母婴健康范文（精选12篇）
母婴健康 第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年6月2007年6月在我院住院分娩的产妇1 506例, 年龄20岁～36岁;孕周36周～43周;初产妇1 280例, 经产妇226例;阴道产905例, 剖宫产601例。
1.2 方法
1 506例产妇于出院后2 d～3 d、产后8 d～10 d进行产后访视, 并定期电话随访。比较剖宫产组及阴道产组产后便秘、产褥感染、泌尿系感染、乳汁不足、新生儿肺炎发生率、母乳喂养率;恶露持续时间、新生儿黄疸持续时间等。2组产妇平均年龄、孕周、产次等无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.3 统计学方法
应用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理, 计数资料采用U检验, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组产后常见并发症发生率比较剖宫产组产后便秘、产褥感染、尿道炎、乳汁不足发生率高于阴道分娩组。见表1.
2.2 2组新生儿肺炎及母乳喂养率比较
剖宫产组新生儿肺炎发病率高于阴道分娩组, 而母乳喂养率低于阴道分娩组。见表2.
2.3 2组恶露及新生儿黄疸持续时间比较
剖宫产组恶露持续时间为 (26.32±3.68) d, 阴道分娩组为 (21.45±4.65) d, 经统计学处理, 2组平均恶露持续时间有显著性差异 (t=2.736, P<0.01) 。剖宫产组新生儿黄疸持续时间为 (12.26±2.35) d, 阴道分娩组为 (10.24±3.25) d, 经统计学处理, 2组新生儿黄疸持续时间有显著性差异 (t=2.232, P<0.05) 。
3 讨论
近二、三十年来, 剖宫产率不断上升, 剖宫产对母婴的近远期影响已引起国内外产科界及妇幼保健界的高度关注。剖宫产率的不断上升有其诸多复杂的因素, 笔者概括如下[2,3]: (1) 医务人员和孕妇对剖宫产的利弊认识不足, 普遍认为剖宫产是安全且痛苦较少的分娩方式, 而对其并发症重视甚少; (2) 随着经济的改善和生活水平的提高, 以及新农村合作医疗制度的成熟, 更多的城镇及农村家庭能够承担剖宫产的医疗费用; (3) 剖宫产技术越来越成熟, 越来越多的产妇愿意选择剖宫产; (4) 高龄产妇的增加及实行一胎化, 产妇及家属存在求稳心态; (5) 医学影像学技术的发展, 使更多的胎盘、脐带、羊水等异常情况能在分娩前发现而选择剖宫产; (6) 医患关系紧张、医疗大环境的改变, 使得产科医师不愿承担阴道分娩的风险而选择剖宫产; (7) 部分产妇担心阴道分娩会影响体型及生理结构; (8) 孕妇及家属思想迷信, 要求婴儿在某个吉时出生; (9) 其他因素。
剖宫产手术对于具有某些指征 (如难产、胎儿窘迫、胎儿过大等) 的孕妇需要迅速终止妊娠时具有不可替代的作用。然而, 剖宫产毕竟是一种手术, 无医学指征的剖宫产对产妇造成的创伤应比阴道分娩大。本组资料显示:剖宫产组产后便秘、产褥感染、尿道炎、乳汁不足发生率明显高于阴道分娩组;新生儿吸入性肺炎发病率高于阴道分娩组, 而母乳喂养率明显低于阴道分娩组;恶露持续时间及新生儿黄疸持续时间均比阴道分娩组长。剖宫产时子宫切口处血管暴露, 细菌侵入繁殖可致产褥期感染, 且子宫内膜创面大, 恶露持续时间长;术后切口疼痛影响产妇休息及饮食致乳汁分泌减少, 从而影响母乳喂养, 切口疼痛, 活动受限又降低产妇母乳喂养的信心;由于术后不能及早下床活动容易出现便秘及泌尿系感染;剖宫产儿由于未经阴道挤压, 吸入的羊水、胎粪不能及时挤出, 肺部并发症发生率较高;而阴道产婴儿黄疸持续时间较剖宫产婴儿短, 可能与其阴道分娩过程身体应激, 肝药酶活性增高有关。
综上所述, 通过提高医务人员及孕产妇对剖宫产术后各种并发症及远期不良影响的认识, 合理掌握剖宫产术指征, 提高助产水平及服务水平, 提高医务人员的责任感, 能有效、合理地降低剖宫产率。
参考文献
[1]曲金香, 宋丽君, 宋宏媛.分娩中不同方式的选择对孕妇及新生儿的影响[J].中国伤残医学, 2010, 18 (2) :57.
[2]杨红月, 焦翠平, 张翠敏.452例社会因素剖宫产原因及并发症分析[J].中国优生与遗传杂志, 2010, 18 (5) :79-80.
母婴健康素养知识问卷1 第2篇
1、为预防胎儿发生神将管畸形，最好的预防措施是每日至少补充0.4毫升叶酸，并持续至整个孕期。补充叶酸应从（）开始。
①、从孕前3个月开始 ②、确定怀孕开始 ③、怀孕后1个月开始 ④、怀孕后3个月 ⑤、不知道
2、有些疾病的病原体可以透过胎盘感染胎儿，因此在首次产前检查时应做相应的化验检查，以便及时发现异常，及时处理，这类疾病是（）。
①、梅毒、艾滋病、乙肝 ②、高血压、糖尿病、冠心病 ③、血吸虫病④、慢性胃炎 ⑤、不知道
3、血压是妊娠期间需要经常检测的项目。通过测量血压，可以早期发现妊娠期高血压疾病。血压越高，发生越早，持续时间越长，对孕妇和胎儿的威胁越大，成年人收缩压、舒张压应低于（）毫米贡柱。
①、150：70 ②、150：80 ③、140：90 ④、180：100 ⑤、不知道
4、孕期应维持体重的适应增长。孕前标准体重（千克）=身高（厘米）－105，正负10%为正常体重，小于90%为体瘦型，大于20%为体胖型。孕期增重原则是孕前体瘦型多增重，体胖型少增重。孕前体重正常的孕妇，孕期增重值为（）千克左右
①、16 ②、14 ③、1
2④、10 ⑤、不知道
5、准备怀孕的妇女和孕妇，应当避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质，避免密切接触宠物，如果在孕前或孕期感染了弓形虫病，可能造成流产，弓形虫病最可能与接触过以下那种宠物有关？
①、猫 ②、狗 ③、兔 ④、鼠 ⑤、不知道
6、计算预产期为（公历）月份－3或+9（月份小于3时），日数+7，月经规律的女性，推算预产期应从那天开始计算？
①、可能受孕的性生活那天 ②、尿妊娠试验阳性的那天 ③、末次月经的第一天
④、末次月经的最后一天 ⑤、不知道
7、孕妇一般在怀孕18周—20周开始自觉胎动，孕晚期胎动计数的方法为：每天早、中、晚各数1小时，三次相加再乘以4，即为12小时胎动计数，正常应在（）次及以上。
①、10 ②、20 ③、30
④、40 ⑤、不知道
8、足月产是指妊娠满（）周至不满42周期分娩。
①、36 ②、37
③、38 ④、40 ⑤、不知道
9、近年来，由于种种原因，我国剖宫产率大幅度增加，下面关于自然分娩和剖宫产的说法，那种说法是不正确的？
①、剖宫产痛苦少，胎儿未受挤压，妈妈可以保持身材 ；②、自然分娩对妈妈创伤少，产后恢复快； ③、剖宫产儿由于未通过母亲产道，较晚接触母亲肠道菌群，从而影响剖宫产儿免疫系统的发育；④、无论是自然分娩还是剖宫产儿，都应该坚持母乳喂养，有利于婴儿免疫系统的发育；⑤、不知道
10、新妈妈在产后坐月子期间，以下那种做法是不适宜的？ ①、刷牙 ②、淋浴 ③、吃水果
关爱母婴健康，托起民族希望 第3篇
首先，身体健康。以前我们只把焦点放在孕妇身上，认为只要孕妇营养丰富，宝宝的健康便十拿九稳，而现在我们发现，孕妇的健康是一个重要前提，但却不是唯一——父亲有着另一半决定权。近年来有人倡导“孕前半年计划”——戒烟戒酒，锻炼身体。而与其有计划地提前半年“有心栽花”，为什么不从现在起培养自己良好的生活习惯、健身方式来“无心插柳”呢？
