控烟工作小结范文(精选14篇)
控烟工作小结 第1篇
控烟培训工作小结
创建“无烟医院”活动。根据我院制定的控烟方案与计划,投入2万元创建经费,通过控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动,经过全体干部职工共同努力,我院吸烟率整体下降,基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下:
1、成立控烟领导小组:
3、成立控烟巡查小组与督查小组。
健全有效的奖惩制度,努力鼓励干部职工控烟、戒烟。
1、为更好推进控烟各项工作,我院先后制定并完善《创建无烟医院实施方案》、《控烟工作计划》、《职工培训计划》、《医院员工禁烟制度》、《医院禁烟工作巡查制度》、《医院禁烟工作督查制度》、《医院禁烟工作奖惩制度》等8项控烟规章制度。
2、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任,有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。
3、巡查小组定期(行政查房)对各职能部门和临床科室进行检查,已对4名吸烟的本院职工,进行批评教,并给予从劳务工资中扣发30元的处罚。
4、医院设立“科室控烟单项奖---奖励500元”,共奖励5个临床与职能科室在医院开展创建“无烟医院”
活动中,检查未发
生违反相关规章制度。对8成功戒烟的本院职工,奖励300元/人的鼓励。
三、开展调查,撑握控烟情况。
展开基线调查与终末调查,撑握我院控烟情况。
1、基线调查。8月初共发放50份“控烟态度、知识、行为调查问卷”,收回30张有效问卷,其中不吸烟20人,不吸烟率达50%,吸烟10人,吸烟率达25%,偶尔吸烟2人,占2%。经过控烟工作创建前后的比较,结果显示我院干部职工吸烟率由33.8%降至22.3%。
四、开展多种健康教育,人人参与控烟活动。
1、9由我做起,让肺自由呼吸”的动员大会,会上由我院领导庄绍君同志与10名各临床科室和职能部门主要负责人签订了“无烟科室责任书”,营造了良好的控烟氛围。
控烟工作小结 第2篇
此次培训,对我院的控烟监督员和巡查员通过劝阻吸烟的目的、劝阻吸烟的主体两个主要方面进行讲解,将两个方面分成若干小结进行详细解释,联系实际生动讲解了劝阻的方法,使全体培训人员进一步明白了劝阻吸烟的方法和要点,充分掌握了劝阻吸烟的技巧,提高了戒烟服务能力,为巩固我院无烟医院创建起到了积极的推动作用。
蒲县人民医院
公共卫生科
浅谈医院控烟工作与体会 第3篇
吸烟是当今世界各国非常关注的社会热点问题.7000多项科学研究证明, 吸烟可引起疾病、残疾和死亡;长期吸烟者中大约每两人就有1人死于他们的习惯;烟草是引起心血管疾病的主要原因, 而且90%的肺癌和75%的慢性支气管炎和肺气肿是由烟草引起的.据WHO估计, 目前每年有420万人死于烟草制品.通过戒烟可以预防这些疾病, 或降低患这些疾病的危险性[1,2,3,4]。
医院是一个社会窗口, 通过在医院开展戒烟的健康促进与健康教育工作, 能够较大范围地增强群众的健康意识和自我保健能力, 主动远离烟草, 帮助群众建立自觉自愿的健康生活方式。我院从2008年开始开展创建无烟医院活动, 把控烟工作纳入医院重要议事日程, 几年来控烟工作取得了一定成效, 多次被评为本市无吸烟单位。下面简要谈一谈控烟工作的做法与体会。
1 控烟的目的
履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》, 为患者和医院工作人员创造健康良好的就诊和工作环境。提高人们的戒烟意识, 掌握戒烟方法和技巧, 降低吸烟率。
2 实施步骤与方法
2.1 准备阶段
(1) 成立控烟工作领导小组。成立了由党委书记为组长、各职能科长为成员的领导小组, 领导小组下设办公室, 办公室主任由医疗服务科科长兼职。控烟工作小组定期召开会议总结部署控烟工作。 (2) 制定了《创建无烟医院》实施方案。明确目标、责任与措施。 (3) 召开创建无烟医院动员大会, 部署控烟工作, 动员全全体员工人人参与控烟活动。
2.2 实施阶段
(1) 建立科室控烟工作小组, 由科主任、护士长任组长负责科室控烟工作。 (2) 医院设立多名控烟宣传员、控烟督导员民控烟巡查员, 并定期对他们进行培训, 以便他们做好一线控烟的宣传、督导与巡查工作。 (3) 制定控烟工作制度, 将控烟工作纳入医院综合目标考评管理, 使控烟工作逐步走上规范化管理轨道。 (4) 制定控烟措施。
医院所有场所有明显的禁止吸烟标识;院内所有办公室、会议室等室内不提供和摆放烟具、烟灰缸;医院员工、患者及家属不得在办公室、病房及楼道内吸烟, 如发现吸烟现象严格按照有关规定进行处罚;组织宣教育活动, 通过举办讲座、宣传栏、院报、展板、5月31日世界无烟日等进行控烟知识、控烟方法、技巧等方面的宣传教育;医护人员对住院病人及家属进行控烟宣教与戒烟指导;设立室外吸烟区;设立咨询医生与咨询电话, 提供戒烟指导和服务。
3 控烟工作体会
3.1 领导重视, 责任明确。
医院副职以上领导亲自抓, 目标责任落实到各科室, 各科室有相应的制度与措施。我院实施控烟工作以来, 院班子成员从自身做起带头戒烟控烟, 切实直起到表率作用, 控烟领导小组与控烟工作办公室制度落实到位, 绝不手软, 上到院领导、科主任, 下到普通员工、患者、家属, 不留情面, 确保各项控烟工制度的有力落实。几年来通过宣传教育以及一系列干预行为, 已有2名班子成员、3名科主任、10余职工成功戒烟。医务人员的吸烟率由2008年的16.5下降到2012年的11%。院内所有会议室、办公室、病房等室内场所, 一律禁止吸烟, 基本控制了被动吸烟状况。
3.2 加强宣传教育力度。
在宣教上多下功夫, 利用宣教录像、院报、展板以及举办相关知识讲座等开展多层次广覆盖的宣传。各科室医护人员对每一名住院患者及其家属进行吸烟危害的宣教, 并对其室内吸烟行为进行干预。
3.3 控烟工作是一项长期的、艰巨的、反复性大、难度大的工作, 必须常抓不懈, 齐抓共管。
控烟工作不仅仅是某个组织某个部门的事, 需要全员参与, 提高认识, 共同管理, 医院的每一名员工都是控烟管理者, 既要管好自己不吸烟, 又有义务向患者、家属或来院的其他人员宣传吸烟的危害以及医院控烟的相关规定, 并劝阻他们不要在室内吸烟。控烟工作人人有责, 医院的每一名员工都要为保护医院洁净的空气和优美的环境尽一份力, 让更多的吸烟者远离烟草。
关键词:医院,控烟,工作
参考文献
[1]白彬, 张镀.医院控烟工作的实施与体会[J].中国预防医学杂志2005, 6 (04) :406-407.
[2]侯东辉, 黄淑芬, 卢延年.深圳中医院开展控烟工作的做法与体会[J].中国健康教育, 2005, 21 (1) :44-45.
[3]郑奇光, 吴占友, 赵莹颖.北京市顺义区医务人员控烟健康教育效果分析[J].首都公共卫生, 2008, 2 (4) :164-166.
