产科三基考核试卷范文第1篇
一、名词解释
1、胎方位:
答:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
2、胎先露:
答:最先进入骨盆入口的胎儿部分
3、妊娠高血压综合征:
答:是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。
4、产后出血:
答:胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml,称为产后出血。
5、前臵胎盘:
答:正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处,其位臵低于胎儿的先露部,称为前臵胎盘。
6、分娩机制: 答:指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的过程。
7、足月产:
答:指妊娠满37周至不满42周间的分娩。
8、高危妊娠:
答:是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
9、产褥期:
答:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。
10、临产:
答:规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。
11、功能失调性子宫出血:
答:是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。
12、子宫内膜异位症:
答:当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。
13、围绝经期综合症:
答:妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。
14、子宫脱垂: 答:子宫从正常位臵沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为子宫脱垂。
15、胎盘早剥:
答:妊娠20周后或分娩期正常位臵胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。
16、羊水过少: 答:妊娠晚期羊水量少于300ml者,称羊水过少。可发生于妊娠任何时期,但以妊娠晚期多见。
17、盆腔炎:
答:指女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。
18、异常分娩:
答:又称难产,影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。当上述任何一个或几个因素发生异常或各因素间不能相互适应,使分娩进展受到阻碍,称异常分娩。
二、填空题
1、产后出血的原因主要有 子宫收缩乏力、软产道损伤、 胎盘因素、和凝血功能障碍四种。
2、产道异常包括 骨产道异常、软产道 异常。
3、心功能 Ⅰ-Ⅱ 级的产妇可以哺乳, Ⅲ 级以上者不宜哺乳。
4、新生儿Apgar评分的5项内容为:心率、呼吸、 肌张力 、 喉反射 和 皮肤颜色 。
5、造成女方不孕的常见原因是 排卵障碍 和输卵管阻塞。
6、胎儿出生时体重≥ 4000G 时称巨大胎儿。
7、内生殖器包括 阴道、子宫 输卵管 及卵巢,后二者被称为 子宫附件 。
8、人工流产综合征是因扩张宫颈管或 负压吸引等机械性刺激,引起迷走神经兴奋所致,并与孕妇 精神紧张 有关。
9、胎儿附属物包括 胎盘 、 胎膜 、 脐带和羊水。
10、坐骨棘间径的正常值约为 10cm。
11、宫颈上皮肉瘤病变是与 宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的包括及 连续 。此为宫颈浸润癌的癌前病变。
12、宫内节育器放臵时间常规为月经干净后 3-7天,人工流产后 立即放臵,产后一般在满 3个月,剖宫产后 半年 。
13、经腹输卵管结扎术后 4-6 小时督促受术者自解小便。如无特殊情况,鼓励受术者于术后 4-6小时尽早下床活动,可减少 肺部 与腹部并发症。
14、会阴擦洗时患者取 屈膝仰 卧位,阴道灌洗时取 膀胱截石 卧位。
15、诊断性刮宫术前 5 天内禁止性生活。
16、子宫颈活体组织检查后 2 个月内禁止性生活, 1 个月内禁止盆浴。
17、 宫内感染 为HIV垂直传染的主要方式。
18、羊膜腔穿刺取羊水检查产妇,用于判定 胎儿成熟度,了解胎儿安危,有无 发育异常 及 遗传性疾患 。
19、确诊子宫内膜癌最可靠的方法是 分段诊断性刮宫 。
20、孕卵植入子宫内膜的过程也叫 着床 ,需经过 定位 、 黏附 、 穿透 三个阶段。
21、前臵胎盘的典型症状为 妊娠晚期 或 临产 时,发生 无诱因 、无痛性反复阴道流血。
22、第三产程又称 胎盘娩出期 。从胎儿娩出到胎盘娩出,约需 5-15 分钟,不应超过30分钟。
23、妊娠不足 28周,胎儿体重不足 1000g而终止妊娠者称流产。
24、胎产式分 纵产式和 横产式 两种,其中以 纵产式 常见。
25、胎盘的功能有 气体交换 、 提供营养、 排出代谢产物、免疫功能、 防御功能、 合成功能。
26、胎膜分为 绒毛膜 与 羊膜 。
27、放臵宫内节育器的并发症有 子宫穿孔、 节育器异位、 节育器嵌顿或断裂、节育器脱落带器妊娠、感染。
28、胎心监护的目的是 监测胎心率,了解胎儿 宫内储备能力 及 安危状况,做到 及时发现和处理异常。
29、妊娠合并肝炎的产妇分娩后新生儿的主动免疫是出生后24小时内注射乙肝疫苗30μg。 30、羊水污染的分度:Ⅰ度 浅绿色;Ⅱ度 深绿色 或 黄绿色;Ⅲ度棕黄色并 粘稠。
三、单项选择题
1、正常子宫内膜发生周期性变化,分泌期发生有月经的第几天:(D) A 1-4 B 5-10 C 11-14 D 15-28 E 25-28
2、保持正常子宫前倾位臵的主要韧带是:(B)
A 阔韧带 B 圆韧带 C 主韧带 D 宫骶韧带 E 骶结节韧带
3、脐带中有几条静脉:(E)
A 多条 B 4条 C3条 D 2条 E 1条
4、正常足月妊娠时,羊水的量约为(C)
A 350-400ml B 500-700ml C 800-1000ml D 2000-2300ml E 2500-2800ml
5、枕左前位时,胎儿的枕骨在母体骨盆的:(A)
A 左前方 B 右前方 C 左侧 D 右侧 E 左后方
6、下列关于胎先露的指示点,描述错误的是:(C)
A枕先露枕骨 B面先露颏骨 C臀先露臀部 D肩先露肩胛骨 E额先露额骨
7、末次月经1999年5月28日,其预产期是:(D)
A 2000年2月21日 B 2000年2月28日 C 2000年3月3日 D 2000年3月5日 E 2000年3月6日
8、出口横径的正常值应为:(D)
A 1820cm B 12cm C 10cm D 8.59.5cm E 7.5cm
9、胎头的最大横径为(D)
A 枕下前囟径 B 枕颏 C 枕额径 D 双顶径 E 双颞径
10、枕右前位胎头进入骨盆入口时,以下哪条径线衔接?(B) A 枕颏径 B 枕额径 C 枕下前囟径 D 双顶径 E 双颞径
11、有关产褥期妇女的临床表现正确的是(D)
A 产后第1日,宫底稍下降 B 产后初期脉搏增快 C 产后宫缩痛多见于初产妇 D褥汗于产后1周内自行好转
E 恶露通常持续12周
12、一产妇,G1P1孕40周,因羊水Ⅲ度粪染,产钳分娩,新生儿出生1分钟时心率110次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢屈肌张力略小,吸痰有喉反射,肤色青紫,正确的Apgar评分应是:(D)
A 4分 B 5分 C6分 D 7分 E 8分
13、新生儿出生后生理性体重下降,能恢复到出生时体重的时间是:(C) A 23天 B 46天 C 811天 D 1214天 E 1521天
14、胎动小于多少提示胎儿缺氧(B)
A 30次/12小时 B 10次/12小时 C 15次/12小时 D 40次/12小时 E 20次/12小时
15、关于难免流产,叙述正确的是:(A)