其次，心理健康。性格决定命运，母亲决定性格。从受孕时起，父母的性情就给孩子的性格打上了烙印，尤其是怀胎十月期间，孕妇的情绪变化、思维方式则直接影响孩子的性格。安宁愉悦的母亲会传递给胎儿舒畅与欢愉，反之，急躁抑郁的母亲会令胎儿烦躁压抑。因此，与其说“胎教”，不如说“母教”。令孕妇性情平和、乐观豁达，是养育心理健康的宝宝的关键，如果在此基础上母亲能够博文广识，调息观心，修身养性，宝宝将会倍受感染。
母乳喂养与母婴健康的关系的探讨 第4篇
关键词：母乳喂养,母婴健康,关系
婴儿的生长发育过程中, 母乳不仅是婴儿最理想的营养食品, 同时也是增进母婴感情和心理交流的纽带, 母乳喂养对婴儿及母亲身心健康起着不可替代的重要作用[1]。为了解母乳喂养方式对婴儿及产妇的影响, 本文对比山西省乡宁县人民医院分娩的母乳喂养及人工喂养母婴的临床资料, 报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年6月至2008年12月的住院分娩产妇780例, 无急慢性传染病及妊娠合并症, 孕周>37周, 新生儿出生体质量>2500g, Apgar评分8~10分。将其中实施母乳喂养430例作为观察组;进行人工喂养的350例作为对照组。两组在年龄、经济状况、新生儿体质量、Apgar评分等方面的构成比无显著性差异, 具有可比性。
1.2 方法
(1) 观察组:顺产新生儿出生后0.5h内进行母婴皮肤接触, 吸吮双侧乳房各15min, 0.5h后将新生儿置入婴儿暖箱保温, 待母亲产后观察2h后随母亲同入休养室, 实行24h母婴同室制;剖宫产的新生儿在术中进行母婴皮肤接触, 术毕母亲清醒后送至母亲床旁实行24h母婴同室, 护理人员指导并协助产妇喂乳及护理新生儿, 实行按需哺乳, 责任医师及责任护士指导母乳喂养。 (2) 对照组:人工喂养实行定时、定期、定量喂养, 喂养物为动物乳或其他代乳品、水、维生素等, 住普通病房。
1.3 观察指标
(1) 新生儿常见病:新生儿肺炎、上呼吸道感染、新生儿硬肿、鹅口疮、腹泻。 (2) 产妇疾病:产后出血、乳房肿胀、乳头皲裂、乳腺导管阻塞、乳腺炎。
1.3 统计学处理
SPSS12.0统计软件处理, 应用χ2检验。
2 结果
430例观察组发生新生儿常见病50例 (新生儿肺炎7例、上呼吸道感染12例、新生儿硬肿8例、鹅口疮10例、腹泻13例) 低于350例对照组的78例 (新生儿肺炎9例、上呼吸道感染21例、新生儿硬肿15例、鹅口疮15例、腹泻18例) (χ2=15.78, P<0.05) ;观察组发生产后出血5例、乳房肿胀15例、乳头皲裂10例、乳腺导管阻塞5例、乳腺炎6例, 对照组分别7、20、18、9、10例, 观察组疾病发生率低于对照组 (χ2=23.56, P<0.05) 。
3 讨论
母乳不仅营养丰富, 容易被婴儿消化吸收, 而且含有多种免疫成分, 尤以初乳, 富含乳铁蛋白、溶菌酶、补体及低聚糖等多种免疫成分, 对预防新生儿全身感染均有较强作用, 还可以预防皮肤感染, 母婴同室的新生儿由于母亲护理仔细、及时, 硬肿症患病率显著降低。由于婴儿的肠胃消化及肾脏排泄功能还没发育完全, 无法承受过量的蛋白质与矿物质, 母乳中的蛋白质与矿物质比例合适, 被婴儿的肠道吸收, 却不会增加消化及排泄的负担, 母乳中也有良好的脂肪酸比例, 也容易吸收, 因此母乳喂养是减少婴幼儿腹泻病的最简单和有效的方法[2,3], 本文观察也发现新生儿肺炎、上呼吸道感染、鹅口疮患病率显著低与非母乳喂养组, 母乳喂养腹泻发生率低于对照组。母乳喂养也有助于婴儿面部正常发育, 婴儿吸吮乳头比吸吮奶瓶要花更大的力气, 这有助于下颌的发育, 锻炼下颌的力量, 使牙床发育得更好, 为将来牙齿的健康奠定良好的基础, 且可预防由奶瓶喂养引起的龋齿。母乳喂养对于成年后肥胖和超重具有一定预防作用[4]。延长母乳喂养时间还将会降低婴幼儿特发性反应和哮喘的发作[5]。
母乳喂养有利于母亲身体健康, 临床上观察到当母亲哺喂婴儿时, 母亲即感到子宫有收缩痛, 产后哺乳, 宫底每天下降高度比非母乳喂养者大, 故尽早母乳喂养能促进母亲子宫复原, 减少产后出血;母乳喂养有助于促进乳汁分泌, 早期哺乳刺激乳头, 可引起催乳反射;吸吮的刺激同时能反射地引起神经垂体释放缩宫素, 缩宫素能使乳腺腺泡周围的上皮细胞收缩, 增加乳腺管内压喷出乳汁, 对乳汁溢出和乳房的排空起重要作用, 也减少了乳房肿胀、乳头皲裂、乳腺导管阻塞、乳腺炎, 本文观察发现观察组发生产后出血、乳房肿胀、乳头皲裂、乳腺导管阻塞、乳腺炎发生率低于对照组 (P<0.05) 。同时长时间哺乳可以使母亲体质量减低, 其中对身体下半部脂肪及消除和缩小腰围作用尤为明显, 有助于母亲体型的恢复, 另外, 哺乳有利于生殖器官及有关器官组织更快得以恢复;产后哺乳产妇的月经复潮延迟, 减少了从月经血中铁的丢失, 有利于产妇体内铁的吸收、补充和贮存;母乳喂养可抑制排卵, 产后哺乳期闭经, 有利于母亲产后健康的恢复, 延长生育间隔, 一定程度上起到避孕作用。母乳喂养还可以降低母亲日后患乳腺痛的机率。
综上所述, 母乳是婴儿最理想的天然食物, 无论对婴儿还是对母亲、家庭以及社会都具有其他喂养方式无可比拟的益处。但是目前由于社会因素、母亲自身的因素及婴儿因素影响, 母乳喂养各地区差异较大, 我国几大城市母乳喂养的现状各不相同, 齐齐哈尔市4个月时母乳喂养率为27.27%[6];中国7个城市中4个月时纯母乳喂养率为16%[7];上海纯母乳喂养率1月龄为20%~27%, 4月龄为3%~4%[8];与WHO专家建议纯母乳喂养应持续4~6个月的要求还有很大的差距, 因此教会产妇正确的哺乳方法, 提高孕妇产前检查质量及时发现胎儿异常情况早期干预;加大母乳喂养宣教覆盖面;加强科学育儿知识的宣教, 对提高纯母乳喂养率有重要意义。
参考文献
[1]王敬彩, 姚国, 衣明纪.婴儿期母乳喂养与学龄期儿童认知和行为发育的关系[J].实用儿科临床杂志, 2007, 22 (8) :619-621.
[2]史国仙.婴儿喂养与疾病之间的关系[J].中国妇幼保健, 2007, 22 (9) :1149-1150.
[3]石美芝.喂养方式对婴儿秋季腹泻影响的观察[J].江苏预防医学, 2007, 18 (3) :59-60.
[4]王小雪, 王舒然, 孙长颢.成年后肥胖和超重与母乳喂养的关系[J].中国全科医学, 2008, 13 (9A) :1562-1563.
[5]Gdalevih M, Mimouni D, Mimouni M.Breastfeeding and the risk of bronchial asthma in childhood:a systematic review with meta-analysis of prospective study[J].J Pediatr, 2001, 139 (2) :261-266.
[6]许海平.某社区五年来母乳喂养变化趋势和干扰因素的调查分析[J].中华临床杂志, 2002, 2 (12) :56-57.
[7]郭素芳, 王临虹, 赵卫红, 等.中国城市母乳喂养行为的研究[J].中国儿童保健杂志, 2001, 9 (4) :227-229.