推动控烟工作 预防心血管疾病 第4篇
是专家,更是控烟大使
据记者此前了解,第二届中国控烟与心血管疾病预防学术论坛由中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会、中华医学会心血管病分会和杭州市医学会主办,由杭州市医学会心血管病分会、杭州市第一人民医院和绍兴市人民医院承办。大会秉承前一届论坛重点研讨的烟草通过多重机制危害心血管健康、戒烟的难度及控烟的策略等成功经验,以吸烟与心血管疾病的预防为基本,传播最新临床控烟新理论、新方法和新进展。
作为此次大会的执行主席,王宁夫教授首先向记者介绍了这次大会的主题,他说:“这两届会议的主题都很鲜明。主要有两部分:第一部分是控烟,包括所有人的控烟宣传教育;第二部分是心血管疾病的预防,包括一级预防和二级预防,这在全球范围内都是热点。整个医疗技术,从看病到治病最后转为预防,代表了社会发展的趋势。而第二届大会的主题是控烟和疾病预防,亮点是宣传控烟从青少年或年轻人开始、从病人开始、从医生开始的理念,从原来的大医院培训、在大医院设立戒烟门诊、宣传一些戒烟门诊技巧,转变为面向基层医院,甚至包括社区医院,这样对戒烟宣传范围更广,效果更好。而且现在心血管疾病在全国各阶层,都已经引起了普遍重视,大会也需要紧跟国内学术动向,积极推动这方面的工作。”
王宁夫教授告诉记者,这次与会的专家,很多人还有另一个身份,就是控烟大使。目前,国际卫生组织已经把香烟依赖作为一种慢性疾病。吸烟者在戒烟过程中面临的最大困难是对吸烟的危害认识不够、戒烟的毅力不够,不少吸烟者都是等到吸烟严重危害到健康时才开始真正戒烟。资料表明,通过各医院的戒烟门诊,戒烟成功率可提高数倍。因此,医生也有责任为吸烟者提供医疗援助,一个专业的控烟大使更能从循证医学的角度将控烟对预防心血管疾病的临床意义讲得更明白。王宁夫教授说:“科学研究证明,吸烟促发心血管疾病的发病机理主要是,吸烟使血管内皮功能紊乱,血栓生成增加,炎症反应加强及氧化修饰。所以,控烟有助于降低冠心病的发病率,特别是可以控制和预防冠心病的早发。正常人群冠心病的发生一般是在55岁以后,往往是在高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的基础上逐渐产生冠状动脉粥样硬化,但最近临床心内科专家已广泛注意到很多早发的冠心病与吸烟有直接关系,比如说:50岁以下的年轻急性心肌梗死大多数是伴随有吸烟的危险因素。从这次会议报告的许多病例来看,很多年轻心梗病人吸烟,是唯一能找出来的急性心肌梗死的危险因素。戒烟和控烟对降低脑卒中、预防高血压也有很大的临床意义。”
控烟要从青少年开始
为了说明这个问题,王宁夫教授和记者谈到了吸烟与早发冠心病的因果关系。
“早发冠心病是指患者冠心病发病年龄较轻,男性在55岁以下,女性在65岁以下 。约8%的冠心病患者在50岁前得以确诊,早发冠心病的发病率并不低,而且有逐渐年轻化的趋势。流行病学研究显示:早发冠心病发病率存在着明显的性别差异,男性早发冠心病发病率高于女性早发冠心病患者,且两者间患病危险因素、临床特点及冠脉病变特征存在差异,但两者间发病不同是否仍存在一些未知的因素尚不清楚。早发冠心病的主要危险因素包括性别、吸烟、家族史及其他心血管危险因素。”王宁夫教授认为,吸烟已被证实是早发冠心病最重要的独立危险因素,在早发冠心病患者中,约70%~90%的年轻急性心肌梗死患者有吸烟史。吸烟对早发冠心病有明确的致病性作用。大量资料证实,戒烟能够降低吸烟者患心肌梗死的危险,加强早发冠心病患者戒烟、控烟的教育,对疾病的一级、二级预防有重要的意义,但是关于早发冠心病患者术后危险因素控制情况、尤其是戒烟情况,仍没有明确的调查研究数据,这一方面仍需进一步研究,探索行之有效的戒烟方法,指导早发冠心病患者积极戒烟。目前有研究指出,冠心病患者介入治疗术后吸烟的控制情况远远不理想,继续吸烟与冠心病介入术后患者再入院率、支架内狭窄有关系。
有研究表明,吸烟的严重程度与冠心病的发病率呈线性正相关。吸烟可以引起内皮功能失调,烟草中的尼古丁损伤血管内皮,降低冠状动脉内皮细胞依赖性血管扩张功能,增加血小板聚集,同时尼古丁也可以刺激机体交感神经兴奋,释放儿茶酚胺增多,导致冠状动脉痉挛,使冠状动脉粥样硬化程度较轻的患者发生急性冠脉事件。研究发现,男性早发冠心病患者吸烟比例显著高于女性早发冠心病患者,吸烟是男性早发冠心病患者最重要的危险因素,与既往报道结果一致,故积极倡导戒烟是男性预防早发冠心病、年轻急性心肌梗死的重要措施之一。吸烟者与非吸烟者相比,循环中组织因子(TF)活性远高于后者,而TF在动脉粥样硬化斑块有高表达,这正提示它在血栓形成中发挥重要作用。吸烟使一氧化氮生物合成减少,吸烟使血管内皮舒张功能受损,吸烟致心外膜血管内皮功能障碍,吸烟使白细胞计数升高,而白细胞计数升高与更高心血管事件风险相关。吸烟使血小板聚集功能增强,且被动吸烟的人血小板聚集功能与吸烟者接近。吸烟加重动脉粥样硬化,增加心绞痛风险,增加急性非致死性心梗的风险,与非吸烟者相比,吸烟者发生急性非致死性心梗的风险增加3倍,并与吸烟多少成正比。吸烟增加冠心病死亡风险,增加心源性猝死的风险,且使冠脉介入治疗后发生Q波心梗的风险增高。
“总之,吸烟和血脂紊乱是男性PCAD患者发病时间提前的重要危险因素,与性别和吸烟可能相关的HDL-C和Apoa水平下降,导致男性冠脉保护机制进一步降低。因此,控烟从青少年开始既有临床意义又有社会意义。”如何采取有效策略,很好地控烟戒烟呢?关于这个问题,王宁夫教授告诉记者,“第一是让吸烟者知道医院有戒烟门诊,了解吸烟有哪些危害,主动向医生寻求帮助。第二是积极控烟,减少吸烟的数量,特别是不要在凌晨和上午这个心血管疾病的高发时段吸烟,直接降低吸烟的危害;避免空腹吸烟,减少尼古丁和焦油对胃黏膜的严重刺激;避免在空气不流通的场所吸烟。第三采用药物治疗及心理辅导等综合措施来帮助吸烟者完成戒烟过程,有效提高戒断成功率。同时,家人和朋友要发挥监督作用,多给戒烟者一些鼓励和支持。因为被动吸烟也会明显增加冠心病发生风险,被动吸烟发生心脏疾病的风险比不吸烟者增加30%,被动吸烟会增加急性心梗发生风险,使发生非致死性心梗的风险量级增加,所以,戒烟期间尽量避免参加聚会、打牌等社会活动,尽量避免吸二手烟。”
自己戒烟有困难,不妨寻找医疗援助
王宁夫教授1984 本科毕业于第四军医大学医疗系,1993 硕博连读毕业于中国医科大学,临床工作5年后,又到德国柏林洪堡大学医学院进修……30多年的教学、临床和科研经历,已经使他成为了我国著名的心内科专家,研究领域包括冠心病药物和介入治疗、急性心肌梗死救治、心力衰竭诊治、心肺功能诊断与治疗、心血管疑难病诊治、心血管重症病人监护和治疗,以及戒烟医疗援助。近年来,王宁夫教授还组织举办过第一届、第二届和第三届全国心血管重症疑难病例学术研讨会,第一届和第二届中国控烟和心血管病学术论坛,并主办了8次关于心肺功能诊断治疗方面的国家医学继续教育学习班。
作为中国控烟协会吸烟与疾病控制专业委员会常务委员、中国医师协会心内科分会委员、中华医学会心血管介入治疗培训中心委员、中国医促会心血管内科专业委员会委员,谈起控烟对于预防心血管疾病的重要性,王宁夫教授语重心长地告诉记者:“到目前为止,我参与举行的学术会议,一方面旨在建立一个大的平台,与国内的专家交流,希望我们的学术活动能够面向更广泛的相关人群;另一方面,作为心内科专家,我觉得心血管疾病的控烟更重要,虽然心血管疾病的控烟起步晚于呼吸科,但现在大家都已经认识到控烟对于心血管疾病的重要性,比如欧洲发达国家,男性医生吸烟率不到1%,因为欧美国家的很多临床研究都表明,吸烟对男性致心血管、致急性心梗发病率非常高,尤其对小于50岁的年轻人,单纯吸烟就可能导致急性心肌梗死,所以这些医生知道严重危害后开始戒烟。提倡医生戒烟有很多好处,第一个是对医生自身健康有好处,第二是可以有榜样作用,最后是医生可以起到宣传作用。”