A 在先兆流产基础上,阴道流血量增多,伴陈发性下腹疼痛剧烈或出现胎膜破裂 B 由先兆流产发展而来,经休息和治疗后流产可以避免 C 宫颈口关闭 D 子宫接近正常大小 E 不需特殊处理
16、妊高征患者发生抽搐时,首要的护理措施是:(D)
A 病人应头低侧卧位,保持呼吸道通畅 B 加床挡,防止受伤
C 观察病情,详细记录 D 用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠,保持呼吸道通畅 E 臵病人于安静、暗光的单人病室
17、对饮食治疗不能控制的妊娠期糖尿病,应选用下列何种药物:(C) A 优降糖 B 消渴丸 C 胰岛素 D 降糖灵 E 以上均可以使用
18、不属于先兆子宫破裂的临床表现是(E)
A 子宫收缩力频繁,呈强直性或痉挛性收缩 B 出现子宫病理性缩复环 C 下腹部压痛 D 出现血尿 E 腹壁下清楚触及胎儿肢体
19、下列属于继发不孕的诊断情况是(E)
A 结婚2年,未避孕,1年未孕 B 结婚5年,未避孕,自然流产2次,至今未孕 C 结婚3年,安全期避孕,未孕 D 结婚5年,工具避孕,近2年未避孕,未孕 E 结婚5年,3年前人工流产,近3年未避孕,未孕 20、有下列症状的妇女不适宜采用宫内节育器的是:(A) A 子宫畸形 B 阴道炎治愈后 C 轻度宫颈糜烂 D 心功能Ⅱ级的育龄妇女 E 血栓性静脉炎
21、经腹输卵管结扎术的时间应除外:(E)
A 人工流产术后45小时内 B 剖宫产手术时 C 非孕妇女月经干净后3-4日 D 正常分娩48小时内 E 哺乳期妇女早孕后
22、在下列情况中可以进行药物流产的是(A)
A 妊娠50天以内有宫颈坚硬及发育不全的健康妇女 B 带环妊娠50天以内的健康妇女 C 妊娠50天以内的青光眼患者 D 妊娠50天以内的支气管哮喘患者 E 妊娠50天以内的心血管疾病患者
23、妊娠40天的健康妇女,要求终止妊娠,首选的方法是:(B)
A 吸宫术 B 药物流产 C 钳刮术 D 水囊引产 E 依沙吖啶引产
24、滴虫性阴道炎病人,可选择的最佳避孕方法是(A)
A 避孕套避孕 B 安全期避孕 C 阴道隔膜避孕 D 口服短效避孕药 E 放臵宫内节育器
25、会阴局部进行湿热敷的温度一般为(B)
A 3038℃ B 4148℃ C 5158℃ D 6064℃ E 6570℃
26、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于(C)
A 老年性阴道炎 B 念珠菌阴道炎 C 滴虫性阴道炎 D 慢性宫颈炎 E 外阴炎
27、侵蚀性葡萄胎的处理原则,首选(B)
A 切除子宫 B 化疗 C 放疗 D 同位素治疗 E 切除病灶
28、由胎盘因素引起的产后出血按胎盘剥离状况,常分为以下类型,其中错误的是(D) A 胎盘早剥 B 胎盘滞留 C 胎盘粘连 D 胎盘部分残留 E 胎盘植入
29、导致产褥热的主要原因是(E)
A 手术切口感染 B 乳腺炎 C 上呼吸道感染 D 泌尿系感染 E 产褥感染 30、急产可能造成的后果应除外:(E)
A 会阴、阴道裂伤 B 产褥感染 C 子宫颈裂伤 D 新生儿颅内出血 E 产后母乳喂养困难
31、绒毛膜癌患者最早发生转移的部位是(C) A 阴道 B 肾 C 肺 D 肝 E 脑
32、广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留臵尿管时间是(C) A 35天 B 79天 C 1014天 D 1416天 E 21天
33、糖代谢异常产妇产后新生儿处理错误的是(D) A 新生儿无论体重大小均按早产儿处理 B 注意保温、吸氧、提早喂糖水、早开奶 C 多数新生儿在生后6小时内血糖恢复正常值 D 接受胰岛素治疗的母亲,哺乳会对胎儿产生不良影响 E 注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症等
34、阴道镜检查后告知患者注意事项,下列哪项错误(C)
A 注意休息,避免劳累 B 出血过多立即就诊 C 检查当天可以洗澡 D 出现发热等症状立即就诊 E 1个月内禁止盆浴、性生活
35、阴道灌洗术下列选项中错误的是(E)
A 一次冲洗液量为500-800ml,温度40℃左右 B 月经期、妊娠期、产褥期、阴道出血者禁止操作 C 经腹子宫全切除的术前准备之一 D 促进阴道血液循环,减少阴道分泌物 E 是慢性宫颈炎的最有效治疗方法
36、胎膜早破产妇分娩前不恰当的护理措施是(B)
A 向产妇解释阴道流液的原因,告知减少羊水流出的方法
B 嘱产妇取头高脚低位休息 C 羊水流出过多,有异味者通知医师 D 向产妇讲解发生感染的危险因素及防止措施
E 破膜后应立即听胎心音,还应注意有无脐带脱垂。
四、多项选择题
1、关于绝经期后的表现,正确的有(ABDE)
A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 性功能减退 E 盆底肌肉松弛
2、妊娠期糖尿病的影响有(ABCDE)
A 巨大儿发生率增加 B 胎儿畸形发生率增加 C 可能发生胎儿生长受限 D 可能发生新生儿低血糖 E 容易发生新生儿呼吸窘迫综合征
3、下列属于产前检查内容的有:(ABCDE)
A 测量基础血压 B妇科检查 C 肛门检查 D 骨盆内测量 E 血尿常规检查
4、关于受精的说法,下列选项正确的是(BDE) A 精了与卵子相遇,标志受精过程已开始 B 精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成
C 精子获能的主要部位是宫腔 D 精子与卵子相遇时发生顶体反应 E 卵子停留在输卵管壶腹部与峡部联接处等待受精
5、子宫收缩乏力可导致下列哪种情况发生:(ABCDE)
A 胎儿窘迫 B 产程延长 C 产妇疲劳 D 胎盘滞留 E 尿潴留
6、宫腔镜检查后的注意事项有(ABCDE)
A 指导患者卧床休息1小时 B 预防感染 C 保持会阴清洁 D 告知患者检查后2-7日阴道可能有少量血性分泌物 E 2周内禁止性生活
7、下列有关功血的护理正确的是(ABCE)
A 应卧床休息,保证充足睡眠 B 多食高蛋白、高维生素、高热量,含钙、铁丰富的食物 C 保持外阴清洁 D 做好经期卫生指导,如经期可盆浴、淋浴、擦浴等 E 按医嘱准确用药
8、妊娠合并心脏病患者常见并发症为(ABCDE)
A 心力衰竭 B 亚急性感染性心内膜炎 C 缺氧和发钳 D 静脉栓塞 E 肺栓塞
9、下列选项中属于羊水的功能有(ABCDE)
A 防止胎儿与羊膜粘连 B 保持子宫腔内温度恒定 C 促使宫腔内压力均匀分布 D 减少母体因胎动而引起的不适 E 临产时传导子宫收缩的压力
10、硫酸镁用药前的4项检测指标为(ABCD)
A 膝腱反射必须存在 B 呼吸不少于16次/分 C 24小时尿量不少于600ml或每小时不少于25ml D 检测血中镁离子的浓度不超过3mmol/L E 检测血中镁离子的浓度维持在3.5-5.0mmol/L
五、简答题:
1、简述母乳喂养的优点? 答:母乳喂养的优点有:(1)母乳所含营养物质最适合婴儿的消化吸收。(2)提高免疫功能,抵御疾病。(3)有利于婴儿牙齿发育和保护(4)母乳温度适宜,不易污染,喂哺方便,经济。(5)通过喂哺,可以增进母子感情。(7)降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。
2、简述羊水栓塞的处理原则?
答:对于羊水栓塞,关键在于早期发现,根据患者各个阶段的主要环节,迅速抢救生命,包括:(1)解除肺动脉高压:保持呼吸道通畅,立即面罩给氧或气管插管正压给氧,必要时行气管切开,同时遵医嘱给予罂粟碱、阿托品或氨茶碱等药物静脉点滴,以解除气管痉挛。(2)抗过敏:遵医嘱及早使用大剂量肾上腺皮质激素如氢化可的松等抗过敏治疗。(3)抗休克:补充血容量,适当应用升压药物,纠正酸中毒,预防纠正心衰。(4)积极纠正DIC及继发性纤溶。(5)预防肾功能衰竭、预防感染,若血容量补足仍少尿可用利尿剂,并注意检测电解质。选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。(6)产科处理:第一产程发病者,可以考虑剖宫产术终止妊娠去除病因。第二产程发病者,可根据情况采取阴道助产结束分娩。若产后大出血短期无法止血者可行子宫切除,争取抢救时机。
3、简述会阴切开术的适应征?
