流通场所,日常教育孩子勤洗手等,并牢记掌握预防手足口的十五字歌诀。
3、加强晨、午、晚检,发现疑似病例及时隔离并督促家长尽快带孩子去正规医疗机构确诊治疗。一旦确诊,及时上报有关部门,并做好班级消毒工作以防扩散感染其他幼儿。痊愈的患儿,返园时需持正规医疗机构的诊断证明才可入班正常生活学习等。
4、严格执行消毒制度,班级每天开窗通风3次以上,紫外线消毒每天2次。每天用84喷洒公共区域的地面,户外玩具每天清洁后用84擦拭消毒;班级不用布绒玩具,塑料玩具每周用84浸泡消毒,图书暴晒或紫外线消毒;加强幼儿手部卫生的意识,教会幼儿用6步洗手法,餐前便后肥皂流动水洗净手。
5、加强幼儿户外锻炼以增强体质,保持膳食平衡,食谱少油炸;照顾幼儿多喝水,教育幼儿不吃生冷和不卫生的食物。
在自查过程中发现的不足有如下几点:
1、教师的意识有待提高,应加强教师和保育员的培训力度,日常做好班级的自查、防范工作。
2、改变家长的不正确观念,认为手足口病是小病,在疫情高峰期依然带孩子外出取人群密集的公共娱乐场所游玩等。
3、晨检坚持到最后,并提醒家长尽早送孩子来园,以免因送来过晚,而漏检;保证晨检率100%。
摇篮幼儿园
手足口自查小结 第2篇
为更进一步做好手足口病的医疗救治工作,提高手足口病重症患儿的抢救成功率,降低死亡率,现结合我院工作实际情况,面向医疗护理人员开展手足口病医疗救治培训,现将培训情况总结如下: 时间:2013年6月18日 上午9时 地点:利津街道卫生院中心会议室 主讲人:崔海珍
培训内容:《手足口病诊疗指南(2010年版)》、手足口病预检分诊流程、重症患儿转运和抢救、医院感染管理等相关知识。
培训人员:门诊主任、预防接种科主任、儿保妇保科主任、护士长、津苑服务站站长、三里服务站站长、西郊服务站站长、镇府服务站站长、枣园服务站站长、各村卫生室负责人等主要业务骨干。
培训小结:本次培训注重内容的实用性,针对积层医疗护理人员,采取边培训边救治的方式,课程设置合理、易于学习。通过此次培训使医务人员快速熟练的掌握了手足口病重症患儿的诊断标准、转运流程、抢救知识、及儿童呼吸机等各种抢救设备的使用方法,提高了基层医疗护理人员重症手足口病患儿的救治能力。
手足口自查小结 第3篇
1 临床资料
1.1 一般资料
手足口病患者811例,均为我院综合科2008年5~9月住院病人,均符合以下诊断标准:①流行病学特点,以学龄前儿童为主要发病对象,当地托幼机构及周围人群手足口病流行,发病前患者有直接或间接接触史。②潜伏期一般2~7d。③临床主要表现为口腔、手、足、臀等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。可伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。多数预后良好,少数患儿可以伴有脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。④白细胞总数正常或轻度升高。⑤排除口蹄疫、风疹、水痘等。其中男497例,女314例。发病年龄0~1岁者242例,1~2岁者281例,2~3岁者141例,3~4岁者78例,4~5岁者24例,>6岁者45例,最大年龄31岁,最小年龄6个月。
1.2 临床表现
1.2.1 发热
811例患儿中有283例发热,体温<381者112例,38℃~39℃者137例,≥39℃者34例。发热持续时间1~3d,平均为1.5d,热型不定。
1.2.2 口腔炎
所有患儿均有在口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌部出现疼痛性小水疱,很快破溃形成溃疡,四周绕以红晕。表面有黄白色假膜。约针尖样至绿豆大小不一,数目有数个至数十个不等。溃疡所致疼痛明显,患儿进食困难伴有流涎,3~7d愈合。
1.2.3 皮疹
所有患儿均有皮疹,以手掌、足底、臀部及双膝多见,偶发于肘部及躯干处。患者皮肤黏膜均出现米粒到黄豆大小不等的水疱,呈圆形或椭圆形、壁薄、其长径与皮纹走向一致,内容物澄清或呈乳白色、水疱周围绕以红晕,少数破溃糜烂。一般无疼痛及痒感,无色素沉着,于1周内消退。
1.2.4 合并症
22例合并支气管炎,1例合并多器官功能衰竭。
1.3 辅助检查
血常规检查290例,189例白细胞总数正常,58例白细胞总数升高,43例白细胞总数下降。
1.4 治疗及预后