据记者了解,王宁夫教授为了给病人做表率,7年前彻底戒烟,而此前,他已经有了20年的烟龄。和所有的专家一样,王宁夫教授同样也很坚决地认为,医生作为健康生活的倡导者,在控烟方面应该是责无旁贷的榜样。因为在这方面,英美等国的医生们已经为全球的医生做出了榜样:有研究表示,在英国,随着医生吸烟比例的下降,民众的吸烟和肺癌发病率开始明显降低;在美国,随着戒烟宣传的加强,其吸烟率和心血管疾病也逐年下降。
“很多烟民以为抽烟的后果只是引起肺癌、气管炎、胃病等,事实上,最新研究显示,对人的寿命影响最大的吸烟危害,其实是诱发心血管疾病,吸烟会让人少活13年。”王宁夫教授说,控烟其实包含了两层含义,一个是少抽直至戒烟,还有一个层面,就是如果实在无法戒断,也要改变不良的抽烟方式和习惯。比如,不要在狭小的空间内吸烟,这样会同时吸入一手烟和二手烟。一支烟不要抽到底,因为香烟尾部的有害物质含量明显高于前半截。空腹抽烟对气道及胃的伤害最大。上午10点以前抽烟,最容易诱发心血管疾病。有数据显示,比起不抽烟的人,烟民的冠心病发病率要高8倍,且这一疾病的发作要提前10年。按机体老化的情况来看,由于高血压、高血脂、动脉粥样硬化等引发的心梗、冠心病,往往要到55岁以后才出现,只有极少数有家族史的病人,才会提前发作,但如果长期抽烟,40岁之前发病的几率就大大提高。50岁以内发生心梗的中青年人,90%的人是烟民,其中60%的人没有任何基础疾病,完全是由于吸烟引发了心梗。
众所周知,戒烟不仅可以带来纤维蛋白原浓度下降,纤维蛋白原合成速率减低,白细胞计数下降,高密度/低密度脂蛋白比例改善,卒中风险降低,高密度脂蛋白增加、低密度脂蛋白下降,動脉压、心率下降,动脉顺应性改善,心梗后心律失常所致猝死风险减低,血小板体积减小、血小板环磷酸腺苷反应增强、促使前列腺素E1发生腺苷酸环化,吸烟导致的血小板聚集减少等短期益处,而且,通过与心血管疾病进展相关的炎症标志分子水平的改善,还可以减少卒中、重复冠脉搭桥术、心梗后反复发生冠脉事件、心梗后心律失常所致猝死、继发心血管疾病、冠脉搭桥术后血运重建术、减少冠脉搭桥术后的死亡率、经皮冠状动脉成形术后死亡率等风险。所以,大多数烟民都有戒烟的打算,而且都多次试图戒烟,但戒烟对他们而言也的确是个痛苦的过程,所以,王宁夫教授建议说:“如果病人自己戒烟有困难,不妨寻找医疗援助。一般而言,心理和生理上的戒断,需要三个月。很多人坚持到四五十天又复吸了,其实很可惜。”
新的科研成果促进医疗模式转变
据记者了解,杭州市第一人民医院心血管内科是国家级心血管重点学科、省市共建心血管病学重点学科、“十一五”期间南京医科大学重点学科、杭州市一类医学重点专科,省级心脏病学继续教育基地。在王宁夫教授的带领下,该科率先在国内开展了心肺功能运动试验,近年又在此基础上开展了心肺弥散功能运动试验。
谈到该试验的进展情况及主要意义,王宁夫教授说:“杭州市第一人民医院心内科作为重点学科,主要有三个主攻方向,同时也是我们的技术优势:第一是冠心病的药物治疗和介入治疗,这个和全国大多数心内科是一致的;第二是慢性心力衰竭的药物治疗和机械同步化治疗,包括起搏器和其他器械的治疗;第三是我们医院的特色:重症疑难疾病的诊断、治疗及管理。”据记者了解,因为杭州市第一人民医院成立已有一百多年的历史,是杭州市医疗的中心单位,医疗技术非常突出,尤其在重症疑难疾病的诊断方面很有特色。在读硕士、博士时,心肺功能方面就是王宁夫教授的研究领域,所以作为杭州市医院心内科的学科带头人,心肺功能实验成为了他们科室的技术主攻方向。他主编的心肺功能治疗学,也是全国第一部心肺功能方面的教材,非常受欢迎。心肺功能诊断治疗的核心内容是心肺运动试验,是80年代以后全球实行的新技术,最早在呼吸内科开展比较多,但进展不是很好,特别是心脏病的病人,在心内科做会比较成熟,但很少有心内科医生掌握此项实验,所以在全国范围内,他们医院心血管内科率先开展了心肺功能的诊断治疗和心肺功能运动的检测技术,到目前为止已经举办了10届国家级继续教育项目,包括心肺运动实验在心血管疾病中的应用,在慢性心力衰竭中的应用新进展新技术、动态讲座,会议第一天的主要内容就是国家级继续教育学习班中的内容,后两天主要是中国控烟和疾病预防。“我们在这方面主要是常规检测再结合科研,已经负责了很多国家级、省市级科研课题,发表了许多文章,并撰写了论著。”王宁夫教授补充说。
谈到以其为组长的科研小组开展的《肺弥散功能运动实验及心电图运动实验》,以及心肺弥散功能运动实验测定在冠心病中应用的研究弥补国内空白等话题,王宁夫教授向记者介绍了这项课题的重要意义及目前的进展情况:“杭州市第一人民医院在国内率先开展心肺功能运动试验,并连续6年举办了国家级继续教育学习班,近年在心肺运动试验的基础上又开展了心肺弥散功能运动试验,进一步探讨了心衰病人运动时氧气弥散动力学的临床意义。这次研究的重要性在于可以为心衰病人的运动康复治疗提供科学的方案,对临床的治疗效果和预后做出更准确的评估。”
据记者了解,关于慢性心力衰竭病人的院外规范化管理是目前国际社会研究的热点。2010年美国ACC会议上,许多高层专家呼吁医生应该与病人形成一对一的伙伴关系,进行有效的健康教育、咨询、随访,形成一系列规范的院外管理制度和新的医疗模式。慢性心力衰竭是一个慢性的、渐进性的进展性的疾病,需要长期的、持久的院外治疗。已有研究表明,规范化的院外管理可以使慢性心力衰竭病人再住院率降低,医疗经费降低,生活质量提高。王宁夫教授多年来致力于“医院与社区心力衰竭病人规范化专病管理”的研究表明,深入探讨医院与社区联合进行院外冠心病患者的规范化管理,能显著降低患者全因死亡、心血管事件再入院等一级终点事件的发生率,改善心功能,提高患者生活质量;同时,在慢性心力衰竭的管理中,生活方式的改变十分重要,特别要注重患者的运动锻炼,慢性心力衰竭患者运动锻炼不仅是提高患者的运动耐量及生活质量,而且可以改善病人的预后。
控烟宣传活动小结 第5篇
2011年5月31日是世界卫生组织发起的第24个世界无烟日。今年世界无烟日的主题是“世界卫生组织《烟草控制框架公约》”,宣传口号是“烟草致命如水火无情,控烟履约可挽救生命”。高渠乡卫生院以开展世界无烟日宣传活动为契机,采取切实措施,进一步加大卫生系统精神文明建设力度,为高渠乡人民创造一个优良的生活环境。
一、领导高度重视,成立领导小组
5月26日我院召开了全院职工大会,把控烟工作纳入重要议事日程,并成立了以刘艳院长为组长,副院长王宁为副组长的控烟领导小组。要求领导小组根据各自的职能,积极开展第24个世界无烟日宣传活动。
二、加大宣传力度,提高大众意识
5月26日,控烟领导小组组织相关人员召开会议,进行专题安排部署,努力做好控烟工作。
控烟组重点对我乡学校进行宣传教育,学校结合今年世界无烟日主题和控烟工作新形势, 因地制宜地开展宣传教育活动。充分利用橱窗、黑板报、广播、宣传标语等媒介,通过开展健康教育课、班队课、举办控烟知识讲座、开展戒烟竞赛等活动平台,让广大师生真正认识到吸烟和被动吸烟的危害,倡导家长做好孩子的表率并进行教育监督,对吸烟的学
生要加倍关爱,通过德育导师制等方式积极开展帮教活动,帮助青少年远离烟草,劝导吸烟的教职员工戒烟,杜绝在校园内吸烟。
同时深入农户进行宣传,对农民发放宣传资料,并讲解吸烟的危害,我乡7个村卫生室各办宣传栏1期,卫生院办宣传栏2期,住院部病房有控烟宣传资料,做到为了自己的健康,他人的健康,子孙后代的健康,控烟从现在做起。