答:会阴切开术适用于会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不能避免者,或母儿有病理情况急需结束分娩者。
4、简述妇科腹腔镜手术范围? 答:(1)输卵管手术:输卵管切除、输卵管开窗、输卵管妊娠、局部药物注射、输卵管造口、输卵管吻合、输卵管绝育。
(2)附件手术:卵巢囊肿剥除、卵巢冠囊肿剥除、附件切除。
(3)子宫切除:腹腔镜下子宫切除、腹腔镜辅助的子宫切除、腹腔镜下子宫次全切除、腹腔镜下筋膜内子宫切除及肌瘤剥除。
(4)盆腔炎:急性盆腔炎形成脓肿或慢性盆腔炎盆腔粘连松解。
(5)子宫内膜异位症、畸胎瘤等。
5、列举人工流产的并发症? 答:人工流产的并发症:(1)子宫穿孔。(2)人工流产综合症。(3)术中出血。(4)生殖系统感染。(5)吸宫不全。(6)羊水栓塞。(7)漏吸。(8)宫颈或宫腔粘连。
6、母婴同室的优点是什么? 答:(1)提高母乳喂养,新生儿出生后半小时内即开始吸吮乳头,既能帮助子宫收缩,减少产后出血,又能刺激垂体分泌生乳素,促进乳汁分泌。(2)促使产妇提早活动,有利于恶劣露排出,亦可避免长期仰卧造成子宫后倾,也有利于体力恢复。(3)使父亲有机会早日参加育婴活动,加强父亲对育婴的责任心。(4)促使产妇尽早学习到护理婴儿的知识,以免出院后突然接触婴儿而不知所措。(5)提高母乳喂养率,母婴同室可使新生儿饥饿时随时喂奶,按需哺乳,促进乳汁分泌。
7、何谓导乐陪伴分娩?
答:导乐陪伴分娩是指产妇从临产开始到胎儿娩出的整个产程中,有一位富有爱心并有分娩经历的妇女和具有接生经验的人员始终陪伴在产妇身旁,持续的给于生理上的帮助、心理上的支持及感情上的安慰,直到分娩完成。
8、简述子痫前期的治疗原则。
答:治疗原则:解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
9、简述针对子宫收缩乏力、纠正产后出血的方法?
答:针对子宫收缩乏力性产后出血,纠正方法是可采用(1)按摩子宫:术者一手臵于子宫下腹部位,拇指及其余四指分别臵于下腹两侧,上扶子宫,另一手则在子宫底部(拇指在宫底前,其余四指在后)压迫宫底,挤出宫腔内积血后,均匀有力地按摩子宫,至子宫恢复正常收缩为止,为常用有效方法。(2)应用宫缩剂:可遵医嘱肌注麦角新碱或静脉滴注催产素,促进宫缩,减少出血。(3)压迫法:出血多,经按摩、药物效果不佳或紧急情况下采用此法。①双手压迫法。②宫腔纱条填塞法。(4)手术止血:①结扎子宫动脉或髂内动脉。②行髂内动脉或子宫动脉栓塞。③切除子宫:经积极抢救无效、危及产妇生命时进行。
10、简述避孕的原理? 答:(1)干扰受精卵着床,使子宫内环境不适宜孕卵生长。(2)阻止精子和卵子相遇。(3)抑制排卵。(4)改变阴道环境,不利于精子生存和获能。
11、简述产褥感染患者的出院指导 答:(1)遵医嘱服用药物,做好用药指导。(2)进食高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物。(3)注意休息(与婴儿同步休息),适当运动(根据产后情况进行产后锻炼)(4)特别指导:①指导患者自我观察,识别产褥感染征象,有异常及时就诊。②检查生殖系统复原情况,在避孕情况下可恢复性生活。③阴道分娩后3个月、剖宫产术后6个月放臵节育环。④保持泌乳通畅,指导患者正确护理乳房。⑤产后42天门诊复查。⑥婴儿满月后到儿童保健科建卡。
12、简述新生儿抚触的目的
答:(1)刺激消化功能,促进排便,增加体重。(2)促进婴儿神经系统发育,增加新生儿应激能力。(3)增加婴儿免疫力。(4)增加母婴双方交流。
13、简述会阴擦洗的目的。 答:(1)用于卧床、产科术后、产后、会阴有伤口或留臵尿管的产妇。(2)保持会阴部及肛门清洁,促进产妇舒适和会阴伤口愈合,防止生殖、泌尿系统的逆行感染。
14、什么是胎儿窘迫
答:胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状,称胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性,急性主要发生在分娩期,慢性主要发生在妊娠晚期。
15、如何指导产妇母乳喂养?
答:一般在产后半小时内开始哺乳,哺乳前用温开水清洗乳房和乳头,按需哺乳,母亲及新生儿均需选择舒适的体位,哺乳时,一手抱住宝宝,另一手托起并挤压乳房,使婴儿将大部分乳晕含在口中,避免压迫鼻腔,影响呼吸。让新生儿吸空一侧乳房后,再吸吮另侧乳房。哺乳结束后,应将新生儿抱起轻拍背部1-2分钟,防止溢奶。
16、葡萄胎随访健康指导的内容有哪些?
答:(1)生活护理:告知病人进高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食,适当活动,睡眠充足。(2)正确留尿标本(清晨第一次尿)。(3)保持外阴清洁,以防感染;刮宫手术后禁止性生活1个月,节制性生活,有阴道转移者严禁性生活。(4)HCG定量测定,葡萄胎排空后每周一次,直到降至正常水平。随后3个月内仍每周一次,此后3个月每2周一次,然后每月一次持续至少半年。如第二年末怀孕,可每半年一次,共随访2年。(5)在随访时除作HCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其转移症状,并作妇科检查,选择一定间隔作B超检查,必要时X线胸片检查也可重复进行。(6)随访期间须严格避孕一年。首选避孕套,也可以选择口服避孕药,一般不选用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血原因。
17、高危儿包括哪些? 答:高危儿包括:(1)孕龄<73周或≥42周。(2)出生体重<2055g。(3)大于孕龄儿。(4)出生后1分钟内Agpar评分3分。(5)产时感染。(6)高危产妇的新生儿。(7)手术产儿。(8)新生儿的兄姐有新生儿期死亡。
18、妊娠合并肝炎的产妇何种情况不宜哺乳?
