分层管理法与护理管理论文范文第1篇

【摘要】目的：深入分析在妇产科急诊接诊整个流程中存在的护理风险因素，并研究相应的危机管理干预措施。方法：选取2020年1月至6月妇产科急诊接诊的200例孕妇为本次研究对象，该时期未实施危机管理干预（未实施组），再选取2020年7月至12月妇产科急诊接诊的200例孕妇，该时期实施危机管理干预对策（实施组），分别比较不同时期发生护理风险情况、医疗纠纷发生情况、对本次护理工作满意程度。结果：实施组在各个环节中风险事件发生率远远低于未实施组（P<0.05）。结论：深入分析妇产科急诊接诊中各种潜在的风险，并实施危机管理，可有效降低风险事件的发生，故值得临床借鉴和推广。

【关键词】妇产科；急诊；接诊；护理风险；危机管理；医疗纠纷；满意度

The core research on nursing risk and crisis management in emergency treatment of Obstetrics and Gynecology

WEN Ya-ling （Hunan maternal and Child Health Hospital， Changsha Hunan 41008， China）

[Key words] Obstetrics and Gynecology； Emergency treatment； Receiving the doctor； Nursing risk； Crisis management； Medical disputes； Satisfaction

婦产急诊是一个具有风险因素较多，且风险系数高的环境，由于接诊的产妇病情变化快、风险高，甚至威胁母婴两个生命。具相关数据调查[1]，全国各地妇产科医疗事故纠纷事件发生率是较各个科室中最高。妇产科急诊的环境中肯定存在各种风险，怎样能够及时发现潜在的风险，通过相应的干预措施 将风险降至最低，是每个妇产科工作人员亟需面对和解决的问题[2]。基于此，本次研究将深入分析在妇产科急诊接诊的整个护理工作中存在的风险，并实施相应的危机管理干预措施，旨在为日后工作中不断积累更多的经验，提升自我专业技能水平，相关材料如下。

1 材料与方法

1.1一般资料 详见表1。

1.2各个环节护理风险

1.2.1转运环节 大多数孕妇由外院或者院内急诊科转入妇产科，有妇产科急诊接收，为此接收的孕妇病情往往危及母婴的生命，在转运的整个过程中，无论是其他医院还是本院，转运的时间虽只有几分钟或者十几分钟，一旦处理不当就会给孕妇的预后带来一定的影响，严重的甚至危及其生命。分析以下几大潜在风险：①未充分评估孕妇的病情稳定性，导致转运时间控制不得当；②未根据其病情不同，调整其不同的体位；③未做好充足的应急准备工作；④在转运途中，可能发生导管脱落，甚至坠床；⑤剖宫产后的新生儿转运不当等。

1.2.2接诊环节 接诊的孕妇中，由于少数孕妇对分娩相关知识了解不足，导致出现见红或者宫缩后，出现非常严重的恐惧心理，尤其是胎膜早破期间，出现阴道大量出血、羊水外流后，其恐惧、不安、紧张等心理更加严重。为此，孕妇和家属一旦进入妇产科就强烈要求优先接诊、及时接诊，倘若此时，相关护理人员、应对能力低下、处理不得当，极易出现就诊次序混乱的情况，甚至在因为沟通不当，引发孕妇和家属的埋怨，严重时出现语言冲突，甚者为肢体冲突。

1.2.2交接环节 无论从院外转入还是院内转入，由妇产科急诊接收的患者都需要做好交接工作，潜在风险分析如下：①院外接诊时，只交接了孕妇的基本病情，却忽略了其他救治过程；②院内交接时，交接工作不清晰。

1.2.3急救环节 在为病情重的孕妇行救治时，因为医生和孕妇的不配合，导致孕妇未接受到及时的救治、护理工作不到位，会对母婴的生命健康带来威胁。相关护理人员实践能力、专业知识薄弱等因素，均能够引发各类风险事件。在救治工作中记录不详细，出现漏记的情况，不仅给救治带来难度，亦危及母婴生命安全。