中药灌肠方组成:金银花10 g、连翘6 g、大青叶10g、蒲公英10g、蝉脱6g、芦根10 g、赤芍10g、黄芪10g。临证加减:纳差加干姜3g、薏苡仁10g,大便干燥加大黄5g,咳嗽加川贝母10g。上药水煎100mL,2次/d,保留灌肠,保留20min,3d为1个疗程,炎琥宁10mg/(k g·d),1次/d,溶于5%葡萄糖液100 mL静脉滴注,利巴韦林10 mg/(kg·d)加入生理盐水100 mL静滴,1次/d,疗程3~5 d。本病多为儿童,治疗上以抗病毒为主。继发感染者加用抗生素治疗。口腔溃疡者予西瓜霜喷雾剂喷口腔。同时给予VB2和VC口服。经治疗后本组810例痊愈,1例因入院时已合并多器官功能衰竭,于入院后5h死亡。病程3~5d,最长10d。
2 典型病例
赵某,男,2岁,乡宁县人,患儿因发热2d,手足口疱疹1d,于2008年5月20日以“手足口病”收住院。入院症见:发热、偶有咳嗽无咳痰,口痛拒食、流涎、哭闹、易惊恐、大便2d未解、小便黄。入院查体:体温39.0℃,精神欠佳,发育正常,营养一般。皮肤科检查:手、足、臀部散在分布数个直径2~3mm红色斑丘疹及水泡,周围有红晕,口腔黏膜见点状白色糜烂面和麦粒大小的溃疡面。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰罗音,心腹(-),舌红、苔黄,指纹浮紫。实验室检查:血常规:白细胞8.81×109/L,中性粒细胞43.7%,淋巴细胞46.3%,入院诊断:手足口病。予金银花10g、连翘6g、大青叶10g、蒲公英10g、蝉蜕6g、芦根10g、赤芍10g、黄芪10g、干姜3g、薏苡仁10g、大黄5g、川贝母10g,煎水100mL,2次/d,保留灌肠。同时给予炎琥宁10mg/(k g·d),1次/d,溶于5%葡萄糖液100 mL静脉滴注,利巴韦林10mg/(kg-d)加入生理盐水100mL静滴,1次/d,静脉滴注,给予VB2和VC口服及西瓜霜喷雾剂喷口腔。住院1d后热退、3d后皮疹明显减轻、口腔疼痛好转、纳食增加、大便通畅、舌红、苔微黄。5d后,皮疹退、口腔黏膜光滑、纳食好、二便调,痊愈出院。
3 讨论
手足口病是一种出疹性传染病,大都由柯萨奇A16所致,也可由柯萨奇A5、A10及肠道71型病毒引起流行,以夏季多见[1]。主要经粪口途径传播,也可通过咽喉分泌物排出病毒而经呼吸道传播,可在集体、幼儿园、社区引起流行。
手足口病在祖国医学中属于“时疫”和“温病”范畴,这是由于手足口病的发生具有突然性、暴发性、季节性以及极强的传染性和流行性,同时多具有发热等前期症状。张立秋[2]研究认为:本病由于外感时行邪毒,经口鼻而入,客蕴肺脾,波及营分,外发肌肤而成。病机关键是心脾积热。由于小儿饮食不节,过食肥甘厚味,素体湿热内蕴、心经火盛,内外交争,心经之火上蒸于口舌,而发口疮。外感时疫邪毒,由肌表侵入,邪毒犯肺,导致肺卫失和而见发热、流涕、轻咳、咽红等感冒症状,而脾主四肢,开窍于口,邪伤脾则手足口受邪而热,热郁为疹,毒透成疱,引起手足口部位发生红疹,渐变水疱,并且出现口痛、咽痛、流涎、拒食、烦躁等症状。病位在肺、脾、心三脏。故治疗以清热解毒、清心泻脾为主。中药灌肠方中以金银花、连翘辛凉透邪、清热,具有辟秽解毒之功,为疮家要药,为君药,蒲公英、大青叶善解瘟疫时毒,助金银花、连翘清热解毒;黄芪益气固表,托毒排脓,敛疮生肌,增强机体免疫功能为臣药。芦根清心除烦;赤芍清热凉血活血,有助于口腔溃疡的修复。蝉蜕入肺经疏散风热、解肌透表,携诸药以达肌肤。大黄泻热通便,凉血解毒,干姜温中散寒,燥湿运脾,薏苡仁健脾利湿;川贝母清热润肺,化痰止咳。诸药合用,共奏清热解毒、清心泻脾、凉血透疹之功。使疫邪得去,积热得清,营卫和顺,经络畅通,肌肤得养,诸症尽除。
炎琥宁冻干粉针剂为清热解毒类中草药穿心莲提取物,有效成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐。现代药理学研究认为,炎琥宁能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出与水肿,特异性兴奋垂体肾上腺皮质功能,促进ACTH释放,增加垂体前叶中ACTH的生物合成。该药具有解热、抗炎、促进肾上腺皮质功能和镇静作用,可促进中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力,提高血清中溶菌酶的含量,对病毒有灭活作用[3]。
中药治疗此病疗程短、效果显著,中药保留灌肠药物经直肠吸收,避免有效成分受胃酸、消化液和肝脏的破坏而降低药效,而且温和、持久、稳定,用量小,浓度高,起效快,疗效好,还解决了小儿吃药和打针不配合的难题,值得临床推广应用。
参考文献
[1]胡亚美,江载芳,诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2002:807.
[2]张立秋.加味解毒散治愈手足口病58例[J].中医药信息, 2000,(2):24.