答:母血HBsAg及抗-HBc阳性或后两项阳性不宜哺乳。乳汁HBv-DNA阳性者不宜哺乳。
19、某孕妇,女,36岁,身高1.5米,G1P1宫内孕39周,宫缩间隔10-15分,持续20秒,先露头浮,宫高36cm,腹围100cm,骨盆外测量:髂前上棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径8.5cm。骨盆内测量:骶骨岬约9cm。临床诊断为:⑴G1P0宫内妊39周,头位,⑵扁平骨盆,⑶高龄初产。处理方案:剖宫产结束分娩。请简述手术前后健康教育的内容。
答:(1)术前指导:
①告知产妇行剖宫产术结束分娩,术前4-6小时禁饮食。②按腹部手术备皮范围进行备皮,注意脐部、外阴部的清洁。③告知产妇术中若出现不适或疼痛,不要大声喊叫,应告诉在旁守护的医护人员,有利于发现异常及时处理。
(2)术后指导:
①术后8小时内平卧,24小时后如病情平稳,停止留臵尿管,可下床活动,增加肠蠕动,促进排气、排便,预防肠粘连。②手术回房后,产妇情况平稳,进行母婴皮肤接触,早吸吮30分钟,增加母子感情,促进乳汁分泌,增强子宫收缩,预防产后出血。③拔除尿管后,嘱产妇多饮水,及早小便。④母婴同室,对产妇进行母乳喂养指导。
20、孕妇,女,28岁,G3P0宫内妊娠32周,已有2次人流产史,主诉突然阴道流血约200ml,表现为出汗、哭泣、坐立不安。检查:BP:14.63/7.98kpa,腹软,无压痛,无宫缩,子宫底高31cm,先露头,胎头浮,胎心率136次/分,医疗诊断:⑴G3P0宫内妊娠32周。⑵前臵胎盘。请写出主要的护理措施:
答:①注意观察记录生命体征、面色、神志变化、胎心、胎动、宫缩及阴道出血量。有休克先兆或早产征象及时报告医生并协助处理。
②指导产妇左侧卧位,卧床休息。
③保守疗法者进食清淡、易消化吸收的高营养、高蛋白、高维生素食物;手术倾向者禁饮食。 ④多巡视病房,给予情感支持,消除产妇顾虑,使其积极配合治疗。 ⑤遵医嘱吸氧
⑥建立静脉通路,遵医嘱应用镇静、止血及抗感染等药物治疗 ⑦禁止肛查和灌肠。
21、患者,女,36岁,入院诊断:侵蚀性葡萄胎Ⅲ期。经化疗两周后患者自觉食欲减退,恶心,未吐,稀水样便3-5次/日,小便正常,检查口腔粘膜红肿有散在出血点,有脱发现象。请简述主要护理措施。
答:(1)评估患者恶心的程度
(2)评估患者口腔粘膜改变的程度:忌食辛辣、过冷、过热及刺激性食物,忌食粗糙、带硬壳的食物;鼓励患者多饮水。保持口腔清洁。
(3)评估患者对化疗引起脱发的心理感受;向患者说明脱发是由于化学药物的副作用引起,停药后可再生,指导患者减少脱发的护理方法,建议患者使用假发。 (4)观察并记录大便的性质、量及次数,保持会阴、肛门清洁干燥。
(5)给予高蛋白、高维生素、易消化饮食。向患者讲解营养的摄入对疾病的治疗和康复的重要性。
产科三基考核试卷范文第2篇
科室姓名得分
一、单选题(每题2分)
1. 25岁妇女,孕42周,G1P0。无产兆,查宫高33cm,腹围116cm,胎位ROA,胎心132次/分,胎头入盆,两周前尿E3测定为18mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑()
A胎头受压B胎头过度成熟C胎儿宫内窘迫
D胎盆宫能低下E脐带受压
2.某男系X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一男婴,则该男婴发病概率为()
A. 100%B. 50%C. 25%D. 12.5%E. 0
3.某男系X连锁显性遗传病患者,与正常女性结婚,产前诊断为一女婴,则该女婴发病概率为()
A. 25%B. 50%C. 100%D. 12.5%E. 2.5%
4. 某女系X连锁显性遗传病患者,与正常男性结婚,其出生儿发病概率()
A. 100%B. 1/2C. 1/4D. 1/8E. 1/16
5.初孕妇,月经周期正常,停经42周,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内有3次宫缩,每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时E315mg,现有8mg。应如何处理()
A立即人工破膜B立即剖宫产C. 1周后复查
D缩宫素引产E口服雌激素3日
6.初产,28岁,孕41周,因胎动减少入院,查宫高33cm,LOA,先
露入盆,胎心130次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg。
应考虑()
A胎盆功能不全B胎儿受压C过期妊娠
D妊高症E胎儿先天性畸形
7.某男为血友病患者,与一携带该致病基因的女性结婚,下列哪项正
确的()
A生育的女孩一半是病人B生育的女孩完全是病人C生育的男孩一半是病人D生育的男孩完全是病人
E以上均不正确
8.绒毛活检不能进行的项目是()
A直接涂片光镜下观察B酶活性测定C确定胎儿性别D染色体核型分析E胎儿先天性心脏病
9.有关X连锁隐性遗传病的描述,下列不正确的是()
A致病基因在X染色体上B携带致病基因的男性必定发病,携
带致病基因的女性为携带者C生育的男孩可能一半是病人
D生育的女孩可能一半是携带者E生育的女孩可能一半是健
康,一半为病人
10.枕先露时,胎心应在()
A脐右上方B脐左下方C靠近胎背上方
D脐右下方E靠近脐部
11.妊娠39周时,哪项不是提示胎盘功能减退的结果()
A血清HPL下降50%B尿E/C比值<10C缩宫素激惹试验阳性D胎动<20次/1hE. NST无反应型
12.末次月经为2001年3月25日,预产期应是()
A. 2001年12月30日B. 2002年2月21日
C. 2002年1月11日D. 2001年12月2日
E. 2002年1月2日
13.孕妇尿中检出的瑙体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是()
A孕二醇B皮质醇C醛固酮D雌二醇E雌三醇
14.关与胎动哪组是不正确的()
A胎动消失,多发生于胎心音消失前2~3日
B胎动<10次/12h,提示胎儿宫内缺氧C孕晚期胎动可稍减少D胎动突然频繁,一般示胎儿有较好的储备力
E胎动<3次/h,示胎儿有缺氧可能
15.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是()
A胎心率加速B变异减速C早期减速
D. NST无反应型E晚期减速
16.关于胎动次数,下述哪项提示胎儿缺氧()
A胎动<30次/12hB胎动<25次/12hC胎动<20次/12hD胎动<15次/12hE胎动<10次/12h
17.四步触诊法用于检查()
A子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接B子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度
C子宫大小、胎姿势、胎先露、胎方位及胎先露入盆的程度
D子宫大小、胎产势、胎先露、胎方位及胎先露是否衔接
E子宫大小、胎姿势、胎方位及胎先露入盆的程度
18.胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能()
A尿E3测定B阴道脱落细胞涂片检查
C血清HPL测定D羊膜镜检查E无激惹试验反应型
19.以下哪项检查结果不能说明胎儿储备能力正常()
A胎儿头皮血pH值为7.45B.FHR基线静止型
C缩宫素激惹试验阴性D胎动良好E无激惹试验反应型 20月经周期规则妇女常用推算预产期的方法是()
A视觉胎动的时间B末次月经干净之日
C早孕反应开始的时间D末次月经第一日算起
E孕早期妇科检查时子宫的大小
二、多选题(每体3分)
1.国际上对围生期的规定有4种()
A从胚胎形成至产后1周B妊娠满28周至产后4周 C妊娠满20周至产后4周D妊娠满28周至产后1周E以上都不正确
2.下肢肌肉痉挛的孕妇应补充()
A维生素AD丸3次/日B维生素C1g2次/日C乳酸钙1g3次/日D叶酸0.4mg1次/日E维生素E100mg1~2次/日
3.骨盆外测量包括()
A坐骨切迹宽度B骶耻外径C坐骨棘间径D髂嵴间径E髂棘间径
4.高危儿包括()
A出生体重>2500gB孕龄<37周或≥42周C手术产儿 D生后1分钟内阿氏评分0~3E产时感染
5.遗传筛查的手段有()
A羊膜腔穿刺行羊水检查B. NST试验C羊膜腔胎儿造影 D绒毛活检E胎儿镜检查
三、名词解释(每小题3分)
1. 髂棘间径:
2.直系血亲:
3.产前诊断:
4.加速:
5.减速:
四、填空题(每空0.6分)
1.为保证优生优育,我国婚姻法规定:直系血亲和()代以内的旁系血亲禁止结婚。
2.遗传咨询通常分为()()和()三种方式。
3.临床测量骨盆的方法有()()两种。
4.胎心听诊,枕先露时胎心在(),臀先露时,胎心在()肩先露时,胎心在()。
5.产前检查包括()()()()及()。
五、问答题(每题10分)
1.如何确定孕周,月经不明或末次月经记不清者应如何确定孕周?