1.3危机管理措施 未实施组行常规妇产科急诊接诊护理流程；实施组在接诊的整个过程中实施危机管理，具体方法如下：①转运危机管理措施：妇产科急诊接诊中应起到应急预案，在工作中做到提升预见性意识，让整个工作有条不絮、有章可循。首先建立科学、合理的转运流程，在转运前主管医生一定对孕妇的病情进行综合评估，并确定最佳转运时机，对不宜转运的孕妇，且亟需救治的孕妇，应在做好充足准备的前提下，转出途中应由医护人员护送，保障其生命安全。其次，在转运中应根据孕次的具体病情，选择最为科学的转运方式，尤其在接诊中一定要根据孕妇的病情，选择适合的体位，预防加重病情。再次，妇产科接诊的孕妇病情急、快，为此对接诊工作的要求更高，在转运途中密切观察孕妇的病情变化，预防因为宫缩疼痛而躁動，安全使用床挡，预防坠床。为此所有相关人员不仅具有较高的专业知识且需要更广泛的知识面，同时应具有较强的应变能力、应对能力、熟练的操作能力。最后，剖宫产娩出新生儿存在众多影响其生命的各种因素（宫内窘迫、早产等），为此做到医护陪同安全转运，做到随时评估和观察新生儿。②交接危机管理措施：首先，妇产科急诊接诊的所有孕妇，都要做好交接工作，在转入和转出中应准确且详细的填写产妇基本信息、腕带、建立病历等，使其接诊信息明确，尤其是经过多门诊检查的产妇，一定引起高度的重视，对其详细信息进行逐一核对，信息无误后签字。其次，对接诊后的产妇，除认真交接其病情信息，还有详细交接相关治疗方案、相关检查结果、诊断结果等，以便接诊后主治医生通过相关信息就能够准确地判定其病情、治疗方案等。③沟通危机管理措施：沟通在妇产科急诊接诊整个过程中极为重要，具相关数据统计，所有医疗纠纷中>50 %的发生因沟通不当引发。在接诊中，医患双方由于获取的信息可能一致，而孕妇和家属又担心得不到及时、有效的救治，心情激动。为此在沟通中对沟通对象的选择应该准确，应及时告知情绪激动不能解决任何问题，并告知在救治过程中潜在或可能发生的风险，对提出的疑问应耐心解答，使其以平稳的心态来接受救治，必要时签署告知书。④加强医护人员风险教育：定期组织所有医护人员进行相应的护理风险教育，同时不断完善风险管理告知、风险管理报告制度，定期对制定应急预案进行完善。同时通过相应的培训、演练等加强所有相关人员的应激水平，目的是提升去风险识别意识，并不断优化其知识面。此外，应重视接诊中所有记录的客观性、完整性、准确性、及时性、字迹清晰等有利证据[3-4]。

1.4疗效判定指标 统计在各个环节中不同组别风险事件发生情况。

1.5统计学方法 SPSS22.0分析，数据以%体现，χ2互比检验，如P值<0.05，则为具有统计学意义。

2 结果

2.1不同组别各个环节风险事件发生情况 实施组在各个环节中风险事件发生率远远低于未实施组（P<0.05），详细数据见表2。

3 讨论

所谓护理风险为患者在医院内接受诊疗、护理的整个过程中，因各种潜在因素，直接或者间接导致患者可能发生的风险，因该类风险对加剧日渐紧张的医患关系[5]。而危及则为在社会系统中的基本价值、行为准则发生较为严重的威胁事件，且需在时间压力以及不确定性中做出关键的干预措施[6-7]。所谓危机管理指在一个确定存在风险环境中，采用有效的干预措施将风险降至最低的整个管理过程[8-9]。妇产科急诊接诊护理工作中危机管理核心为预防，亦是危机管理中最重要的环节，可有效降低、避免、解决危及发生危机。而护理工作的最终目的是安全护理，亦是工作最重要的内容[10-12]。本文通过深入分析妇产科急诊接诊中的潜在的风险，同时采取科学合理的危机管理措施后，实施组风险事件发生率得到明显的下降，故充分证明：危机管理的有效性和可实施性。

总之，深入分析妇产科急诊接诊中各种潜在的风险，并实施危机管理，可有效降低风险事件的发生，故值得临床借鉴和推广。

参考文献

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分层管理法与护理管理论文范文第2篇

摘要：目的：探讨强化管理对于普外科护理质量以及患者满意度的影响。方法：选取本院收取的普外科2019年3月到2020年4月收治的100例住院病患，将病患分为x组以及y组，x组采用常规护理的方式管理，y组在x组的基础上加强护理管理措施，比较两组护理的质量以及满意度。结果：y组的服务与技术、关心与爱护、环境与指导等方面的护理满意度高于x组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：强化管理对普外科护理质量以及满意度具有较好的影响，减少病患的投诉，加强护理质量。

关键词：强化管理;护理质量;满意度

普外科作為医院的一个重要科室，收治的病患较多，病情较复杂，同时病因杂乱，因此需要强大的护理工作。在既往的护理中，因为护理人员工作量大和病患的家属缺乏沟通，影响了病患的就医体验。近年来，优质的护理服务正在不断推广，随着病患自我保护意识的增强，对于护理水平也提出了很高的要求，那么护理工作则面临着前所未有的挑战，常规的护理服务已经不能满足病患的需求，所以要增强护理管理质量，提高护理质量的有效性。我院收治2018年1月以后的病患，在维护期护理中增强了管理，取得了满意的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治2019年3月到2020年4月收治的100例病患，根据随机分配将病患分为x组以及y组，每组50例。收纳标准：具有明确诊断，主要类型为消化道出血、阑尾炎、肠胃炎，都被告知治疗方案，并签署了知情同意书，没有其他重要器官受到严重伤害，沟通认知能力正常。排除标准：多器官功能障碍疾病以及行走障碍病患，术前中毒营养不良者全身感染者，有严重心理疾病病患。