手足口&貌似手足口 第4篇
妞妞今年1岁半了,这些天她嘴里长了像溃疡又像疱疹的东西,妈妈看了吓一跳,天哪,这不就是手足口病嘛!急忙带着她看急诊,结果还好,是口腔溃疡,不是手足口。
像妞妞妈妈这样虚惊一场的家长还真不少因为一些其他疾病也有手足口的类似症状。但实际上,手足口和貌似手足口的疾病还是有一些区别的。
正牌手足口病的表现
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,包括柯萨奇A组病毒、埃可病毒和肠道病毒71型等,其中肠道病毒71型感染引起重症比例较大,因此手足口病很受关注。手足口病以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
首先出现口腔及咽喉痛,体温一般在39℃以下,持续1~2天。
随后口腔内出现小疱疹及溃疡,在舌、颊黏膜、硬颚处多见,软颚、牙龈及咽部也可发生。同时在手及足部背面及掌面出现数个至数十个斑丘疹,迅速转为小水疱疹。有时见于臂、腿及臀部或躯干。
水疱疹2~3天消退,不留疤。
肠道病毒传染性强,容易引起暴发或流行尤其是在幼儿园等小儿集聚的场所。手足口病大多数患者症状轻微,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。
冒牌手足口之口腔溃疡
小儿口腔溃疡是常见的口腔黏膜疾病,它的特征是口腔黏膜出现局限性溃疡。宝宝患口腔溃疡的主要原因是B族维生素或微量元素锌缺乏(而成人口腔溃疡为疱疹病毒感染导致),另外,口腔黏膜受伤引发溃疡也比较常见,比如喝过热的水、汤被烫伤,或被尖锐的东西刺伤等,它的典型表现是:
可发生于口腔黏膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部黏膜。
可以自愈,但会周期性反复发作。冒牌手足口之疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎是小儿特殊类型的上呼吸道感染,以高热和咽部疱疹和溃疡为特征,病原是柯萨奇A组病毒(属于肠道病毒属)。疱疹性咽峡炎的特征是:
急性起病,高热,宝宝的体温可达39~40℃或更高,约2~5日后下降。宝宝还会出现呕吐、腹泻等症状。
宝宝会因为嘴疼而烦躁、哭闹,不愿意吃东西,口水也会增多。年龄大些的孩子会说嗓子疼。
生病初期,宝宝的咽部明显充血,1~2天后在咽部就出现小疱疹,直径1~2毫米。2~3天后小疱疹破溃形成溃疡,周围有红晕,直径约1~3毫米,数量不定,5~6个或更多。口腔部位黏膜和舌部均可发生疱疹及溃疡。溃疡持续约4~10天。
疱疹性咽峡炎一般不会出现并发症,但有部分宝宝会反复发作。
分清疾病才好护理
口腔溃疡仅为口腔局部表现,不是病毒感染,护理上要注意饮食多样化,尤其是要多吃水果蔬菜等,补充B族维生素,也可以服B族维生素和锌制剂。同时要注意口腔清洁,保持口腔卫生,少吃会给口腔黏膜造成刺激的食物。
疱疹性咽炎和手足口病都是肠道病毒感染引起的,肠道病毒的特征是在外环境中病毒可长期存活,但对紫外线及干燥敏感,在50℃的温度下,肠道病毒会被迅速灭活。
肠道病毒主要经粪一口和呼吸道飞沫传播,也可经接触病人皮肤、黏膜疱疹液而感染。目前还没有特效抗肠道病毒的药物,孩子需要经历身体内免疫“卫士”杀灭病毒的过程才能病愈,也就是说,抗病毒感染要靠孩子自己。患病期间要让孩子多休息,给他喝些富含维生素的菜汁、果汁吃清淡、易消化的食物。
病毒感染还是早早预防为好
既然没有特效抗肠道病毒的药物,那么,对付它们的办法就是早早预防了。
具体做法:
1.孩子的衣物、玩具要及时清洗,并尽可能在阳光下晾晒。
2.注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
3.帮助孩子养成饭前便后、外出归来后洗手的习惯。
4.不要让孩子喝生水、吃不清洁的食物等。
5.要想预防手足口病的传染,家长还要注意以下几个细节:
家长在接触宝宝前、给宝宝换尿布后、处理粪便后都要洗手,并妥善处理污物。
宝宝使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗干净。
手足口病流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所。
手足口应急预案 第5篇
山东省高密市康成幼儿园 臧淑杰
一、应急小组: 组长: 副组长: 成员:
二、应对措施:
1、我园幼儿如出现手足口病,家长应及时就医并向幼儿园请假,不得带幼儿入园,经医院诊断排除后才能回园。
2、幼儿在园内出现疾病,要求其到隔离室休息,并立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到园的,由班主任老师护送去医院。
3、幼儿园对病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒,对与病人密切接触的幼儿进行隔离观察,防止扩散。
4、病人在医院接受治疗时,禁止任何幼儿前往探望。
5、幼儿园幼儿中发现病人,立即上报教管办,并对幼儿进行跟踪了解。
6、如传染幼儿多,请示教管办,是否停课。并采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断易感人群,具体做到:
(1)封锁疫点。立即封锁患者所在的班级,暂停幼儿园的一切活动,等待卫生部门和教育中心的处理意见。
(2)疫点消毒。对幼儿园所有场所进行彻底消毒。
(3)疫点调查。幼儿园密切配合防疫站进行流行病学调查,对病人到过的场所、接触过的人员,以及患者的家庭成员、邻居同事、同学进行随访,并进行必要的隔离观察措施。
8、幼儿园领导发现病人后,迅速向全体师生公布病情及其采取的防护措施,让广大师生了解情况,安定人心,维护幼儿园稳定,树立战胜传染病的信念。
三、事故报告、处置联系电话:
预防手足口 第6篇
手口足病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,一年四季都可能发病,但以夏秋季节患病最多,任何年龄均可发病,尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染给别的孩子,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。一旦流行,就会使很多孩子被传染,被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手足口病.表现:
1、大多数患儿是突然发病,首先表现为发高烧,体温多在38度以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。
2、患儿发热的同时或发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适。
3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹,以脚心部最多,疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。
4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。
5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病,绝大部分患儿预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。
6、整个病程大约在1周左右结束,一般不会并发什么严重的后果,只要护理得当,不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。护理对策:
1、避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触,吃东西前一定要洗干净手,不要随意使用别人的餐具或其他生活用品,尽量少去人口密集的公共场所。
2、如果孩子被感染,一定要很好地卧床休息,发热时多给喝温开水,宜吃清淡稀软的饮食,患儿嘴痛时注意给吃低温食物,疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液,补充身体所需的热能。
3、注意让患儿注意卫生,对于粪便应马上进行处理,便盆、衣裤要及时注意消毒,保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,避免污染破溃的疹子,勤给患儿洗手,并且将指甲剪短,以防抓疹子而造成皮肤感染。药物治疗:
1、一要到医院诊治,并按医生的嘱咐服药,并卧床休息。
2、必要时可服用中成药,如小儿咽扁冲剂,清开灵口服液,板兰根冲剂等口服药物。
3、取西瓜霜或思密达涂搽口腔患处,每天2-3次。
4、注意口腔皮肤清洁,每天用生理盐水清洁口腔,同时注意看护病人,防止其对皮肤疱疹进抓挠,以防破溃感染。手口足病症状:
1、大多数患儿是突然发病,首先表现为发高烧,体温多在38度以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。
2、患儿发热的同时或发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适。
3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹,以脚心部最多,疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。
4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。
5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病,绝大部分患儿预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。
预防手足口活动心得 第7篇
7月29日下午,我们青科大材料学院赴菏泽市郓城县玉皇庙镇社会实践服务团在村里进行了手足口病预防的宣传活动。我们实践服务团队员顶着炎炎烈日,分工协作,精心配合,圆满的完成了我们的任务。
从这次手足口病预防的宣传工作中,我们了解到了村民们对于预防手足口病的知识是多么的匮乏,他们大多数虽听过手足口病,但对于具体的一些病症及预防措施却一无所知。希望我们这次的宣传能让村民们更多的了解手足口病的一些预防措施,为孩子创造一个安全健康的生活环境,能让宝宝们健康快乐的成长。还有,我们在宣传手足口病的预防措施时,有的村民对我们的到来表示欢迎,热情的请我们喝茶,吃西瓜。但也有的村民误认为我们是搞推销、卖药品的,对我们敬而远之,在我们讲明我们是青岛科技大学的志愿者来服务建设新农村后,他们才慢慢放下抵触之心。他们告诉我们来农村推销东西的很多,他们大多数都有被坑骗的经历,所以对宣传有一些抵触心理。新农村建设的步伐在加快,人民的生活也越来越好,但我们也要多多关注随之而来的一些问题,新农村的建设不是几个人的事,而是我们所有人的事。
通过这次活动,我亲身感悟到:有些事不亲身去经历,就不会知道事情的本质是什么。这次活动让我们深入基层,了解基层,激起了我们投身新农村建设的斗志,作为青年志愿者,我们会肩负起自己的责任,把青春与智慧挥洒在这片土地上。
3例重症手足口患儿急救及护理 第8篇
关键词:重症手足口患儿,急救,护理
手足口病 (HFMD) 是由肠道病毒引起的传染病, 多发生于5岁以下儿童, 可引起手、足、口腔等部位的疱疹, 少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快, 导致死亡[1]。一般情况下, 多数患儿病情表现为手、足、口腔等部位出现皮疹、疱疹, 大多预后良好, 但少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害, 引起神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎等急症, 病情发展迅速, 病死率高。
1 临床资料
1.1 一般资料
2009年12月至2010年5月, 我院共收治重症手足口患儿3例, 其中男孩2例, 女孩1例;年龄7个月~6岁, 临床诊断均符合HFMD的重症高危标准。临床主要表现为:除口腔、手足、肛周有疱疹出现、同时还伴有神经系统、呼吸系统等神经损害。生命体征表现有:嗜睡、精神差、头痛、呕吐、抽搐、面色苍白、心率增快、四肢发凉、血压下降等。
1.2 重症高危标准
符合手足口病的临床诊断标准, 有如下表现者可视为重症病例: (1) 年龄3岁以下, 体温达39℃以上, 发热时间超过3d; (2) 有中枢神经系统症状或体征者, 如肢体无力、嗜睡、头痛、抽搐、呕吐等; (3) 心率或快或慢、血压过高或过低、面色苍白等; (4) 呼吸困难; (5) 血白细胞17.5×109/L, 中性粒细胞高于60%; (6) 血糖交稿。具体诊断方法诊断参考卫生部 (2008年版) 手足口病预防控制指南。
2 结果