母婴健康 第5篇
在近日举办的“HRoot中国人力资源服务展”上，上海修齐健康管理咨询有限公司资深顾问、著名EAP专家李旭博士与企业管理者和HR人士分享了“如何构建组织健康领导力”。
展台人流络驿不绝
上世纪90年代以前认为“组织健康”即财务健康，本世纪之后则从多维角度阐述这一概念，包括充分沟通、鼓励参与、高度信任和承诺、友好氛围、声誉良好、积极伦理、成就感、目标清晰可实现、高效领导力、员工发展、资源正确使用。李旭博士认为“组织健康”指企业在有效运营的同时，组织与个人能够同时得到持续成长与和谐发展，它包括“健康组织管理”“健康领导力”“员工健康”，最终目标是提高组织绩效。
李旭博士精彩演讲
组织、管理者、员工是一个息息相关的整体。员工处于组织的系统中，在提供“员工健康促进”服务的时发现，如果组织或者管理者的领导力处于非健康的状态，对员工的帮助可能付诸东流。李旭博士认为企业的目标和使命与企业创始人有很大关系，创始人的内在冲突，往往会成为企业未来发展的瓶颈。
健康领导力是健康的组织与健康的员工之间重要的衔接。领导者需要有一致性的内在，只有内在一致才能发展出一致性的价值观、连续性的行为和影响力。“如果我们想重塑自己，我们必须看看我们内心在发生什么，探索我们的内心剧场。”
在下午的圆桌讨论上，李旭博士、修齐健康创始人邓焕城先生与谈话嘉宾共同分享了“EAP在国企、外企、民企的应用实践”，
在谈到企业为什么考虑使用EAP(员工援助计划)时，来自通用汽车人力资源部的于兴先生指出员工的个人困扰HR不方便、也没有精力照顾到;员工与主管的冲突，HR的介入又往往收效甚微这些情况都需要第三方的专业支持。曾任职海底捞人力资源总监的王奋女士认为象海底捞一样处于快速变革期的企业，员工压力都比较大，EAP可以给到组织和员工很好的支持。嘉宾们一致认为EAP服务必须要和企业文化相匹配，并将服务融入到日常管理中。交通银行上海分行培训中心主任史兴祥先生介绍了交行的做法，全新的晨会模式、员工心情看板、改善工作环境等日常管理措施都引入了EAP的理念，提高了员工幸福感、改善了客户体验、提升了绩效，真正做到了员工满意、顾客满意、领导满意。
圆桌讨论：EAP在国企、外企、民企中的实践应用
现场听众非常关心EAP的投资回报率。强生中国区员工健康经理李瑞艳女士指出，从美国的研究数据来看，每投入1美元，回报是2-3美元，这还仅仅是财务数据，有些员工出勤，但是不在工作状态，通过EAP服务可以改善这种情况，这种无形的回报也是很重要的。
研讨会现场气氛热烈
修齐健康总经理邓焕城先生指出今后EAP的发展将更加关注组织的需求，更加关注管理者及高绩效人群;互联网等现代科技将解决EAP的覆盖问题，比如用E-learning来解决培训覆盖问题;用微信传播心理学知识和职场正能量话题;用手机APP倡导积极健康的成长理念，营造“健康生活，快乐工作”的氛围。在实践应用上，修齐健康的微信微刊和职场心理杂志APP深受企业欢迎。今后EAP的发展趋势应该是更简单、方便，而且有效。
修齐健康创始人邓焕城先生分享EAP的发展趋势
“健康”食物不健康 第6篇
“有机”、“低脂”、“全麦”这些词语成了我们选择食品时的关键词。每天都在吃这些健康食品，可为什么体重没有减轻的迹象呢？怎么身体也没能感觉到有什么改变呀！那是因为我们会被这些高大上的词语所迷惑，难以辨别这些食品究竟是真的健康，还是厂商利用关键词在炒概念。
任何事物都有两面性，正如美味且有益于健康的色拉，你只看到丰富的蔬菜和水果，却忽视了沙拉酱含有较高的热量和脂肪。而汤一直被认为是低热量又健康的，但使用牛奶或者奶油制作的汤却含有大量脂肪。所以选择食物时一定要擦亮你的双眼，不要被以往的经验所误导。
食物的营养价值似乎永远处于争辩之中，这段时间宣传某个食物很健康，但过一段时间又会有研究说它是不健康的。因此对健康食物的传言不要盲目跟风，否则你会白认为吃了很多健康食物，但实际上仍会给身体带来负担。那些“健康”的食品有着令人信任的名字和优质的外表，却为了能够畅销而隐藏许多不健康的成分：去除了脂肪的食物会添加大量的糖来增进口感；去掉了精分的食物就需要使用各种添加剂来修饰味道。你以为自己吃了健康的食物，却逃不开不健康的陷阱。想要不被这些食品所蒙骗，就要养成阅读食品标签和营养成分表的习惯，对于加工食品一定要谨慎，揭开它们表面的面纱，才能认清本质。
揭开“健康”食物的面纱
杂粮制品
我们在选择面包时会认准全麦面包，粗粮饼干也是很受欢迎的一类食品，这些杂粮制品被认为富含膳食纤维，对健康有利。但现代小麦经过不断变种，制成的小麦食品所含的碳水化合物是最容易被消化吸收的，被人体快速消化后转为血糖。吃两片全麦面包，就相当于喝一罐含糖汽水。很多全麦面包为了口感会添加比其他面包更多的油。有些所谓的“粗粮饼干”只是在精白米面中加了点麦麸，膳食纤维含量很少。为了改善粗粮饼干的口感也会加入油脂，让纤维在吸油后变软，饼干吃起来就会很香脆。
非油炸食品
自从市场上出现了非油炸的方便面和薯片，就开始疯狂热销，但根据食品标签，计算出某种104克原味油炸薯片的含油总量为35.64克，而相同重量的非油炸薯片含油总量为26 8克，两者相差并不大。因此非油炸食品所含油脂相对较少，但仍保持高热量的特性，消费者不能因为“非油炸”概念就多吃。中国居民膳食指南推荐每人每天烹调用油应控制在25～30克，吃一包薯片一天用油量就超标了。
有机食物
现在市场上主打的有机食物，让重视健康的人感觉有了可以放心入口的食物。
有机食品是田际上对无污染天然食品比较统一的说法，通常来自于有机农业生产体系，就是用原始方式来生产食物。从营养角度来讲，有机食品的营养价值不一定就比常规食品高，有机蔬菜与一般蔬菜在维生素、微量元素上相差不大。有机食品尽管含有较少添加剂和污染物，但并非完全没有污染。空气中的粉尘污染等原因也能造成饮食污染，由于条件限制，有机食品的生产规模比较有限，一般消费者其实不必为追求营养而特意购买有机食品。
无糖产品
很多食品包装袋上醒目地标注着“不添加蔗糖”。无糖食品是指在生产过程中不再额外添加任何糖的食品，包括蔗糖、葡萄糖、果糖、麦芽糖、蜂蜜等。厂家即使不添加蔗糖，也有可能添加了加工制成的果葡糖浆、淀粉糖浆等，让人长胖的效率和蔗糖相当，升高血糖的几率可能更高。还有一些食品可能添加安塞蜜、阿斯巴甜、木糖醇等合成甜味剂，这些糖醇类甜味剂摄入过量可能会引起腹泻。即便是真正的“无糖食品”，只要含淀粉，就能升高血糖，需要控制血糖的人群不宜过多食用。
零脂肪乳品