1.2方法

x组采用常规的护理方式，y组在x组的基础上加强护理质量，主要为强化组织管理结构，设置标准的护理指引，加强管理措施等。在常规的护理管理中，由当班的护士来进行相关的工作，术前进行入院宣讲以及介绍环境，完成各项术前检查，进行常规的意识指导和常规肠道清理。在术中采用全身麻醉的方式，保持手术室的温度适宜，不限制补充液体，做好保暖工作。在术后进行常规的监测，观察病患的生命体征以及病情的变化，按照常规流程给予止痛片以及进食流质，不强调下床活动。强化的护理结构管理。科室成立专门的管理职工小组，由护士长担任小组长，两名资深护士担任组员，邀请一个专科主治医生担任顾问。科室护理人员的责权明确，确保每一名护理护士熟知其职责和内容，责任护士8小时在班，24小时全班.负责每名护士分配到四到六名病患。病患从入院到出院过程中都由同一名护理人员进行负责，在术前、术后都进行正确的护理质量管理，落实实际情况。

1.3观察指标

观察两组病患的护理满意度。

1.4统计学处理

应用SPSSSS20.0软件进行数据的处理，计算资料采取独立样本进行检验，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组病患的护理满意度比较

3讨论

增强普外科护理管理是非常重要的，在病患进行术的手术治疗时风险较大，所以对于护理质量的要求很高，合理的护理干预是增强手术治疗效果的重要途径之一。在手术及护理中，一定要多注重于治疗性的操作，谨遵医嘱。在繁杂的护理工作中，护理人员应该适应各种症状，增强护理的效果。我科室从2017年1月成立护理质量管控小组以来，已经高标准的完成了护理目标和进行了常规化护理操作模式管理，再强化护理管理之后，护理人员应该进行健康宣教以及病情护理。外科临床护理的难度系数较大，所以更应先加强管理理念。

综上所述，强化护理的管控能够优化普外科护理质量，这样可以提高病患的满意度，减少病患的痛苦，同时减少护理投诉，增强医院信誉度。

参考文献：

[1]谢永香，何雯.强化管理对普外科护理质量及患者满意度的影响[J].当代护士（下旬刊），2020，v.27（03）：47-49.

[2]张艳.护理风险管理对普外科护理管理中效果的影响[J].健康前沿，2019，28（001）：198.

[3]杨倩，李国辉，种洪昌.普外科护理管理如何做好风险管理[J].家庭生活指南，2019（9）：46-46.

分层管理法与护理管理论文范文第3篇

【摘要】 对新形势下提高护士长个人素质的途径和方法及护理管理技巧进行了分析和总结。护士长要转变观念、适应角色，具备多元化意识，具备精湛娴熟的业务能力和良好的综合素质、身体素质，并运用现代管理技巧才能适应社会的进步和时代的需求，才能带领护理队伍取得出色的成绩。

【关键词】 护士长素质；护理管理；管理技巧

护理管理是管理者运用管理学的原理和方法，通过计划、组织人员管理、领导和控制的管理过程，协调人及其他资源，提高护理质量的工作过程[1]。护士长作为医院的基层管理者，是护理管理的主体，是抓好护理服务质量的关键.如何管理好科室的护理工作，如何提高护理质量，本文就护士长应具备的素质，提高护士长素质的途径和方法，护理管理技巧等问题提出了自己的看法。

1 现代护士长应具备的素质

1.1 转变观念，适应护士长角色 管理学者认为护士长承担着10种角色，即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者，在医院、科室及各部门的工作中具有非常重要的作用，所以适应这个角色才能做好护理管理工作。

1.2 具备多元化意识 护士长在科室的工作中起领导、决策、协调、指挥、监督、检查等作用，护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度。

1.3 具备精湛娴熟的业务能力和良好的综合素质 护士长是本科室和本专业护理工作的带头人，应该具有扎实、深厚、渊博的知识，尤其是专业方面，对各种患者病情变化能运用理论进行解释和说明，是各项操作技术的模范，对疑难、危重等患者能提出解决方案和处理措施，并能对科内护士的业务进行指导。

1.4 具备良好的身体素质 护士长管理工作是复合型劳动，具有脑力劳动和体力劳动相结合的特点，要想成为一名优秀的管理者，健康的身体与充沛的精力是很重要的.因此，要加强锻炼身体，才能以健康的体魄和良好的姿态带领护理人员出色的完成护理任务。

2 现代护理管理技巧

2.1 情商修养 情商是指情绪商数，护士长作为基层的护理管理者，其情商的高低，直接影响到一个科室团体的凝聚力。[2]因此，工作中护士长应重视情商修养，对自我评价要客观，把握自身情绪，充分协调好人、财、物、信息、时间的关系，如不同科室、不同管理者、不同医护人员、不同患者、医患之间的沟通与协调，遇到问题时能做到换位思考。

2.2 公开、公平、公正，发扬民主作风，充分调动护士的主观能动性 作为管理人员，护士长在工作中一定要公开、公平、公正，不可带有色眼镜，厚此薄彼，避免感情用事、滥用职权，这样可以避免护士与护士、护士与护士长之间的矛盾。护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想、思路，在安排工作时，要注意事物的可操作性，可以让护士参与讨论，广泛听取大家的意见，增加护理人员的主体意识和责任感、归属感，增强科室的凝聚力。护士长在有限的权利范围内，可利用激励资源如：奖金、评选先进、推荐晋升、派出进修等提高护士的事业心、责任感和积极性。