3 例重症高危手足口病患儿经过正压机械通气辅助呼吸均治愈出院。
3 急救措施
首先必须迅速建立静脉双通路, 选择较粗大的血管进行置留置针急救, 同时还要确保患儿静脉通路的畅通, 以保证抢救过程中药物的及时输入。患儿的呼吸道一定要保持通畅, 进行高流量吸氧, 除此之外, 还要根据患儿病情的具体变化及时趁早地进行气管插管救治, 采用正压机械通气以辅助患儿的呼吸。尽早尽快降低患儿的颅内压以杜绝脑水肿的症状的突发。若患儿的中枢神经受损时, 要采取快脱慢补的治疗方案, 给患儿使用20%甘露醇并加用白蛋白、呋塞米等以达到增强脱水效果的目的, 使患儿处在轻度的脱水状态中, 一旦患儿出现神经源性肺水肿时, 可采用大剂量的糖皮质激素进行冲击治疗[2,3,4]。
4 护理措施
4.1 消毒
首先将HFMD患儿进行及时隔离, 将其安置在空气流通条件好、清洁、温度适宜的病房内。每小时进行紫外线消毒2~3次, 对患儿的日常用具要进行浸泡。患儿的衣、被要勤在阳光下晾晒进行消毒。医护人员也要加强消毒, 避免交叉感染的发生[5]。
4.2 皮肤护理
患儿的衣服要尽量宽松、柔软、被褥要保持清洁、要勤剪指甲, 要在皮疹或疱疹破裂的地方涂抹抗生素等制剂, 臀部出现皮疹时要保持臀部的清洁、干燥, 避免发生不必要的感染。
4.3 心理护理
医护人员可根据患儿的性格特点, 做好心理护理的工作, 要用温和的态度, 去体贴、照顾患儿, 消除患儿对医院的恐惧情绪, 尽量避免其哭闹, 使其积极配合治疗, 争取早日治愈疾病。
4.4 口腔的护理
保持患儿的口腔清洁, 进食前后护理人员要用温水给患儿漱口, 溃疡处用金霉素等辅助治疗, 口服维生素C等以促使口腔溃疡的早日愈合[6]。
4.5 合理饮食
患儿要注意卧床休息、做到少食多餐, 医护人员要给予其高蛋白、高维生素、易消化的清淡事务, 因口腔溃疡疼痛, 导致患儿食欲较差者, 可给予温良可口、柔软的流质食物。喂养中要注意卫生, 防止感染性腹泻的发生。
4.6 并发症的护理[7]
4.6.1 脑炎的护理
患儿头痛、肌痉挛、抽搐时, 应将患儿的头部抬高1 5°~30°。, 以方便患儿颅内血液的回流;频繁呕吐的患儿应选择侧卧的姿势, 保持其体内气道的通畅, 输液速度尽量放慢。
4.6.2 肺水肿的护理
伴有废水中的患儿出现呼吸困难的状况是时应适当将其头、肩部位, 保证气道的开放, 给予患儿鼻导管进行吸氧, 必要时还可以采用气管内插管;肺水肿合并心功能不全时, 可放慢输液的速度, 进行强心剂的注射。
5 讨论
重症手足口病患儿, 病情发展比较快, 病死率相当高高。其主要的死亡原因则为患儿中枢神经受损而进一步引发的呼吸系统的衰竭。这就要求相关医护人员要掌握重症HFMD患儿早期的临床表现, 密切对患儿的病情变化进行观察, 提高对患儿病情发展的预见性。
对于重症HFMD患儿应及时给予脱水降低颅内压、同时还要使用大剂量的激素和静脉用丙种球蛋白冲击, 要采用呼吸循环支持治疗为主的综合治疗方法。对于已经出现肺水肿的患儿, 应积极采取机械通气治疗。在机械通气治疗过程中, 根据患儿的具体的病理生理特点, 采用口气管插管, 压力控制的通气模式, 以保证患儿有充足的氧和减少并发症的发生为条件进行通气参数的设定与调整。同时人工气道的护理也不容忽视, 要注意对患儿室内空气的消毒, 防止相关肺炎并发症的发生, 从而进一步达到治愈的目的。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.肠道病毒 (EVT1) 感染治疗指南[J].传染病信息, 2008, 21 (3) :Ⅲ-Ⅳ.
[2]刘利梅, 李晓红.手足口病重症高危患儿18例的临床观察与救治[J].安徽医学, 2008, 29 (4) :354-355.
[3]余森洋.机械通气的理论与实践[M].北京:中国协和医科大学出版社, 2000:441.
[4]张红梅, 高艳华, 贾丕梅.50例手足口病的护理[J].全科护理, 2008, 6 (58) :1277.
[5]张荣枝.230例手足口病病人的护理[J].全科护理, 2008, 6 (11A) :2872.
[6]蒋蓉芝.机械通气呼吸道管理进展[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (5) :70-71.
村医手足口培训通知 第9篇
各位村医同志们:
为做好我镇手足口病的防治工作,提高我镇各村卫生室医生的防治水平和应对能力,现根据我镇的实际情况,我院决定开展手足口病的防治知识培训,现通知如下: 时间:2012年2月27日下午3:00-5:30 地点:城关卫生院三楼会议室
培训内容:手足口病发病原因及易发人群、传染源及传播途
径、手足口病吃什么药、如何预防
授 课 人:崔彦红
参加人员:各村卫生室村医
榆社县箕城中心卫生院
《手足口耳目》教学设计 第10篇
龙井乡中心小学 许继存
教学目标
1.认知目标:指导学生认识“人、手、足、口、耳、目”6个生字,会写“人、八、口、目”4个汉字。
2.技能目标:学习“撇、捺、横折”3种笔画。
3.情感目标:引导学生初步了解识字的重要性,能主动学习汉字,热爱汉字。教学重难点
能正确书写4个会写的汉字并正确掌握它们的基本笔画和笔顺规律。教学准备
PPT课件、音节卡片、生字卡片 教学时间
1课时 教学过程
一、课前游戏,激情导入
咱们先来做一个游戏,老师说出我们身体的一个器官,谁知道就马上指给大家看看谁听得仔细,指的最快!
今天,我们就一起来认识身体里的这些器官,看看他们平时都在干什么呢?又是怎么写的?(板书课题),跟老师一起读“观察人体识汉字”。
二、认读生字
1.引导学生观察人的演变过程,帮助学生识记生字“人”。教师出示课文图,问:图上画的是什么?
教师根据学生反馈,出示音节卡片,教学生读。板书“人”。男生读、指名读等多种形式认读生字。我们用“人”字来组组词:人民、人口„„
在古代还没有汉字的时候,人们为了记住这个字,就模仿人体的形状,造出了“人”字,后来人们为了使用方便,又慢慢的写成了“人”,这些字都叫象形文字。最后才演变成了今天的“人”字。在课件上体现“人”字的演变。
老师要请一个小模特上台,做一个与人握手的姿势,用自己的形体表示出人,加深对人的认识。
2.了解人的五件宝。课件小女孩的头像。
老师要请孩子们猜个谜语:上边毛,下边毛,中间一颗黑葡萄。(眼睛)
对,眼睛。孩子们真聪明!(大拇指表扬)
古代人把人的眼睛写得非常有趣,想不想看一看?(出示“目”的象形字。)
这个字是古代人根据眼睛的样子写出来的,后来,为了把字写得更规范、方便,这些字逐渐发生了变化。
这是眼睛的另一个名字,谁会读?
