睡眠控制仪范文(精选12篇)
睡眠控制仪 第1篇
关键词:睡眠质量,控制,嵌入式,脉搏信号,虚拟仪器
随着电子技术、计算机技术、通信技术的飞速发展,对睡眠的监控也迎来了新的机遇。传统的睡眠监控采用传导睡眠图,但是该方法操作复杂且需要在睡眠者头部固定电极,对正常睡眠造成不可忽视的影响,难以准确反应睡眠者的正常睡眠状况。因此,本文提出了利用其他生理参数对睡眠质量进行监控的方法[1,2]。脉搏信号中包含丰富的生理信息,各种脉搏传感器的出现使脉搏测量变得非常方便。嵌入式计算机系统具有体积小、功耗低、处理能力强等特点,因此非常适合于医疗设备的开发。如何将计算机技术和生物医学信号处理技术相互结合,有效地监测人们的睡眠状态,改善睡眠质量,是值得人们特别重视的。
1 设计思路
在睡眠过渡阶段中,“失控的认知活动”致使人们遭受不同程度的失眠困扰。在近年的研究中,有许多迹象显示,通过基于认知科学的心理控制,有可能使失控的认知活动中断,那些致使人们失眠的失控的认知活动会在外界刺激下导致注意转移从而被抑制[3]。在从觉醒状态向睡眠状态过渡时,脉搏会明显减慢且呈现出不同的特征。因此可以通过传感器采集脉搏信号,判断睡眠者的睡眠状态。可以通过嵌入式处理器不断依据脉搏信号所反映的睡眠状态提供刺激,中断从清醒到睡着这一过渡过程中的失控思维活动,使这些有害的思维活动持续地处于被抑制状态,直至最终失活。
2 系统总体设计
根据设计思路的基本认知原理,系统采用脉搏监测的方式来监控睡眠,在不影响正常睡眠的情况下,利用脉搏传感器采集人体脉搏信号,构建嵌入式系统监测使用者的睡眠状况[4],在睡眠质量不佳的情况下,利用嵌入式微处理器发出合理的声音刺激以达到提高睡眠质量的目的。整个系统由脉搏采集模块、信号调理模块、微处理器模块、声音刺激模块、数据存储模块及数据显示分析处理平台等构成。系统结构框图如图1所示。
3 硬件设计
3.1 脉搏信号采集模块
人体的脉搏信号具有幅度小、干扰强、阻抗高、频率低等特点,采集过程中容易引入外界干扰(如工频干扰、人体活动、高频干扰和人体呼吸移动引起的基线漂移),常伴有严重的背景噪声[5]。因此,脉搏信号测量必须经过放大和滤波等处理,才能满足信号采集的要求。图2为脉搏信号调理电路。
脉搏信号的能量频段主要集中在2 Hz~20 Hz之间,最高频率不超过40 Hz。脉搏传感器采集到的电压信号幅度值在0~20 mV之间,系统所采用的LPC2103片内A/D转换器的输入电压值范围为0~+3.3 V。为了满足转换要求,脉搏电压信号需要被放大100~200倍。同时,为了更好地抗干扰,放大电路采用两级放大。信号调理电路由一级放大电路、基线漂移抑制电路、50 Hz陷波电路、低通滤波器、二级放大电路组成。
一级放大电路采用差分输入的方式,有效地抑制共模信号。差分放大器采用AD620,其具有极高的共模抑制比,可有效抑制工频噪声和人体静电干扰。集成运放采用高输入阻抗型。在电路设计中,设置一级放大电路的放大倍数A为20倍,则:
抑制基线漂移电路主要由U2和U4两个运放组成。为了降低工频干扰,设计陷波器取R5=R6=2R7=9.6 kΩ,C4=C5=2C6=0.33μF,得陷波器频率:
由于脉搏信号的最高频率不超过40 Hz,因此低通滤波的截止频率设为40 Hz,采用二阶低通滤波来实现。设R8=R9=R,C1=C2=C,则:
其中f0为自然频率。由图2可知,传递函数Au为:
其中j为复数函数。令式(4)分母的模等于姨2,可得通带截止频率:
压增益为:
R10取25 kΩ,R11取5 kΩ。按上述设计调理电路的放大能力约为120倍,满足设计需要。
3.2 微处理器
系统选用Philips公司推出的基于ARM7TDMI-S内核、LQFP48封装的LPC2103处理器作为嵌入式系统核心。LPC2103采用3.3 V和1.8 V双电源供电,最高工作频率可达70 MHz,内部集成8 KB的片内静态RAM和32 KB的片内Flash程序存储器。10 bit A/D转换器提供8路模拟输入使得调理后的脉搏信号可直接完成A/D转化[6]。LPC2103价格低廉、低功耗以及小封装充分满足了系统设计的要求。复位电路设计中采用专用电源监控复位芯片CAT1025,以保证系统工作的稳定性。
3.3 声音刺激模块
根据人在睡眠和清醒时的脉搏信号的不同,利用嵌入式微处理器控制刺激器来产生声音刺激,利用微处理器产生特定频率的方波使得扬声器发出声响作为声音刺激。只有合适响度的声音才能抑制有害的思维活动,过弱的声音刺激不能很好地转移使用者的注意,而过强的声音刺激会成为自然入睡新的干扰源。所以选取响度为使用者刚好能听到的声音作为刺激,通过编程来调节方波的频率可得到需要的声音刺激。
3.4 数据存储模块
系统采用SD卡存储睡眠过程中的相关数据。SD卡大量应用于数码相机、手机等大容量存储设备,作为这些便携式设备的存储载体,具有功耗低、非易失性、保存数据无需消耗能量等特点,同样适用于本系统设计。系统的硬件电路如图3所示。
4 软件设计
根据系统的设计要求,软件设计分为下位机软件和上位机软件。下位机软件部分主要完成脉搏信号的采集、分析、传输以及发出声音刺激,上位机软件主要是脉搏数据的显示和存储。
4.1 下位机软件设计
下位机软件以ADS1.2为开发环境,采用C语言编写。ADS(ARM Developer Suite)支持ARM10之前的所有ARM系列微控制器,具有编译效率高、系统库功能强等特点。系统通过分析采集到的脉搏信号,根据脉搏信号变化判断使用者的睡眠状态,在睡眠异常时发出合理的声音刺激。系统的软件控制框图如图4示。
4.2 上位机软件设计
上位机软件采用LabVIEW8.5为开发环境,实验室虚拟仪器工作平台(LabVIEW)采用图形化的程序编程语言(即G语言),编写程序时,流程图取代了以往复杂的程序代码[7]。上位机软件主要完成脉搏数据的采集显示、存储等功能,通过监测脉搏信号的变化对睡眠状态进行监测,而且嵌入式系统可借助上位机软件平台监测脉搏变化,结合使用者的反应,反复试验,研究睡眠状态与脉搏变化的相互关系,协助系统找到合适的声音刺激来改善睡眠质量。
基于上述技术建立的嵌入式系统,具有性能高、体积小、功耗低、价格便宜的优点,可佩戴于手上对睡眠过渡过程进行监测。在大量的实验中,声音刺激对使用者睡眠没有造成干扰,并且能使他们较快入睡。通过采集人体脉搏信号并从中获取睡眠信息,利用声音刺激来干扰失眠机制,对于提高人们的睡眠质量、保证身心健康有着深远的意义。
参考文献
[1]SHIN J,CHEE Y,PARK K.Long-term sleep monitoringsystem and long-term sleep parameters using unconstrainedmethod[J].IEEE Circuits and Systems Society,2007(3):217-227.
[2]郑慧君,俞梦孙.基于微动敏感床垫式睡眠监测系统的心率检测[J].北京生物医学工程,2009,28(5):486-489.
[3]王瑞瑛,邵卫,曾鹤琼.机-脑接口研究[J].现代电子技术,2010(2):47-50.
[4]范志祥,田学隆.腕活动睡眠监测仪的设计[J].仪器仪表学报,2007,28(8):45-48.
[5]乜国荃,方祖祥.人体脉搏的测量与分析[J].上海生物医学工程,2006,27(2).
[6]郭国法,张开生.基于脉象传感器的睡眠监控报警系统研究[J].微计算机信息,2008,24(5-1):146-147.