2.3 重视护理质量管理 护理质量管理是医院管理的核心。护理管理是以质量控制为根本的，要着眼于各要素质量，以统筹全局，严格规范制度、狠抓环节质量、重视终末质量，科室质量控制小组每月进行护理质量检查，对发现的问题进行反馈、分析，制定切实可行的方案进行整改，并对改进后的效果及时做出评价，把评价结果反馈给护士，肯定取得的成绩，表扬工作优秀的，对差的提出纠正方案，达到改进护理工作、提高护理质量的目的。

2.4 注重护士业务水平及素质的提高 要提高护士对基础护理的认识，加强基础护理基本理论的学习和基本功的训练，提高护士在临床工作中解决和处理问题的能力。还要加强理论学习、专科业务学习、新技术、新业务的学习，开展技术比武，通过业务学习、护理查房、病例讨论、操作训练等方式，帮助护士熟练掌握专科护理方法、技术，更好的为病人服务。对不同年资的护士，通过分层级管理，进行不同的培训。

2.5 掌握新的管理理念，制定周密、科学、有效的护理工作计划 护士长要不断学习，不断提高，多吸取新的知识，也要通过多方面的途径了解最新的护理学管理新理念，并通过学习和总结应用到护理管理中。根据医院和护理部工作的要求，护士长作为一名管理者，首先要制定团队的共同目标和长远计划，制定时要注意从实际出发，群策群力，制定出切实可行的计划，不轻易改变或废除，但可根据情况变化做必要的修改，计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道如何去做，并按计划有步骤地执行。

2.6 较强的沟通能力和管理艺术 在护理管理工作中做好各方面的协调和沟通工作至关重要，护理管理者应有较强的协调能力和沟通技巧，才能处理好与上级领导、相关科室、医生、护士、病人及家属之间的关系，保证护理工作正常、有序、高效的进行。护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性，可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践證明，单凭经验管理是不能适应护理管理发展的[3]。护士长在工作中发挥承上启下的作用，做好桥梁纽带、参谋助手，注重人性化管理，不限于琐碎事务，具有较强的组织管理能力，能很好的发挥指挥艺术、语言艺术、批评艺术等，才能做好护理管理工作。

3 小 结

社会的进步和时代的变革对护理管理工作产生着巨大的冲击，护士长作为临床管理者，面临着严峻的考验[4]。护士长要适应现代发展的需要，必须具备良好的个人素质和护理管理技巧，才能带领护理人员迈向新的台阶。

参考文献

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[2] 于秀英，曾素琴.提高护士长素质，适应现代护理管理[J].护理研究，2003，17（6）：731.

[3] 乔文达，王海青，王芳，等.护士长的人格特征、社会支持、婚姻质量与心理健康的相关分析.中华护理杂志，1999，34（1）：14-16.

[4] 陈利芬.从“霍桑效应”谈护士长管理艺术[J].现代临床护理，2006，5（2）：63.

分层管理法与护理管理论文范文第4篇

摘 要：对会计信息实现现代化管理是构建市场经济体制的需要，会计信息管理如何对企业的中心工作——经济问题作出正确的判定，成为会计管理工作的重点，需要会计为此作出其本职的贡献和基础性回答。实现现代化会计信息管理有助于企业经济目标的实现，在大尺度的范围内发展社会、促进经济进步。本文根据当今的经济形势和社会环境，对传统会计信息管理中的漏洞进行了简述，并针对于此，阐述了会计信息如何做到现代化管理的心得和体会。

关键词：会计信息 现代化管理 传统会计 管理问题 信息时代

一、前言

随着世界经济大统一的趋势日益明显，国内企业面临的经济和市场环境发生了重大的变化，传统的会计信息管理存在的基础薄弱、人员素质低下和管理制度落后等确定正制约着企业在新形势下的发展，会计信息实现现代化管理是构建市场经济体制的需要，是深化会计制度改革的必然选择，新时期，国内企业面临各种机遇和挑战，如何对企业的中心工作——经济问题作出正确的判定和科学的决策，需要会计为此作出其本职的贡献和基础性回答。实现现代化会计信息管理有助于企业经济目标的实现，在大尺度的范围内发展社会、促进经济进步。会计人员和管理者应根据当今的经济形势和社会环境，结合会计信息的实际管理工作，对传统会计信息管理中的漏洞进行有效的认知，并在此基础上找到如何做好现代化管理的措施和方法，并将其制度化和系统化，进行进一步推广，促进会计全行业实现会计信息的现代化管理，用实际的工作和不断地总结推进会计信息现代化管理的实现。

二、传统会计工作中存在的问题

1.传统会计工作对人力资源管理薄弱

传统会计工作没有专门针对人力资源的管理，常常将人事和工资管理作为其工作的重点，也没有相对应的制度体系和管理措施，没有符合人力资源发展的办法。传统会计在管理的层面上看缺乏科学的管理制度，制度缺乏人性化，着比较导致企业人力资源在管理上薄弱点的存在，不能形成企业的主体文化，影响了企业的凝聚力，进而阻碍企业经济、社会和管理目标的实现。

