医师考核工作制度范文-盘古文库

医师考核工作制度范文

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来源：盘古文库

作者：开心麻花

2025-09-19

医师考核工作制度范文第1篇

第一章总则

第一条为加强我院医师队伍建设和管理，提高医师的职业道德和业务素质，保障就医安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》和《山东省〈医师定期考核管理办法〉实施细则》，制定本制度。

第二条依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在我院的执业医师，适用本制度。

本制度所称医师，包括执业医师和执业助理医师。

第三条医院医师考核委员会具体负责我院医师定期考核的组织实施工作。第四条定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

第六条医师定期考核每两年为一个周期。每年的医师考核工作应在本考核下一年的2月底前完成。新进医师自进入我院始满两年开始考核。

第七条在考核工作结束后十五天内将医师的考核结果报告山东省卫生厅。并由山东省卫生厅依据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。

第二章考核内容和考核方法

第八条医师考核的内容包括医师的业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。第九条医师业务水平测评的基本内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。执业医师能独立处理本专业常见病、多发病、一般急症和常用专业技术问题;执业助理医师在执业医师的指导下能处理上述问题。测评可以采用一下一种或几种形式：

(一)个人述职;

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价或同行评议;

第十条医师工作成绩考核的基本内容包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和服从卫生行政部门的调遣和医院的安排，及时完成相关任务的情况。

第十一条医师职业道德考核的基本内容包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。

具体考核办法将参照卫生部及中医药管理局《关于实行医务人员医德考评制度的指导意见》执行。

第十二条考核采取回避制度，医师认为考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向医院申请回避。理由正当的，医院应当予以同意。考核人员与接受考核的医师有利害关RS020：医师定期考核制度

生效日期：2007年8月8日修订日期：2010年12月8日

系的，应当主动回避。

第十三条在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》规定，有下列情形之一，由县级以上人民政府卫生行政部门给予行政处罚，但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的;

(二)由于不负责任延误急危重患者的抢救和救治，造成严重后果的;

(三)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(四)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;

(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;

(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;

(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;

(八)未经患者或者家属同意，对患者进行试验性临床医疗的;

(九)泄漏患者隐私，造成严重后果的;

(十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的;

(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

第三章执业记录与考核程序

第十四条国家实行医师行为记录制度，医院按规定建立医师行为记录档案，及时记录医师的行为。医师行为记录作为医院对医师工作成绩、职业道德进行评定的重要依据之一。

医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等;不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。

第十五条医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。一般程序为按照本办法第二章规定进行的考核。简易程序为本人书写述职报告，报医师考核委员会审核。

第十六条符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：

(一)具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的;

(二)具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的; RS020：医师定期考核制度

生效日期：2007年8月8日修订日期：2010年12月8日

其他医师定期考核按照一般程序进行。

第四章考核结果

第十七条考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第十八条医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第十九条被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向医院医师考核委员会提出复核申请。医师考核委员会将在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

第二十一条考核结果将由卫生行政部门记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，并录入医师执业注册信息库。

第二十二条医师在考核周期内有下列情形之一的，医师考核委员会应当认定为考核不合格：

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍患者到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染患者、病原携带者、疑似传染病患者、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的;

(十二)考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的; RS020：医师定期考核制度

生效日期：2007年8月8日修订日期：2010年12月8日

(十四)违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第五章奖惩

第二十三条对考核不合格的医师，医院上报卫生行政部门，“责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育”;暂停执业活动期满，由医院医师考核委员会再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的，将报请卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

第二十四条

医院医师考核委员会成员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，将依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

第二十五条

医师考核工作制度范文第2篇

为加强医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《关于做好全市医师定期考核工作的通知》(菏卫医发[2011]27号)及相关规定，结合我院实际情况，制定《医师定期考核工作制度》，请遵照执行。

曹县磐石医院二〇一一年五月二十八日

附件一：医师定期考核工作制度

附件二：医师定期考核管理委员会组成人员名单附件三：医师定期考核实施方案

附件一：

医师定期考核工作制度

第一条为加强我院执业医师队伍的建设和管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》、《关于做好全市医师定期考核工作的通知》及相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度规定所称医师定期考核是指医院按照医师执业标准对医师的职业道德、工作成绩和业务水平进行的考核。

