icu内科护理试题范文第1篇
2心房纤颤
3呼吸衰竭
4心肌梗塞
二 填空题(每题0.5分,共20分) 1 机械通气的并发症____________ ;____________ ;____________ ;____________ ;____________ ;____________ ;____________ 。
2 心力衰竭按发展速度可分为____________和____________,按发生的部位可分____________和____________。
3中毒性肺炎患者病情观察要点___________,___________,___________,___________,___________,___________,___________,___________。
4成人呼吸窘迫综合征是一种__________,以__________和___________为特征的综合症。主要特点是__________增加、___________和_________丧失致肺泡萎缩。 5 胸腔穿刺一次抽液量不宜超过_________,以防纵隔复位太快,引起_________。 6 呼吸机的撤机指证_________,_________,_________,_________,_________,_________,_________。
7大量不保留灌肠目的:________,_________,_________。
8心脏骤停的心电图表现常有三情况,即________,_________,_________。
三 单选题(每题1分,共10小题) 1.气胸病人患侧肺部叩诊音为
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过清音 2舟状腹常见于
A.肝硬化
B.低血糖
C.恶液质
D.腹膜炎
E.胃扩张
3.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该
A.准备抢救用品
B.行人工呼吸
C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.使用镇咳药
E.立即置病人头低足高位 4.治疗休克最基本的措施是
A.应用血管活性药物
B.扩充血容量
C.应用抗生素
D.应用强心药
E.纠正酸中毒
5 最能反映贫血的实验室检查指标
A.红细胞计数
B.红细胞沉降率
C.网织红细胞计数
D.血清蛋白总量
E.血红蛋白定量
6.肾盂肾炎的主要感染途径是
A.血行感染
B.淋巴道感染
C.上行感染
D.直接感染
E.以上均不是 7 .门静脉高压症病人吃干硬。粗糙的食物,易引起
A.脾肿大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病 8.急性肾衰患者少尿期出现的电解质失调中,危害最严重的是
A.低钠血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症 9 .男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/min,应准备好
A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰、速尿
C.胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺
D.毒毛花苷K、硝普钠、心得安 E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺 10 .服毒后几小时内洗胃有效
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
四 判断题(每题1分,共10小题)
( )1 哮喘持续状态是指严重哮喘持续48小时 。 ( )2 心绞痛发作的典型部位在胸骨体中下段之后。
( )3. 吸痰时吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,一次吸痰时间不超过15秒,并注意观察病人面色及呼吸情况。
( )4. 心肌梗死的并发症有疼痛,全身症状,胃肠道症状,心律失常,低血压和休克,心力衰竭。
( )5. 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成。 ( )6. 原发性高血压最常见的死亡原因心律失常。 ( )7. 肝硬化最危重的并发症是肝性脑病 。
( )8 一氧化碳中毒的主要诊断依据是血液中胆碱脂酶活性降低
( )9. .脑血栓形成患者发病时间常在感觉风寒时。
( )10. 心脏复苏给药最佳的给药途径是心内注射。
五 问答题(每题10分,共4小题) 1 肌力如何分级?
icu内科护理试题范文第2篇
转眼间本工作已接近尾声,一年的ICU临床护理工作带给我很多感悟和收获。一年来,在科领导及同事的帮助下,经过自身不断努力,工作上较以前有了一定进步,但还存在一些问题。下面,把本工作总结如下:
一、 政治思想情况:
作为一名中共党员,能一直以一名合格党员的标准要求自己。坚持学习党的先进文化思想,并将其作为日常工作的重要内容。学习内容紧紧围绕党和国家大政方针,主要学习了党的十八大精神、邓小平理论、党风党纪等。通过学习,使我政治觉悟和思想水平又有了提高,精神上感觉更加充实。能在日常工作中做到“识大体,重大局”, 珍惜党和人民给予的荣誉和权力,吃亏在前、享乐在后,服从科室领导,团结同事,严格要求自己,不断学习,使自身综合能力不断提高。
二、专业技能学习:
ICU涉及的病种多,病情复杂,对护理人员综合能力要求高。结合自身年轻,学习能力较强但临床经验相对较少的特点,能一直注重专业理论、技能方面的学习。利用休息时间,通过和网络及报刊杂志学习本专业相关资料,并在工作中不断学习经验丰富同事的工作方法,努力提升自身的专业水平。护士长为了帮助大家提高,也制定了讲课制度,利用每周四晨起交班时间安排人员为大家讲授新知识及新理论,使大家受益匪浅。
三、 常规工作 能掌握科室常规工作,在抢救危重症病人时和同事取得良好的协作配合。工作中爱岗敬业,认真负责、时时把护理工作放在首位,重视护理细节,服从科室领导,能做到“视患者如亲人”。
四、 不足之处
工作中能充满热情,但还欠缺一定的严谨、细心态度。今后我会在工作中时刻提醒自己认真细致、严谨严肃并随时随地的向其他经验丰富的老师请教和学习,虚心听取他们的意见和建议,争取更大提高。
icu内科护理试题范文第3篇
2.做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
3.急诊室环境
(1) 环境清洁、舒适、安静,空气流通。
(2) 根椐病证性质,调节病室内温湿度。
(3) 每日定时空气消毒。
4.入院介绍
(1) 介绍主管医师、护士。
(2) 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。
5.生命体征监测,做好护理记录
(1) 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。
(2) 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日。
(3) 体温37.5℃以上者,体温、脉搏、呼吸4次。
(4) 若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
(5) 留观患者体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
(6) 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
6.每日记录大便次数1次。
7.协助医师完成各项记录。
8.病情观察,做好护理记录,注明执行时间。
(1) 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告
医师。
(2) 根据病情,给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,
防止发生意外。
(3) 注意观察分泌物、排泌物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者,按病情及
时收集相应标本送检。