2.传统会计工作对资金管理不力

首先，资金是企业健康发展的必要保障，是企业壮大的血液，在传统会计工作中队企业资金的管理存在制度上的缺陷，不能按照企业的长远利益和根本利益出发，而是采用短期和刺激的策略进行管理，导致企业丧失确保健康成长的制度保障。此外，传统会计工作不能对企业预算进行监督和执行，形成企业在运行时期资金经常出现不足或过剩，不但造成资金的浪费，更影响企业正常的经济活动。其次，传统会计工作对资金流向的管理失控，传统会计工作一般对企业资金既缺乏事前的控制，又缺乏事中的监督，对事后的检查和惩处力度也不强，导致传统会计工作对企业资金流向和使用的管理方面的不足。其三，传统会计工作对企业片面追求眼前利益监管不力，企业各资金使用部门的经营活动不能完全呈现于会计工作中，不能实现对资金在各环节和各步骤的监管，存在着隐瞒不良资产和资产清查不严等相关缺陷。最后，传统会计工作不能适应当今知识经济和信息社会对资金的要求，企业管理的现代化必然要求财务管理的现代化，而传统会计工作进步速度、应用高新科技水平都不高，影响了企业实现科学化、现代化资金管理需要的满足。

三、会计信息现代化管理的几点心得

1.加强会计信息现代化管理人才的培养

首先，加大培养会计信息现代化管理人才的力度，通过招聘、培训和培养的办法为企业增加会计信息现代化管理人才的数量，在人员上和质量上确保企业会计信息现代化管理的实现。其次，分层次培养会计信息现代化管理人才，会计信息现代化管理人才划分成高级管理人员、企业中层管理人员、重点培养管理人员及基层会计人员，根据人才的不同层次采用不同的培养群体，根据目标做好会计信息现代化管理人才培养工作。最后，提高会计信息现代化管理人才的工作质量，让企业会计信息现代化管理人才在自己的本职岗位上最大限度的发挥其自身价值，实现其自身的职业发展。

2.加强企业资金的管理力度

资金是企业资产和管理水平的真实反映，资金管理是企业管理的核心内容，会计信息现代化管理就是实现企业资金的科学化和合理化管理，会计信息现代化管理人员应该在企业财务管理中发挥自身最大的作用，通过准确预测企业资金投资的收益水平和潜在风险，减小企业的利益损失，增加企业资金的效益。

3.优化企业的经济目标

每一个企业都是以营利为目的而存在的，随着企业竞争的日趋激烈，获利的空间越来越小，企业经济目标的管理显得尤为重要，会计信息现代化管理就是要实现企业成本信息、质量、内容的实际控制，通过对目标相关性和及时性的分析，实现对企业的财务上的管理。

四、结语

综上所述，在经济大一统和科技进步的大背景下，国内企业面临的社会、经济和市场的环境发生了重大的变化，传统的会计信息管理存在的基础薄弱、人员素质低下和管理制度落后等确定正制约着企业在新形势下的发展，会计信息管理需要一种新型的技术和手段，适应当今的实际，会计信息现代化管理成为回应这一趋势的关键性措施，现代化会计新型管理是构建市场经济体制的需要，是深化会计制度改革的必然选择，与传统的财务新型管理相比现代的财务信息管理更能满足企业更多的经济、管理和决策需求，企业要逐步将会计工作的重心从传统会计转移到会计信息现代化管理之上，树立战略化、国际化、多元化、人性化的意识和思维，在会计信息现代化管理中注重企业现代财务管理理念的树立，将企业经济目标和社会目标做以有机统和，不断提高企业生产经营效率、经济政策决策水平，更好地实现企业的发展，用实际的会计信息现代化管理工作推进企业实现经济效益和社会效益。

参考文献：

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[5]谢妍.开源节流降本增效—浅谈供电企业财务管理创效的做法[J].科技情报开发与经济.2009（08）

分层管理法与护理管理论文范文第5篇

【摘要】  在新高考改革背景下，全国各地很多高中已展开了选课走班制新型教学模式，分层次教学和走班制教学成为当前教育改革的重要内容。我校从2017年9月高一学生入学开始就研究并实施数学学科的分层走班教学，通过一年多的摸索与实践，探究与思考，既积累了一些有效的经验，又遇到了很多困难与困惑。本文针对我校数学分层走班的具体实施情况，提出了面临的几大问题，同时通过调查分析，反思总结，给出了解决问题的相应措施，为今后走班教学管理积累了相关经验。

【关键词】  高考改革 分层教学 走班制教学 教学管理 行政班

由于不同学生的认知水平、知识水平和接受能力不同，采取分层教学方式能照顾到各个层次的学生，真正做到“因材施教”，满足不同学生的需求;同时根据“最近发展区”理论，分层教学能使学生得到最好的发展。但我校在具体实施分层走班的过程中，遇到了很多实际问题，作为一线教师的我们应该直面问题，积极思考问题的根源，并提出解决方案。