产科三基考核试卷范文第3篇
及格分:60.00
一、单选题(共40题,每题1分) (A型题) 1.治疗青少年牙周炎的最佳药物是 ( ) A.青霉素 B.阿莫西林C.甲硝唑 D.四环素族 E.螺旋霉素 2.急性牙髓炎最有效的治疗方法是 ( ) A.拔除患牙 B,开髓引流 C.相应牙龈处分开引流 D.去腐蚀 E,消炎止痛 3.正中咬合时,上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间,称为 ( ) A.近中错殆 B.远中错殆 C锁殆 D.正中殆位 E.深覆殆 4.桩冠的冠桩长度要求 ( ) A.根长的1/2 B.牙根全长 C.相当于该牙冠的长度 D.相当于该牙冠1/2长度 E.根长的1/3 5.15岁患者,前牙拥挤,牙周情况良好,准备采用拔牙减数矫治,一般应拔除哪个牙 ( ) A 尖牙 B.切牙 C第一前磨牙 D.第二前磨牙 E.第一磨牙 6.牙列缺失时,其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关 ( ) A.缺牙时间 B.缺牙原因 C.骨质致密度 D全身健康状况 E 温度 7.引起楔状缺损的主要原因是 ( ) A.牙体材料疲劳 B.牙周病 C.牙颈部的结构 D.酸的作用 E 刷牙 8.猛性龋与下列因素有关,除外 ( ) A.接受头颈部放射治疗后 B.Sjogren综合征患者
C.唾液中变异链球菌计数高 D口腔卫生良好 E.唾液缓冲能力差 9.口腔中的主要致龋菌是 ( ) A.韦荣菌 B 丙酸杆菌 C放线菌 D血链球菌 E.变异链球菌 10.牙髓病最主要的致病因素是 ( ) A.物理性创伤 B.细菌 C化学刺激 D.特发性因素 E.机械、电流刺激
11.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是 ( ) A.根尖肿脓阶段 B.骨膜下脓肿阶段 C.黏膜下肿脓阶 D.皮下脓肿阶段 E 形成窦道阶段 12.复发性口疮目前认为原因是 ( ) A.细菌感染 B,病毒感染 C.营养不良 D.多种因素 E.局部刺激
13.我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于 ( ) A 广西 B 湖南 C湖北 D,四川 E,以上都不是 14.从牙体剖面观察,以下哪一项不是牙体的组成部分 ( ) A.牙釉质 B.牙骨质 C牙本质 D 牙髓腔 E.牙髓 15.舌后1/3的味觉由下列哪条神经支配 ( ) A.面神经鼓索支 B舌下神经 C舌神经鼓索支 D舌咽神经 E. 迷走神经喉内支
16.拔牙术中的并发症不包括 ( ) A.出血 B牙折断 C.干槽症 D.颞下颌关节脱位 E.牙根进人上颌窦 17.女,50岁,上唇肿胀,剧痛2天。体格检查:上唇中部见紫红色肿块,局部可见1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是 ( ) A.眶下间隙感染 B.海绵窦血栓性静脉炎 C败血病 D.高热 E.鼻旁脓肿 18.慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起 ( ) A.牙源性 B.血源性 C逆行性 D.外伤 E医源性
19.颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能哪些神经末梢受侵犯 ( ) A第X、Ⅺ脑神经 B第Ⅸ、X脑神经 C第Ⅵ、X脑神经 D第X、Ⅻ脑神经 E第Ⅸ、Ⅻ脑神经
20.颌面部创口初期缝合允许最长时限为 ( ) A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 E只要没有明显化脓创口,48小时或更长,在清创后仍可作初期缝合 21.X线的诊断作用,最准确的描述 ( ) A.是牙周疾病诊断的决定性手段 B.是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查 C.能独立给牙周疾病作出正确诊断 D.牙周病的诊断需要拍咬合翼片 E.以上均对
22.X线片的读片内容为 ( ) A.冠根比例 B.牙周膜的宽度 C.不良充填体 D.牙槽骨的破坏形式 E.以上均是 23.正常牙槽骨的描述,除外 ( ) A.骨高度距釉牙骨界1~2mm B.牙周膜的宽度以嵴顶处最窄 C.前牙骨嵴尖锐形,磨牙宽平形 D.骨硬板呈清晰的一条白线
E.磨牙嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行 24.急性坏死性龈炎的发病特点为 ( ) A.发病急,经常与精神紧张有关 B.很少发生在成人群 C.在唇、颊、牙龈均可出现溃疡 D.牙龈乳头出现溃疡
E.发病急,牙龈出血及牙齿松动 25.影响牙周病的全身疾病,除外 ( ) A.糖尿病 B.Down’s综合征 C.Papillon-lefever综合征
D.胆囊炎
E.冠心病
26.急性坏死性龈炎的代表特征为 ( ) A.发病急,牙龈疼痛,出血,有恶臭味
B.发病急,牙龈出血及牙齿松动 C.化脓,恶臭味和牙龈疼痛
D.牙龈乳头出现溃疡
E.大部分患者吸烟 27.急性坏死性龈炎的治疗,哪一项不正确 ( ) A.去除坏死组织并刮除大块牙石 B.3%H2O2冲洗坏死区
C.重症者,首选口服四环素,控制病情 D.支持疗法
E.最好更换牙刷
28.急性坏死性龈炎的发病因素中与哪一项关系最小 ( ) A.精神紧张 B.细菌 C.吸烟 D.合创伤 E.营养 29.牙龈脓肿与牙周脓肿最不同的是 ( ) A.是否有合创伤 B.炎症程度 C.是否有牙髓症状
D.患者的年龄 E.脓肿的位置
30.牙周炎与牙龈炎的根本区别是 ( ) A.PD>3mm B.牙龈炎症的程度
C.有附着丧失 D.X线片示根周膜增宽 E.出现牙龈退缩 (B型题)
男性,26岁,反复发作口腔溃疡1年。近半年感膝关节疼痛,伴阴茎溃疡2次。体检发现颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡,圆形,表面有黄色伪膜,周围红晕。臀部肌肉注射处可见小脓疱
31.此患者最可能诊断为 ( ) A.克隆病 B.Felty综合征 C.白塞病(贝赫切特综合征) D.干燥综合征 E.Reiter综合征 32.该病属 ( ) A.自身免疫病 B.细菌感染C.病毒感染D.传染性疾病 E.病因不清 33.以下哪项检查对该病有诊断价值 ( ) A.ESR增快,蛋白电泳球蛋白增高 B.尿蛋白(++)
C.血小板减少 D.肝肾功能异常 E.血红蛋白低于正常 34.下列哪项说法不正确 ( ) A.外周血可检出抗口腔粘膜抗体 B.病人可出现严重的中枢神经系统病变
C.对皮质激素治疗效果差 D.血沉加快,ANA(+) E.眼部病变可导致失明
35.该患者在体检时,除外哪项体征,余均可出现 ( ) A.口腔溃疡 B.雷诺现象 C.针刺反应阳性
D.皮肤蝶形红斑 E.虹膜睫状体炎
(C型题)
A 自身免疫性疾病 B 免疫功能减退 C 两者均有 D 两者均无
36.细菌性口炎 ( ) 37.扁平苔癣 ( ) 38.口疮 ( ) 39.盘状红斑狼疮 ( ) 40.口腔念珠菌病 ( )
二、多选题(共5题,每题2.00分) 1.牙周组织包括 ( ) A.牙龈 B;牙本质 C牙槽骨 D.牙骨质 E.牙周膜 2.口腔颌面部局部麻醉的并发症有 ( ) A.晕厥 B 超敏反应 C感染 D.注射针折断 E.暂时性面瘫 3.固定义齿由哪几部分组成 ( ) A.固位体 B.桥体 C连接体 D.基牙 E.固位器 4.乳牙龋治疗目的有 ( ) A.终止病变发展 B.保护牙髓正常活力 C.避免因龋引起的并发症 D.恢复牙体外形,维持牙列完整 E.保护乳牙正常替换 5.口腔颌面部感染常见原因有 ( ) A.牙源性 B.腺源性 C.外伤后 D.血源性 E.传染性
三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“√”,错误的标“”) 1.乳牙早失需作间隙保持器,其要求只需保持缺隙的近远中距离。 ( ) 2.修复性牙本质是造牙本质细胞在受损处相应髓壁上新形成的牙本质。 ( ) 3.覆盖义齿的主要优点是保留了患牙的牙根,保存了牙周膜本体感受器。 ( ) 4.颌骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。 ( ) 5.髁状突滑出关节窝以外,向前越过关节结节,称为颞下颌关节强直。 ( ) 6.牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化,呈波状或皱纹状。 ( ) 7.在拔除下颌阻生第三磨牙时必须进行阻力分析。 ( ) 8.乳牙龋病治疗的目的是终止病变的发展,保持乳牙的正常替换。 ( ) 9.牙周炎X线片见齿槽骨多呈垂直吸收,牙周创伤X线片见齿槽骨多呈水平吸收。 ( ) 10。植牙术包括牙再植术、牙移植术和牙种植术。 ( )
四、填空题(共5题,每题2.00分) 1. 活髓切断术是切除病变的___________,而保存其正常的__________ 。
2. 由于牙的存在,下颌骨骨折的症状之一为牙齿_____________紊乱。骨折的正确复位,必须表现在正常_____________的恢复。
3. 急性眶下间隙蜂窝织炎,在脓肿形成后,一般多从口内在上颌___________或___________区的___________黏膜皱褶处作切口。
4. 乳磨牙早期缺失的处理是制作______________。
5. 恶性肿瘤的化学治疗方法中,抗肿瘤药的主要作用是抑制___________的增殖,特别是干扰________的代谢。
五、名词解释(每题3分,共15分) 1.修复性牙本质