浅睡眠深睡眠怎么区分? 第2篇
人的睡眠是有节律的,深睡眠和浅睡眠交替反复进行,直到清醒。研究表明,在深睡眠期,人的大脑皮层细胞处于充分休息状态,对稳定情绪、平衡心态、恢复精力极为重要。同时,人体内可以产生许多抗体,增强抗病能力。研究表明,刚开始入睡的3个小时十分重要,因为在这段时间内,深睡眠占了差不多90%。
人类的正常睡眠,一般是由浅睡眠期到深睡眠期再到浅睡眠期,这样反复几个周期构成,宝宝也同样。先是进入深睡眠,这时宝宝睡得特别熟,不容易吵醒,一般持续70-120分钟,然后转入20-30分钟的浅睡眠,一夜如此交替3-5次。
随着婴儿的成长和脑神经的发育完善,婴儿的总睡眠时间相应减少,渐渐养成夜里长睡白天小睡的节律,浅睡眠期到深睡眠期的周期也相应延长,深睡眠时间占总睡眠时间的比例相应提高。专家认为:12-24个月的孩子应一夜睡到天亮,白天小睡1-2次。
宝宝在浅睡眠期有各种动作,有睁眼、吸吮、翻身、哭啼,有的还会抬头张望。随着宝宝的长大,白天活动增多,晚间浅睡眠期的表现除了肢体转动外,还会有梦语、夜哭等,但这些动作大多是无意义的,即使睁眼也是无光的。排除生理性原因外,一般几分钟后,又能进入深睡眠期。也有不少孩子醒来后张着眼睛躺在黑暗中,不声不响,过一会儿就自己又睡着了。大部分宝宝即使小便、喝水后,也能很快入睡。
防治睡眠疾患 享受睡眠人生 第3篇
睡眠疾病共分四大类,分别为睡眠障碍、深眠状态的疾患、伴随精神及神经科与其他内科疾病的睡眠疾患和建议提出的睡眠疾患,常见病症包括:失眠症、睡眠呼吸暂停综合征、梦游症、磨牙症、嗜睡症、睡眠遗尿症、睡眠不足综合征、时差综合征、发作性睡病,等等。目前我国有20%~30%的人患有不同程度的睡眠疾病,老年群体睡眠疾病的发病率更是高达40%。睡眠疾病与年龄、体重、精神、遗传、生活方式、内在疾病等因素有着密切关系。其中失眠症和睡眠呼吸暂停综合征是困扰人们的两大常见病。
睡眠呼吸暂停综合征是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,在每晚7小时睡眠中呼吸暂停超过30次,每次暂停时间超过10秒,就可诊断为睡眠呼吸暂停综合征,同时实验室检查可以测出血氧含量的降低。尽管睡眠呼吸暂停患者最明显的特征是打鼾,但打鼾者未必都患有睡眠呼吸暂停综合征,偶尔打鼾或鼾声均匀,对人体无明显不良影响,称为“良性打鼾”。可是“恶性打鼾”就不一样了,打鼾的人不仅仅呼噜声音大,而且总是打着打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒才又随着一声很大的鼾声重新打起鼾来。患者本人对睡眠呼吸暂停引起的缺氧及反复憋醒耐受性很强,甚至发展到死亡都不会感觉到有什么不适。在打鼾者中,大约20%的人是“恶性打鼾”,65岁以上的老人发病率高达40%。含酒精的饮料、精神安定剂、催眠剂与抗组胺药物均能加重打鼾。对重度打鼾者应做鼻腔、口腔、软腭、咽喉及颈部的详细检查。这种病的早期诊断和早期治疗很重要,如不经治疗,中、重度患者5年病死率达11%~13%。睡眠呼吸暂停综合征病因复杂,但通常是上呼吸道狭窄或阻塞引起的,这些情况多见于遗传、鼻咽部的疾病(如鼻炎、鼻息肉、腺样体肥大)和肥胖等。白天表现为醒后头痛、血压升高、头晕、口干、咽痛、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝等。夜间表现除打鼾外还会发生憋醒、失眠、多梦、夜间出汗、夜尿增多等。睡眠呼吸暂停综合征的最终恶果之一是患心脑血管病,而心脑血管病已居全球疾病死因首位。在此提醒临床医生和患者,睡眠疾病已成为一种常见病,应给予积极诊断治疗。
另一种常见的睡眠疾病是失眠症,在生活节奏越来越快的今天,失眠症已成为困扰现代人的噩梦。那么,怎样才算患有失眠症呢?由于睡眠时间长短因人而异,所以诊断失眠症,不是看他能睡多长时间,而是看他在有了睡意上床后,是否30分钟后仍不能入睡,觉醒时间是否超过30分钟,且白天有无不适症状,睡眠质量如何等。人们在日常生活中,有时出现偶尔的、短暂的失眠是难免的,只要自己适当休息,及时补充睡眠,经过调节一般不需要服药就会恢复正常。如果失眠持续时间较长,并伴有头晕、头痛、心慌、心烦等症状,明显影响白天工作、学习等社会活动功能时,就可以确诊为失眠症,失眠持续不足3周的为短期性失眠,超过3周的为长期性失眠。失眠症可以带来一系列损害,包括精神无法集中、思考能力减退、警觉力与判断力下降、免疫功能低下、内分泌紊乱等。
治疗失眠症的常见方法有药物治疗、心理治疗和自我调节治疗。小剂量短时间使用安眠药是治疗失眠症的重要手段之一,但安眠药有依赖性或成瘾性,可抑制呼吸,使记忆力减退,因此要严格遵从医嘱,不能滥用;心理治疗主要适用于以情绪因素为主的疾病,如神经衰弱、癔病、抑郁症和焦虑状态等。
除去失眠症专科请医生诊治外,失眠症患者应多做自我调节,以下我们就给予大家几点关键提示:午休时间不要太长;避免激动,学会控制自己的紧张情绪;晚上避免强烈的体力活动和过度的脑力活动;晚饭吃得不要太多也不能太少,临睡前喝水不能过多,避免半夜频繁起床如厕;按照身体时钟的节律按时上床按时起床;上床就是睡觉,不要在床上读书、看电视或吃东两;白天做些运动,但注意不要在傍晚的时候大量运动;如果不能入睡,就先起床,做些事情(如读书),安静放松一下,等有睡意的时候再上床睡觉;起床后慢慢伸展身体使肌肉放松温暖起来;要打哈欠就尽量打,这样有助于氧气交换;早上起床后冲个澡有助于恢复精神。
科学睡眠是保证睡眠质量的前提
肖高辉
睡眠是不可忽视的生存要素,充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动是健康生活的三个鼎足。而一般的健康理念中,人们往往只注重饮食和运动,却忽略了睡眠这个重要因素。渴望健康,就必须重新估价睡眠对健康的意义,对自己的睡眠进行个性化的科学管理,科学安排睡眠。
*锁定适宜的睡眠时间
不同的人需要的睡眠时间也不尽相同,有的人只睡4~5个小时就神采奕奕,而有的人却需要睡十几个小时。由于个体差异的存在,科学睡眠讲究的是睡眠质量,而并非睡眠时间。如果您在白天很有活力、很有精神,那就表示您已得到了充分的睡眠。年龄是影响睡眠时间的一个重要因素,一个人随着年龄的增长睡眠时间会逐渐减少。根据调查,成人睡眠时间大多在8小时左右,65岁以上老人在6.5小时左右。睡眠时间太长也不是好事,因为这样可能会改变睡眠和觉醒的正常周期,使大脑长期处于抑制状态,反而对健康不利。对于觉得自己睡眠时间过长或者过短的人,可以调整自己的睡眠时间,也就是调整自己的睡眠一觉醒节律,重新设定体内的生物钟。首先要找到自己最适合的睡眠时间,然后安排好每天入睡利觉醒的时间。慢慢地,你的睡眠、觉醒会听从你身体的指示,睡眠时间与你设定的生物钟同步,你就能获得高质量的睡眠。
*养成科学的睡眠习惯
赖床会紊乱生物钟有些人喜欢赖床,即使睡够了也赖在床上再睡,其实此时似睡非睡,处在半梦半醒中,最大的危害是扰乱了你的生物钟,使睡眠没有规律,久而久之会影响睡眠质量。
睡眠的姿势要适宜 有心脏疾患的人,最好多右侧卧,以免造成心脏受压而增加发病概率;脑部因血压高而疼痛者,应适当垫高枕位;有肺部疾患的人除枕高枕外,还要经常改换睡姿,以利痰涎排出,胃见胀满和肝系疾病者,以右侧位睡眠为宜;四肢有疼痛者,应力避压迫痛处而卧。总之,选择舒适、有利于病情的睡姿,有助于安睡。
睡眠注重守时 无论睡多长时间,都应每日按时就寝利起床,以顺应自己的生理节奏。不要轻易打乱睡眠规律,这是保证睡眠质量的重要前提。
注意足部保暖 脚部远离心脏,血液供应少,表面脂肪薄,对寒冷很敏感,因而保暖显得尤为重要。研究结果表明,足部凉的人的睡眠质量比足部舒适暖和的人要差,所以,睡眠要注重足部保暖,每晚临睡前,用一盆热水泡洗双脚,水温保持在60~70℃,两脚互相搓动,不仅能促进血液循环,还能促进睡眠。另外,床褥要保持适宜温度和长度,避免足部受凉。
重视午睡 人体除夜晚外,白天也需要睡眠。在上午9时、中午1时和下午5时,有3个睡眠高峰,尤其是中午1时的高峰较明显。午睡足正常睡眠和清醒的生物节律的表现规律,是保持清醒必不可少的条件。不少人尤其是脑力劳动者都会体会到,午睡后工作效率会大大提高。
睡觉前要管好嘴 在夜晚不要喝浓茶、咖啡。因为浓茶和咖啡都含有咖啡碱,连续大量饮用后会使中枢神经系统处于兴奋状态,会造成入睡困难,使夜间觉醒次数增加、深度睡眠减少。同时,饮食量上也要控制,既不可过饿也不可过饱。否则,会延迟入睡时间,打乱睡眠节律,影响下半夜的深睡眠。
*营造舒适的睡眠环境
睡眠的好坏,与睡眠环境关系密切。一般来说,幽静、清洁、舒适的环境能使人轻松入眠。
温度当卧室的温度保持在20℃左右时,人可获得安睡,而过冷和过热均会使人辗转反侧。因此,要注意调节室温。
异味如果你搬迁新居而不能安睡,有可能是因对新环境一时不能适应,但更有可能有是室内地毯、新家具及室内装饰等所发出的异味所致。当然,冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾以及泄漏的燃烧不全的煤气,也会使人不能安睡。