号称“零脂肪”的乳酸菌饮品和脱脂牛奶总是爱美女士的首选。如果你认为“零脂肪”便可放心地多喝，那就大错特错了。这些饮品为了拥有好味道，会添加大量的糖，喝两瓶450毫升的乳酸菌饮料，摄入的热量就相当于你的一顿晚饭。全脂牛奶的脂肪含量只有3.7%—5%，少于动物内脏、奶油制品等脂肪含量超过20%的食物。而牛奶在脱脂过程中，一些有益健康的脂溶性维生素也会跟着消失，如维生素A、D、E、K，而香浓的口感也会随之丧失。
果干
控制体重的人在购买零食时会选择蔓越莓干、葡萄干等果干，认为它们“健康”又有营养。但在果干制作中，加热、干燥等过程会导致水果的维生素C严重流失，例如，100克蔓越莓中含13.3毫克维生素C，相同份量的蔓越莓干，维生素C却只剩下0.2毫克。果干经过脱水处理后的含糖量会更高。每100克的葡萄含16克糖，而100克的葡萄干含糖量高达84克。如果过多地食用这些“健康”零食，不仅不能控制体重，反而有增胖的风险，那便得不偿失了。
母婴健康 第7篇
1 一般资料
我市属丘陵山区, 辖十三镇、六个乡和两个街道。总人口58万余, 其中农村人口50.5万 (8 7.1 5%) 。已婚育龄妇女129655人 (22.35%) , 0～7岁儿童40527 (6.9 9%) 。
2 项目实施方法
2.1 加强领导, 落实“三项保障”
2.1.1 落实组织保障
政府成立了以分管副市长为组长的《母婴健康工程》项目领导小组, 负责项目工作的组织、协调和督查;卫生部门组建了由相关医疗保健机构专家组成的技术领导小组, 定期开展项目评估、检查和指导, 解决项目工程中出现的问题。
2.1.2 落实经费保障
我市财政设立了《母婴健康工程》专项基金, 在不冲抵妇幼保健经费的基础上, 每年按照1∶1的比例足额配套落实了《母婴健康工程》专项基金。
2.1.3 落实责任保障
项目工程领导小组于每年3月、6月召开两次会议, 专题研究妇幼保健工作, 为进一步落实乡镇 (街道) 政府对项目工作的责任, 将妇幼保健工作情况作为公共卫生工作指标内容列入对乡镇 (街道) 的考核体系中;市卫生局等相关职能部门通过签订责任书等形式, 层层落实各级责任, 确保了项目工作的落实。
2.2 突出重点, 强化“三个管理”
2.2.1 强化对危重孕产妇和新生儿的管理
进一步加强孕产妇和新生儿抢救中心及分中心的各项建设。自项目实施八年来, 孕产妇和新生儿抢救中心及分中心自筹资金500多万元, 添置了多种抢救设备, 同时完善了孕产妇和新生儿急救的“绿色通道”, 对孕产妇和新生儿实施了二十四小时无条件抢救。
2.2.2 强化对高危孕产妇的筛查和管理
重点加强市级高危筛查工作, 定期由市妇幼保健院 (市妇保院) 会同项目技术指导组成员下基层定点定时进行高危筛查, 重症高危及时转到市级医疗保健机构治疗管理。同时明确了《高危孕产妇转送标准》、《高危孕产妇定点管理》、《高危孕产妇报告制度》, 规定一般高危由乡镇卫生院管理, 重度高危由市妇保院保健人员分片协同乡镇妇幼人员管理, 重症高危或危险较高的孕产妇由市妇保院分管保健的副院长专人管理;重症高危24小时内报告, 一般高危每月报告。
2.2.3 强化对农村产科布局的管理
自项目实施以来, 我市先后撤并了42家乡镇卫生院及分院的产科, 重点加强保留乡镇产科的规范化建设。目前全市有七家乡镇卫生院开展助产技术, 并核发了“母婴保健技术执业许可证”, 对助产技术人员经培训考试合格者, 发给“母婴保健技术考核合格证书”。
2.3 健全网络, 推进“三项建设”
2.3.1 推进基层妇幼保健网络建设
进一步健全覆盖城乡的三级妇幼保健网络, 市妇幼保健院配备了专职保健人员15人, 全市十九个乡镇、两个街道共有专职妇保人员66人, 儿保人员21人。自2006年开始在各乡镇卫生院设立了376名社区医师承担社区妇幼保健工作。全市312个行政村全部配备了公共卫生联络员, 保证了妇幼保健三级网络的落实。
2.3.2 推进妇幼保健制度规范化建设
在以往工作的基础上, 结合上级卫生主管部门部署的工作要求, 制订了产前筛查和孕产妇艾滋病监测工作流程, 修订了孕产期保健、高危妊娠管理和产科诊疗常规, 进一步完善了《高危妊娠管理办法》, 并继续实施对所有孕产妇死亡的个例进行评审制度。
2.3.3 推进基层妇幼保健人才队伍建设
通过多种形式的培训和继续教育, 提高妇幼保健队伍的整体素质。全市先后选送17人到省妇幼保健院、省儿童医院等地进修, 254人参加了省市级理论培训, 市妇保院先后举办了16期851人参加的乡镇妇儿保人员培训, 有32人参加了临床医学大专以上相关的函授和自考。
2.4 完善服务, 关注“三类群体”
2.4.1 关注贫困高危孕产妇群体
对孕二十八周孕产妇实行市级高危免费筛查, 对重症高危孕产妇由市妇保院实行专人追踪随访, 对贫困流动孕产妇实行减免检查治疗, 并免费专车接送。全市共投入救助资金50余万元。
2.4.2 关注流动人口群体
实行流动人口与本地居民一视同仁的政策, 按照居住地管理的原则, 由乡镇卫生院组织、社区责任医生和村联络员具体负责, 每月对社区外来人口进行调查和报告, 并将其中的孕产妇和适龄儿童纳入到所在乡镇妇幼保健服务体系当中, 确保流动孕产妇儿童能够享受与本地人群同等的保健服务。
2.4.3 关注新婚夫妇群体
为预防和减少出生缺陷, 提高出生人口素质, 我市启动新的婚前保健服务模式, 对新婚夫妇实行免费婚前医学检查。同时拓展婚前保健宣教内涵。率先推行婚检部分化验项目 (如乙肝表面抗原、RPR、HIV检测) , 并与产前保健化验检查资源共享。
3 结果
3.1 项目实施前后各年度指标完成情况
见表1。
由表1可以看出, 项目实施后孕产妇及5岁以下儿童死亡率均较项目实施前有明显降低;各项服务指标较项目实施前均有升高;各项指标均达到预定目标。2004年至2008年连续5年孕产妇零死亡;5岁以下儿童死亡率2006年度较高, 原因是将福利院的弃婴死亡3例计入了辖区统计。项目实施后的各年度服务指标均有所上升, 住院分娩率2007年和2008年达到100.0%, 孕28周市高危筛查率有了明显的升高, 且保持较高的筛查率。
3.2 抢救危重症患者情况
8年来, 共抢救危重孕产妇209例, 抢救成功207例 (99.0%) ;危重新生儿348例, 抢救成功330例 (94.8%) , 其中包括一孕32周体重只有1300g的早产儿。
4 讨论
《母婴健康工程》项目实施以来, 开展一乡一村妇幼保健三级网络工作, 在现有资源条件下, 加强了产科硬件设备建设, 改善了住院分娩条件, 提高了孕产妇与新生儿抢救能力及基层卫生人员的服务技能, 加大了健康教育力度, 妇女儿童的健康状况得以改善。孕产妇死亡率及5岁以下儿童死亡率较项目实施前均有明显降低, 且两指标在项目实施后整体上还有逐年降低的趋势, 各项服务指标也有所上升。孕产妇和儿童死亡率虽为动态指标, 但从中可反映出《母婴健康工程》项目在我市实施以来取得的成果, 促进了我市妇幼卫生工作的发展。