出示音节卡片,全班一起拼读、抽生拼读。板书“目”。小女孩的头像上除了眼睛,还有哪些器官组成? 抽生答,反馈后,教师板书:耳、口 谁来说说自己都用他们干什么? 学生反馈后,教师小结它们的作用。
出示音节卡教学生读这些生字,通过观察他们的演变过程,识记
“耳、口”。
人有五件宝,现在我们已经找出了三件,那还有两件是什么呢? 学生反馈后,教师出示文中手和足的图。请一位小老师来教大家读这两个字。我们一起来看手和足是怎么演变的。
三、拓展思维训练、思想教育
孩子们,我们都有一双漂亮亮的眼睛,有一双灵巧的小手,有爱叽叽喳喳说话的小嘴巴,认真听老师上课的耳朵,你们喜欢自己它们吗?为什么?
(引导学生用“我喜欢_____,我可以用它来_________,我打算_____。”说话)
四、小结
平时我们看书、写字时要注意保持正确的姿势,经常做好眼保健操,以防形成近视眼,在平时养成良好的生活学习习惯,才是保护它们的最好方法。
五、读儿歌,巩固生字的认读
老师今天带来了一首儿歌,我们刚认识的6个生字宝宝都藏在儿歌里面了,跟着老师一起来读读,等一下看哪个组读的最好,下课就送给他们奖励。
师带读2次,然后比赛读。
六、拓展思维训练
小朋友们真能干,读得真好,其实,人身上不止这五件宝,还有很多宝呢,你找到了吗?(鼻子可以帮助我们呼吸到新鲜空气,牙齿可以帮我们嚼东西„„)
七、指导写字
1.出示课件,认识田字格。
2.指导写“人、八、口、目”,随机书空,弄清每个字的笔顺、笔画。
3.重点比较“八”和“人”,师范写。
4.学生练写,要求:先读帖,再描写,最后练写。5.师巡视,对照“一字歌”纠正学生写字姿势。6.评价。
七、板书设计。
识字1 手足口耳目
人的五件宝 : 手 足 口
手足口预防校讯通短信 第11篇
校 讯 通
尊敬的家长:目前已进入手足口病高发季节,该病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,好发于5岁以下儿童,通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。感染后起病急,发热,口腔、手、足和臀部等部位的斑丘疹。大多患儿预后良好,少数可并发脑膜炎、脑炎、肺水肿等,严重者可死亡。
预防该病的关键是注意家庭及环境卫生,讲究个人卫生,做到“勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”,如果怀疑自己的小孩患有手足口病,请及时带到医疗机构就诊。
幼儿园手足口停课通知 第12篇
现在正值传染病多发期,手足口病发病率呈上升趋势。为有效预防和控制手足口病及各类传染病的发生和流行,希望您能关注和了解手足口病的有关情况,并密切配合幼儿园,共同做好预防工作。
手足口病由肠道病毒引起,患者主要为5岁以下婴幼儿,发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、口腔内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
我们可以通过以下方式来预防:
1.家中要经常通风,保持空气新鲜;对家中的物品要定期消毒处理。
2.尽量少带孩子到拥挤的公共场所,减少被感染的机会,幼儿外出回家后先洗手。
3.教育孩子坚持饭前便后勤洗手,可有效预防病从口入;有爱吃手习惯的孩子,家长一定要帮助孩子改掉吃手的坏习惯;不要让孩子用手摸自己的嘴巴。
4.多给孩子喝水,注意孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。
5.如果发现孩子有发热,口腔黏膜、手掌、足底有皮疹,要立即带孩子去医院就诊,如经医生确诊为手足口病的,要及时与本班老师联系,以便我们及时做好消毒、隔离等预防及统计等工作。
6.如有事不上幼儿园,请您一定向老师请假,说明请假原因,便于班级教师做好幼儿出缺勤登记工作。
可恶的手足口病毒小学作文 第13篇
“小朋友,你被确诊为手足口病。”医生阿姨温柔地对我说。
犹如一个晴天霹雳,我的脑袋瞬间如炸裂般难受。“手足口病?我都读五年级了,怎么还会得这个病。呜呜”妈妈拍了拍我的肩膀,无奈道:“儿子,看来你是被传染了。”
跟着妈妈走出医院,阳光照在我身上,可我感觉不到一点温暖;坐在车上,收音机里传来熟悉的音乐,可我感觉不到一丝的快乐。
“咦,妈妈,我们来这里做什么?”望着“南苑环球酒店”这几个大字,我欣喜若狂,“你要带我吃自助餐,耶!”
“是的宝贝,不过吃完自助餐,妈妈要带你在这里住几天,等你完全康复了才能回家。否则家里的妹妹也会被你传染的`。”
“住这里?你确定?”我似乎高兴得要飞起来了。
就这样,一场因手足口病的隔离之旅开启了。
第二天,妈妈先带我去了一趟医院,打完针,立刻送我到酒店房间。“儿子,你乖乖待在房间,写写作业看看书,实在无聊就看一会电视吧,其他地方都不能去,妈妈先去上班,中午给你带粥。”我立刻点头答应,心里乐开了花,自由万岁!我先写了一会儿作业,接着坐在又软又大的床上看起了电视。要知道,在家里妈妈是坚决不允许我看电视的。我暗暗窃喜,因病得福啊!到了中午,妈妈果然给我带来了香喷喷的肉骨头粥。
隔离的日子一天天过去,自由带来的快乐渐行渐远,无聊不断地向我袭来。作业差不多做完了,电视也没啥意思,每天吃粥都吃腻了。我趴在20层酒店客房的窗口,望着碧蓝的天空,棉花糖似的白云,开始想念同学,想念自行车,想念围棋,想念足球,想念外婆的红烧肉唉,什么时候才能还我真正的自由啊!