一、我校分层走班具体实施的情况

（一）学生分层方面，我校选定数学学科作为分层走班教学的科目，通过班主任宣传并告知学生和家长实施的细节及目的，然后以单元进行学生分层。我校高一共有16个行政班，每四个为一个单元：即1、2、3、4班为一个单元，5、6、7、8班，9、10、11、12班，13、14、15、16班分别为其他不同的走班单元，每个走班单元根据学生中考数学成绩70%和开学初的摸底测试成绩30%之和从高到底进行排序，并结合每个行政班所能容纳的人数将学生划分为A、B、C三个层次，前35名分在C层（拓展班）、再到两个B层（提高班），B层按成绩均衡分配，再到A层（基础班），走班后教学班每班大约33人。

（二）在师资安排方面，我校根据生源情况、任教老师特点以及教学成绩等因素决定;教学经验丰富且教学成绩较好的老师任教C班（拓展班），青年教师任教A班（基础班）。

（三）走班教学管理方面，走班后由任课老师负责教学时间的常规管理（包括安排值日擦黑板和考勤），必须在教学班选择来自于不同班级的四个课代负责相应行政班同学的上课考勤、作业布置与收发、本班学生与科任老师的信息传递等。各层次教师按照该层次学生实际情况进行备课和布置作业。

二、实施的经验与困惑

经过一年多的实践，我校数学分层走班教学能顺利开展，但存在以下几方面的问题：

（一）学生对分层认可度方面：经过问卷调查，我们会发现C层（拓展班）学生认可分层走班教学模式的占比最高（约47%），且认为有利于自身发展;但A层（基础班）部分同学消极情绪较重，认为是分快慢班，自我评价较低，A层学生不赞成分层走班教学模式的占比最高（约44%），如下表（2.1）所示。A層学生的消极情绪容易使同学们安于学习现状，不利于学生学习。

A层（基础班）B层（提高班）C层（拓展班）

A希望年级采取分层教学模式B不希望年级采取分层教学模式

C无所谓D其他

表（2.1）A.B.C三层学生对分层模式认可度调查

同时，我们对家长态度也做了调查，结果显示C层（拓展班）家长比较支持走班教学，其他层家长态度偏向于尊重学校安排。

（二）师资安排方面：经过调查和访谈，我校部分教师对学校的师资分配方案存在很大抵触，尤其是任教A班的年轻教师，一方面年轻教师的自我提高意识较强，认为学生基础较差，无法发挥自己应有水平，也不利于自己教学能力的提高，另一方面认为教基础最差的学生，意味着教师水平也低，有低人一等的感觉，这种意识严重影响教师教学水平的发挥，从而影响教学质量。

（三）走班教学管理方面：1.学生走班上课急于奔走找课室，老师考勤也需要占用课堂时间，因此影响上课效率。2.教学班集体观念淡薄，存在德育空挡，管理混乱，日常班务跟进不到位的情况，如：上课没人擦黑板，学生随意拖动桌椅，乱动别人的东西。3.我校数学学科是老师自己制定学案，并根据各自教学进度分发学案和收发作业，不同层级的学案和作业本在同一行政班进行分发，很容易造成混乱。4.通过调查问卷，学生认为走班后，老师的辅导时间和次数明显减少了，各层次有此想法的学生比率高达60%-70%，如下表2.3所示。这主要是由于学生较分散，任课老师任教多个班级，没办法经常进班辅导，导致学生遇到数学问题找不到任课老师解答。

三、反思与改进

（一）考虑学生需求，合理分层

合理分层是走班教学效果的基础保障，如果简单以学生成绩划分，很容易让基础班的学生自我评价较低，严重打击学生的积极性。经过调查，C层（拓展班）学生倾向于按成绩划分（占41%），而A层（基础班）学生更希望在考虑成绩的基础上，也考虑学生的需求，让学生自主选择层次（约47%），如下表（3.1）所示。同时，学生们希望一学期后学校能根据学生的成绩和学习潜能重新调整分班。因此我们在制定分层的时候，对于低层次学生我们需要采取激励措施，在以成绩为参考的前提下，也要考虑学生的需求和潜能。

（二）考虑教师的教学风格，合理安排师资

分层走班教学效果如何，很大程度取决于任课老师的教学和管理水平，经过调查，对于师资分配问题，老师们认为不应该简单以教学经验来决定所任教的层次，而应充分考虑教师的教学风格适用于哪一层次的教学，最大程度地激发老师工作的积极性，发挥任课老师的教学和管理水平。A层（基础班）大部分学生更容易接受“讲解——传授”的教学模式（约40%），更喜欢有耐心、细心，教学方法灵活，教学经验和心理学知识丰富的优秀教师。C层（拓展班）学生更乐于接受“引导——探究”的教学模式（约56%），更喜欢教学功底深厚，思维敏捷，有创新的老师

（三）教师要转变观念，努力提高自身能力

教学改革对教师提出了新的挑战，任课老师需要转变传统观念，提高自我认识，不能简单将各层次教学目标的高低等同于任课教师水平的高低;同时也要努力提升自己的教学和管理能力，满足不同层次学生的需求。任教老师长期教同一层次的学生容易导致思维固化，管理能力单一，建议老师们跨层教学，虽然老师的工作量相对较大，但教学相长，这样也促使老师自身的专业快速发展。