(4) 注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,及时报告医师。
(5) 随时检查各种通道是否通畅,发现异常,及时处理。
(6) 对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。
(7) 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,采取相应的
护理措施。
(8) 凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时,应及时向相关部门报告。
9.遵医嘱准确给药,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
10.遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
11.关心患者,做好情志护理。
12.根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
13.需急诊手术患者,遵医嘱做好术前准备,并通知手术室。
14.对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。
15.预防院内交叉感染
(1) 严格执行消毒隔离制度。
(2) 做好病床单位的终末消毒处理。
icu内科护理试题范文第4篇
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13. 女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+) ,红细胞5 -- 7 个/ HP ,白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病,描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一种以气流受限为特征的,呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血:是由于体内存储铁缺乏,血红蛋白合成不足,红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症:是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE):是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病,血清中出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下,意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血:是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血
5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病:血压突然或短期内明显升高,同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病:白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足:为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位,以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位,以使横踊下降,减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻擦浴,保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在25%35%,流量12L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答:(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发,也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感,也可有烧灼感,放射至左肩、左上肢内侧,病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后15分钟内缓解。(1分)(4)发作时,病人面色苍白,出冷汗,心率增快,血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为
1、2gj(kg心,优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答:主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪,使膜管内压力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍,膜管内压力增高,引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量,了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症,并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息,可协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,保证睡眠,改善病情。应注意患者的保护,防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅,观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可进食少量碳水化合物类流食,如米汤、藕粉等,1-2天后如无不适反应,则可改为半流食,以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食,适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食,以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥,必要时为病人做口腔护理,以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质,疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息,头部少活动,(2分)有不适及时告诉医护人员,(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血,处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧,随时吸出分泌物,保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率,并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血,得到及时处理,病情平稳。(2分)
4、患者女性,24,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院,查体:T
37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺1度对称性弥漫性肿大,双肺(一),心率100次/分,律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出,血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗,护士给予用药指导的主要内容。
答:
1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量,与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢,疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则,少食含粗纤维素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白,不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水,每日2000^}3000m1,避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次,注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗,护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢症状明显改善,(1分)以后逐渐减量,3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞,定期门诊复查,一个月后可两周查白细胞,(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分),再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分),来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分),引流支气管开口向下(2分),以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分),每日2-3次(1分),每次持续
5、15分钟(1分)。
icu内科护理试题范文第5篇
[摘要]目的:探讨分析持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用效果。方法:选取我院ICU于2010年4月至2011年3月收治的100例患者,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组患者在护理中应用持续性人文关怀理念,对照组只进行常规护理,评价两组的基础护理质量、护理满意度以及护士服务能力。结果:两组患者经过护理后,在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比,治疗组明显优于对照组P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义。结论:在ICU护理中应用持续性人文关怀理念可以提高病患对护理的满意度等,值得在临床上推广应用。
[关键词]ICU护理;持续性人文关怀理念应;护理满意度;
随着医学模式的转变,护理的作用也日益显露出来,ICU病房的护理直接关系到患者的生命,笔者为进一步研究ICU的护理模式,选取了我院于2010年4月至2011年3月收治的100例ICU患者,分别采用常规护理和持续性人文关怀护理,对比分析两组结果,取得良好效果,现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院ICU于2010年4月至2011年3月收治的100例患者,男性64例,女性37例,年龄32~82岁,平均年龄41±4.7岁,男性均未大肠癌根治切除术,女性患者均为孕妇。按照随即分组的方法将其分为治疗组和对照组各50例,两组患者在年龄、性别、病情以及文化程度等方面差异不具显著性,P>0.05,可以进行比较分析。
1.2方法
治疗组患者在护理中应用持续性人文关怀理念,对照组只进行常规护理,评价两组的基础护理质量、护理满意度以及护士服务能力,具体方法如下:
1.2.1术前关怀
病人入住lCU后,护理人员要将病房的环境、手术的过程以及术后需要注意的事项等告知患者及其家属。部分患者会认为自己住进ICU是因为自己病情危机,所以护理人员也要将ICU病房护理的特点告诉患者,消除其心理的不安与焦虑,解除其精神上的紧张,使之积极配合手术的进行[1]。
1.2.2创建舒适病房
ICU病房具有其特殊性,所以病房内的医疗仪器、设备较多,且病房较为封闭。患者在这种环境中容易产生孤独的情绪,这是非常影响患者的治疗效果的,所以护理人员在工作时不要大声说笑,但是心情要放松,从而引导患者情绪走向乐观。在不影响正常工作的情况下,病房的光线要柔和,尽量保持仪器声音低微。根据患者的喜好以及病房的实际情况,可给患者播放一些轻松愉悦的音乐,或者放置一些报刊杂志,从而消除患者心中的孤独感,缓解寂寞。
1.2.3加强与患者的沟通
只有多与患者沟通交流才能发现患者的所需,了解患者的喜好,从而进行必要的心理辅导。对于病情不能根治的患者,护士要多与其沟通,在交流的过程中仔细观察病人的情绪变化,及时给于人文关怀,耐心细致的将病情以及治疗方法告知患者,并将成功案例介绍给患者,增强其康复的信心。
1.2.4体位护理
根据手术及麻醉方式给患者取最舒适的卧位。对于有腰椎间盘突出等症的患者,床板要硬,不能软,在肢体受压部位放置软枕。患者手术后卧位要取平卧位,多活动下肢,防止下肢静脉血栓。患者可以下床活动时要多于床旁来回走动,帮助患者进一步康复[2]。
1.3统计学处理
所有资料均应用SPSS17.0统计学软件处理,资料用t检验,计量资料采用(±s)对比用X2检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。
2结果
两组患者经过护理后,在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比,P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义,如表一所示:
表一两组患者护理后效果评价(±s)
组别 例数 护士服务能力 护理满意度(%) 基础护理质量
治疗组 50 93.6±3.9 98 95.6±3.9
对照组 50 84.2±3.4 83 84.7±2.5
3讨论
人文关怀就是对人,对生命以及身心健康的终极意义上的尊敬与敬畏,从医学上来看,其主要体现在医疗技术、质量,人性化卫生服务,病人无痛或者少痛等。随着医学以及护理学得发展,护理以不仅仅是简单的技术操作,而是在专业技能的基础上将患者的身心舒适度提高,使患者满意[3]。ICU病房是危重病患病房,所以,在ICU病房中更应该置入人文关怀。
而在传统的ICU病房管理中,护士只看重对病人的抢救以及监测上,从而忽略了病人的心情变化。持续性人文关怀就是要求护士密切注意患者的情绪变化,建立和谐的护患关系。笔者在本次研究中选取了我院ICU收治的100例患者,分为治疗组(持续性人文关怀)和对照组(常规护理),治疗组患者在手术前以及手术后,护理人员都时刻注意病人的情绪变化,且在与病人交流的过程中了解患者所需,从而制定护理计划,满足病人的需要。同时,严格的护理模式还促进护理人员自身素质的提高,有效地提高了护士工作的能动性和积极性,充分发挥了医护人员有爱之心。
本次研究结果显示,两组患者经过护理后,在护士服务能力、护理满意度以及基础护理质量对比方面,治疗组明显优于对照组P<0.05,差异具有显著性,具有统计学意义。这说明在ICU护理中应用持续性人文关怀理念可以提高病患对护理的满意度,值得推广应用。
参考文献:
[1]张基灵,刘迪,鲁晓芬.基层医院护理人文关怀的实践与探讨[J].中医药管理杂志,2010,18(2):159~161.
[2]王芳.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):17~18.
[3]肖玉荣,赵玉敏,张英瑞.人文关怀在ICU护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2007,13(19):33~35.
icu内科护理试题范文第6篇
1、在护理部领导、护士长指导下工作,根据医院护理工作质量标准、质控工作计划,结合本科情况,制订、实施本科年度护理质控工作计划。
2、及时学习护理自控标准,按医院护理质量考核办法和《ICU护理质控标准》的具体规定,对本科室定期进行质量考核评价。
3、协助护士长根据本科室实际情况确定每月计划,对有问题的项目进行讨论、分析,提出整改措施,体现质量持续改进。
4、督促本科护理人员认真执行岗位职责、各项规章制度及护理操作流程和常规,严防差错、事故的发生。
5、对本科室引进的新技术、新项目,确定护理操作流程及负责对全科护理人员进行培训和指导。
6、质控工作相对独立又互相补充,质控者对在质控中发现的问题应及时督导。