三、开展相关活动,取得良好效果
5月31日,我院在院门口开展控烟日宣传活动,在门前悬挂 “烟草健康警示”、“控烟健康全家人” 横幅,张贴宣传画2付,制作控烟宣传栏2期,讲解控烟对人体的益处,3名工作人员在横幅下设咨询台讲解控烟知识及提供咨询,并向流动人口密集的地方发放控烟宣传资料,发放健康手册。由于讲解通俗易懂,很受群众的欢迎,从而提高了大众对控烟工作的认识。
左溪乡卫生院
控烟工作小结 第6篇
为了广泛深入的宣传控烟政策和控烟知识教育宣传,增强全体师生的控烟意识,提高全民的健康水平,我们学校在2017-2018学年控烟宣传周活动中开展了一系列的活动,收到了较好的宣传教育效果。现将我小学2017-2018年度控烟工作总结如下:
一、成立了控烟领导机构
首先成立控烟工作领导小组,在领导小组的统一组织下,校长亲自负责活动方案的制定和组织实施,制定了《控烟规章》明确了奖惩办法,并责成办公室派专人负责不定期的巡视、检查。
二、加强了控烟宣传
充分利用文化活动多种形式,、开展吸烟有害健康的宣传教育,提高师生的控烟知识,培养不吸烟行为的好习惯,增强自我保健意识和能力。
三、出台了惩罚措施
图书馆、会议室、办公室等公共场所,禁止吸烟,并设醒目标志,不设烟具,如有违反控烟规章现象,单位予以通报批评。
四、取得了控烟成果
5.31控烟日宣传小结 第7篇
5月31日是世界卫生组织发起的“世界无烟日”。有数据显示:我国有3亿多人吸烟,约占全球吸烟总人数的三分之一,吸烟同时给我国青少年的健康成长造成不良影响。烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是人类健康所面临的最大的危险因素。为做好控烟工作,提高公众对吸烟和被动吸烟以及环境烟草烟雾危害的认识,建立一个健康、清洁、无烟的良好社会环境,5月31日,我所在街头举办了控烟宣传活动,镇政府、卫生院以及防保所多名工作人员参加了此次活动。
活动展出世界无烟日、吸烟及被动吸烟危害、慢性病及心理健康知识等的宣传板。向行人发放控烟宣传单、健康处方等,卫生院在活动现场还开展了义诊、咨询等活动,受到了路人的一致好评。宣传活动历时近两个小时,很好地宣传了吸烟及被动吸烟的危害,倡导创建无烟环境,号召吸烟者从现在开始戒烟。此次活动以期通过发挥卫生工作者在控烟活动中的带头作用,进一步倡导人们摒弃不良习惯,建立文明的生活方式,共同努力,营造无烟环境,提高全镇人民的健康水平和生活质量,构建和谐社会打下坚实的基础。
大桥镇卫生防保所
抚顺市控烟干预工作效果调查分析 第8篇
1 资料与方法
1.1 研究对象
为了能准确反应出控烟干预工作效果是否显著, 效果评价调查中, 在对原干预组的五大行业 (包括:城市社区、学校、医院、政府机关及公共场所) 的5家单位进行调查的同时, 随机抽取了与干预组同等水平的5家单位做为对照组。干预组和对照组分别调查人数为225人, 其中包括社区领导、社区居民;学校校长、教师、后勤人员、学生;医院领导、医生、护士、患者;政府机关领导、工作人员、;公共场所领导、工作人员。调查对象无年龄分布和男女比例限制。
1.2 干预措施
1.2.1
发布和实施公共场所禁止吸烟政策和法规, 在宣传原有的公共场所禁烟条例的同时, 促进新的公共场所禁烟条例的出台;
1.2.2
社会动员, 通过大型活动和媒体宣传动员人们了解预防被动吸烟对人体的危害, 以及改变固有的社会风气;
1.2.3
在重点行业中, 如:社区、学校、医院、政府机关及公共场所选取试点单位, 开展无烟单位的创建活动。
1.3 研究方法
采用整群抽样和自填式问卷调查方法, 调查员携带问卷现场调查, 向被调查者说明调查问卷填写要求, 然后由被调查者本人填写问卷。调查内容包括: (1) 基本情况; (2) 单位有无控烟规定; (3) 对开展控烟工作的态度; (4) 对吸烟危害知识的知晓情况。
1.4 资料统计
全部结果输入微机, 用Epidata软件进行统计学数据处理。
2 效果评价分析
2.1 对二手烟危害健康知识的变化, 见表1。
通过调查可见人们关于二手烟对健康危害的知识有所改进, 不仅在重点干预区, 在非重点干预也有所改进。但进一步细分, 医院内的病人, 无论在对照组和干预组, 对二手烟的健康危害的知识没有变化, 表明医院内实施无烟环境建设时, 对病人进行宣教的力度差。
2.2 赞同室内禁止吸烟的比率
虽然各类人群对医院、学校和室内场所实现100%无烟的赞同率均比基线有所提高, 但是各类人群对自身机构实现100%无烟的赞同率仍是最低, 这种趋势与基线是一致的。对各类机构不同角色人群作进一步分析。可以看出, 在医院中, 仍是病人非常赞同医院内全面禁烟的比例最低, 其次是医生, 护士的比例相对较高, 但是还是不如教职员工这类人群的赞同比例高;在学校中, 学生对校园内全面禁烟的比例最低, 这说明对学生的宣传不够, 以至于学生对在校园内的全面禁烟的支持不够;政府机构人员中负责人和普通工作人员对室内工作场所的支持率不高, 均不到80%。
2.3 人群中吸烟和二手烟暴露的比例变化, 见表2。
注:表中负责人指被调查单位领导。
注:1.表中负责人指被调查单位领导;2.此次未对病人进行二手烟暴露比例的调查。
通过调查可见, 不同机构禁止在室内场所吸烟政策的执行, 以学校最好。不同机构内人们报告吸烟和二手烟暴露的比例印证了这个结果。从表2中可见重点干预的学校, 男性吸烟率下降37%, 人群中二手烟暴露水平下降了2/3。行政机关大楼男性人群吸烟率下降了22%, 人群中二手烟暴露水平下降了43%, 医院、公共场所人群吸烟比例虽然没有象其他机构下降那样明显, 但二手烟暴露的比例下降较为明显。总的来说, 人群中男性在场所中吸烟的比例下降了28%, 人群中在这些场所中人们暴露于二手烟的比例下降了50%。
3 讨论
通过调查分析可见, 在行业单位中开展“无烟单位”创建工作, 会在单位形成一个良好的控烟氛围, 如果单位领导能高度重视, 全面支持, 会产生全面禁烟的效果。但这些无烟单位创建工作只能使小范围人群受益, 尽管我们也通过媒体进行相关宣传, 但在社会上产生的控烟效果并不明显。由此可见, 无烟环境并不能仅靠控烟宣传和个别行业单位重视而实现。通过对孟加拉国、巴西、加拿大、波兰、南非和泰国六个国家控烟成败的典型案例, 可见控烟目标不可能单纯依靠对公众健康教育和对戒烟的医学指导来达到, 而需从国家的发展战略出发, 从产业发展政策入手, 配合教育与宣传, 在立法、税收、打击走私、产品管制、广告等方面采取切实措施来实现控烟目标[2]。所以控烟是一项需要多部门共同努力的系统工程。同时无烟环境应该通过法律, 而非采用自愿政策进行实施。自愿协议在很多时候提出的不是100%无烟环境, 而仅仅是要求在一定区域内限制吸烟, 从而给人一个已经采取了措施的假象, 以回避强有力的立法措施。在提供充分、广泛的二手烟暴露保护方面, 无烟工作场所法律比自愿协议有效得多。事实上, 立法是确保公众避免二手烟暴露危害唯一可接受的公共卫生和人权策略, 因为无烟化法律:具有法律约束力;能够建立执行机制;对违反行为采取处罚措施;能够平衡企业竞争环境[3]。在中国, 控烟已经成为政府公共卫生领域的重要方针, 控烟呼声日益宏大, 人民对控烟诉求日益增强, 只要政府部门发挥主导作用, 同民间控烟力量共同推进, 通过不懈努力, 持之以恒, 控烟的效果定会更加显著。人民需要健康的保障, 期望生活在无烟草危害的环境之中。顺乎民意, 合乎民情的事业, 必定会得到广大人民的拥护[4]。
参考文献
[1]约翰.克劳夫顿.烟草:威胁全球[M].香港吸烟与健康委员会.中国疾病预防控制中心控烟办公室联合出版, 2006:1-3.