母婴健康 第8篇
1 情系百姓,倾心服务;拓宽思路,注重创新
商丘广播电视台开办的卫生健康类栏目《健康100分》开办于2004年,栏目开办之初将普及健康知识,倡导健康生活理念作为栏目主旨,由于栏目在起步阶段时,栏目人员对操作此类栏目的形式、内容均经验不足,也经历了一段模仿央视和省级卫视健康类栏目的阶段,从模仿主持形式到稿件内容去做某类疾病防治知识的宣传,后来经过运行实践我们发现,跟风和模仿解决不了商丘广大人民群众对健康知识的贴近性需求,就算是高血压和糖尿病等常见疾病,因各地地域特点不同,生活和饮食习惯不同,卫生技术人员整体水平不同,家庭医疗保健理念不同,各地季节病、常见病以及爆发性流行病所体现出的疾病特点与致病原因也存在较大差异。因此《健康100分》进行了改版和内容调整,调整后每一期的具体内容都提前做门诊调查,进行资料和病例分析,在传递疾病防治知识时注重独具特色的指向性和专业性,挑选有代表性的真实病例,做出普众的防治建议,此种有的放矢的内容形式,逐渐被商丘的老百姓接受和熟知,栏目收视率一度居商丘广播电视台自办栏目的前三位。
商丘地处豫东平原,总人口820多万,农业人口占了675万,随着国家近几年对中西部发展政策的扶持,经济发展快速,但人民群众生活水平的提高与医疗保健意识的匮乏却存在较大反差。我在多年健康栏目的采编工作中也发现,商丘广大民众对一些最基本的健康安全意识不强,所以每到相应的季节总会有相应的病例出现,这些因健康隐患引起的病例年年发生、年年反复,另人心疼不已。比如对于心血管急性发病和气管异物急救知识的报道、夏季防止溺水的宣传、冬季防止煤气中毒和急救方法的宣传,栏目都做过大篇幅针对性的系列报道,但是每年还会有急救不当、溺水溺亡、煤气中毒失去宝贵生命的事件出现,每每惨剧的发生,都让我们深感焦虑。我们健康栏目组经过多方协调与筹备,与医务人员们一同送急救知识到学校、到社区,宣传溺水、煤气中毒、食物药物中毒防范知识,并现场手把手地教授心肺复苏和海姆立克急救法。我们通过联合医院送健康知识到商丘的小学、中学与高校时,发现学生们对这些知识学习的积极性特别高,我们也发现无论是孩子还是成人,广大民众中健康安全知识和院前急救知识的普及率太低,远远达不到某些发达国家1/3的人掌握的普及率。栏目通过这项实际行动并通过现场感十足的报道,为提高民众的保健意识和自救能力尽出一份力量,也潜移默化地为栏目创造了良好的社会效益。
2 牢记责任与使命,坚守道义和良知
近几年,很多实例表明,观众对于某些电视媒体所播出的引导性内容已经开始懂得产生质疑和抵触,就算是一些以往民众给予了充分信任的主流媒体也遭遇了巨大的诚信危机,社会公信力江河日下。许多电视频道都播出过某些明星代言的北京新兴医院,“霸王”洗发水,澳鲨宝胶囊等虚假广告,也播出过商家聘请某些地方知名的医疗专家借宣传健康知识为由推广药品、保健品的所谓健康节目,甚至于某些健康节目在播出中强调是医学博士、教授的医疗专家都由人假冒扮演,这些无品质、无诚信甚至无底线的虚假广告和所谓健康节目极大的损害了播出媒体平台的公信力与权威性,媒体在刊播这些不良信息、虚假广告的时虽增加了创收,却挑战了社会的道德底线,损害了媒体的公众形象。
电视是老百姓便于观看、易于接受和了解的宣传平台,作为传播现代文明最直接的工具,电视媒体理应做出更大贡献,更应重视和充分发挥教育引导功能。如今媒体在生存发展上面临了巨大的压力,创收成为了各电视频道重要的经济支撑,但对于违规广告和虚假宣传的规避和剔除仍应成为一个良心媒体应当秉承的社会责任和坚守的道义良知。《健康100分》在长期的健康知识宣传与普及中,一直将与各大公立医院合作,所邀专家均为正规医院技术带头人或副主任医师以上专家作为基本原则。栏目调整后的主旨为传播健康知识,构筑百姓就医桥梁。将主要视角放在豫东地区常见病、季节病的防治知识,医疗新技术新方法的认识推广以及流行病爆发时对民众的引导与疏解上。栏目还长期承担着这样一个功能,就是对于打来电话咨询的观众,我们会帮助他分析具体情况,然后给他提供正确的就医方向,如观众有想要就诊的专家,我们还可以帮助他联系约诊,从某种成度上解决了群众盲目就医和就医难的问题。我们的健康栏目将专业性和权威性视作生命,长期以来栏目不曲高和寡,将广大民众日常生活中的健康问题看在眼中、力求面面俱到;栏目不夸大其辞,在做医疗技术的报道时实事求是,不做过度评价,决不使用“最佳选择”“几个疗程治愈”等违规用语;栏目绝不是非不辩,我们拒绝了很多私立妇科医院、不孕不育医院、癫痫专科要求建立合作的意向。由于栏目长期不懈地坚守,在商丘百姓中也建立了一支庞大的固定的收视群体,栏目深受合作的公立医院和广大观众的信任和好评,也在艰难的生存环境下既做到了全心全意为百姓做好健康服务,又在创收上取得了良好的收获。
3 恪守职业道德,维护媒体公信力
《健康100分》在应对卫生事件的报道中,不仅为百姓说话,更要替政府分忧,深入调查,权威发声,注重消除紧张和找出解决办法。特别是在对医患事件的报道中,决不片面报道,在采访双方当事人的过程中注重调解,决不为了追求节目效果激化矛盾。在2012年某流行病高发时,栏目接到患儿父亲的电话反应某医院在患儿住院期间不当治疗的问题,栏目通过二天的采访调查发现,当时此病并没有特效药和可以遵循的治疗手段,医院在治疗过程中并无明显过错,于是记者对情绪激动的患儿父亲进行了劝导,并协调医院在合理范围内退返了一部分医疗费,医院还在栏目的争取下派车陪护患儿转院到了高一级医院进行后继治疗,当患儿康复出院时,患儿家属和医院均对我们记者表示了由衷的感谢。如果当时栏目只为了做一篇吸引收视的报道,将当事双方的情绪推波助澜到不可预见的后果,那么不仅会加剧社会上负能量的积聚,还会为社会的安定和政府的和谐社会构建工作带来极大的负面影响。电视媒体在卫生健康事件的报道中因其自身影响力的优势可以发挥宝贵的调和安抚作用,也会因为不实的报道激化事态而沦为人类社会的罪人,任何一种制造社会混乱、激言鼓噪的煽动性报道都应当是我们每一个电视媒体人不越的雷池。
摘要：健康是全民关注的热点,各级电视媒体为了顺应社会需求,开办卫生健康类栏目就成为宣传工作中不可或缺的一项内容。地方电视媒体要充分发挥对大众健康教育进行正确引导的功能,避免将一些不良信息、虚假内容充斥其间,承担一个主流媒体所要坚守的社会责任,全面发挥电视传播的特点,注重思考与创新,为广大的受众提供切实的医疗保健服务,真正做到言系民生,满足诉求,让健康栏目做到真正“健康”。
关键词：健康栏目,民生,媒体公信力
参考文献
[1]韩靖.公信力缺失拷问电视传媒道义良知[J].今日中国论坛,2013(12).