2.活髓切断术
3.固定义齿的固位体
4.颞下颌关节强直
5.智齿冠周炎
六、问答题(每题5分,共15分) 1.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。
2.简述全冠的种类。
产科三基考核试卷范文第4篇
A. 护士长 B.负责护士 C. 病房护士 D. 医生
2、病房管理要求达到“四化”、“八字”,其中“四化”是指(D) A. 管理目标制度化 B. 工作制度化 C. 操作规程常规化 D. 设施规范化
3、病房管理要求达到“四化”、“八字”,其中“八字”是指(ABCD) A. 整洁 B. 舒适 C. 安全 D.安静
4、病房管理制度中要求每名责任护士平均负责患者数量不超过(C)个,以保证护理安全。 A. 4 B. 6 C. 8 D.10
5、临床护理工作要求体现人性化服务,注意保护病人的(B)和()。
A. 知情权 生命权 B. 知情权 隐私权 C. 健康权 隐私权 D. 生命权 身体权
6、临床护理工作中,要求责任护士掌握病人的“九知道”,落实分级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系。上述的“九知道”是指( C) A. 床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理及检查结果、病情评估 B. 床号、姓名、住院号、病情、治疗、饮食、护理及检查阳性结果、病情评估 C. 床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理及检查阳性结果、病情评估 D. 床号、姓名、诊断、住院号、治疗、饮食、护理及检查结果、病情评估
7、为保证住院病人休息,应合理安排工作时间,一般(D)时间不安排检查和治疗,谢绝探视,以保持病房安静。
A. 晚10时至早7时 B. 晚10时到早7时及午睡 C. 晚9时到早6时 D. 晚9时到早6时及午睡
8、探视者应遵守病房探视要求,在非探视时间如需探视病人者应取得(A)同意,防止交叉感染。 A. 病房负责人 B. 责任护士 C. 当班护士 D. 主管医生
9、不宜进入病室探视的人群是(D)
A. 老年人 B. 青少年 C. 学龄期儿童 D. 学龄前期儿童
10、根据病人病情需要,经护士长或主管医生同意,原则上(B)。传染病人一般不留陪伴。 A. 不留陪伴 B. 留陪伴一人 C. 留陪伴两人 D. 留陪伴不超过两人
11、以下关于陪伴、探视人员的管理中,错误的选项是(B)。
A. 陪伴、探视人员不能私自翻阅病历,如需了解病情,可向主管医生或值班医生询问 B. 陪伴、探视人员可以随意进入医生、护士办公室 C. 陪伴、探视人员不得随意进入治疗室、重症监护室 D. 陪伴、探视人员不得随意进入医生、护士办公室
1
12、医院对陪伴、探视人员的管理要求,以下正确的选项有(A)。 A. 陪伴、探视人员不得睡病人病床
B. 陪伴、探视人员不得互串病房,但可以私自将病人带出院外 C. 陪伴、探视人员不得私自请外院医生诊治病人 D. 陪伴、探视人员不得自行为病人用药
13、(A)是医疗护理服务的延伸,目的在于提升病人的满意度,根据病人提出的反馈意见,进行医疗护理行为的修正。
A. 电话回访 B. 健康教育 C. 优质护理服务 D. 健康评估
14、责任护士在病人出院后(A)内进行电话回访,各科室可根据病种、病情需要增加回访次数。 A. 一周 B. 半月 C. 一月 D.半年
15、出院病人电话回访制度中,电话回访的内容有(ABCD)
A. 病人目前的康复情况 B. 需要复诊的时间 C. 相关健康教育知识 D. 病人自护的意见和建议
16、特殊静脉置管是指(ABCD),适用于静脉高营养治疗和长期静脉输注强刺激性的药物等情况。 A. 锁骨下静脉置管 B. 颈内颈外静脉置管 C. 股静脉置管 D. PICC
17、医院成立静脉治疗专业治疗小组,负责全院静脉治疗的(D)。
A. 技术培训 B. 质量监控 C. 考核评价 D. 技术培训、质量监控和考核评价
18、医院《特殊静脉护理置管护理技术操作准入制度》中要求:实施特殊静脉置管操作的护理人员必须是(B)职称人员,经过静脉治疗专项培训后,才能申请技术准入。
A. 护士及以上 B. 护师及以上 C. 主管护师及以上 D. 副主任护师及以上
19、医院《特殊静脉护理置管护理技术操作准入制度》中要求:接受静脉治疗专项培训的护士必须在医院静脉治疗小组指定人员指导下至少成功穿刺(B)例后,才能独立进行特殊静脉的穿刺。 A. 5 B. 10 C. 15 D. 20 20、任何途径的静脉置管都必须经过(A)后,护士才能进行操作。 A. 医师下达书面医嘱,并由医生同病人签署知情同意书 B. 仅医师下书面医嘱
C. 医生仅同病人签署知情同意书 D. 仅护士告之病人
21、关于护士进行特殊静脉置管,以下说法正确的是(D)。 A. 护士可以不经过培训,独立进行深静脉置管 B. 通过技术准入的护士,可以独立进行深静脉置管
2 C. 深静脉置管护士操作时不必在医生的指导下进行 D. 深静脉置管护士操作时必须同时在医生的指导下进行
22、医院成立护理“三基三严培训小组”目的是对全院护理人员进行(ABCD)。 A. 基本知识培训 B. 基本理论培训 C. 基本技能培训 D. 护理人员分层次培养
23、全院护士“三基三严”培训考核采取理论考试和操作考试循环进行的方式,操作考试满分100分,理论考试满分10分,考试成绩以总分计算,单项操作考试、理论考试成绩分别为(C)合格。 A. 60分 6分 B. 70分 6分 C. 80分 7分 D. 90分 7分
24、为防止患者跌倒、坠床,护士长、高年资护士应指导护士作好高危人群的防范措施,如(ABCD)等。 A. 使用护床栏 B. 留陪护人员陪伴 C. 使用约束带 D. 保持床栏、约束带、推车等用物性能完好
25、坠床的高发人群有(ABCDE)。
A. 病情危重、手术后及需要严格卧床儗,生活不能自理病人。 B. 各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。 C. 瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。 D. 跳动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人 E. 自杀倾向病人
26、以下哪些环境因素可以减少病人跌倒现象的发生(ABC )。
A. 门诊、病房地面的全面清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人高峰时期地面干燥; B. 工作期间拖地的拖布应相对干燥,并需同步放置醒目警示牌; C. 地面材料不防滑的卫生间,应放置防滑垫; D. 地面的全面清洁在上班时段进行。
27、病人发生跌倒坠床后,护理人员应(D)。 A. 仅及时作出相应处理
B. 及时作出相应处理,进行观察即可
C. 及时作出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的等医生来抢救 D. 及时作出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救
28、可能出现皮肤压疮的患者,如(ABCD)等,床位护士要有预见性及早采取有效预防措施,并加强交接班,避免发生皮肤压疮。
A. 年老体弱 B. 消瘦 C. 牵引 D. 长期卧床
29、对院外带入的压疮,在首次护理记录单皮肤评估栏选异常,在括号内详细写清压疮的(D)。 A. 部位、面积 B. 部位、面积、深度 C. 部位、面积、深度、创面颜色
3 D. 部位、面积、深度、创面颜色及分泌物状况
30、对于院外带入的压疮,填报皮肤压疮表(D)内上报科护士长。 A. 4小时 B. 6小时 C. 8小时 D.24小时
31、对院内不可避免皮肤压疮如(D)等患者,入院时未发生褥疮但有发生的危险,护士长要及时上报,并积极采取有效预防措施,尽量避免压疮发生。
A. 严重低蛋白血症 B. 强迫体位 C. 癌症终末期 D. 以上三项均属于
32、难免压疮发生后,当班护士应(A)报告病区护士长,病区护士长在2小时内报告大科护士长,由大科护士长立即报告护理部并在8小时内填报皮肤压伤报表至护理部。 A. 立即 B. 在30分钟内 C. 在1小时内 D. 在2小时内
33、责任护士在患者入院及病情变化时,全面评估病人的情况,运用Norton评分法进行压疮高危筛查,对评分在(B)以下的病人,填写难免压疮高危因素评估表,并上报。 A. 10分 B. 14分 C. 18分 D. 20分
34、关于外科护理学下列叙述不正确的是(B)。 A. 外科疾病不是都需要手术 B. 现代外科学奠基于19世纪40年代 C. 外科学与内科学范畴是相对的
D. 评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作
35、下列哪种疾病不是以外科治疗为主(C)。
A. 肝破裂 B. 胃溃疡 C. 下肢静脉曲张 D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
36、下列哪项不是外科护理的特点(D)。
A. 发病急 B. 抢救多 C. 病情变化快 D. 老年病人最多
37、关于钠盐在机体的热处理作用以下哪项是错误的(B)。 A. 体内钠盐过多可发生水肿 B. 细胞内液的渗透压主要由维持
C. 钠盐过少可致量不足 D. 一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起
38、体液平衡是指(D)。
A. 机体水的摄入和排出平衡 B. 细胞内外渗透压平衡