[2]姜垣.控烟政策--成功与挫折[M].中国协和医科大学出版社, 2005:1-2.
[3]政策建议.防止二手烟暴露[M].世界卫生组织出版, 2007:13.
控烟工作小结 第9篇
【关键词】基层单位;控烟;问题;对策
烟草依赖作为一种慢性疾病已列入国际疾病分类,吸烟是慢性非传染性疾病的主要危险因素。《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》中提出要“全面推行公共场所禁烟”,这表明了我国政府控烟的决心和信心,为全民开展控烟工作提供了政策保证。随着国家和军队禁烟控烟工作的全面推开,部队带头控烟,是支持国家控烟工作的具体行动,也是广大官兵的义务和责任。
1禁烟控烟工作存在的问题
1.1禁烟控烟工作认识不够一是基层训练、工作、生活单调枯燥,业余文化生活不丰富,加之受一些错误观念影响,认为吸烟有提神醒脑、消除疲劳、触发灵感和拓展交际、增进感情的功效;二是表率引领意识淡化,视自己为普通公民,视吸烟为个人行为,对待戒烟持无所谓的态度;三是作为控烟的健康教育指导单位,对戒烟指导意识不强,很少主动为吸烟官兵提供戒烟指导和进行劝阻;四是吸烟官兵缺乏戒烟意志,戒而复吸,久而久之,积习难改。
1.2宣传教育力度不到位一是受“禁烟活动只是爱国卫生工作的一部分”之片面认识所限制,宣传思路不广,重视不够;二是基层宣传条件简陋、宣传手段单一、宣传方法不多,主要采取开会说一说、口头讲一讲、标志贴一贴等简单方式,不能更多、更好地探究和投入;三是宣传资源有限,宣传资料欠缺,禁烟控烟氛围不浓、时效不佳、影响不大。
1.3制度措施跟不上一是卫生系统没有发挥好戒烟的职能作用,各基层单位也没有设置相应的控烟监督员,即便有的也没有充分发挥作用;二是受经济利益驱使,使一些营区内部超市、小卖部烟草出售屡禁不止;三是缺少戒烟的适宜方法,不能为吸烟官兵提供良好的戒烟方法或者戒烟药物,戒烟往往只能靠自己的毅力与坚持;四是缺乏健全的禁烟控烟奖惩制度,使控烟无章可循。
2抓好基层部队禁烟控烟工作的对策
2.1提高思想认识,认清吸烟危害吸烟有害健康,尽人皆知。吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程,需经较长时间才能显示出来,尼古丁又有成瘾作用,使吸烟者难以认识。吸烟不仅危害自己的身体,也会对他人造成伤害,还会产生不良社会影响。迄今为止,已知的与吸烟有关的疾病已超过25种。吸烟所致的急性危害包括缺氧、心跳加快、气喘、阳痿、不孕症以及增加血清二氧化碳浓度。吸烟的长期危害主要是引发疾病和死亡,包括心脏病发作、中风、肺癌及其他癌症。世界卫生组织估计,在世界范围内,死于与吸烟相关疾病的人数将超过爱滋病、结核、难产、车祸、自杀、凶杀所导致死亡人数的总和。吸烟造成的社会危害也不可小视,因吸烟点火乱扔未熄灭的烟头,造成火灾的案例屡见报端。大量事实说明,吸烟对人们健康的危害,已成为世界公害之一。我们通过摆事实、讲道理、谈危害,旨在警示吸烟的官兵要珍惜生命、维护健康,坚决不抽烟。吸烟官兵要强化健康意识和责任意识,要相信吸烟有害健康的忠告;要懂得戒烟为了自己健康,也是为了他人的健康这个道理;要明白禁烟是必然趋势;要牢记控烟制度,切莫违反;要有强烈的责任意识,坚决不做不利于创建无烟军营的事。
2.2加强组织领导,强化工作责任要充分认识部队营区开展全面禁烟控烟工作的重要性、艰巨性和紧迫性,认识此项工作的重要意义,将其纳入工作议事日程,切实加强组织领导。各单位要成立相应的领导机构,建立健全控烟工作网络,研究制定实行全面禁烟控烟的具体工作计划。细化工作措施,建立禁烟控烟工作机制,健全完善各项监督管理制度,层层明确管理职责,切实做到分工负责,责任到人,不留盲区,以制度和管理促进创建无烟营区、无烟单位的健康发展,确保公共场所全面禁烟、一般场所全面控烟工作取得实效。
2.3广泛宣传动员,营造控烟氛围加强宣传引导,努力营造全面控烟工作氛围。各单位要结合无烟营区建设、“5.31世界无烟日”等重大活动、健康知识讲座和全民健康生活方式倡导等宣传载体,利用单位内宣传橱窗、电子屏幕、局域网络、营区广播、宣传小册子等宣传阵地,采取多种方式,全方位、广角度、深层次地开展控烟宣传活动,提高官兵对被动吸烟和环境烟草烟雾危害的认识,向全体官兵及家属大力宣传烟草给健康带来的严重危害、全面禁烟的重要意义以及戒烟的方法和技巧。各单位领导尤其是卫生系统的医务人员要带头不吸烟,动员吸烟人员少吸烟、不吸烟,坚决做到不在室内工作场所、公共场所吸烟。通过领导和卫生人员的传播活动,带动其他官兵主动参与控烟,自觉远离烟草。
2.4加强制度建设,落实控烟措施各单位要加强禁烟宣传和控烟制度建设,制定出具体可行的奖惩措施,并采取层层签订责任书,实行禁烟承诺制度,制作禁烟警示牌,发放禁烟宣传册等多种措施,营造浓厚氛围,确保“禁烟令”真正落到实处。同时,各单位要加强对室内公共场所和工作场所建设和管理,各类会议室、大礼堂、招待所、计算机室、办公室、卫生单位所有科室等场所有醒目控烟标识,不设烟具、无吸烟者;在办公地点大门外、单位门口设置无烟单位标牌;卫生单位工作人员在工作时间内主动劝阻吸烟者;禁止使用卷烟接待宾客,要为吸烟官兵提供戒烟帮助;同时,对单位控烟检查督导工作人员进行必要的戒烟和劝阻吸烟方面的培训。
参考文献
[1]柳俊杰.山东省某县控烟现状及建议.中国农村卫生事业管理,2012,2(2):179-180.