第二产程剖宫产对母婴健康的影响 第9篇
关键词：剖宫产,第二产程,母婴健康,影响
近年来, 随着麻醉和剖宫产技术的不断改进, 以及错误认知和社会因素的负面影响, 导致剖宫产率直线上升, 据相关资料统计我国的剖宫产率为46.5%, 某些地区已高达60%~70%。随之产生的各种并发症也相应增加, 特别是第二产程剖宫产, 其手术难度大, 风险高, 对母婴的危害远远高于非第二产程剖宫产, 给孕妇、家庭、社会带来不利影响, 医疗纠纷也易从中产生, 成为目前产科工作中不可忽视的问题。为了更进一步了解第二产程剖宫产对母婴健康的影响, 避免或减少在第二产程行剖宫产, 现将我院2008年2013年376例剖宫产患者的临床资料回顾分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2008年1月2013年1月分娩总数940例, 行剖宫产376例, 剖宫产率为40%;其中非第二产程剖宫产301例, 第二产程剖宫产75例, 第二产程剖宫产率为19.95%。
1.2 方法
回顾分析我院近5年剖宫产患者的临床资料, 将第二产程剖宫产75例作为观察组, 随机选择同期非第二产程剖宫产150例作为对照组。2组患者无妊娠合并症, 均为单胎头位, 麻醉方式为连续硬膜外麻醉, 手术方式为子宫下段剖宫产术, 手术切口为耻骨上方横切口。2组患者年龄、孕次、孕周无明显差异, 具有可比性。
1.3 观察指标
术中并发症:取头困难、切口血肿、切口裂伤、子宫收缩乏力、术中出血;术后并发症:产后出血、产褥病率、伤口感染或延期拆线;新生儿并发症:新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内出血;羊水污染。
1.4 判定标准
①术中出血的判定标准:术中出血≥500 m L者诊断为术中出血。出血量的计量用容积法+称重法。②羊水污染的判定标准:0度, 羊水性状正常;Ⅰ度, 羊水呈淡绿色或浅黄色且稀薄;Ⅱ度, 羊水呈深绿色黏稠且浑浊;Ⅲ度, 羊水呈咖啡色或棕色, 黏稠。③新生儿窒息的判定标准:新生儿生后1 min Apgar评分:0~3分为重度窒息;4~7分为轻度窒息;8~10分为正常。
1.5 统计学方法
计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 2组手术指征分析
观察组手术指征以胎方位异常为首57例 (76%) , 胎儿宫内窘迫12例 (16%) , 其他6例 (8%) ;对照组手术指征以胎儿宫内窘迫为首60例 (40%) , 头盆不称27例 (18%) , 其他46例 (30.7%) , 胎方位异常17例 (11.3%) 。
2.2 2组孕妇并发症比较
观察组术中并发症:取头困难、切口血肿、切口裂伤、术中出血、子宫收缩乏力的发生率均是对照组的2倍以上。术后并发症:产后出血、产褥病率、伤口感染明显高于对照组, 2组比较有显著性差异 (P<0.05) 。见表1、表2。
例 (%)
例 (%)
2.3 2组新生儿并发症及羊水污染情况
观察组新生儿1 min Apgar评分, 轻、重度窒息的发生率分别为12.0%和6.7%, 明显高于对照组;吸入性肺炎、颅内出血、羊水污染的发生率均是对照组的2倍以上, 2组比较有显著性差异 (P<0.05) 。见表3。
例 (%)
3 讨论
3.1 第二产程剖宫产原因分析
近年来, 随着剖宫产的不断增加, 年轻医生观察和处理产程的机会越来越少, 同时缺乏阴道助产的能力和经验 (如产钳助产、胎头吸引) , 导致第二产程剖宫产率相对升高, 形成一种恶性循环。Kelly认为第二产程难产源自于第一产程的异常, 有80%的第二产程剖宫产已在第一产程较早地表现为胎头下降异常[1]。本组临床资料显示, 第二产程剖宫产的主要原因为胎方位异常, 57例占76%, 其次为胎儿宫内窘迫12例占16%。所以我们认为产程中宫口扩张和胎头下降是判断产程进展是否顺利的重要指标, 观察和处理产程中的每一个环节, 严格遵守产程中的8-4-1处理原则, 避免盲目观察产程或过度试产, 对于能否阴道分娩最好在活跃期前作出判断, 并果断处理。
3.2 第二产程剖宫产对母婴的影响
剖宫产是处理高危妊娠和难产的主要手段, 在一定程度上降低了孕产妇及新生儿的并发症和病死率, 尤其是第二产程剖宫产, 它是挽救孕妇和胎儿的有效方法[2]。但是从本组临床资料分析, 在第二产程手术中出现取头困难、切口血肿、切口裂伤、宫缩乏力、术中出血、新生儿低阿氏评分、羊水污染均是非第二产程剖宫产的2倍以上, 说明第二产程剖宫产对母婴健康存在严重危害。其主要原因:①第二产程胎头深嵌骨盆, 术中取头困难、切口裂伤, 严重时易撕伤子宫两侧的动脉和输尿管, 造成术中大出血及输尿管损伤;②第二产程子宫下段受压时间过长, 变得极为菲薄, 组织缺血水肿, 收缩不良致术中出血增多;③第二产程子宫频繁收缩, 脐带反复受压, 易造成胎儿宫内缺氧、羊水污染;④取头严重困难时易造成新生儿吸入性肺炎、头皮血肿、颅内出血。
3.3 第二产程剖宫产并发症的防治
要想防止第二产程剖宫产并发症的发生, 首先要杜绝或避免第二产程剖宫产, 其次是做好围术期准备, 熟练手术技巧, 积累难产处理经验。有众多学者认为:引起第二产程剖宫产的主要原因是胎头位置异常, 处理好枕后位、枕横位是解决第二产程难产的关键[3]。本组资料显示, 第二产程剖宫产术中并发症:取头困难、切口血肿、切口裂伤、子宫收缩乏力、术中出血的发生率是非第二产程剖宫产的2~3倍;术后并发症:新生儿窒息、羊水污染的发生率明显高于非第二产程剖宫产。避免或减少第二产程剖宫产, 防止其对母婴危害, 我们的体会是:①平时要不断加强医护人员专业知识学习, 提高各级医生对难产的识别和处理能力, 提高阴道助产技术水平, 正确处理好产程中的每一个环节。对于能否阴道分娩的在进入活跃期前需作出判断, 对于活跃期宫口扩张和胎头下降<1 cm/h者, 排除宫缩乏力后, 立即阴道检查确定胎头位置、产道有无异常, 不可盲目等待, 应早期、果断处理。②第二产程出现难产时, 应根据病情权衡阴道分娩和剖宫产对母婴的利弊, 采用合适的分娩方式结束分娩, 若胎儿先露部≥+3时, 可使用低位产钳、出口产钳、胎头吸引帮助分娩。总之, 第二产程助产不能完全被剖宫产替代。③当第二产程剖宫产不可避免时, 应加强围术期处理, 术前做好外阴、阴道的消毒, 术前用药及新生儿复苏准备工作, 可防止和降低产后出血、产褥病率、新生儿窒息的发生。④手术医生必须具备娴熟的手术操作技巧和难产处理经验, 切口不宜过高或过低。当胎头深嵌娩出困难时, 子宫切口采用“U”形切口, 手术者可先向宫底方向上推胎肩, 或者由助手消毒外阴后经阴道用示指和中指上推胎头, 使胎头退入骨盆后再娩出, 尽量避免和防止切口裂伤, 减少术中并发症, 防止新生儿窒息的发生。当胎儿娩出后立即宫壁注射缩宫素、按摩子宫, 出血严重时纱布填塞宫腔, 必要时B-Lynch缝扎子宫、结扎子宫动脉等, 术后严密观察子宫收缩和出血量, 防止感染及产后大出血。
参考文献
[1]周玮, 蔡汉中.胎头位置异常与梗阻性难产[J].中国实用妇科与产科杂志, 2006, 22 (2) :88-90.
[2]周溶, 青梅.头位难产942例临床分析[J].中国实用妇科与产科杂志, 1994, 10 (4) :217.