第三条依法取得执业医师资格并经注册在我院执业的医师的定期考核工作适用本制度。

第四条医师定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条医师定期考核每两年为一个周期，其中第二年为考核年度。考核工作应在本考核年度内完成。

第六条医院成立医师定期考核管理委员会(以下简称“考核委员会”)，负责本院医师定期考核的日常监督管理，拟定医师考核工作制度，制定考核方案，对医师定期考核工作进行指导和考核结果评定，保证考核工作规范进行。考核委员会下设办公室，负责医师定期考核的组织和实施。

第七条医师定期考核包括职业道德评定、工作成绩和业务

水平测评。

职业道德和工作成绩由医师所在科室进行考核，正在接受住院医师轮转培训的住院医师的职业道德和工作成绩由轮转科室分别进行考核，考核委员会对职业道德、工作成绩考核情况进行复核;业务水平测评由考核委员会与医师所在科室共同负责。

第八条考核委员会应当于定期考核日前通知需要接受定期考核的医师，也可通过医师所在科室通知医师。

第九条科室应当按要求对本科室医师进行职业道德评定和工作业绩考核，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并将评定意见报考核委员会。

第十条医师职业道德考核的基本内容应当包括：医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业状况等。

以我院医德考评相关规定作为对医师进行职业道德评定的依据。

第十一条医师工作成绩考核的基本内容应当包括：医师执业过程中，遵守有关规定和要求，考核周期内完成工作量和服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务的情况。

第十二条业务水平包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和

新方法的能力。科室按临床医师的专业、级别考核实际工作能力与水平。

第十三条考核委员会根据测评结果对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将医师考核结果报卫生行政部门备案，同时将考核结果通知被考核医师及其所在科室。

第十四条医师行为记录作为医师考核的依据之一。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

良好行为记录包括医师在执业过程中受到院级以上的奖励和表彰、完成各级政府部门指令性任务、取得院级以上技术成果等;不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。

第十五条在考核周期内，拟变更执业地点的或者有因违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

第十六条考核结果分为合格和不合格。职业道德、工作成绩和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第十七条医师在考核周期内按规定通过住院医师/专科医师培训考试考核或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

第十八条考核委员会办公室在确定考核时间的前十天公布考核人员名单，医师认为考核人员与其有利害关系，可能影响

考核客观公正的，可以在考核前以书面形式向考核委员会办公室申请回避。理由正当的，考核委员会应当予以同意。考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

第十九条被考核医师对考核结果有异议的，在收到考核结果之日起5日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会在接到复核申请之日起5日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

第二十条对考核不合格的医师，可根据卫生行政部门决定暂停其独立执业活动3个月至6个月，并在卫生行政部门指定的机构接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满，由考核委员会再次进行考核。再次考核合格者，可继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;再次考核不合格并被卫生行政部门注销注册者，停止其医疗工作。

第二十一条医师在考核周期内有本办法规定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委员会应当直接认定为考核不合格，并在《医师定期考核表》上说明：

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在院外医疗机构进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外;

(三)跨执业类别进行执业活动的，但紧急情况下，为抢救垂危患者生命，实施紧急医学措施的除外;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十二)无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的;

(十三)违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。第二十二条医师的考核结果纳入所在科室的年终绩效考核。

第二十三条本制度自发布之日起实施。

附件二：

曹县磐石医院医师定期考核管理委员会组成人员名单主任委员：李振琦

副主任委员：周玉存成员：袁莉

柏静李学江王德尚李景贵

王炜振赵志刚

附件三：

医师定期考核实施方案

根据我院《医师定期考核工作制度》的有关规定，为稳妥有序地开展我院医师定期考核工作，特制定本方案。

一、考核对象：依法取得医师资格，经注册在本院执业的执业医师。

二、考核原则：客观、科学、公平、公正、公开。

三、考核内容：工作成绩、职业道德评定及业务水平测评。

(一)医师工作成绩考核的基本内容包括：能认真履行有关法规规定的职责;能坚持日常工作，完成相应的工作量，并确保工作质量;能服从卫生行政部门的调遣和本机构的安排，及时完成相关任务。