控烟工作小结 第10篇
今年3月1日是《杭州市公共场所控制吸烟条例》实施四周年,2月28日至3月28日,拱墅区开展《杭州市公共场所控制吸烟条例》实施四周年宣传月活动,映月社区积极响应开展各项控烟活动,主要做了以下几个方面的工作。一是积极进行各类控烟宣传
在社区进行“认识烟草危害、推进控烟履约、加入戒烟行列”控烟主题宣传,在宣传栏张贴控烟宣传资料,并为居民发放控烟资料30余份,增强了居民群众控烟守法意识和不受二手烟侵害的健康权利意识,积极营造全社会反吸烟的良好氛围。二是积极开展各项控烟活动
3月7日下午祥符街道在联华超市门口开展控烟宣传和红十字志愿服务活动,映月社区组织人员参加了本次活动。活动中开展了《建设健康拱墅,共创无烟环境》专题巡展,为居民发放各类控烟宣传资料50余份,很好的宣传了控烟知识。三是组织参与控烟有奖竞赛
学校控烟领导小组及控烟工作职责 第11篇
为落实《中华人民共和国未成年人保护法》及《教育部关于进一步加强学校控烟工作的意见》有关要求,进一步优化育人环境,结合本校实际,特成立控烟领导小组,全面推进创建工作。
一、指导思想
深入贯彻科学发展观,全面落实全教会精神,切实提高执行力,抢抓新机遇,坚定不移地纵深推进生态德育建设和文明校园建设。
二、领导小组
组 长:牛新英(校长)、居来提(书记)副组长:艾尼瓦尔、伊力夏提
控烟监督员:扎曼,伊力亚斯,陈东,热合木土拉,周佩,马玉明,侯君,吴红,刘兆梅,所有班主任。
三、控烟领导小组工作职责
1、负责学校控烟管理的各项工作,开展控烟工作;
2、对学校控烟工作进行监督,采取有效措施,落实学校控烟工作;
3、组织全校教职工开展控烟知识的培训;
4、做好学校工作人员及外来人员的控烟干预活动。在办公室、会议室、值班室等处一律不设烟具,对来学校检查工作、开会的所有人员、包括各级领导及来访人员一律不得用烟招待;
5、落实学校无烟环境,室内禁止放置烟灰缸、吸烟用品等;
6、控烟监督员负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者,有劝诫吸烟者的义务,若有非本学校人员不听劝阻者,控烟监督员报控烟领导小组处进行进一步劝阻;本学校教职工若有不听劝阻者,控烟监督员报控烟领导小组进行处罚。
控烟工作 第12篇
一、大力做好机关控烟的宣传工作,采用多种形式向机关工作人员宣传吸烟的危害,使其改变吸烟不良习惯,控制吸烟,促进身体健康。
二、局机关内的办公室、会议室等场所禁止吸烟。违反者若被督查或举报属实,第一次给予口头警告,第二次取消当年评优资格,并扣发奖金。
三、在本制度规定的禁止吸烟场所或区域内,设置明显的禁止吸烟标志。
四、在禁止吸烟场所或区域内,不得放置吸烟器具,不设置附有烟草广告的标识和物品。
五、在禁止吸烟场所或区域内,不得吸烟或携带燃烧的卷烟、雪茄烟或烟斗。
六、局机关控烟工作由局办公室负责管理,设控烟监督员,不定期对各科室禁止吸烟工作的落实情况进行检查、督导。对检查结果记入年终考核。
七、在禁止吸烟场所发现吸烟行为,所有人员都有权利和义务对吸烟者进行劝阻、教育。经劝阻,屡犯不改者,年终考核结果记为不合格。
广州市花都区控烟工作调查研究 第13篇
关键词:公共场所,控烟研究,PM2.5浓度,立法
《广州市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)于2010年9月1日实施。《条例》是我省第一个地方性控烟法规。本研究旨在通过《条例》实施前后公共场所烟雾的污染情况及人群控烟知识行为的改变情况,了解新条例的实施情况,有助于政府及时调整实施的策略。
1 资料与方法
1.1 一般资料
花都区重点实施《条例》是在2011年10月后。因此,2011年3-9月作为基线调查期,并完成基线调查;2012年5-10月,完成终末调查。采用国际上类似研究常用的方便抽样方法,选择有代表性和依从性好的调查单位,尽量减少选择偏倚,尽可能保证这些单位都能完成基线调查与终末调查。本研究共选择5家医院、5家机关事业单位、20家餐馆、10家宾馆;共选择450名调查对象,男女比例1:1。
1.2 研究方法与内容
1.2.1 采取现场观察法、问卷调查、访谈方法
通过对《条例》实施前后公共场所公众的烟草健康危害知识、吸烟和吸二手烟状况、控烟法规遵守情况、禁烟措施落实情况等方面变化,评价《条例》实施前后公共场所控烟效果。问卷调查表主要参考国内外各类控烟调查的问卷调查表来设计。
1.2.2 PM2.5浓度监测
用PM2.5浓度指标监测二手烟浓度在国内外均有此类研究。监测PM2.5浓度时,必须是受调查场所正常营业时间,根据不同公共场所,选择不同监测点,医院选择洗手间、大厅、医生办公室、护士办公室,机关事业单位选择洗手间、大厅、办公室,餐馆及宾馆选择大厅与房间;基线监测点与终末监测点保持相对一致性(配对监测)[1],医院、机关事业单位、宾馆各监测点监测对子数为10对、餐厅各监测点监测对子数为20对。
1.3 统计学处理
用SPSS 19.0软件对数据进行整理与分析。调查数据与观察数据为分类资料,用字2检验;各监测点PM2.5浓度值分布情况不确切,方差缺乏齐性,因此采用非参数统计进行比较(配对秩和检验求T值)。P<0.05为差异有统计学意义
2 结果
2.1 调查对象的人口学特征
为减少性别影响因素,调查对象男女比例为1∶1,即男女各225名。基线与终末调查年龄分布:≤20岁分别为91人、83人;21~39岁分别为275人、288人;≥40岁分别为84人、79人。基线与终末调查受教育情况:高中或以下学历分别为95人、89人;中专、大专学历分别为224人、219人;本科及以上学历分别为131人、142人。经字2检验,基线与终末调查受调查对象年龄、受教育水平构成比较差异无统计学意义(字2分别为0.82、0.70, P>0.05)。
2.2 对烟草危害健康的认知情况
基线与终末调查“吸烟危害健康”知晓率均为100%;基线与终末调查对“二手烟危害健康”知晓率分别为97.33%(438/450)、98.89%(445/450),有提高但差异无统计学意义(字2=2.94, P>0.05)。二手烟可以导致肺癌、哮喘、肺炎、高血压、心脏病、生殖危害[2],其知晓率基线分别为95.78%(431/450)、95.11%(428/450)、95.56%(430/450)、74.22%(334/450)、83.33%(375/450)、91.33%(411/450),终末分别为98.89%(445/450)、97.78%(440/450)、98.44%(443/450)、94.00%(423/450)、93.33%(420/450)、97.33%(438/450),均有提高且差异有统计学意义(字2分别为8.39、4.67、6.45、65.86、21.83、15.15, P<0.05)。
2.3 吸烟与吸二手烟情况变化
基线调查与终末调查吸烟者均为男性,吸烟率分别为17.33%(78/450)、15.33%(69/450),吸烟率有降低但差异无统计学意义(字2=0.88, P>0.05)。吸二手烟天数基线调查分别为:0 d188人、1~3 d135人、4~6 d 98人、7 d 29人,终末分别160、146、132、12人,经字2检验,吸二手烟的天数变化比较差异有统计学意义(字2=14.76, P<0.01)。
2.4 对控烟立法的态度与控烟工作遵守情况
对控烟立法支持率基线与终末分别为59.55%(268/450)、75.77%(341/450),支持率提高且差异有统计学意义(字2=22.28, P<0.01)。控烟工作遵守率基线与终末分别为60.89%(274/450)、81.56%(367/450),遵守率提高且差异有统计学意义(字2=36.94, P<0.01)。
2.5 落实禁烟措施情况
经调查40间公共场所在禁烟措施落实,包括贴示禁烟标志、设置禁烟宣传栏或贴示画报、设置吸烟区等措施,基线与终末调查有贴示禁烟标志的分别有28间、38间;有设置禁烟宣传栏或贴示画报的分别有14间、25间;有设置吸烟区的分别有13间、23间。以上三项措施落实情况良好,落实率均有提高且差异有统计学意义(字2分别为5.84、6.13、5.30, P<0.05)。
2.6 PM2.5浓度监测结果
2.6.1 医院PM2.5浓度监测结果