母婴健康 第10篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
2013年1-6月本中心实施产后访视, 共访视了210位产妇 (观察组) , 每位产妇都享有3次访视机会, 年龄23~38岁, 平均年龄 (28.22±2.43) 岁, 顺产共150例 (71.43%, 150/210) , 剖宫产共60例 (28.57%, 60/210) ;由于产妇个人或家庭或社会因素产后失访或拒绝访视40例 (对照组) , 年龄24~30岁, 平均年龄 (27.97±2.23) 岁, 顺产共28例 (70.00%, 28/40) , 剖腹产共12例 (30.00%, 12/40) 。两组产妇年龄、身体情况、生产形式均无明显差异, P>0.05无差异统计学意义, 有对比意义。
1.2 方法
观察组实施下列社区产后访视。
1.2.1 加强社区产后访视管理工作。充分认识产后访视在社区卫生服务工作中的重要性, 明确产后访视的内容和目的, 将其纳入质量控制内容, 不断完善产后访视的开展;建立有效的产后访视体系[2];分阶段自查产后访视工作完成情况。
1.2.2 加强业务学习提高产后访视能力。产后访视是一项专业性很强的工作, 保健质量的高低取决于访视人员的业务能力和工作态度[3], 社区工作者自身应打破传统的专科治疗观念, 不仅要掌握全科医学的理念, 而且要掌握实际的全科医学实践, 产后访视工作人员尤其要学习妇女保健、儿童保健知识, 认真钻研业务技术, 使其在施行访视工作时不但要能口头宣传指导, 而且还能亲自动手示教, 使产妇及家属能掌握一定的保健知识和母乳喂养技巧, 解决实际问题, 在实践中不断学习、提高自己的业务水平, 以利于提高保健质量。
1.2.3 指导家长对新生儿进行日常护理, 新生儿的皮肤角化层较薄, 表面缺乏溶菌素, 若护理不周到, 即可擦烂、感染[4]。接触孩子前要洗手, 患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子。尿布应及时更换, 做好臀部护理, 一旦发现红臀出现, 可以用红霉素软膏涂抹。指导家长每日对孩子进行2次抚触, 5~10min, 以确保孩子出院后也能得到同样的正确的护理, 促进孩子的正常发育。
1.2.4 指导家长合理喂养, 尤其要强调母乳喂养, 因为初乳中含有大量的, 能提高新生儿呼吸道、消化道的防御能力[5]。指导家长正确添加辅食, 保证孩子营养充足, 科学喂养。
1.2.5 指导产妇正确观察产后情况。恶露的量、色、次, 气味, 一旦有恶露持续不尽, 量多且颜色鲜红者, 立即去医院就诊, 以免贻误病情;会阴有切口的产妇要告知每日清洁伤口, 禁止盆浴, 42d内禁止性生活[6];指导产妇要在婴儿喂完后及时用吸乳器或手法按摩排空剩余的乳汁, 以免乳汁过多淤积在腺管内, 形成乳腺炎。指导产妇的家属及亲友要多多照顾和体谅产妇, 要观察产妇有没有出现疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、紧张及焦虑等异常表现, 一旦出现, 要给予足够的重视, 给她们提供更多的帮助, 以促进她们及早的适应母亲角色, 培养她们的自信心。
1.3 观察指标
产期保健知识;产后自我护理;产妇产后并发症 (伤口愈合不良、乳头皲裂、乳腺炎等) ;新生儿并发症 (黄疸、脐部感染、红臀、湿疹等) ;母乳喂养;社区医护服务满意程度。
1.4 统计学处理
SPSS13.0软件进行处理, 计数资料率比较采用χ2检验, 检验水平α=0.05。
2 结果
观察组掌握产期保健知识82.86%、自我护理76.19%、母乳喂养87.62%、护理满意97.14%高于对照组40.00%、45.00%、72.50%、75.00% (P<0.05) , 观察组产妇产后并发症4.29%、新生儿并发症5.71%, 低于对照组的12.50%、15.00% (P<0.05) , 具体见表1。
3 讨论
产后护理是指针对分娩女性所做的护理工作, 而这段时期也叫产褥或产褥期, 该护理工作视各地民情、经济等因素, 而有不同的照料方式。例如中国或越南等亚洲国家即有名称为坐月子的产后护理工作, 该工作过程且有相当多类型的护理禁忌等[7]。不过即使在欧美国家, 产后护理亦日渐受重视, 例如防治产后忧郁症亦可视为产后护理的新目标之一。社区护理担负着社区妇幼保健工作, “预防性服务”是其工作的重要内容, 家庭访视是实现“预防为主”方针的重要手段[8]。妇女和婴幼儿是家庭中的重要成员, 她们的身心健康和生命质量是关系着民族繁衍质量和人口素质的大事, 由于我国目前仍处于经济欠发达水平, 物质资源和医疗资源有限, 衡量妇女、婴幼儿童健康的各项指标与发达国家相比仍存在明显差距, 威胁妇女儿童常见病多发病的发病因素仍然存在, 社区护士通过家庭访视形式, 接触辖区内相关居民家庭, 与之建立相对稳固而持久的联系, 深人家庭针对性地开展产后健康教育, 全面贯彻实施预防为主的卫生方针, 结果显示观察组掌握产期保健知识82.86%、自我护理76.19%、母亲喂养87.62%、护理满意97.14%高于对照组40.00%、45.00%、72.50%、75.00%, 观察组产妇产后并发症4.29%、新生儿并发症5.71%低于对照组的12.50%、15.00% (P<0.05) 。
总之, 社区护士对产妇进行适当家庭访视, 指导婴儿喂养及护理, 提供健康的生活方式与疾病预防的相关知识。通过家庭访视可使产妇享受到产后全程科学的医护服务, 有效减少并发症的发生。家庭访视是医院医疗护理服务工作的延伸, 它架起从医院到家庭之间的桥梁。避免从医院过渡到家庭期间出现的脱节问题, 解决了患者出院后护理支持不足的问题[9]。
摘要：目的:观察社区卫生服务中心实施社区产后访视的临床效果, 探讨临床应用价值。方法:2013年1-6月本中心实施产后访视210位产妇 (观察组) , 由于产妇个人或家庭或社会因素产后失访或拒绝访视40例 (对照组) , 观察组实施下列社区产后访视:加强社区产后访视管理工作、加强业务学习提高产后访视能力、指导家长对新生儿进行日常护理、指导家长合理喂养、指导产妇正确观察产后情况。结果:观察组掌握产期保健知识82.86%、自我护理76.19%、母亲喂养87.62%、护理满意97.14%高于对照组40.00%、45.00%、72.50%、75.00% (P<0.05) , 观察组产妇产后并发症4.29%、新生儿并发症5.71%低于对照组的12.50%、15.00% (P<0.05) 。结论:社区护士对产妇进行适当家庭访视, 可使产妇享受到产后全程科学的医护服务, 有效减少并发症的发生, 值得临床应用。
关键词：社区卫生服务中心,产后访视,效果,应用价值
参考文献
[1]刘立新, 刘胜全, 董鑫.社区产后访视在促进母婴健康中的作用及访视需求调查分析[J].中国社区医师·医学专业, 2012, 14 (25) :342-343.
[2]王秀英.产后健康教育及护理体会[J].基层医学论坛, 2012, 16 (18) :2384-2385.
[3]赵冬红.社区产后访视在母婴保健中的效果调查[J].中国误诊学杂志, 2010, 10 (16) :4032-4033.
[4]白烨.产后访视1 268例结果分析[J].基层医学论坛, 2012, 16 (22) :2872-2873.
[5]李红梅.综合护理干预在社区孕产妇系统管理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2014, 20 (3) :79-80.
[6]朱雪梅, 孙晓婷.社区产褥期妇女保健指导需求调查分析[J].中国实用护理杂志, 2007, 23 (9) :63-64.
[7]杜满红, 王晓琼.做好产后护理的体会[J].基层医学论坛, 2012, 16 (12) :1622-1623.
[8]姜蕾.在社区开展产后访视保障母婴安全[J].中国全科医学, 2002, 5 (6) :477-478.
浅谈产后访视对母婴健康的影响 第11篇
方法：对本辖区内休养的276名产妇和278名新生儿（2例双胎）在规定时间内分别进行三次家庭产后访视，给予健康知识教育、护理及母乳喂养指导，详细填写孕产期保健管理手册。
结果：通过产后访视，对产妇及新生儿存在的和潜在的健康问题及时进行干预，提高产妇自护能力和对新生儿护理技能，促进母乳喂养。
结论：产后访视大大降低产妇和新生儿患病率、死亡率，提高纯母乳喂养率，保障母婴健康。
关键词：产后访视母婴健康产妇新生儿
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0435-02