幼儿园预防手足口工作 第14篇
夏天来了,又到了手足口病高发的季节,为了杜绝各类传染病的流行,我们积极地开展了相关“手足口病”的预防、知识宣传。具体内容如下:幼儿园预防手足口病知识问答
1、什么是手口足病?这是一种发生在小年龄托班小班(4岁以内)幼儿多见的空气传播的传染病一般传染病,年长儿及成人也感染,但一般症状较轻,或为无症状的隐性感染。该病大都由肠道柯萨奇病毒A16型引起,夏秋季节是高峰期,今年发病有前移趋势。在托幼机构内容易发生流行。此病主要表现为口腔炎及位于手足之皮疹,手足口病的临床上首先表现为口痛、厌食及低热(38度),亦可不发热。口腔内可见散发性小疱疹或溃疡,位于舌、颊粘膜及硬腭处。四肢,尤以手足部可见斑丘疹或疱疹,数量多少不定。病程短,多于1周左右痊愈。皮疹发展很快,痊愈后不留疤,不痒不痛,不流脓,成簇状出现个别患者可引起肺炎、心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症
2、手足口病通过哪些途径传播?手足口病可通过唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。
3、手足口病的潜伏期是多少?一般为3到6天,平均4天。
4、手足口病患儿多久可来幼儿园?病程通常一周左右,愈后良好,到幼儿的疱疹全部干燥结痂可幼儿园
5、接触过手足口病患儿的幼儿要医学观察多久? 7天(5~10天)
6、发生手足口病如何护理?手口足病没有特效药,对症治疗有发烧进行退热,服用板兰根冲剂,清热解毒口服液,桂林西瓜霜口腔治疗溃疡。幼儿穿宽松透气的鞋袜,多洗手保持清洁,饮食上可以吃些绿豆薏苡仁粥,或是山药米仁赤豆粥,起到清热利湿健脾利湿的作用。手足口病的预防办法有那些?
1、注意环境和个人卫生可以减少感染机会。尤其是小孩子,一定要养成良好的卫生习惯,不要舔手、咬指甲。从公共场所回家后要洗手、洗脸、换衣服。饭前便后肥皂流动水洗手。
2、在疾病流行时,请大家尽量减少带孩子去公共场所和人群密集的地方,以减少感染机会
3、居室要经常开窗通风,彻底换气,保持室内空气新鲜清洁。每日对孩子接触的玩具、用具等进行清洗消毒,阻断间接接触传播。每日对厕所进行清洁,清洁厕所的时候需戴橡皮手套。家中可以用中药的香囊起到清洁空气的作用(川芎、白芷各10克,苍术20克,冰片3克)总之:幼儿要养成良好的生活习惯早睡早起,不要挑食偏食,多吃蔬菜水果。勤洗手,多运动多户外活动晒太阳。
手足口耳目,设计实录,课后反思 第15篇
广西陆川县第二小学
陈永莉 教材版本:小学语文版一年级上册
教学内容:教材第26-27页的识字1。初步利用汉语拼音,学习8个会认的字。
教材分析:《手足口耳目》属于象形字归类识字。要学习的6个字与人体器官有关,目的是使学生初步了解汉字的造字规律,认识人体的重要器官。
学情分析:针对一年级学生好动、注意力不能持久集中的特点,在本课中创设生动的识字情景,使孩子能主动参与学习过程,始终处于最佳的学习状态。如:游戏“看字卡摸人体器官”,找朋友“人体器官图、拼音卡片以及字卡片找朋友”等。通过这些方式不断复现生字,达到牢固识字的目的。
教学目标:
知识与能力:
1、学会4个生字“人”“八”“口”“目”;认识8个会认的字;
2、能结合图画展示的汉字演变过程,理解汉字的含义。
3、能借助拼音拼音,正确,流利地朗读儿歌。过程与策略:
1、借助拼音认读生字,自读儿歌,理解儿歌所表达的内容。
2、利用课文插图的形象性,引导学生观察,帮助学生了解汉字的表意作用并识记汉字。情感、态度与价值观:
1、感悟汉字的形象性,培养学生的观察、想象能力,享受学习汉字的乐趣。
2、读儿歌的过程中,感受人体器官的重要,建立保护身体的意识。重点:
1、激发学生识字兴趣,教给学生识字方法,能运用象形字的学习方法学习其他象形字。难点:
1、初步了解识字的重要性,能主动学习汉字,享受学习汉字的快乐。
2、运用象形字的识字方法,感受其他象形字。
教学准备:
多媒体课件、生字卡片、拼音卡片、文中插图。
教学过程:
一、课前游戏,激情导入
1、师:孩子们,请看今天老师给你们带来了什么?喜欢吗?
今天谁要是坐得最端正,耳朵最灵,发言最积极,不做小动作,不说悄悄话,老师就送给他。比比看,今天谁得到的赞最多!
2、师:下面呀,咱们先来做一个游戏好不好?老师说出我们 身体的一个器官,你们如果知道就马上指给老师看,看看谁听得仔细,指得快!(师:手,手,在哪里?生:在这里!眼睛,眼睛,在哪里?.......)
3、师:今天,我们就一起来认识身体里的这些器官,看看它 们都在干什么,又是怎么写的?师生齐读课题。(设计意图:通过游戏激发学生的学习兴趣,集中学生学习的注意力,进入本课学习的主题。)
二、图文结合,认读生字
1、认读:“人”。
(1)课件出示教材第26页人和水牛图。
师:孩子们,你们的眼睛最亮了!图上画的是什么呀?学生看图反馈:人
水牛
(2)教师教学生读,板书拼音rén,学生拼读。
(3)用“人”字进行组词练习:人口、人们、人民、女人、男人......(4)引导学生观察汉字“人”的演变过程。帮助学生识记生字“人”。一个人在做握手的姿势,古人就照样子造出了“人”的象形字,后来有了今天的“人”字。
(5)师:哪位同学能用自己的身体做出了“人”的形状? 指导学生用自己的身体表示出“人”字,加深对“人”字的认知。(设计意图:在教学时首先引导学生把看图和识字结合起来,重点引导学生观察出象形字与实物的相似之处,从而了解字义,识记字形。)
2、认读生字“耳”“口”“目”“手”“足”。(1)课件出示教材第26页下图小女孩的头像。师:说说一张脸都由哪些器官组成。学生观察后发言。
(2)教师板书:耳、目、口。①师:古代人把人的眼睛写得非常有趣,想不想看一看? 课件出示“目”的形象字。师:这就是古人写的“目”字。你们觉得它像什么?(像眼睛)哪儿像?