医生办公室终末比基线降低且差异有统计学意义(t=7, P<0.05);洗手间、大厅、护士工作站基线及终末调查差异无统计学意义(t分别为12、22、14, P>0.05)。
2.6.2 机关事业单位PM2.5浓度监测结果
机关事业单位办公室终末比基线降低且差异有统计学意义(t=5, P<0.05);机关事业单位洗手间、大厅基线及终末调查差异无统计学意义(t分别为23、23, P>0.05)。
2.6.3 餐馆与宾馆PM2.5浓度监测结果
餐馆大厅、房间及宾馆大厅终末比基线降低且差异有统计学意义(t分别为9、14、6, P<0.01);宾馆房间终末比基线有降低但差异无统计学意义(t=12, P>0.05)。
3 讨论
2010年9月1日,《广州市控制吸烟条例》是在“为履行我国政府的控烟承诺,发挥地方在控烟工作中的积极主动作用”这样的背景下制定实施的。《条例》实施后,花都区开展了系列控烟干预措施,有效提高公众对烟草危害健康的认知,公共场所烟草浓度降低,控烟立法的支持率进一步提高,但并未改变公共场所公众吸烟与吸二手烟状况,无烟大环境在短期内得到的支持力度还不够。为了进一步加强花都区控烟措施的落实,提出以下建议。
3.1 加强控烟工作组织领导,形成长效监管机制,扎实推进控烟工作
建议本区依托现有的控烟组织协调机制,成立控烟工作领导小组,负责全区全面控烟工作的组织领导、技术指导和日常监督管理;结合监管部门自身特点,强化职责,细化分工,加强监督执法;积极倡导无烟单位创建,逐步建立控烟工作法制化、规范化长效机制,为全市公共场所依法控烟起到带头表率作用。
3.2 加强控烟公益宣传,推动无烟大环境的建立
以巩固国家卫生城市、国家环保城市及全国文明城市、创建无烟单位、世界无烟日、控烟宣传周、控烟执法周等活动为契机,强化日常宣传与活动日(周)宣传相结合,利用公众媒体、社区、公共场所等各类宣传阵地,开展内容丰富、形式多样、主题鲜明的控烟宣传,特别是应充分发挥区健康教育所、区医疗卫生单位讲师团的作用,开展系列大型讲座,进一步提高公众对《条例》知晓率和依法控烟的自觉性,推动无烟大环境的建立。
3.3 将烟草PM2.5浓度标准列入《条例》,作为对公共场所执法的依据,进一步增强控烟效果
世界卫生组织(WHO)认为,PM2.5浓度小于10μg/m3是安全值。世卫组织对各国提出了非常严格的PM2.5标准,全球大部分城市都未能达到该标准。我国拟于2016年实施空气PM2.5标准(年平均35μg/m3, 24 h平均75μg/m3),而公共场所PM2.5标准实施时间国家未发布。本研究显示,公共场所烟草浓度可直接影响PM2.5值高低。而在国内已出台《公共场所禁止吸烟法规》的80多个城市中并未将烟草PM2.5浓度纳入立法依据,基于目前控烟工作需要,建议广州市参照空气PM2.5标准,将烟草PM2.5浓度标准列入《条例》,作为对公共场所执法的依据,进一步增强控烟效果。
参考文献
[1]李翔, 郑频频, 傅华, 等.《上海市公共场所控制吸烟条例》实施半年的效果评价[J].中国健康教育, 2010, 27 (10) :735-739.
控烟的结果与不控烟的后果 第14篇
不过,烟草对于人类健康的危害直到20世纪下半叶人们才有清醒的认识,于是控烟与不控烟一直让人们纠结,不过控烟与不控烟的效果却大不一样。现在美国和中国的情况最能说明问题。
戒烟可让人多活20年
数据研究表明,1964年美国成年人中有50%吸烟,而现在这一比率降到了20%。美国研究人员认为,控烟是“现代历史上最成功的公共健康运动”。美国50年的控烟努力已经让800万美国戒烟者每人延长了约19.6年的寿命。这些人延长的寿命总计起来共有1.57亿年。
人们曾误认为吸烟可治病和有益健康,这尤其在过去的中国大有市场。但是,早在50年前美国人就用大量科学证据证明烟草有害健康和减寿并预测控烟在未来对公众健康大有裨益。1964年1月11日当时的美国公共卫生局局长卢瑟·特里博士发布了1964年年度局长报告。报告援引关于吸烟所进行的7000多项研究,首次认定吸烟会导致男性并很可能导致女性患上肺癌,并且认定吸烟是慢性支气管炎最有可能的病因。
这份报告也提出了美国人控烟的举措,并指出如果控烟,将不仅让公众减少与吸烟相关的疾病,如肺癌、呼吸系统疾病的发病率,而且可以延长人们的寿命。在科学证据和分析结果的支持下,1965年美国法律明确规定必须在香烟包装上注明危害健康的标记,后来,更严格的规定相继出台。
50年过去了,实践是检验科学假说或观点的最重要标准。最早提出控烟计划的美国用巨大的成就和收获来证明控烟完全正确。作为证实和纪念吸烟危害健康报告50周年的内容,一系列关于吸烟与健康和寿命关系的论文以一个专题形式发表在2014年1月8日的美国医学会杂志(JAMA)上,展示了对禁烟与寿命关系的量化分析成果。
控烟经过时间的检验也提供了另一份世界范围的成就。对全球187个国家成年人吸烟的调查和研究发现,由于控烟举措的实施,全球的吸烟率从1980年的41%下降到2012年的31%,其中女性的吸烟率从10.6%下降到6.2%。成绩最显著的4个国家是加拿大、爱尔兰、墨西哥和挪威,在这一期间这些国家的公众吸烟率下降了50%。
中国控烟几近失败
当然,与美国50年控烟历史成就相对应的是一些国家控烟的不足或失败,这一点在孟加拉国、中国、印度尼西亚和俄罗斯等国最为明显,因为这些国家的吸烟人数不是在减少,反而在增加。这一点在中国又表现得尤为明显。
2003年中国成为世界卫生组织(WHO)《烟草控制框架公约》(简称《公约》)的缔约国,表示赞同《公约》确定的目标和指导原则,愿意承担《公约》规定的各项义务。今天已经有177个国家和地区成为《公约》的缔约方。但是,2013年12月3日发布的《中国控烟观察——民间视角》报告和2012年《世界卫生组织烟草控制框架公约进展报告》透露,中国控烟10年,但基本是失败的。
世界卫生组织得出这个结论有大量的证据和数据。中国签署《公约》的前一年(2002年),中国卷烟产量为1.75万亿支。但是,到了2012年(控烟10年),中国的卷烟产量却达到2.58万亿支,增加了近50%,占全球产量的43%,超过了全球另外9个烟草生产大国产量的总和。
此外,中国吸烟人群数量始终维持在3亿以上,成年男性吸烟率高达50%以上。中国非吸烟者暴露于二手烟的人群高达7.4亿,成为全球之冠。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右,约占全球总数的1/3。2012年全球《公约》履约满5年的国家40%以上对16类公共场所和工作场所都有全面禁烟规定,90%以上国家均在6类以上场所,包括公共交通工具、政府办公大楼等有全面禁烟政策。
中国之前仅在医疗和教育系统2类场所有全面禁烟规定,在世界卫生组织的评估中只得了2分;中国在烟草广告、促销和赞助中得零分。作为佐证的是一项调查研究的发现,中国到处充斥着烟草广告。针对吸烟率最高的6个国家(俄罗斯、中国、印度、巴基斯坦、尼日利亚和巴西)的调查显示,中国5~6岁儿童对卷烟商标的识别率最高,有86%的儿童至少能识别一种卷烟商标。这说明,烟草通过广告和广泛买卖已渗入儿童的心灵。此外,中国的烟草制品税率也低于西太区和全球的平均水平,只有43.4%。
另一项研究更能说明问题。《公约》要求各个缔约国在香烟盒上需印有吸烟有害健康的图形警语,目前已有63个缔约国采用了图形警语。其中有47个国家和地区要求图形警语占烟盒正面和背面面积的一半,18个国家要求图形警语必须占烟盒正面和背面的一半以上。其中,澳大利亚做得最好,在烟盒上使用的图形警语是全世界最大的,占烟盒正面面积的75%、烟盒背面面积的90%。而且,俄罗斯、印度、越南、泰国、印度尼西亚等国也都采用了图形警语。采用图形警语的缔约国覆盖人口已占世界总人口的40%以上。
不仅如此,许多国家和地区(包括印度、中国香港特区在内)也在考虑实施澳大利亚目前使用的“全警示烟包”,即卷烟外包装上禁止印有烟草公司的颜色、标识和其他品牌设计元素。中国大陆以外使用中文的国家和地区(新加坡、香港特区、澳门特区、台湾)也都已经使用了图形警语。但是,中国大陆在这方面远远落后于其他国家。一项国际香烟烟盒警示标签现状评估结果表明,中国在全球177个缔约国中烟草图形警语的使用排位在第97名。
所有这些都意味着中国禁烟的几近失败。
烟草如何损害人的健康?