声音一般来说,熟悉的声音促进睡眠,陌生的声音影响睡眠。隆隆机器声、家电音响声和吵闹的人声会直接影响睡眠,所以,应设法消除噪声。
光线睡眠时卧室的光线应较暗,最好能够熄灯睡觉或使用眼罩或可避光而卧。卧室应安装较厚的窗帘,尽量少透光,以隔绝外界光源。
寝具睡眠是一生中非常重要的事,您应该仔细选择睡床和床上用品,因为你生命的1/3时间将与它们共度。床太软或太硬都会引起腰背酸痛。枕头的高度要合适,一般来说,枕头的高度以稍低于肩到同侧颈部距离为宜,为5~8厘米。床上用品也要保持舒适,尽量选用全棉织品。
特别提醒走出睡眠误区
误区一:打鼾表示睡得香,对健康无害 有些人对打鼾司空见惯,认为声音越大,睡得越香。其实,打鼾者深睡时间较短,睡眠质量并不高,易引起低氧血症,加重哮喘、心脏疾病。重度打鼾与睡眠呼吸暂停综合征有关。
误区二:老人“睡死”是寿终正寝 这种看法是错误的,医学研究表明,许多老人的“睡死”与睡眠呼吸暂停综合征有关,应及早防治,延长寿命。
误区三:老年人“觉少”很正常 虽然人的睡眠时间会随年龄增长缩短,但老年人也需要充足的睡眠,如老年朋友夜晚入睡较难,可在白天适当补觉。
对失眠者的忠告:睡眠先睡心
张景行
中医论“心主神”,神即精神、思想。“先睡甲心”就是要求上床后,先把“心”安定下来,也就是把白天脑海内的万念尽量抛开,无思无虑,达到身心放松,自然就进入睡眠。
大部分人都有这样的体验,越是需要充分睡眠的时候,越容易缺觉,如考试、远行、重大决策等前夕,睡不着甚至彻夜不眠,这是最典型的思想紧张、精神压力阻断了正常睡眠的出现。据估计,有心理问题(如焦急和压抑)的人中有85%~90%会存在睡眠问题。
失眠表现为非常想睡但上床后难以入睡或夜间频繁醒转,醒了以后再入睡很困难,有时眼睁睁等天亮,睡眠质量和睡眠时间都不满意,由于睡眠不足而使体力和精力的恢复受到影响,白天出现不适症状。
失眠者本身的个性特征在失眠发生、发展过程中起着重要作用,特别在一种叫生理心理性失眠类型中更明显,他们大都对事认真负责、追求完美、多虑、多疑、过分关注自己的身体,有点小事容易产生焦虑情绪,再加上对睡眠卫生常识了解不够,遇到某些刺激,容易引起失眠,而且失眠以后也容易迁延、加重或反复发作。
我们知道人在一夜的睡眠中有浅睡、深睡和做梦的睡眠,它们相互交替,深睡眠和做梦的睡眠有3~4个小时,对人体精力和体力的恢复起主要作用,所谓的睡眠质量就是指这两种睡眠的好坏。深睡眠期大脑细胞完全休息,意识消失、与世隔绝,通过高质量的睡眠,晨醒后头脑清晰,感到全身舒服、精力充沛,失眠者大都达不到深睡眠期,他们过多的思虑引起交感神经兴奋,会使身体内产生肾上腺素之类的一些化学物质,阻止深睡眠的出现,增加觉醒程度。因此,“先睡心”“后睡目”的道理就更清楚了,不但上床后思想要安静,同时还建议上床前要留一段逐步放松的过渡时间,如聊天、散步、听听轻松的音乐等适合自己的方法,让充满活力、高度亢奋的精神逐渐平静下来。
一些身负重任的领导干部、企业带头人、白领阶层的人习惯把工作带回家、带上床,思考今日的问题,策划明日的工作。他们常常诉说睡眠不好,失眠人群中他们占的比例最高。一位中年企业家两部手机放在枕边,交替响着,听着情报、消息,直到深夜,有时刚刚朦胧入睡,手机声响,把睡意全部驱走。如此,这位中年人终因睡眠不足、白天工作力不从心,思维、判断、决策能力下降,企业濒临瘫痪,无奈来求医,医生劝导他要改变习惯,告诉他睡前必须做到摒弃一切干扰,思想静下来,心不宁则睡不安。
常见失眠患者开始失眠并不严重,因为日常生活中的不快活的事情或太兴奋的事情而睡不着,这叫应激性睡眠缺失,只要刺激性事件消除,睡眠会自然恢复,并且还可以补偿前几天失去的深睡眠。但是有的人太在乎自己的睡眠,对白天出现的不适症状忍受力太差,害怕睡不好影响了身体,一想到晚上睡不着,就恐惧害怕,上床后思绪翻腾、辗转反侧,弄得全身冒汗、四肢紧张、心慌、气短、捶胸顿足,表现出严重焦虑状态。如此,觉醒水平越来越高,真的会彻夜不眠。此情此景,干脆起床,离开卧室,做一点别的事情,看书、读报、听音乐、做做深呼吸……把“睡眠”二字忘掉,并且对自己说:“今晚不想睡了,一个晚上不睡没什么了不起。”这样焦急的心情会慢慢地平息,反而有了睡意。
在一些中年女性失眠者中,往往诉诸一个共同的失眠原因,那就是在床上等待丈夫应酬回来,想着他今晚会不会喝多了,如果有私家车的还担心他会不会出事,越想越多,开始是关心,后来是埋怨,再就是怀疑、生气。虽然丈夫深夜归来了,但睡意全消,疲惫不堪的丈夫却一沾枕头就呼呼大睡,这时的妻子更生气,如此折腾,怎能入睡。日久,失眠愈来愈严重,失眠的痛苦又增加了对失眠的恐惧和焦虑,甚至产生抑郁情绪,对生活失去信心。国外一位睡眠专家说:“在自杀的人群中失眠症者在不断增加,这也许因为死是解脱失眠痛苦的最好办法。”对待这类失眠者辅以抗焦虑、抗抑郁的药物治疗同时,予以必要的心理疏导、心理上的调整是主要的,夫妻之间应做心灵上沟通,互相理解。作为妻子要学会豁达开朗,逐步地适应,要知道晚—亡应酬已是社会上的一种风气,而不是你丈夫刻意抛下你独自去享受。其实,许多男士看似乐乎乎开怀畅饮,内心却有许多无可奈何。作为丈夫的男士知道家有一位过分在乎自己的爱妻,也不要拉不开面子,食毕,谈完,早点告辞。
失眠的治疗重要的是找出引起失眠的原因,解决原因是最主要的,心理治疗适用于各种原因引起的失眠,再配以各种放松疗法、物理疗法、自然疗法等。安眠药的应用只是帮助改善失眠的一种工具,而不是惟一解决失眠的手段,因此完全依赖安眠药的态度是不可取的。既然是工具,那么该用的时候还是应该用,注意一定要在医生的指导下服用,坚决拒绝安眠药的态度亦不科学,有的患者害怕安眠药,而使短暂失眠迁延加重;有的患者常常把安眠药放在枕边,先试着是否能入睡,等待1小时、2小时过去,到了凌晨尚无睡意,再把药丸吞下,殊不知在等待睡眠过程中,对安眠药欲擒故纵的行为中,焦虑情绪越来越严重,觉醒水平越来越高,成了睡眠的一个心理障碍。其实现在的安眠药种类很多,安眠药和镇定剂足全世界用量最大、最多人使用的药物。更何况在医师指导下,告诉你如何用药,用什么药,又如何减药直至停药,所以没有必要把安眠药视为洪水猛兽。当严重进入失眠一焦虑一再失眠的恶性循环时,只有利用安眠药这个工具让失眠者睡着几天,才能冷静下来,听医生劝导和进行心理治疗。一般长期失眠患者,均伴有不同程度的焦虑和抑郁症状,医生会辅以抗焦虑和抗抑郁的药物治疗,这是正确的,请不要拒绝,服精神治疗药物并不等于你有了精神病(一般人指精神分裂症)。有的老人对睡眠不满意,但晚上服一片舒乐安定以后,觉得睡眠很好,第二天感到很舒服,那么这样的老人完全没有必要担心这一片安眠药有什么副作用,获得第二天一个好的生活质量是幸福的。
睡眠控制仪 第4篇
关键词:睡眠控制仪,自适应控制,入睡潜伏期,生物钟
0前言
睡眠-觉醒周期是机体生命的高级生理活动,它是感知觉与环境分离并丧失反应能力的一种可逆转状态。人类的生命有1/3的时间是处于睡眠状态中,睡眠时机体的运动和有意识活动减弱并逐渐消失[1]。然而,据统计,有大约30%~40%的成年人遭受着不同程度的失眠困扰[2]。失眠被定义为入睡困难,维持睡眠困难,或者尽管有足够的机会睡觉,但睡眠持续时间短,或者由白天功能降低而引起的睡眠抱怨[2,3]。失眠症是最普遍的心理学障碍之一,它使患者极为痛苦,也使社会,人与人之间的关系和工作受到损害[4]。并且,大约一半的失眠病人都有基本的精神疾病,例如抑郁或者焦虑。此外,失眠还会增加患者出现新的或者复发的精神疾病的风险,也会增强白天的睡意,这些情况往往会导致认知能力受损害,生活质量的降低以及更高的医疗保健财政负担[5]。因此,研究失眠的发病机制和寻找治疗失眠的有效方法显得尤为重要。
当前治疗心理生理性失眠的方法包括:药物疗法和认知行为干涉疗法。其中,药物疗法在治疗暂时性或短时性睡眠困难时有作用,但在治疗长期性失眠时效果不佳,并且容易产生负面影响。认知行为疗法(CBT)由多方面的干扰组成,包括行为的,认知的和教育性的内容。行为的内容包含有睡眠限制和刺激控制程序的结合[2]。实际上,失眠者大都因不能抑制延绵不断的思绪而无法入睡,许多失眠者报告了那些阻止他们进入或者维持睡眠的心理活动,例如侵入的思维或者跑马似的思绪。这些不良的认知在长久失眠中扮演着重要的角色[6,7],大量的实验表明,控制前睡眠认知活动,可以改变入睡潜伏期,从而解除失眠困扰[8]。围绕着这个主题,研究人员尝试了多种心理控制策略,但始终不能达到理想的效果。他们以失眠认知模型:(1)烦恼和沉思;(2)注意偏向和监控与睡眠有关的威胁;(3)与睡眠有关的有害观念;(4)对睡眠和白天亏空的错误知觉;(5)维持有害观念的安全行为的使用[4]。以此为基础进行了关于失眠认知治疗的公开实验,他们的目标是在白天和晚上反转这5种维持过程。结果表明,反转失眠认知维持过程是减少失眠的一种途径。但是,这些实验也存在一些局限性,如:(1)由于没有对比组,他们无法排除那些改善是由于时间流逝或者不明确的治疗效果而引起的可能性;(2)尽管它包含了来自多个族群的多个年龄段的个体,但是样本太小[9]。实际上,无论是心理控制还是各种各样的认知疗法,基本都是依靠自己来转移自己的注意,这种做法往往难度较大且效果不佳。在这种情况下,有人另辟蹊径,提出了依靠外部干预来转移注意并达到缩短入睡潜伏期的目的。结果表明,这的确是一种有效的方法,易控制且无唤醒[10,11,12,13]。但是,他们没有针对睡眠过渡过程中的脑态给予自适应的刺激,而且实验设备也不能便携,无法广泛应用于大众。因此,本文的目的就是在其基础上进一步讨论脑态的不同阶段,加上自适应的刺激,对其进行实时控制;改进试验设备,进一步提高睡眠效率。