在教学方面，老师需要根据学生的學业水平和认知能力制定不同的教学目标，采取多种教学模式满足不同层次的学生。拓展班学生基础较好，但存在眼高手低现象，教学应着重于提高学生能力，培养学生的创造性和竞争意识;提高班学生有一定基础，但基础不牢，自主性也不够强，应注重基础，培养学生兴趣;基础班学生习惯较差，积极性也不高，应帮助树立信心，培养习惯。

（四）构建精细化走班教学管理模式

走班教学管理方面，需要我们制定出一系列的精细化方案，构建班主任、任课老师和课代表三位一体的班级管理模式。我校采取精细化管理，一方面班主任和任课老师将责任落实到人，如安排好学生负责值日和擦黑板等日常管理，避免了德育空挡;另一方面年级也加强学生的品德教育和纪律教育，如要求学生提前进课室、不乱动别人东西等。这样执行一段时间后，各方面管理步入正轨，学生评价较好，认为班级事情都能找到相应的负责人，迟到和随意动别人东西的现象也较少发生，教师的课堂纪律控制也比较好。另外，走班后对学生的课后辅导问题，也需要任课老师安排好学生的课后辅导答疑时间，我校教师一般会利用晚修或者各老师与学生约好固定答疑时间。

分层教学模式尊重学生个体差异，满足各个层次、各种基础学生的不同学习要求，是使学生在各自的最近发展区得到充分发展的教学模式，是一种切实有利于学生发展的教学模式。教学改革对学校和老师提出了新的挑战，广大一线教师需要转变观念，努力适应改革要求。同时，分层走班后，班级的稳定性较弱，需要我们结合学生实际摸索出一套行之有效的管理方案，提高走班教学质量。

[ 参  考  文  献 ]

[1]广东教育.广东省中长期教育改革发展规划纲要[N].2010年第10期.

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[3]桑明国.普通高中分层走班教学管理的个案研究-以潍坊中学为例[D].优秀硕士论文，2012.04.15.

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分层管理法与护理管理论文范文第6篇

摘    要： 昔日百里挑一，今朝来者不拒，中等职业教育生源发生了翻天覆地的变化，职业教育工作者正面临着前所未有的困惑与挑战，大多数教师最大的感受就是自己辛辛苦苦备课，学生的成绩仍无法提高。如何对这些知识基础、认知基础实际差异较大的学生进行教学，帮助学生树立学习信心，实现教学目标，一直是中等职业教育教学过程中需要解决的难题之一。作者通过多年摸索，总结经验，利用分层次教学，提高教学质量，解决中等职业教育生源质量参差不齐基础差这一难题。

关键词： 中等职业教育    分层教学法    应用研究

中职学校的社会责任是面向一切愿意接受中职教育的对象提供职业技术教育服务，招生时无需选择就可录取就读。因此，入校的很大一部分中职生可能在中学就是思想认识差、文化基础差、行为习惯差的“差生”。面对这一义务教育时期长期累积的教育欠缺造成的层次严重参差不齐的教育对象实际，在中职学校用统一的标准和“一刀切”的方法实施教育教学，肯定是难于奏效且又不负责任的做法。我们提出了“分层教学”的概念。课题组利用多层次分层教学解决了令众多教育者困惑的难题，笔者认为“分层教学”最符合当前中专学生生源和中职教学特点的教学模式。

一、本选题的意义和价值

1.理论意义、应用价值

所谓分层教学，是在班级授课制下，教师在教授同一教学内容时，依照一个班级优、中、后进生的不同知识水平和接受能力，以相应的三个层次的教学深度和广度施教的一种教学手段。分层次教学不是新话题，早在两千多年前孔子就提出“因材施教，教学无类”的育人原则，今天提出这个问题，对职业学校来说有新的意义，中职学校着力推行分层教学是必要的。多层次的教学对象只能用多层次分层教学解决，运用“分层教学”符合中专学生生源和中职教学特点的教学模式。“分层次教学”正是依据素质教育的要求，面向全体学生，改变统一的教学模式，因材施教，为培养多规格、多层次的人才而采取的必要措施。分层教学的研究，符合因材施教原则。

2.省内外同类研究现状述评

国外发达国家在分层教学方面的研究理论比较丰富，他们的分层教学实现了完全意义上的“小班制”个性化教学。国内对分层教学的研究比较多，但由于国情不同，国内的分层教学主要定位在“大班授课制”下的实施，在分层教学基本原则的基础上，进行以学生分层、目标分层、教学分层、测练分层、作业分层、评价分层和起始分层、中途分层、班内分层、年级内分层等多维度的分层;明确分层教学对教师的要求及对教学管理的要求。

从目前国内外的研究可以看出，教育越来越关注学生的个性发展，教育观念已从单纯传授知识转变到培养学生知识、能力、素质的统一上。日本、美国等发达国家着眼于提高国民素质，实行个性化教学，重视创造型人才的培养。因此，在我国大班授课制情况下，分层教学是解决差异教学的最好方法之一，其研究前景非常广阔，需要研究的内容，尤其是实践层面的研究还很多。