学生反馈,中间圆圆的像眼珠,周围的象眼眶。②引出现代字“目”。
师:这个字是古代人根据眼睛的样子写出来的,我们把它叫做象形字。后来,为了把字写得更规范、方便,这些字的形状逐渐发生了变化。
课件演示象形字“目”向现代汉字的变化过程。(3)指导读音。(板书拼音mù),学生拼读。①师:这是眼睛的另一个名字,谁会读? 指名读,开火车读,齐读。
②指名说词:目光,目录,目不转睛、目标.....③师:我们都有一双漂亮的眼睛,你们喜欢自己的眼睛吗?为什么?(学生用“我”可以用眼睛做什么?或眼睛可以帮助我什么 ”来说话)
④师:眼睛的作用真大,你打算怎样保护自己的眼睛呢? 学生自由汇报。
⑤师小结:平时我们看书,写字时要注意保持正确的姿势,经常做眼保健操,以防形成近视。
(设计意图:运用课件展示,直观地让学生看到汉字的演变过程,深刻地理解字义,记忆汉字。引导学生观察甲骨文与图的相似之 处,让学生领悟画与字的关系,学习象形字的记字方法,突破难点。)
(4)学法迁移,学习“耳”“口”的图片。①课件出示:“耳”“口”。师:你都看到了什么? 学生自由说出图形名称。
师:生字宝宝也来了,注意看图和生字宝宝们的样子,你发现了吗?
生:它们长得很像。师:谁和谁像?哪儿像?
学生汇报,把样子像的象形字和图形连起来。
②指导读音。(板书拼音ěr、kǒu)学生拼读。强调特殊韵母er可独立作为音节。
③指名说词:耳朵、两耳、耳机;门口、开口、路口。④引导学生结合自己的生活实际,说说自己都用耳、口干什么。学生反馈后,教师小结它们的作用:耳朵是用来倾听别人说话,与人交流的(教师即时表扬,我发现我们班的同学呀,越来越会用耳朵倾听老师、同学说话了,真棒!)用口不仅仅可以吃东西,还可以说话与人交流。
教师领读生字:人、目、耳、口。(5)学习生字“手”“足”。
①师:人有五件宝,现在我们已经找到了三件,还有两件是什么 呢?
学生反馈后,课件出示文中手和足的图。
②师:图上还有一只手,人们根据手的样子造出了“手”字。脚的另外一个名字叫足,也是从古代的象形字演变而来的。教师教学生读这两个生字,指导读音(板书拼音shǒu、zú)学生拼读。
③引导学生观察这两个汉字的演变过程,识记生字。3.巩固生字的读音。
(1)教师出示生字卡片,指名读,齐读。(2)师:老师把拼音去掉,你还能认识这些字吗?
教师随意指生字,学生自由抢读。要求学生给这些生字标上拼音。指名上台来标,集体纠正。
(3)游戏:①看字卡摸人体器官。②找朋友:拼音卡片和头饰生字卡片以及人体器官图找朋友
看谁能用最快的速度找到生字、拼音与人体器官相对应的朋友。(设计意图:比赛、游戏的学习方式能让全体学生获得表现的机会,能给小组成员间营造开放、竞争的学习氛围,从而巩固拼音、识字,训练学生的理解、表达能力。)
三、朗读儿歌,巩固识字 1.学生借助拼音自由读课文。2.小组内检查读儿歌的情况。3.指名读,检查读儿歌的情况。4.齐读儿歌。
四、说话练习,拓展思维
1、师:学了这一课,你们知道我们人体有几件宝吗?(学生回答教师相机板书)那我们应该怎样保护我们的器官呢?
2、小组讨论交流。
3、小组代表汇报。
(设计意图:通过儿歌的学习,使学生了解人体器官的重要性,懂得保护自己的器官。学生自由的发挥,教师适当的引导:平时我们看书、写字时要注意保持正确的姿势,经常做眼保健操,以防形成近视。)
五、课堂小结
师:孩子们,你们懂得真多!是啊,我们这些身体器官对我们太重要了,我们要用心去保护它们,爱护它们!今天的这节课就上到这儿。
板书设计:
识字1
手足口耳目 人的五件宝——手足口耳目 目
口
耳
手
足 Mù
kðu ěr shǒu
zú 教学反思:
根据小学生的认知是由形象向抽象发展的规律,我在本课教学中采用直观形象的教学手段,让学生观察人体识字,在情境中识字,培 养和激发学生的学习汉字的兴趣。我在最先教学时,先从做游戏开始:老师说出人体部位,让学生以最快的速度指出来,由此导出新课,激发了学生学习汉字的积极性。在本节课中我就紧紧围绕“观察”二字,联系人体各种器官的作用,把手足口耳目拟人化了的教学方法,调动学生学习兴趣,使他们在轻松、愉悦的气氛中学习汉字。
在认读生字,朗读儿歌方面,我竭力为学生的主动参加学习,提供了空间,培养学生自主学习能力。如:指着“手、足、口、耳、目”念生字,做“手足口耳目”的游戏等过程,都让学生很自然的就想到了这些生字,并使之牢记。