1 对象和方法
1.1 对象
选取我校在读硕士生15名进行睡眠实验。纳入标准:有午睡习惯,除睡眠障碍无其他疾病,对实验知情同意。根据匹兹堡睡眠质量指数将被试分为2组:睡眠良好组-匹兹堡睡眠质量指数得分7(10人),睡眠障碍组-匹兹堡睡眠质量指数得分>7(5人)。
1.2 试验仪器
实验采用的设备为自主研发的便携式睡眠监控仪。该仪器由4个主要部分组成。这4个部分分别为产生声音刺激的蜂鸣器、采集被试者动作反应的加速度传感器、负责计算分析的主控单位以及数据存储单位。其中主控单位根据加速度传感器获取的被试者反应,分析出被试状态,然后给出相应的声音刺激。
1.3 实验原理
1.3.1 控制原理
人的睡眠-觉醒机制是由大脑意识活动和生物钟共同作用的结果。白天大脑意识活动强烈,生物钟作用较弱,因此,人处于清醒状态;相反的,夜晚生物钟作用较强,而大脑意识活动较弱,人就会睡着。失眠的人常常在夜间受到“有害的认知活动”的打扰而无法入睡。因此,治疗失眠就应该转移失眠者的注意、抑制这种“有害的认知活动”,以突出生物钟的作用。
1.3.2 脑态假设
入睡潜伏期的脑状态可以分为3个阶段:清醒阶段,过渡阶段和入睡阶段。其中入睡阶段难以压缩,因此,为了缩短入睡潜伏期,必须缩短清醒阶段和过渡阶段所持续的时间。
1.4 自适应控制
为了缩短这两个阶段的持续时间,我们采用给被试者提供自适应刺激。具体来说,在实验的开始阶段,我们给被试者提供标准刺激(刺激间隔为7~10s,目标与非目标刺激比例为1:1),以便确定被试者在实验开始时的脑状态。在清醒阶段给予适当奖励刺激(刺激间隔增大为标准刺激的2倍,目标与非目标刺激比例减小为标准刺激的2/3),以突出生物钟作用。在过渡阶段(可分为有杂念和无杂念两种状态)中,对于有杂念的状态,给予适当惩罚刺激(刺激间隔缩短为标准刺激的2/3,目标与非目标刺激比例增大为标准刺激的1.5倍),加强注意转移;对于无杂念的状态,给予适当奖励刺激(刺激间隔增大为标准刺激的3倍,目标与非目标刺激比例减小为标准刺激的1/2),进一步突出生物钟作用。
1.5 实验过程
在睡眠实验过程中,让被试者佩戴睡眠仪,将带有传感器的探头绑于中指。由运行于睡眠仪上的自适应控制程序给被试者提供自适应刺激,刺激类型和刺激间隔在一定范围内随机呈现。在实验过程中,被试者的任务是监测刺激类型并做出相应的反应。具体地说,如果监测到刺激类型为目标刺激-长声音(500ms),要求有意识地轻轻抖动中指-做出反应,目的是加强注意转移。相反的,如果为非目标刺激-短声音(200ms),不要求作任何反应,目的是突出生物钟作用。
为了不让被试者有不适应的感觉,每次实验都由被试者将睡眠仪带回宿舍进行,实验时间为中午或者晚上。每次实验前均给予被试者合理的实验指导语,让其明白实验操作方法,以得到客观正确的数据,每次实验后均询问其睡眠感觉,做出记录。
1.6 数据记录
实验数据由便携式睡眠监控仪自动存储在数据存储单元中。记录的内容包含给予刺激的时间(格式为年-月-日-时-分-秒)、刺激的类型(目标刺激、非目标刺激)、被试者反应时(被试者未反应则为空白)。
主要观察指标:反应时间分布;反应正确率;反应的波动性;入睡潜伏期;主观睡眠报告。
数据分析方法:本文作者采用SPSS17.0版统计软件对实验结果进行Mean均值检验,数据用-x±s表示。
2 结果
2.1 描述性统计
注:由于该组d、e被试者和其他被试者的入睡潜伏期相差较大,故以上均值为a、b、c 3名被试者的。
在睡眠正常组的10次试验中,每个被试者在睡眠过程中都丧失了对刺激的反应能力,且每个被试者都是入睡后自然醒来的,根据他们描述的主观睡眠感觉,我们判断他们在实验过程中睡着了。在这10次试验中,被试者的入睡潜伏期均值为(10.66±3.33)min,其中最大值为16.47min,最小值为6.95min;在睡眠异常组的5次试验中,对于3名间歇性失眠者,入睡潜伏期由平时的45~60min缩短为23min以内,均值为(18.37±5.67)min,其中最大值为22.58min,最小值为11.92min;对于另外2名严重失眠者,他们平时的入睡潜伏期均在120min左右,其中1名在实验过程中睡着了,入睡潜伏期缩短为50min,另1名在实验过程中未睡着。数据统计如表1~2所示。
2.2 睡眠过渡过程行为反应特性图
对实验得到的数据进行分析,结果如图1所示:
注:横坐标表示给予刺激的时间序列,纵坐标表示被试者感受到刺激、判断刺激类型并做出反应所用的反应时间。图中的圆点(标记1)代表目标刺激,叉号(标记2)代表非目标刺激。
实验过程分为A、B、C、D、E、F 6个阶段。根据人体对声音刺激的反应特点,去掉反应时小于300ms的误动作,并且把反应时间超过2000ms的反应视为无反应。
A阶段被试者的反应时间均值为(718.00±352.52)ms,B阶段为(627.14±53.76)ms,C阶段为(588.75±126.88)ms,E阶段为(1067.14±296.29)ms,D和F阶段被试者无反应。
3 讨论
3.1 睡眠过渡过程的确定
觉醒在行为上以变化多端的各种运动活动和活跃的思维活动为特征,对环境刺激非常敏感,能迅速做出各种适应性反应。睡眠时则相反,机体对刺激的敏感性降低,肌张力下降,反射阈增高,虽然还保持着自主神经系统的功能调节,但是一切复杂的高级神经活动,如学习、记忆、逻辑思维等活动均不能进行,如图1中的F阶段,被试者已经丧失了对外部刺激的感知和行为反应能力,表明被试者已经进入了睡眠状态。由觉醒状态到睡眠状态的B、C、D、E阶段,则属于睡眠过渡过程。
3.2 睡眠过渡过程中脑状态的分析和自适应控制
在这6个阶段中,A和D阶段并不是所有被试者都会出现的,A阶段表示被试者对该行为反应实验的适应过程,其特征是反应时波动较大;D阶段表示被试者在实验过程中出现的短暂的无反应现象,此时被试者可能由于小睡(打盹)无法做出反应。B、C、E为睡眠过渡过程。在B阶段,我们提供给被试者的刺激时间间隔为7~10s,目标与非目标刺激的比例为1:1。由于经过A阶段,被试者此时已经适应实验操作方法,可以发现反应正确率高,且反应时较为稳定,波动比较小,这些现象表明被试者处于清醒状态。针对这一状态,我们应该给予被试者一定的奖励,减小其认知行为反应任务,也就是要增加刺激时间间隔和减小目标与非目标刺激的比例。因此,在C阶段,我们提供给被试者的刺激时间间隔增大到14~18s,目标与非目标刺激比例减小为1:1.5。在这个阶段的开始,反应还比较稳定,但在致睡物质和生物钟的作用下,反应时和波动性都呈现出增大的趋势,这说明被试者对外部刺激的感知和反应的能力在下降。在这种情况下,我们应该进一步增大刺激时间间隔和减小目标与非目标刺激比例。因此,在E阶段(由清醒到入睡过程中最为重要的过渡阶段),我们提供给被试者的刺激时间间隔增大为20~30s,目标与非目标刺激比例减小为1:2。由于刺激时间间隔较大且非目标刺激较多,在接下来的实验过程中可能会出现两种对立的结果。一种结果是,被试者的反应时,波动性以及错误率都有较大幅度的增大,此时被试者对外部刺激的反应能力越来越弱,最后将过渡到F阶段。另一种结果是,由于此时的认知行为反应任务过小,被试者可能被侵入的“有害认知活动”打扰而再次进入清醒阶段。一旦进入清醒阶段,我们就要重新给被试者提供B阶段的刺激类型,如果这种情况反复出现几次,被试者就可能进入B、C、E阶段的死循环而无法到达F阶段,这样就必然导致被试者失眠。因此要想缩短入睡潜伏期,必须从E阶段入手,寻找出最佳的刺激时间间隔和目标与非目标刺激比例,以达到既不唤醒被试者,又不让被试者被有害思维打扰而重新回到清醒状态。
4 结论
睡眠控制仪 第5篇
挑选舒适的床品(床单、被褥等)
床单和被褥的`挑选主要以材质舒适为主要依据,要选择透气性好,柔软舒适的料子。
在床品颜色方面,一般选择让人感到内心平静的淡色系,比如白色,蓝色等等。
枕头最重要
枕头是作为一个睡眠的工具,它的基本作用是“承托”,也就是“承托您宝贵的头部”,因此一个枕头重要的评价标准首先是“承托力”,枕头的承托力的评价又要看每个夜晚,枕头对于人体头部的8小时承托整体表现情况。它的主要作用是促进睡眠,首先是保证人们健康睡眠。所以,选择一个自己睡起来舒适的枕头尤为重要。
睡眠控制仪 第6篇