浙江海洋学院的宋秋前老师《关于分层递进教学的教学论》的研究中（浙江海洋学院学报（人文科学版）2000年第17卷第3期），陈述了分层递进教学的概念。它是一种在课堂中实行与各层次学生的学习能动性相适应的、着眼于学生分层提高的教学策略。赵新德老师在《浅谈分层递进教学》中（《中外教学研究》2005年第7期）指出：“分层”就是按差异分出学生的不同程度，“递进”就是不同水平的学生设置不同的“阶梯”，让他们循序渐进地攀登。它的本质是，让学生向一个个最近的目标发展，积小步成大步，进而使学生得到整体提升，走可持续发展的道路。其在文章中主张学习任务分层。

以上各种观点，说明的是学生的分层，学习目标的分层，力求各层次学生发展的思想是递进性教学模式需要借鉴，但都强调了学习任务的分层，学习任务的分层会给学生带来这样或那样的心理问题。

3.本课题的创新程度

通过本课题的研究与实践，综合分析职业中学数学教学的现状，应对不同知识层次的学生，采取不同的教学方法，使得学生的整体知识水平、能力水平有不同程度的提高，改变广大教师的教育观念，研究新的教学策略。通过互联网的搜索，目前，尚未有分层教学在职业教育方面的应用。

二、研究目标、内容、思路

1.课题的核心概念

“分层教学”是指在共同的教学目标下根据个体的差异，提出不同的要求，采用不同的教学方法，使每个学生的潜能在老师的培养下都得到充分开发。分层教学在教学目标上致力于促进全班学生进步，达到整体发展。

2.研究目标

（1）树立素质教育观，结合数学学科教学的特点，全面推广和实施职教中学数学教学的分层次教学。

（2）树立学生观，探讨在职业中学分层教学中怎样发挥教师的主导性和学生的主体性，因材施教，探讨培养学生能力的新途径，以及培养学生科学的学习方法。

（3）强化改革创新观念，通过职业高中分层教学的实践，不断研究、分析、总结和发现分层教学在实施素质教育过程中的可能性、科学性和先进性，不断丰富分层教学的内涵。

3.研究内容

（1）职教学生在传统数学课堂教学中学习现状的调查。

（2）职教学生对课堂分层教学的态度调查。

（3）我校其他职教教师在数学课堂上运用分层教学情况的调查。

（4）职教数学分层教学在课堂教学中应用的原则和方法。

（5）初步拟出职教数学课堂教学中分层教学的操作范式和具体分层方法。

（6）职教数学分层教学应用于课堂的实践研究。

4.研究思路

本课题研究的指导思想是：以邓小平教育理论和“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，力求通过理论探讨和调查研究，分析学生数学学习困难的表现及导致他们学习困难的内在原因和外在原因。在此基础上，以现代教育理论和现代心理学理论为指导，展开职业中学数学分层教学实践研究。本课题试图在原有研究成果的基础上有所创新，探索职业中学数学教学中实施现代教学理念的原则、途径、策略和方法等，构建有针对性、操作性和实效性较强的教育诊断机制和干预措施，研究课堂上分层教学的具体实施策略和分层方法，为职业中学数学教学的发展提供理论和实践依据。

5.采取的主要研究方法

（1）文献资料法：主要通过对国内外有关分层教学研究的资料进行收集和研究，使所立课题研究的内涵和外延更丰富，方向更明确，方法更科学，保证课题的研究质量。

（2）调查法：运用座谈、问卷等方式，向职教学生了解数学学习的现状，并对此作出科学分析。

（3）个案研究法：为了研究分层教学对某一个学生或某一个小组进行有意识的跟踪，收集相关资料，揭示一般规律。

（4）实验法：在学习方式的实验阶段，通过实验班与对照班比较分析的方式，研究这一教学方式的实践操作效果。

（5）行动研究法：在课题实施研究过程中，通过学习、实践、反思、评价分析，寻找得失原因，不断提高教师有效实施分层教学研究能力。

（6）经验总结法：在教学实践和研究的基础上，根据课题研究重点，随时积累素材，探索有效措施，总结得失，寻找有效的“职业中学数学教学分层”的途径、方法和原则。通过各种方式全面搜集反映“职教高中数学教学分层”中的事实材料，经过分析、整理和加工。

三、研究成果

2012年9月—2015年6月，学校领导依据课改中新的课堂观的要求，结合学校实际，提出：在对口升学高一、高二年级实施分层教学、分层考试。两个年级按分层教学的基本要求，认真开展这一活动已一年有余。我围绕上学年学校开展的“分层分教学探究活动”的实施情况，通过深入教学点、发放问卷调查、“分层教学研讨活动”相关资料等方式调查、了解和收集师生对学校开展分层教学的意见和建议。经过认真梳理、分析，达成如下共识：学校实施分层教学符合科学发展观的要求。分层教学的开展关系到学校未来的可持续发展。分层教学关注的是全体学生的发展、学生的全面发展和师生的互动发展，符合“以人为本”的科学发展观和新的课堂观的要求。这一课题对我校中等职业教育教学起到了极大的推动作用，提升了学校教师教学水平，并在社会上产生了一定的影响。

参考文献：

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本研究为承德市教育科学研究“十二五”规划课题研究项目，项目编号1300014.