C. 血浆和组织间液平衡 D. 体液在含量、分布、组成方面相对平衡
39、引起高渗性脱水的因素应除外(D)。
A. 高热多汗 B. 鼻饲高浓度的肠内营养液 C. 食管癌晚期 D. 频繁呕吐 40、有关高渗性脱水,下列说法错误的是(B)。
4 A. 水分摄入不足 B. 多以失盐为主 C. 水分排出过多 D. 口渴为最早症状 E. 血清钠>150mmol/L
41、成年男性细胞内液约占体重的(C)。
A. 20% B. 30% C. 40% D. 50% E. 60%
42、低渗性缺水的症状中哪项不正确(E)。
A. 尿量正常或略增 B. 皮肤弹性减退 C. 表情淡漠 D. 血压降低 E. 口渴
43、高渗性脱水病人应首先输注的液体是(A)。
A. 5%葡萄糖或0.45%低渗盐水 B. 5%葡萄糖等渗盐水 C. 林格溶液 D. 平衡盐溶液 E. 低分子右旋糖酐
44、婴儿体液总量占体重的(D)。
A. 50% B. 55% C. 60% D. 70% E.90%
45、病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为(B)。
A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 继发性脱水
46、低渗性脱水早期的临床特征是(C)。
A. 表情淡漠 B. 尿量减少 C. 周围循环功能障碍 D. 弹性减退
47、关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为(A)。 A. 口渴、尿少 B. 唇干 C. 舌燥 D. 高热
48、治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是(D)。
A. 5%葡萄糖溶液 B. 5%葡萄糖盐水 C. 平衡盐溶液 D. 3%氯化钠溶液
49、在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变(B)。 A. Na B. K++ C.H
+
D. HCO3ˉ
50、血浆占体重的比例为(D)。
产科三基考核试卷范文第5篇
得分:
一、选择题 每题1.5分 共30分
1、《国家基本医疗保险药品目录》中,以“基本医疗保险基金不予支付”的方式列出药品目录的是( ) A 中药材
B 血液制品
C 中药饮片 D 中成药
E 西药
2、《国家基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”是( ) A 由国家统一制定,各地可以部分调整 B 由国家统一制定,各地不得调整 C由各省、自治区、直辖市制定,经国家核准 D由各省、自治区、直辖市分别制定 E 各地参照国家制定的参考目录,增减的品种数不得超过总数的15℅.
3、负责在取得定点资格的医疗机构(零售药店)国确定定点医疗机构(零售药店) 的是( ) A 参保人员 B 统筹地区劳动和社会保障部门C统筹地区社会保险经办机构 D统筹地区药品监督管理部门 E 统筹地区卫生行政部门
4、下列不属于《中华人民共和国药品管理法》所规定的药品的是 ( ) A 血清、疫苗 B 质量标准严格 C 中药材 D 诊断药品 E 医疗器械
5、药品注册管理的内容不包括是( ) A 药品名称 B 药品广告 C 药品包装 D 药品 E 药品包装、标签、说明书的内容
6、负责对医疗机构(零售药店)的定点资格进行审查的是( ) A 统筹地区药品监督管理部门 B 统筹地区卫生行政部门 C 统筹地区劳动和社会保障部门 D 省级药品监督管理部门 E 统筹地区药品价格管理部门
7、药事是指( ) A 国家、政府部门及药事组织依法对药事活动 B 保证公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时 C 与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动 D 药事组织依法对药事活动施行的必要管理 E 国家及政府部门依法对药事活动施行的必要管理
8、药品的首要特殊性是( ) A 竞争性 B 质量标准严格 C 专业技术性强D 缺乏需求价格弹性E 与人的生命健康相关
9、国家基本药物的遴选原则是( ) A临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重 B 临床必需、应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便、中西药并重 C 疗效确切、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便 D 临床必需、应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便、以中药为主 E 应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便
10、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》 ( ) A与药品分类管理的处方药合并管理 B加强管理、统一核算 C分别管理、 统一记帐 D 分别管理、单独建账 E 分别管理、统一核算
11、国务院决定在全国范围内进行城镇职工基本医疗保险制度改革的目的是 ( ) A 建立药品分类管理制度,保障人民用药安全有效 B加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗
C 保障职工基本医疗用药 D加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理 E 加强和规范城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理
12、已撤销批准文号的药品( )
A 按假药论处B按劣药论处 C 不得继续生产、销售D 由当地药品监督管理部门监督销毁
1 E 已经生产的,可以继续销售
13、下列属于假药的是( ) A 改变剂型或改变给药途经的药品 B 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味及辅料的 C 超过有效期的D以其他药品冒充麻醉药品的 E 更改生产批号的
14、药品广告审批机关是( ) A 省级工商管理部门 B 国家工商管理部门 C 省级药品监督管理部门 D 国家药品监督管理部门 E 省级以上药品监督管理部门
15、医师处方和药学专业人技术人员调剂处方的原则是 ( ) A 应当遵循安全、有效、经济的原则 B 应当遵循方便、合理的原则 C注意保护病人的隐私权
D应当遵循安全、有效、经济的原则,注意保护病人的隐私权 E 注意保护药师的合法权益
16、药学专业技术人员调剂处方时必须做到是( ) A三查五对 B三查七对 C四查五对 D 四查七对 E 四查十对
17、药学专业技术人员处方审核的内容是 ( ) A 用药适宜性 B 用药安全性 C 用药有效性 D 用药稳定性 E 用药经济性
18、使用过程中发现的不良反应应按规定上报,保留病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少( ) A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年
19、配制记录和质量检验记录应完整归档,保存备查至少是( ) A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年 20、下列按劣药处理的是 ( ) A使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的B药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的C必须批准而未经批准生产、进口D被污染的 E直接接触药品的包装材料未经审批的
二.多选题 每题4分共20分 1.宏观药事管理的内容包括
A、药品监督管理B、基本药物管理C、药品研发、生产质量管理D、药品经营、药学服务质量管理E、医疗保险用药销售管理 2.国家基本药物的来源
A、国家药品标准收藏的品种B.上市的新药C、地方标准再评价后的品种D、国家批准的进口药物E、试生产的新药
3.城乡集贸市场可以出售
A、中药材B、中成药C、化学药品D、医院制剂E、持有零售企业 4.化学药品名称包括
A、化学名B、通用名C、英文名D、商品名 E、汉语拼音名 5.中药材名称包括
A、中文名B、汉语拼音名C、拉丁名D、通用名E、商品名
三、 判断题 每题2分 共10分
1.药品具有特殊性和普遍性。 ( ) 2.药品监督检验具有第三方检验的公正性。 ( ) 3.药物临床研究包括临床试验和生物等效试验。 ( ) 4.执业药师注册分为首次注册、再次注册、变更注册和注销注册。 ( ) 5.医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。麻醉药品处方需保存3年备查。 ( )
四、填空题 每空1分 共10分
1、药事管理的特征________神经兴奋性,从而减慢________内流的结果。 3.医院药师的职能有 ________、________。
4.执业药师注册有效期为________年,届满前________个月,申请再次注册。 5.非处方药的遴选原则是__________,疗效确切, _______,应用方便。
7.国家实行特殊管理的药品有________、精神药品、________、放射性药品实行特殊管理。
五、名词解释 每题5分共10分 1.药事组织
2.麻醉药品
六、简答题 每题10分 共20分 1.药物不良反应有哪些常见原因?