良好的睡眠、乐观的心态、均衡的饮食、适当的运动被公认为四项健康标准。读完这本书,我才真正意识到人类对睡眠的依赖性有多么强:一个人只喝水不进食可以活7天,而不睡觉只能活4天;睡眠不足可导致精力不济、反应迟钝、记忆力衰退、免疫力降低甚至早衰等多种健康问题;同时,睡眠问题也往往是心血管疾病、糖尿病、抑郁症等多种疾病的早期表现。睡眠障碍会给我们的健康和生活带来可怕的负面影响,但更可怕的是,相当多的人并没有意识到睡眠障碍的危害,也并不认为睡眠障碍是一种疾病。一组睡眠障碍与疾病相关性的研究结果告诉了我们这个不争的事实:不规则睡眠和睡眠不足可使癌症患病率提高3-5倍;两天睡眠不足就会导致糖尿病病情急剧进展;星期日熬夜导致星期一猝死多发;多度睡眠可使死亡率提高40%……可以毫不夸张地说,一个睡眠良好的人,基本上是健康的;而一个睡眠不好的人,健康肯定有问题。看着这一个个醒目的标题,我开始审视自己的睡眠习惯,按图索骥般地反思自己是否也存在睡眠问题。
反思和审视只是一种态度,要想真正了解睡眠的秘密是需要大量科学知识的,《正确的睡眠防百病》在吊足了读者的胃口之后,也为读者呈现了一个有关睡眠知识的饕餮盛宴。睡眠是恢复精力所必须的休息,由专门的中枢系统管理,睡眠时人脑只是换了一种工作方式,从而使能量得到贮存,精神和体力得到恢复。睡眠产生有三条途径:因疲劳而睡眠、到夜间而睡眠和因体温下降而睡眠,为了提高睡眠治疗,就必须充分遵守这三条原则,如果违背其中任何一条,都不利于睡眠。正常的睡眠结构周期分两个时相:慢波睡眠和快波睡眠。慢波睡眠是大脑进行休息、修整身体的睡眠状态;快波睡眠是整理和确定记忆、做梦的睡眠状态。慢波睡眠和快波睡眠交替出现,循环往复,每夜通常有4-5个睡眠周期,每个周期90-110分钟。根据每个人的年龄、体质等多种因素的不同,所需睡眠时间也各异,一般为6-8小时,但也有10%的长时间睡眠者和10%的短时间睡眠者存在。早睡并不一定能早起,要想早起,应该前一天早上的预定时间晒太阳。10分钟的回笼觉往往越睡越困,结果适得其反,要想神清气爽地起床,回笼觉需要80-90分钟。不同年龄、不同体质、不同生活习惯的人所需睡眠时间是不尽相同的,只要第二天精神旺盛、头脑清醒、办事效率高,就说明睡眠已经足够。
掌握了科学的睡眠知识,接下来就是培养正确的睡眠理念和习惯了,《正确的睡眠防百病》不失时机地为读者准备了一些实用的睡眠小妙招:早晨吃火腿蛋类食品有助于睡眠;晚餐少吃些可减缓睡眠障碍;不使用遮光窗帘有助于形成良好的生物钟;午睡限制在15分钟以内;睡前不建议洗澡以免影响入睡;睡不着的时候,做伸展运动有助睡眠;对于怕冷的人,暖水袋是一个不错的改善睡眠的选择;闷热的夏天睡眠时,提前两个小时开空调,并设定适宜的关机时间;若要饮酒,就要在晚上六点之前……看起来或许只是一个个不起眼的生活小细节,但是正是这些细节组成了你的生活,或许某个细节就会成为开启你健康睡眠的金钥匙。
睡眠是重要的,我们三分之一的人生都在睡梦中度过;睡眠又是一种非常简单而强大的保健方法,影响着我们的生命健康。为唤起全民对睡眠重要性的认识,国际精神卫生和神经科学基金会将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。如果你自己或是你的家人、朋友,正在为睡眠问题而困扰,推荐您为他或她送上一本《正确的睡眠防百病》,让他们也能拥有健康睡眠,让他们也能拥有幸福的美梦。这是最朴实也是最珍贵的礼物,难道不是吗?(作者单位系科学普及出版社)
睡眠控制仪 第7篇
1 对象与方法
1.1 对象
本组研究对象80例,均为我科于2011年1月~12月收治的不同类型的血液病患者。病例纳入标准[2]:(1)几乎以失眠为唯一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏、白天困倦等。(2)每周发生3次以上或者持续1个月以上。其中男44例,女36例;年龄最小60岁,最大90岁,平均(72.3±6.8)岁;老年淋巴瘤30例,白血病18例,骨髓增生异常综合17例,各种原因引起的贫血15例。所有患者对参与该项研究均知情并同意。排除急危重症、精神障碍等患者。
1.2 方法
1.2.1 睡眠状况的评估
采用匹兹保睡眠指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量[3]。该量表参与计分的共有18个条目,组成7个成分,每个成分按0~3等级计分,累积各成分得分为PSQI总分,总分范围为0~21,得分越高,表示睡眠质量越差。最后的统计指标为总分和各成分得分。睡眠状况评估的时间分两次进行,第1次评估为实施该项研究前。第2次评估为实施该项研究第4周周末。专人负责,对年长且视力减退者,测评人员则逐条对患者阅读,让其选择最适合自己情况的条目。整个被试过程用10 min完成答卷。
1.2.2 传统综合护理干预方法
睡前浴足与按摩+涌泉穴药物贴服+音乐疗法。
1.2.2.1 睡前浴足与按摩
与每晚8:00~9:00给患者用38~40℃温水泡脚10 min后行足底按摩。具体操作如下:涂专用的精油或者乳液,按照“泄实补虚”、“扶正祛斜”的治疗原则,根据足底不同生理反射区的特点,选择性采用指按法、推指法、拿法、指揉法、抹法从脚趾至脚跟依次缓慢的按摩各生理反射区。之后停留在足跟部的失眠穴,再按揉片刻。每只脚大约需按揉15~20 min。需要注意的是,在进行足底按摩的时力度以患者耐受为宜。注意观察患者的情况,若有异常立即停止操作,适当处理。
1.2.2.2 涌泉穴药物贴服(1)取穴:
足底部凹陷处,约足第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处。(2)将用五灵脂、川芎、当归、丹参、冰片研制过筛成细末,加熟凡士林搅拌均匀成膏状,再制成直径为1.5 cm×1.5 cm、厚0.3 cm的药饼。每晚八点按摩后的双足洗净擦干,遵医嘱将药饼贴于涌泉穴。局部用脱敏胶布固定。第2天8点取下,10次为1疗程,治疗2个疗程。
1.2.2. 3 音乐疗法
浴足按摩涌泉穴服药后,让患者平卧,戴耳机为其播放优美舒缓的曲子。每晚1次,每次15~20 min。
1.2.3 观察指标
主要观察患者整体睡眠质量的改善情况。
1.3 统计学方法
采用统计软件SPSS 15.0对实验数据进行分析,计量资料数据以均数±标准差表示,采用LSD-t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
传统综合护理干预后,患者的睡眠质量明显提高,各因子得分差异均有高度统计学意义(P<0.01)。见表1。
3 讨论
血液科患者所患疾病多慢性病,病程长,疗效差,易发生多种发症。特别是我科收治患者多为老年人,因长期患病住院产生的焦虑、抑郁情绪导致的精神活动效率的下降、躯体的不适导致的社会功能的降低、住院环境的不习惯以及家庭经济等多种因素,容易出现睡眠障碍。有研究报道,住院患者睡眠型态紊乱的发生率高于63.6%[4]。患者长期的失眠,可进一步导致情绪和心理发生改变,还可以增加患者肾上腺素和儿茶酚胺的分泌,使心跳呼吸加快血压上升血管收缩血小板的黏性增加,导致患者疾病程度加重或诱发新的疾病发生。传统医学认为,气属阳,血属阴,气的功能以推动、温煦为主,血的功能以营养、滋润为主。气血之间存在着气为血帅、血为气母的关系。血的化生过程离不开气化。无论是饮食物转化成水谷精微、水谷精微转化成营气和津液、营气和津液转化成血液的过程,还是精转化成血的过程,均需要依靠气的作用。气盛,则生血充足;气虚,则影响血的化生,甚而出现血虚。血液在脉中的循行有赖于气的推动,即所谓“气行则血行,气滞则血瘀”。心气的推动、肺气的宣发布散、肝气的疏泄条达均与血液的运行密切相关,无论哪个环节功能失调,均可导致血行不畅。气对血液具有统摄作用,使之循行于脉中,而不致外溢。气的统摄作用主要是由脾气来实现的。如脾气虚,不能统血,临床上就会出现各种出血病证,被称为“气不摄血”。血是气的载体,同时也是气的营养来源。因此,气不可能在没有血的情况下独自存在。临床上血虚会使气的营养无源,导致气亦虚;血脱则使气无所依附,从而气也随之而脱。结合我科收治的疾病种类而言,均存在血虚、气虚、营卫不足、卫气运行失常、心的温阳功能与肾的滋阴功能不能协调、脏腑功能失调等病机和病理。这些是导致患者不寐的主要原因。特别是我科对某些血液病采用的放疗、化疗以及药物治疗引起的一些列副作用,更加导致经脉功能失常,加重上述诸症。另外患者长期患病或住院导致情志不碎,也可导致肝气郁结,郁而化火,斜火扰动,影响干的藏魂功能,进一步出现神不安居,夜不能寐等症状。所以,改善提高患者睡眠质量可直接间接地促进机体内外环境的协调和脏腑及身心功能的好转。
脚被誉为人体的“第二心脏”,人体的重要脏腑、器官在足部均有各自的对应反射区,双脚的穴位达到66个。传统中医学认为,脚是人体阴气最盛的地方,非常容易受寒,从而导致血液淤积,循环不畅。泡脚或者足部按摩可通过血液循环、神经传导,能调节机能平衡,恢复器官功能,收到祛病健身之效。另外脚部有上千个神经末梢,按摩脚又可以缓解身体某些部位的疼痛感和僵硬感,促进腿部的血液流通,缓解脚部肌肉疲劳,增加患者的舒适度。