世界卫生组织的统计显示,全世界每年因吸烟死亡的人数高达600万,超过因艾滋病、结核、疟疾导致的死亡人数之和。其中,吸烟者死亡约540万,平均每6秒钟有1名吸烟者死亡。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右,约占全球总数的1/3,其中主要原因是因吸烟患癌而死亡。
国际癌症研究机构在最近出版的《世界癌症报告》中指出,烟草是最重要的致癌危险因素。中国每年新增癌症患者占到全球新增癌症患者的20%以上,排在中国人癌症发病第一位的是肺癌,排在中国人癌症死亡第一位的也是肺癌。研究证明,人们患肺癌的主要原因是吸烟。而且,吸烟不仅诱发肺癌,也与其他癌症,如鼻咽癌、膀胱癌等有关。
如果全面控制吸烟,可减少约80%以上的肺癌病死率和30%的癌症总病死率。更让人担心的是,中国公众意识不到吸烟与死亡、吸烟与癌症和其他疾病的关联,而且从烟草流行到其导致癌症发病高峰一般有40年的间隔,这就更使得中国人对烟草没有戒备。
肺癌和因肺癌死亡只是烟草消费的严重后果之一,其他严重后果还包括患心脑血管病、呼吸系统疾病等。中国卫生部2012年发布的中国首部《中国吸烟危害健康报告》表明,中国公众大部分人都不知道吸烟和暴露于二手烟的严重危害。3/4以上的人群不能全面了解吸烟对健康的危害,2/3以上的人群不了解暴露于二手烟的危害。而且,二手烟暴露是影响中国公众,尤其是妇女和儿童健康的重要危险因素,例如,孕妇暴露于二手烟可导致婴儿猝死综合征和胎儿出生体重降低。
控烟任重道远
世界范围一个更令人担忧的现象是,由于人口增加,现在吸烟的绝对人数实际上在增加,1980年吸烟人数为7.21亿,现在已经增加到9.67亿。同时,吸烟率下降的速度也非常缓慢,从1996年到2006年的10年间,年平均下降速度只有1.7%,从2006年以后,下降速度达到更低的0.9%。
但是,控烟的历史也表明,严格的法律和有效的落实能获得最好的控烟效果。例如,新西兰是较早批准实施世界卫生组织《烟草控制框架公约》的国家,在2004年就开始在任何工作场所严禁吸烟,该国公众吸烟率从1990年的26%下降到2012年的18%。然而,2013年才实施禁烟法的俄国有50%的男性吸烟。
早在2003年,世界卫生组织《烟草控制框架公约》就建议所有成员国采取控制烟草产业的措施,例如禁止烟草广告、禁止公共场所吸烟和对烟草产品征收重税,同时加强戒烟的健康教育、对烟草商提起法律诉讼等。不过,在这方面,中国同样做得不够,最重要的原因是,烟草是中国的税收大户。
但是,在生命和健康面前,任何税收都是次要的,更何况研究已经表明,任何国家和地区从烟草获得的税收都远远小于、低于与烟草相关的疾病、灾难(如火灾)所造成的损失。因此,再也不能以烟草税收的小利来遮挡了对全局的衡量,在中国尤其需要在控烟上迈开大步。
2011年3月发布的《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》明确提出“全面推行公共场所禁烟”。2012年底,《中国烟草控制规划(2012~2015年)》出台,提出要制定全国性公共场所禁烟法律规定,推动地方加快公共场所禁烟立法进程,修订和完善部门控烟规章和措施,加快构建多部门综合控烟政策体系,逐步实现室内公共场所、公共交通工具和室内工作场所全面禁止吸烟。
这些计划表明,2014和2015年是中国最值得期待的时间段,能否实现“室内公共场所、公共交通工具和室内工作场所全面禁止吸烟”的目标,需要全社会的共同努力。
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2012年,中国烟草行业实现工商税利8649.39亿元,同比增长15.79%;上缴国家财政7166.62亿元,同比增长19.42%。烟草的税收和上缴国家财政不只是2012年才增长,而是年年上涨。2011年,全国烟草行业共实现工商税利7529.56亿元,同比增长22.5%;上缴国家财政6001.18亿元,同比增长22.8%。2010年烟草行业实现工商税利6045.52亿元,同比增长16.95%;上缴国家财政4988.5亿元,同比增长21.2%。2009年烟草行业实现工商税利5131.1亿元,同比,增长12.2%;上缴国家财政4163.4亿元,同比增长26.2%。
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16类禁烟的公共场所和工作场所
1.国家机关,企、事业单位,社会团体和其他组织工作场所的室内区域;
2.主要为未成年人提供教育、教学、活动服务的教育或活动场所的室内外区域;
3.除第2项以外的学校、培训机构的室内区域及室外教学区域;
4.主要为妇女、儿童提供服务的医疗卫生机构、社会福利机构的室内外区域;
5.除第4项以外的医疗卫生机构及社会福利机构的室内区域;
6.影剧院、音乐厅、图书馆、展览馆、科技馆、文化馆、博物馆、美术馆、纪念馆、档案馆以及其他各类公共文化、科技场馆的室内区域;
7.文物保护单位、公园、旅游景点等场所的室内区域;
8.金融、邮政、电信、股票交易等营业场所的室内区域;
9.商场、超市、书店等商品批发零售场所的室内区域;
10.网吧等互联网上网服务营业场所、游艺厅等的室内区域;
11.体育场馆、运动健身场所的室内区域及室外的观众坐席、比赛赛场区域;
12.校车和客运公共汽车、长途汽车、电车、出租汽车、城市轨道交通车辆、船舶、飞机、火车等各类公共交通工具内部及售票厅、旅客等候的室内区域;
13.公用电梯间及其室内等候区域;
14.宾馆、酒店、旅店、餐厅等场所的室内区域;
15.市、区政府根据举办大型活动的需要,临时增设的禁止吸烟场所;