产后访视是妇幼保健工作重要组成部分，是社区卫生机构做好围产期保健的重要工作内容，是对产妇及新生儿在出院后保健工作的延续性服务。产后访视直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养的成功[1]。高质量的产后访视可以有效降低产妇和新生儿的患病率、提高纯母乳喂养率。2010年1月-至2011年12月，我院对本辖区内276名产妇和278名新生儿（2例双胎）进行规范化产后访视，取得良好效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料。对2010年1月-至2011年12月在本辖区内休养的276名产妇和278名新生儿（2例双胎）进行产后家庭访视，初产妇252人，经产妇24人，年龄19-39岁，孕周35-42周，阴道分娩156人，剖宫产120人，文化程度最低小学，最高本科。
1.2方法。按照妇幼保健规范要求，在产后7天、14天、28天分别上门访视，及时发现产妇及新生儿存在的和潜在的健康问题，及时给予正确指导，并将每次访视情况详细记录在产后访视登记表中。留访视医生电话号码，特殊情况随时咨询。
1.3内容。
1.3.1产妇情况。通过一看二问三检查，首先观察居住环境是否舒适，然后全面了解产妇一般情况和一般心理状况，测体温、量血压，询问产妇睡眠、饮食等情况，检查乳房有无红肿、皲裂、子宫复旧情况、阴道恶露量、色、味有无异常，腹部或会阴切口愈合情况，并进行产妇个人卫生、心理、营养、母乳喂养、新生儿护理及喂养指导，对母乳喂养困难、便秘、痔疮等问题及时处理，发现产褥感染、产后出血、子宫复旧不良、妊娠合并症未恢复及有产后抑郁倾向者及时治疗及心理支持，严重者予入院诊治。
1.3.2新生儿情况。了解新生儿出生时情况、预防接种和新生儿疾病筛查情况，测体温、听心肺、称体重，观察新生儿一般精神状态和行为反应，询问睡眠和大小便情况，重点询问喂养情况，强化母乳喂养知识，督促纯母乳喂养。仔细观察新生儿面部和全身皮肤颜色有无黄疸、湿疹、红臀等，检查脐带有无脱落、出血、感染，根据新生儿的具体情况，有针对性对产妇进行母乳喂养、护理技能和预防常见疾病的指导，情况严重者入院治疗，并对早产儿、低体重儿、双胎儿等体弱儿酌情增加访视次数。
2结果
产后访视的产妇中无一例乳腺炎发生，乳头皲裂8例，均为初产妇，给予喂养方法指导及积极处理后痊愈，乳汁分泌不足15例，通过饮食调整、喂养指导后，均成功进行纯母乳喂养。腹部切口感染2例，会阴切口感染4例，胎膜残留导致出血5例，子宫复旧不良9例，便秘12例，均得到及时发现、及时治疗后痊愈。新生儿中无一例脐炎发生，红臀14例，及时进行护理指导，并涂鞣酸软膏保护皮肤等治疗后痊愈。3例病理性黄疸及时入院治疗。
3讨论
随着人们生活水平的不断提高以及对健康需要的日益增加，越来越多的产妇开始关注自己的健康问题与生活质量[2]。传统的保健观念发生巨大转变，产后访视就是新形势下医学模式转变的产物，产后访视让医务人员走出医院，深入社区，进入每个家庭，为产妇提供产后心理支持、健康教育及護理指导等各方面需求，极大保障了母婴健康。产后访视中，许多产妇仍遵循传统的“坐月子”习惯，门窗紧闭，极度保暖，即使炎热夏季，也穿着厚重衣服，头戴帽子，导致身体异味浓重，室内空气混浊不堪，并且不刷牙，不洗头，不洗澡，不起床活动等旧观念，针对这些情况，耐心向产妇及家属宣传产妇和新生儿起居室要经常开门开窗通风换气，保持室内空气清新，但避免对流冷风直吹。产褥期产妇出汗多，易导致毛孔堵塞，引起感染，产妇应勤洗头、洗澡，保持身体清洁卫生，但禁止盆浴，以防细菌上行感染。每天用软牙刷温水刷牙，保持口腔卫生。会阴有切口者，每次大小便后及时清洗，保持切口清洁干躁，以免切口感染。产妇应适当下床活动，并做产后保健操，促进全身各器官功能尽早恢复。访视中大多数是初产妇，缺少哺乳经验，不能正确掌握哺乳姿势，造成母乳分泌不足，甚至乳头皲裂疼痛，从而急切采用奶粉代替。大力宣传母乳喂养的好处，母乳是新生儿最理想的天然食物，易吸收，含有免疫抗体，能增强新生儿的抵抗力。母乳中还含有氨基酸、牛磺酸等，有益于新生儿大脑神经系统发育。母乳喂养可增加母子间感情，还可以促进子宫收缩，预防产后出血。母乳喂养经济、方便，温度适宜，而且无菌。指导产妇采取正确哺乳姿势和哺乳技巧，并操做示范，通过频繁吸吮刺激、按需哺乳和饮食催乳，保证了乳汁分泌充足，提高了纯母乳喂养率。产后产妇经历分娩的痛苦，身心极度疲劳，并且体内激素分泌发生剧烈变化，加之缺乏护理新生儿的经验，产妇常常信心不足，甚至情绪低落、焦躁、自责、爱发脾气。此时及时进行心理疏导，与其家属一起鼓励产妇增加信心，并宣教有关科学育儿知识，及时帮助产妇顺利转换角色，预防产后抑郁症的发生。
产后访视最大程度满足了人民群众的健康需求，保障了产褥期妇女和新生儿这一弱势人群的身体健康，是母婴顺利度过产褥期的有力保证。
参考文献
[1]刘雁霞.对876例产妇家庭访视的实践与体会.现代保健·医学创新研究.2008，15：53-54
母婴健康 第12篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
将曾在我院导乐陪伴分娩的孕妇200例作为研究对象, 将其作为观察组。所选择孕妇其年龄在20~35岁之间, 其平均年龄为 (25.5±2.4) 岁, 孕周在36~40周之间, 平均孕周为 (38.8±2.2) 周, 新生儿的体质量在2.75~4.55kg之间, 平均为3.5kg。同时选择同期进行非导乐陪伴分娩的孕妇, 使其作为对照组, 其年龄在22~24岁之间, 平均年龄为 (26.8±2.6) 岁, 孕周为36~40周, 平均孕周为 (39.2±2.2) 周, 所得新生儿体质量在2.7~4.05kg之间, 平均体质量为3.45kg。两组孕妇在年龄、孕周以及新生儿体质量等方面不存在统计学意义。
1.2 方法
第一, 导乐陪伴分娩方法。在孕妇临产之后使其进入导乐温馨待产室中, 在整个分娩过程中都要有一个有丰富临床经验的助产师来对其进行观察, 并且要对其进行心理指导以及护理;在分娩过程中要有亲属或者是丈夫陪伴;播放胎教音乐。第二, 对产程时间以及出血量进行计算;对于剖宫产来说, 其分娩时间以及出血量会受到手术征以及医师熟练程度影响, 在这里将其排除;第三, 对产后以及产后2h出血量进行测定, 在本次研究中所使用的是称重法, 即是在分娩之前孕妇所使用敷料以及消毒单、巾等重量与分娩之后的重量之差, 再将重量按照血液1.05g的比重, 将其换算成体积;第四, 新生儿窒息标准:出生1min之后, 其Apgar评分在7分之内。
1.3 统计学分析
利用统计学软件来对数据进行统计分析, 并且利用t及χ2来进行。
2 结果
2.1 对两组分娩方式进行比较, 结果见表1。
2.2 对两组阴道分娩者的产程时间进行比较, 结果见表2。
2.3 对两组阴道分娩者产时以及产后2h的出血量进行比较, 结果见表3。
2.4 对两组新生儿的Apgar评分进行比较, 结果见表4。
3 讨论
导乐陪伴分娩所指的就是由一个具有生育经验妇女在产前、产中以及产后对产妇进行陪伴, 尤其是在整个分娩过程中, 要给孕妇在生理、心理以及情感上进行持续支持, 从而使产妇能够感到比较安全舒适, 不断得到鼓舞及支持, 使分娩顺利完成[1,2]。
从本文研究结果中可以看到, 观察组即导乐陪伴分娩组中的自然分娩率与对照组相比明显较高;观察组中的剖宫产率与对照组相比而言明显较低;两组在总产程时间上进行比较, 观察组比对照组明显要短;对二者产后出血量进行比较, 观察组比对照组相比明显要低;对两组新生儿窒息率进行比较, 观察组比对照组明显要低。所以, 导乐陪伴分娩对产妇以及婴儿健康状况有重要影响[3,4], 能够将自然分娩率提高, 使剖宫产以及新生儿窒息率降低, 使产后出血量减少, 使母婴安全性更高, 更加健康, 值得在临床上进行推广。
摘要：目的 对导乐陪伴分娩对母婴健康状况所产生影响进行探讨分析。方法 选择曾在我院进行导乐陪伴分娩的孕妇200例的临床资料, 对其进行回顾性分析, 并选择在同期非导乐陪伴分娩的孕妇200例为对照组, 对这两组孕妇分娩的各个方面进行比较分析, 主要包括以下方面:产程时间、产后出血量、自然分娩率与剖宫产率、新生儿窒息率。结果 在导乐陪伴分娩组中, 其自然分娩率得到显著提高, 剖宫产率以及新生儿窒息率大大降低, 总产程时间得到明显缩短;产时以及产后2h的出血量也得到十分明显的减少, 与对照组进行比较, 两组存在显著差异。结论 对孕妇利用导乐陪伴分娩能够将自然分娩率提高, 将新生儿窒息率以及剖宫产率降低, 使产后出血量减少, 能够使母婴安全得到更好保证。
关键词：导乐陪伴分娩,母婴健康,影响
参考文献
[1]郭爱军, 努尔孜亚俄博希.导乐陪伴分娩在产科中的意义[J].医学信息, 2013, 10 (7) :473-473.
[2]王明香.导乐陪伴分娩对产妇及新生儿的影响研究[J].吉林医学, 2013, 34 (8) :1457-1458.
[3]王瑞华.导乐陪伴分娩对分娩方式及新生儿的影响[J].中国医刊, 2013, 15 (1) :83-84.