涌泉穴属足少阴肾经,也是人体位置最低的穴位,可引气血下行[5]。穴位贴敷法具有独特的疗效,即可刺激穴位,激发经络之气,又可使药物由表及里,循经络传至脏腑,发挥药物的作用,达到调整脏腑气血阴阳,治疗疾病之目的。穴位贴腐败所用药味均可从根本上起到改善睡眠及疗疾作用。其中丹参具有养血活血养神定志之功效;川芎为血中之气药,能行气养血,佐一当归补血,使心血充盈,心志安宁;冰片辛香穿透,引药透达皮肤毛窍,促进药物吸收。总之,上述四要,互为君臣辅佐,故能有效改善患者睡眠。
音乐疗法的应用,可使患者身心放松,心情愉悦,有效地避免和缓解了夜间的紧张、焦虑等不良情绪,进一步提高了本疗法的治疗效果。
上述传统护理干预方法,各具优势且相互促进,对血液质量;(3)做好产妇的家人、朋友的工作,要他们给予产妇更多关爱、鼓励与支持,使产妇感受到家庭的温暖,树立信心,消除心理障碍;(4)做好随访工作,跟踪指导、了解产妇的身体恢复情况和孩子的继续治疗、成长情况等。
3.2.2引产孕产妇的干预措施
3.2.2.1解释工作对于染色体异常和宫内病毒感染,伴有复杂先天性心脏病的畸形胎儿,应立即终止妊娠。复杂的胎儿先天性心脏病特别是合并其他系统严重畸形的,由于预后较差,建议终止妊娠,如法洛氏四联症、Ebstein s'畸形等[3]。引产的孕产妇的心理上很难接受CHD妊娠的事实,更担心失去胎儿以后,能否再怀孕或再次发生胎儿不正常。护理人员要积极配合医生,做好CHD妊娠的相关知识的解释工作,分析致畸原因,说明不能继续保胎的原因、后果等,劝说孕产妇及其家人接受引产的现实。给予她们关心、体贴、爱护和安慰,使孕产妇感到被重视、被认可,恢复自信心。同时也要最大限度地保护产妇的隐私。
3.2.2.2引产时护理护理人员要主动热情,微笑服务,尽可能为其创造优良环境,充分发挥语言沟通技巧,取得患者的信任,用尊重的态度和平等口吻与之交谈,介绍引产中可能出现的不适及处理方法,消除对引产的恐惧。进行引产检查及手术过程中要做到手法轻柔,技术娴熟,给孕产妇信心和安全感,消除心理障碍。
3.2.2.3产后乳房护理及时指导服用回奶药物,并加强对乳房的护理,防止乳房受到挤压,避免乳腺炎的发生,减轻痛苦。
3.2.2.4延伸服务85%育龄产妇再孕时,都希望向医生、护士关于优生优育方面的咨询。加强孕期健康教育工作,在妇产科门诊、院内宣传栏等地方张贴常见畸形儿的类别、形成原因及预防措施等方面的图片和资料,在孕早期要加强预防。建立专门的档案、资料,与门诊医生一起分析本次不良妊娠的相关因素,共同对产妇追踪、指导。密切与产前诊断、遗传实验室人员及主管医生沟通,指导产妇在再次怀孕前进行产前优生筛查,如血检测致畸四项等,反复流产或发生多次胎儿畸形者,建议夫妻一起做遗传咨询。引产后有针对地随访,施行心理安慰和孕前教育指导,释疑和解惑,引导她们走出畸胎妊娠的阴影,恢复自信,以健康的心态再次怀孕。
随着围产医学的发展,早期干预治疗已引起人们的广泛关注[4],其中心理干预是整体护理的核心和发展,贯穿于临床护理的全过程。随着医学模式的转变,心理护理越来越受到重视。畸胎妊娠产妇产后发生抑郁、焦虑程度高于正常产妇[5],所以应该根据病情、预后给予相应的护理干预,为孕产妇创造融洽的氛围和治疗的环境,保证孕产妇顺利渡过生理、心理不适期,确保孕产妇及其家属能按照医生的要求,继续妊娠或终止妊娠。严重胎儿心血管疾病不仅影响围生儿的存活而且影响其出生后生长[6],护理工作既要保证优生优育、降低新生儿死亡率,同时也要促进产妇的身心康复,恢复生活信心,达到最佳的护理目标,对提高出生人口素质和儿童生存质量有重要意义[7]。
参考文献
[1]王超,张玉.老年住院病人睡眠障碍的原因分析及护理干预[J].老年医学,2004,13(1):63-64.
[2]陈彦方.CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准[M].济南:山东科学技术出版社,2001:4.
[3]吴小桂.舒适护理对脑梗死患者减轻失眠的效果观察[J].中国实用护理杂志,2008,24(12):12.
[4]程利萍,孟虹,张代玲,等.内科住院病人睡眠质量调查及影响因素分析[J].中华护理杂志,2004,39(3):179.
睡眠控制仪 第8篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成观察组和对照组, 各40例。其中男45例, 女35例, 平均年龄46岁。对照组患者进行常规护理, 观察组患者进行特殊的护理干预。两组患者均未进行过鼻持续气管内正压通气治疗, 一般情况良好, 没有脏器的器质性病变, 不影响本次研究。两组患者年龄、性别、病程、病情等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 观察组护理干预方法
1.2.1 认知干预
向患者及家属疾病的相关知识进行宣教, 让患者了解病因、疾病性质、治疗以及预后等相关内容, 引导患者形成良好的生活习惯以及睡眠习惯。
1.2.2 心理干预
护理人员要做到了解患者的心理问题, 引导患者保持一种积极的态度, 消除焦虑、悲观的不良情绪, 帮助患者树立健康的情绪, 面对病情, 积极配合治疗。
1.2.3 行为干预
医护人员可以根据自己的专业知识以及临床经验, 指导患者形成良好的睡眠习惯, 使患者积极应用侧卧位睡眠, 由于侧卧位时上呼吸道开放压比仰卧位时明显低一些, 这样上呼吸道更易于开放, 明显减轻鼾声的频率及响度, 这样可以有助于减轻睡眠时呼吸暂停的症状。护理人员还需要指导患者进行减肥, 通过控制饮食与适当运动来控制体重。肥胖导致口咽部拥挤而导致呼吸阻塞, 过多的脂肪堆积也会使患者上气道变窄引起呼吸暂停。改变患者的不良生活习惯也是一种重要的干预手段, 患者需要通过戒烟、戒酒来缓解病症, 保持积极健康的生活方式, 不要过度劳累, 在睡前尽量不要饮用浓茶、咖啡等。
1.2.4 养成良好的睡眠习惯
良好的作息习惯无论对患者还是对健康人群来讲都是一种有益健康的方式。护理人员可以指导患者, 帮助患者制定一个比较有规律的作息时间表, 要对患者的睡眠进行有效控制, 提高患者睡眠质量。患者最好不要在白天睡觉, 避免午睡, 这样有助于患者晚上感觉困倦, 在这样的状态下进入睡眠有助于患者尽快进入睡眠状态, 提高睡眠质量, 如果在上床30 min之后还是不能进入睡眠, 应该起床, 等到有了睡意再上床, 这样可以使患者避免产生烦躁的心理。患者要在早上定时起床, 减少患者卧床时间可以增强对睡眠的渴望, 要注意减少花在床上的非睡眠时间。形成良好的睡眠习惯对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者是十分重要的。
1.3 睡眠评估方法
对患者睡眠的评估可以采用修正的睡眠状况自评量表, 观察组患者进行护理干预, 对照组患者仅采用基本的常规指导。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
干预前后观察组睡眠状况评分分别为 (21.28±1.88) 分和 (16.89±2.43) 分;对照组睡眠状况评分分别为 (21.46±2.55) 分和 (20.87±2.14) 分。两组睡眠状况均有改善, 观察组睡眠状况明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种具有潜在危险的疾病, 对患者的生活质量产生了极大的破坏性, 严重时会危及患者生命。本研究结果表明, 进行护理干预的患者睡眠状况明显好于对照组。说明护理干预在提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量方面具有很大的帮助。在持续气道正压通气 (CPAP) 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 的过程中, 经过综合护理干预患者的治疗依从率明显较高, 其睡眠状况和焦虑情况明显得到改善[2]。
在专业护理人员的帮助下, 患者对自己的病情有了更清楚的了解, 患者了解了该如何养成良好的睡眠习惯。舒适护理可以增强阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在多导睡眠监测期间的心理、生理上的满足和安全感, 提高监测的成功率[3]。
对患者进行护理干预时, 患者和家属要注意积极配合, 严格遵从医嘱, 积极配合治疗与护理干预, 对患者进行反复教育, 让患者更好的认知阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。患者还需要注意合理的饮食搭配, 同时进行适当的体育锻炼, 提高机体抵抗力。在护理人员的帮助下, 形成良好的生活习惯、睡眠习惯以及饮食习惯, 保持一种积极乐观的情绪对待病情, 在护理干预以及患者及家属的努力下, 减少并发症的产生, 改善症状, 进而提高生活质量。
参考文献
[1]金杰.健康行为干预护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用效果分析.中国医药导报, 2013, 10 (6) :119-120, 123.