产科三基考核试卷范文第6篇
妇产科医师培训基地细则
妇产科医师培训基地是承担培训妇产科医师的场所,培训基地的高质量和可持续发展是实现妇产科专科医师培训目标的重要保障。基地所在医院标准遵照基地总则要求。按照卫生部《专科医师培训标准妇产科细则》的要求,特制定本基地细则。
一、妇产科医师培训基地基本条件 1.培训基地所在医院条件
(1)综合医院:病床数≥500张,年门诊量≥20万人次,年出院病人数≥8000人次(按照床位年周转次数≥17计算)。
(2)专科医院:病床数≥200张,年门诊量≥9万人次,年出院病人数≥3000人次。(按照床位年周转次数≥17计算)
2.科室规模(综合医院) (1)总床位数≥50张。
(2)收治住院病人数≥800例次/年。 (3)门诊量≥20000人次/年。 (4)急诊量≥2000人次/年。 3.诊疗疾病和开展手术
(1)疾病种类和例数:妇产科医师培训基地所诊治的疾病种类基本覆盖妇产科各类常见疾病,能够满足妇产科医师培训的要求。
疾 病 种 类 早产 先兆早产* 妊娠期高血压疾病* 妊娠期糖尿病* 产前出血* 胎儿窘迫* 胎膜早破* 滋养细胞肿瘤 异位妊娠* 子宫脱垂 胎儿生长受限
新生儿生理性和病理性黄疸 滴虫性阴道炎*
科教司
第 7 页
年诊治例数(≥例)
5070702020100100502005050150500
2007年8月
疾 病 种 类
外阴阴道假丝酵母菌病* 细菌性阴道病 老年性阴道炎 急慢性盆腔炎* 急慢性宫颈炎 宫颈上皮内瘤变* 妇科急腹症* 流产* 月经病 痛经
围绝经期综合征 不孕症* 围产期保健 子宫肌瘤* 子宫内膜异位症* 子宫腺肌症 附件肿物*
功能失调性子宫出血* 宫颈癌* 子宫内膜癌* 卵巢癌*
注:*者为基地必须具备的病种和数量。
年诊治例数(≥例)
500500200500500200100100200200200100100020001000100020001000200200200
(2)手术种类和例数:开展的手术比较全面地针对妇产科各主要系统的常见疾病,能够满足妇产科医师培训目标的要求。
手 术 种 类 接生* 人工破膜术 产钳/胎吸助产* 剖宫产* 人工流产术*
年完成例数(≥例)
20010020400500
科教司 第 8 页 2007年8月
手 术 种 类 清宫术、分段诊刮术* 上环、取环术、绝育术* 后穹隆穿刺 外阴阴道小手术 宫颈小手术 附件手术* 全子宫切除术* 阴式子宫切除术* 根治性子宫切除术* 卵巢癌肿瘤细胞减灭术* 腹腔镜手术* 宫腔镜手术*
注:*者为基地必须具备的病种和数量。
年完成例数(≥例)
10010010100200200200201010100100
4.医疗设备:
(1) 培训基地基本设备: 设备名称 十二导联心电图机
生命体征监护仪(无创血压、心电、脉氧、呼吸等) 快速血糖自动测定仪 中心供氧接口或氧气筒 中心吸引接口或电动吸引器 输液泵(1000ml/h) 微量注射泵 胎心监测仪 胎心多普勒听筒
彩色或黑白超声(含阴道探头) 腹腔镜 宫腔镜 阴道镜 常用急救设备
科教司
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数量(≥)
1台 1台 1台 1个/床 1个/床 1台 5台 1台 2台 1台 1台 1台 1台 备
2007年8月
(2) 培训基地所在医院配备使用的设备: 设备名称 纤维胃镜 纤维肠镜 静脉肾盂造影设备 C型臂X线摄片机 CT MRI
超声心动图仪
二十四小时动态心电图仪
SICU相关设备,包括呼吸机、心肺复苏急救设备等 5.相关科室和实验室:
作为妇产科医师培训基地所在的医院,必需具备以下符合卫生行政部门颁布的管理标准的相关科室:内科、外科、麻醉科、新生儿科(或儿科)。
实验室应能完成临床工作所需的相关检查,能够进行真菌、淋球菌、衣原体等病原体检查;能够进行肿瘤标记物如CA1
25、CEA、CA19
9、AFP等检查;能够检测妇产科所需激素如HCG、E、P、T、FSH、LH、PRL等;能够进行阴道细胞学检查。
6.符合标准的中心手术室:
(1) 常规设备:同普通外科常规设备要求。 (2) 妇产科特需设备: 设 备 名 称 接生设备妇产科 产钳或胎吸设备 新生儿抢救设备
计划生育手术所必需的医疗器械 开腹手术所必需的医疗器械 阴式手术所必需的医疗器械 腹腔镜手术及检查设备 宫腔镜手术及检查设备
室。示范教室应能容纳至少20人,具有多媒体电化教学设备。
7.医疗工作量
妇产科专科医师培训基地应保证每名受训者在培训阶段的医疗工作量。 (1)病房工作期间能够日管理病床3~6张。
科教司
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2007年8月
数量(≥台)
11 1 1 1 1 1 1 备
数量(≥套)
5 1 2 5 3 1 1 1
(3) 示教条件:具备手术示教的声像传输系统。有合格的示范教室和实验
(2)门诊工作期间能够日接诊患者20~30名。 (3)急诊工作期间能够日接诊患者1~2名。 8. 医疗质量
(1)诊断符合率:入院与出院诊断符合率≥80%、临床与病理诊断符合率≥80%。 (2)治愈率:≥60%。 (3)并发症发生率:<5%。
二、妇产科医师培训基地师资条件 1.人员配备
(1)专科指导医师与受训者比例应≥1∶1。
(2)培训基地医师组成:主治医师以上人员应≥7名。基地内医师学历应全部为本科及以上,其中博士、硕士学历应占10%以上。至少有三名不同研究方向的主任医师或副主任医师(包括产科、妇科内分泌和妇科肿瘤),若基地内学生数量超过3人,则主任医师和副主任医师人数应≥学生数。主任与副主任医师比例应达到1∶2。
2. 专科指导医师的要求
应有5年以上临床住院医师规范化培训的工作经验。专科指导医师应具有本科以上的专业学历的主任或副主任医师专业技术职务,从事本专业临床医疗、科研和教学工作超过5年,在相关学术领域做出一定的成绩。
参与本细则编写人员: 执 笔:
廖秦平北京大学第一医院
韩向阳哈尔滨医科大学第一附属医院 审 议(以姓氏拼音为序):
安瑞芳 段涛 黄荷凤 郎景和 潘凌亚 乔杰 童晓文 杨慧霞 张建平 张淑兰
西安交通大学第一医院 上海第一妇婴医院
浙江大学医学院附属妇产科医院
中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院 北京大学第三医院 上海同济医科大学 北京大学第一医院 广州中山大学附属第二医院 中国医科大学附属第二医院
审 定:中国医师协会妇产科分会