[2]陈秋莲, 鲁海涛.护理干预在正压通气治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用价值.现代中西医结合杂志, 2014, 23 (7) :783-785.
寻找失落的睡眠 第9篇
中学生一般需要有9个小时的睡眠时间,并且必须保证高质量。如果睡眠的时间不足或质量不高,那么会对大脑产生不良影响甚至危害生命,大脑的疲劳就难以恢复,严重的可能影响大脑的功能。一些中学生患上了神经衰弱等疾病,很多时候就是因为睡眠严重不足引发的。
“不许趴在课桌上!上课不许睡觉!”假如你从没受过这种批评,那就不必在意这篇文章,继续该干啥干啥吧。但对于绝大部分中学生而言,情况无疑是一目了然的;你们长期处于“时差”之中。千真万确!不是吗?昨晚你难道没有一如往常地想尽办法拖延上床时间?抓紧每一小撮时间发短消息啦;没完没了地听你喜爱的流行歌曲啦;上网聊天、玩电脑或者看电视等。于是第二天,起床成了你最大的敌人,把自己从被窝里拖出来变得无比痛苦。每天早晨在课堂上,你都有如云里雾里,昏昏欲睡。
时差2小时
调查显示,深睡眠(最具修复性的睡眠阶段)时间过了13岁就会减少35%,取而代之的是容易惊醒的浅睡眠。校园生活的节奏,更是加剧了这种状况。澳大利亚中学生在校期间,平均每天有1小时15分钟的睡眠“赤字”。法国里昂学区对25 700名高中生所做的大型调查,也得到了类似的结果:这些学生在教学日的睡眠时间与周日相比,减少了2个小时左右。结论是,他们都是长期睡眠缺乏症的受害者。
然而,家长和老师们却反复向你强调:应该早早睡觉!他们一直怀疑是你的叛逆性格让你总是不断推迟熄灯时间。但事实上,他们搞错了。最近澳大利亚一项研究表明,中学生总是表现得没精打采,这并非纯粹出于挑衅,而是因为他们内部生物钟作祟。基因中的生物钟,调节着我们所有的生物功能,特别是保证我们良好体力状态所必须的作息时间和睡眠长度。澳大利亚的研究小组在针对310名中学生的睡眠调查后发现,大部分中学生被迫早早就起床,更有甚者提早了2个半小时,无法睡到自然醒。
疲劳就这样日积月累,中学生也因此而变得脾气更加不好,精神更加涣散,甚至还会出现抑郁状况。所以从理论上来讲,上学期间他们应当提早2个半小时睡觉,以便获得与他们这个年纪相符的足够睡眠时间。但是,这似乎与中学生的生物钟并不兼容。因为在入睡时间上,中学生的“自然”时刻也总是很晚,并不符合人们常理中的预期。究竟这种时间上的脱节从何而来?
首先来自繁忙的社交生活。在漫长的一天校园生活结束后,怎能抛弃和朋友聊聊天、放松一下的想法,而去像公鸡一样早睡早起?尤其是当自己没有一点睡意时,情况更是如此!你肯定有过类似的经历,直到23点过后,还精神饱满,生龙活虎。然而,让你成为地地道道的夜猫子,主要原因是青春期褪黑素分泌紊乱所致。
激素在作怪
日出而作,日落而息。在固定的时间睡觉,在固定的时间醒来,这就是人类生理时钟的一部分。睡眠是一种主动过程,是恢复精力所必须的,有专门的中枢管理睡眠与觉醒。睡时人脑只是换了一个工作方式,使能量得到贮存,有利于精神和体力的恢复。而适当的睡眠是最好的休息,既是维护健康和体力的基础,也是取得高度学习能力和生产能力的保证。
通常情况下,由大脑中松果体细胞分泌的褪黑素,会在恰当的时候扮演“瞌睡虫”的角色,定时提醒你该睡觉了。在它的作用下,你闭上眼睛,放松肌肉,开始了你的睡眠之旅。然而,处于青春期的你,体内的褪黑素在夜间释放的时间往往会延后。这一恶作剧无疑应归因于青春期的激素失调。中学生的睡眠周期正处于大规模的演习状态。生物钟渐渐调节,以向成年人看齐。但是这个年纪的睡眠需求还很强烈。这也就回答了为什么很多中学生总是睡眠节律失调。成年人每晚需要睡眠8小时左右,生物钟会指令他们在22时30分左右睡觉;中学生则需要9个小时的睡眠时间,可他们却要到23时才能入睡。因而在早上7时被拖出被窝,显然是一件很痛苦的事情。要保证精力充沛,你至少得提前1小时睡觉。
睡眠是消除大脑疲劳的主要方式。如果长期睡眠不足或睡眠质量太差,就会严重影响大脑的机能,本来是很聪明的人也会变得糊涂起来。
调查表明,55%的中学生在一天之内至少犯困一次,其中有30%会睡着,实在是等不到星期天再睡了!然而,研究发现,周末或者短假还不足以弥补我们缺失的睡眠。中学生至少需要7天来修正睡眠节律,使之重新与体内的生物钟同步。周末的懒觉反倒可能成为一个“邪恶陷阱”,让中学生更晚入睡,从而加重周一的睡眠脱节问题。长此以往,还会有患上“睡眠位相延迟综合征”的风险。7%的中学生便因此在晚上无法合眼,与期望的合理入睡时间有3小时或者更长时间的延迟。要是世界上所有的高中生每天早晨都能多睡1个小时,那该多好啊!
我们需要多少睡眠 第10篇
生命中的第一个7年, 我们每天需要12~16小时的睡眠 (0~7岁) ;
第二个7年, 我们每天需要8~12小时的睡眠 (7~14岁) ;
第三个7年, 8小时 (14~21岁) ;
第四个7年, 6~8小时 (21~28岁) ;
第五个7年, 6~7小时 (28~35岁) ;
第六个7年, 5~6小时 (35~42岁) ;
第七个7年以及以后, 少于6小时, 具体时间取决于日常活动量。
睡多长时间算够, 属于个人问题。从上面列出的统计数据你可以看到, 婴儿每天需要大约16小时的睡眠, 十几岁的青少年可能需要9小时或者更多, 而对成年人来说, 7~8小时是个合情合理的数字, 不过有些人却少到只睡3小时也能对付, 也有些人每天要睡10小时。想知道自己究竟需要多少睡眠, 找出答案的最好方法, 是回忆一下自己在睡得很少和很多的两种情况下, 身体与精神的反应。一般而言, 当你睡得很少的时候, 第二天一整天都会感觉困乏, 而且频繁地打瞌 (kē) 睡;如果你睡得过多, 第二天就会感觉懒洋洋的, 情绪低落, 头昏眼花, 不想做事。假如你已超过21岁, 那么每天的睡眠就不应该多于8小时, 否则第二天肯定会觉得疲劳和倦怠 (dài) 。
90分钟睡眠周期与8小时睡眠
一个完整的睡眠周期大约持续90分钟, 每个睡眠质量不错的周期, 能给我们提供4个小时的活动精力。我们睡的周期越多, 精力就越充沛 (pèi) 。但是, 这个比例关系也不是无限增长的:对青少年来说, 最多睡6个周期, 30岁以上的人是5个周期。所以, 即使有时候睡得少一点, 我们的身体也照样能够运作得很好。
长期以来, 人们每晚需要8小时睡眠的说法一直左右着我们的头脑和思想。我们上床时便想着“我今天得睡够8小时, 要不然就是睡得不好”。亲爱的读者, “8小时睡眠”已经被证明是一个谎言了, 可是, 它还在被许多专家和书籍到处宣传。
为了4个小时的工作, 我们只需要睡够一个周期, 你上床时想着这点就行。额外的睡眠都是可以接受的“礼物”, 但并不总是不可或缺的。当你醒来的时候, 想象一下能量回流到你的全身, 你会惊讶于这种感觉的。
90分钟睡眠=一个完整的睡眠周期
90分钟睡眠提供4小时活动的精力;
290分钟睡眠提供8小时活动的精力;
390分钟睡眠提供12小时活动的精力;
490分钟睡眠提供16小时活动的精力。
也就是说, 睡过90分钟之后, 有4小时你会是很活跃的;如果睡了两个睡眠周期, 即仅仅3小时, 你就能够工作8小时, 这可是一整天的工作时间啊。
睡眠养生术 第11篇
一要环境清静,幽暗舒适《千金方》指出,声音嘈杂、光线过亮、室温过高或过低,都会影响睡眠,还可能使人“头重、目赤、鼻干”,甚至发生“痈疽、疮、席疖”。又:《十叟长寿歌》有“空气通窗牖”句,故卧室还要注意空气流通、氧气充足。
二要口腔清洁,节制饮食 睡前刷牙是保持口腔清洁的重要一环,宜日日进行。《黄帝内经》提出:“胃不和则卧不安”;《陶真人卫生歌》认为:“晚食常宜申酉前,向夜徒劳滞胸膈”。故晚餐宜用清淡易消化食品,少吃油腻及醇酒、浓茶、咖啡等刺激性食物,并且不要在临睡时进食。
三要讲究姿势,侧身屈膝仰卧易将手放在胸部,造成梦魇:伏卧时胸部受压,影响呼吸;侧卧才是较理想的姿势。古代有“卧如弓”之说;《延寿书》认为睡卧侧身屈膝,方不损心耗气;华山道士陈希夷在“华山十二睡功总诀”中亦提倡“侧身而卧”。实践证明,侧卧能使全身肌肉松弛,并有助于食物的消化吸收。
四要思想安静,情绪平和《睡诀》日:“先睡心,后睡眼”:《延寿药言》则云:“临睡前……将一切顾虑抛尽,宜恩生平惬意赏心之事,或阅平和安慰静穆恬适诗文,则心地光亮,神志安宁,入睡必易。”《老老恒言》指出:“寐有操纵二法,操者如贯想头顶,默数鼻息,返观丹田之类,使心有所着,乃不纷驰,庶可获寐;纵者任其心游思于杳渺无朕之区,亦可渐入朦胧之境……或操或纵,皆通睡乡之路”。
五要衣被温暖,枕头适当《道林养生论》曰:“先安床暖席”,即睡前要整理好床铺衣被,以求舒适温暖。枕头要高度适合,软硬适当,以便达到真正的“高枕无忧”。此外,古代养生家还喜用药枕,既可令人睡眠舒适,又能防治疾病,如“菊花枕”、“磁石枕”等。目前市场上的药枕对失眠、头痛、颈椎病、高血压等有一定效果。
睡眠的舒适护理 第12篇
睡眠是人类的基本生理需要, 它是一种主动过程。睡眠时人脑只是换了一种工作方式, 进行着一系列主动调节的重组和整顿, 神经系统、循环系统、内分泌、肌肉和各种神经反射活动等均有明显的改变。睡眠具有恢复疲劳的作用, 对神经活动的正常进行起着积极的作用。睡眠障碍可以引起精神活动障碍。护士要尽量设法增加病人舒适的睡眠以利其康复。
1 睡眠的时间
1.1 睡眠的分期
睡眠分正相睡眠 (又称非眼球快速运动睡眠, NREM睡眠) 和异相睡眠 (眼球快速运动睡眠, REM睡眠) 两种状态, 在睡眠过程中两种睡眠交替出现。NREM睡眠由浅睡、轻睡、中睡和深睡四期 (阶段) 组成睡眠周期, 其间无明确界限, 互相重叠交替连接, 周而复始。在四期之前还有一段潜伏期, 主观感困倦、注意力降低, 随着意识逐步减弱而进入睡眠第一期。REM睡眠又称活跃睡眠, 其最大特征是做梦, 大多数活跃的梦都发生在此时相, 对人具有平衡精神的效用。
在睡眠过程中, 一个睡眠周期通常需要1.5~2h左右 (经约90min后NREM转入REM, 持续10~30min后再转入NREM) , 充分令人满意的睡眠通常需要4~6个睡眠周期, 大致需6~10h。
1.2 睡眠时间的主要相关因素
1.2.1 年龄
睡眠时间随年龄增长而逐渐减少。年龄越小, 睡眠时间越多, 这是因为儿童正处在生长发育阶段, 尤其NREM睡眠期间生长激素分泌达到高峰, 分泌量要比白天高出5~7倍, 较多的睡眠时间有利于儿童和青少年的生长发育。
1.2.2 性格
睡眠时间短的人多属外向型, 而睡眠时间长的人多属内向型。
1.2.3 季节与气候
祖国医学认为:春夏宜晚睡早起, 每天睡5~7h;秋季宜早睡早起, 每天睡7~8h;冬季宜早睡晚起, 每天睡8~9h。暑期天气炎热, 睡眠时间短;恶劣的天气和冬季睡眠时间长。
总之, 睡眠时间的正常范围变异很大, 不管睡眠时间长短, 只要本人感觉疲劳恢复即为正常。
2 睡眠障碍
睡眠障碍分失眠和睡眠过度。失眠是最常见的睡眠障碍之一, 对人体安逸影响明显。失眠可以是暂时的, 如健康人因过度兴奋或紧张而失眠, 可以不必在意, 待兴奋紧张过去之后, 睡眠可自然转为正常。但较长时间失眠则为病态, 表现为入睡困难, 睡后易醒或早醒, 或兼而有之, 并常伴有噩梦, 晨起感四肢倦怠, 头脑不清晰, 情绪常低落或焦虑。引起失眠的原因主要有环境因素、疾病因素、心理社会因素等, 以心理社会因素多见。老年人对环境改变的适应能力往往很差, 所以老年住院病人失眠者较多[2]。
睡眠过度表现为睡眠时间过长, 可持续许多小时, 几天或更长。另一特征是很难从睡眠中完全醒来, 如强行将其唤醒时往往出现意识模糊, 这种情况极为少见。
3 睡眠舒适护理
目的在于为病人创造一个良好的睡眠环境, 并针对其具体的精神、心理、疾病等护理问题, 采取对策, 排除一切影响睡眠的因素, 使病人舒适入睡, 以质量良好的睡眠促进其身体内外环境失衡的恢复。
3.1 创造宜于睡眠的环境
3.1.1 保持安静的环境
卧室以清静少扰为佳。安静的环境可以使病人心情愉悦平和, 利于安然入睡。有些病人体质非常虚弱, 或对各种刺激敏感, 听到一点响声, 就容易引发惊悸而醒来。调查显示室内噪音低于leq35d B (A) , 基本上不影响睡眠, 噪音级超过leq35d B (A时, 与对睡眠的干扰呈正相关。所以必须采取各种措施防止噪音, 及时修复损坏的门窗, 切实做到走路、关门窗、操作、说话“四轻”, 以保持病室的安静。
3.1.2 适宜的温湿度和光线
最适于睡眠的室温是15℃~20℃, 湿度为55%~60%。
入睡时应降低室内光线强度, 拉好窗帘, 避免光线直射眼睛, 窗帘以冷色为佳。据报道光浴可促睡眠, 对失眠者每天上午接受强光 (阳光或灯光) 浴, 就能改善睡眠效果, 要想晚上睡得好, 白天应尽量处于光线充足的环境中。
3.1.3 保持室内空气新鲜
氧气充足有利于脑细胞恢复疲劳。睡前、睡后应开窗通风, 睡觉时亦不宜关闭全部门窗, 可保留透气窗。
3.2 采取正确的睡姿和方位
右侧卧位是睡眠的最佳姿势, 右侧卧位利于增加大脑和肝脏的血流量, 是维护脑细胞和肝细胞功能正常的有效保障。
从“天人相应”的整体观看, 睡眠的方位对人的睡眠和健康是有影响的。一年四季皆宜向东而卧, 以顺应东方生发之阳光。
3.3 准备合格的睡具
选好床床的高度以略高于人的膝盖为宜, 方便活动。床铺不宜太柔软, 理想的垫物是硬板上铺以软硬适中的床垫, 在保持人体脊柱处于正常生理状态的同时保证睡眠舒适。
用好枕枕头只要能使头部比身体稍高一点即可。高枕妨碍头部血液循环, 易造成脑缺血、打鼾和落枕;低枕使头部充血、眼睑和颜面浮肿。枕头软硬要适中, 稍有弹性。枕芯选用四孔纤维为好, 夏季可用荞麦皮枕芯或凉枕。
盖好被盖被以宽大松软为准, 但不能太重太厚。否则身体处于一定的压力之下, 肌肉难以放松, 易做噩梦。
3.4 做好睡前准备
晚餐宜清淡, 不宜过饱;睡前避免饮浓茶和咖啡, 不宜激动谈话或七情过度, 忌专注读书思虑, 不可剧烈运动, 宜热水泡脚, 按摩涌泉、捻耳垂、梳理头发等;睡前排空大小便, 解除对身体的压迫因素 (取下眼镜、假牙等) 。遵守自己的人体生物节律, 建立睡眠规律, 养成良好的睡眠习惯。各种治疗、护理合理安排, 集中进行, 避免惊扰熟睡的病人。
3.5 心理护理
对社会心理因素引起失眠的病人, 更建立起诚挚的相互信任的护患关系, 了解其心理问题, 有针对性地劝导、疏导病人, 指导病人运用反思法、意识控制法、转移刺激法、兴趣诱导法、疏导宣泄法调节不良的情绪, 使其安稳的睡眠。
3.6 健康教育
对睡眠障碍的病人健康教育的内容要结合实际, 着重解决相关的问题。教育病人用药的目的不是使睡眠依赖于药物, 而是以药物为手段重建睡眠的正常规律;对易受噩梦干扰的病人要讲明, 反复呈现的恶梦可能是疾病的征兆, 如冠心病患者往往梦到被追赶, 心中恐惧、呼喊不出而突然惊醒, 遇到这类情况, 应及时到医院检查, 以排除相应的疾病, 甚至有可能及早控制病情发展。
睡眠模式的个体差异很大, 我们在护理工作中要因人而宜, 运用各种方法, 使病人睡眠舒适, 精神和体力得到恢复。
参考文献
[1]洪琳.舒适护理运用与手术室护理的探讨[J].中华护理杂志, 2002, 37 (8) :383~384.