(二)医师职业道德考核的基本内容包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况，工作作风、医患关系、团结协作情况等。

(三)医师业务水平考核的基本内容包括：熟悉医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章;熟练掌握本专业基础理论、基本知识、基本技能，具有一定的技术操作能力;能独立处理本专业常见病种和常用专业技术问题;相应的外语水平等。

医师在考核周期内按规定通过国家组织的住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，视为业务水平测评合格，仅进行工作成绩和职业道德评定。

四、考核程序：分为一般程序与简易程序。

(一)一般程序：

1.条件：除符合简易考核程序条件之外的其他医师，均执行一般考核程序。

2.流程：由医师本人在 “一般流程医师定期考核表” 中填写医师基本信息和个人述职报告，所在科室对医师工作成绩和职业道德签署初步评定意见，报我院医师定期考核管理委员会(以下简称“考核委员会”)进行复核。所在科室和考核委员会对医师进行业务水平测评，测评项目包括医师个人述职报告、有关法律、法规、专业知识及技术操作的考核或考试;对其本人书写的医疗文书的检查。

(二)简易程序：

1.条件：具备下列条件之一即可。

①有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录并无不良行为记录的;②具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的。

2.流程：医师本人在 “简易流程医师定期考核表” 中填写医师基本信息和个人述职报告，所在科室考核组长和科主任在医师考核表中签署考核意见，报我院医师考核委员会审核。

五、考核结论形成

1.考核委员会根据工作成绩、职业道德评定意见和业务测评结果，做出考核结论。

2.考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

六、考核周期

医师定期考核每两年为一个周期。对因变更执业地点的或者因违反执业医师法受到卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动但未被吊销执业证书的医师，提前进行考核。

七、考核工作接受菏泽市市卫生局的委托和监督，并向菏泽市市卫生局报告考核工作情况及医师考核结果。

八、本方案未涉及的其它相关规定按照我院《医师定期考核工作制度》执行。

医师考核工作制度范文第3篇

第一章总则

第二条依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在我院的执业医师，适用本制度。

本制度所称医师，包括执业医师和执业助理医师。

第三条医院医师考核委员会具体负责我院医师定期考核的组织实施工作。第四条定期考核应当坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

第五条医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分为临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生。

第六条医师定期考核每两年为一个周期。每年的医师考核工作应在本考核下一年的2月底前完成。新进医师自进入我院始满两年开始考核。

第七条在考核工作结束后十五天内将医师的考核结果报告山东省卫生厅。并由山东省卫生厅依据考核结果依法对被考核医师作出相应处理。

第二章考核内容和考核方法

(一)个人述职;

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价或同行评议;

第十一条医师职业道德考核的基本内容包括：医师恪守职业道德、遵守医德规范情况以及工作作风、医患关系、团结协作情况等。

具体考核办法将参照卫生部及中医药管理局《关于实行医务人员医德考评制度的指导意见》执行。

生效日期：2007年8月8日修订日期：2010年12月8日

系的，应当主动回避。

(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的;

(二)由于不负责任延误急危重患者的抢救和救治，造成严重后果的;

(三)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(四)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;

(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;

(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;

(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;

(八)未经患者或者家属同意，对患者进行试验性临床医疗的;

(九)泄漏患者隐私，造成严重后果的;

(十)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的;

(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。

第三章执业记录与考核程序

第十六条符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：

(一)具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的;

(二)具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的; RS020：医师定期考核制度

生效日期：2007年8月8日修订日期：2010年12月8日

其他医师定期考核按照一般程序进行。

第四章考核结果

第十七条考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

第二十一条考核结果将由卫生行政部门记入《医师执业证书》的“执业记录”栏，并录入医师执业注册信息库。

第二十二条医师在考核周期内有下列情形之一的，医师考核委员会应当认定为考核不合格：

(一)在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

(二)未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

(三)跨执业类别进行执业活动的;

(四)代他人参加医师资格考试的;

(五)在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

(六)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(七)通过介绍患者到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

(九)未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的;

(十)故意泄漏传染患者、病原携带者、疑似传染病患者、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;

(十一)疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的;

(十二)考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的;

(十三)无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的; RS020：医师定期考核制度

生效日期：2007年8月8日修订日期：2010年12月8日

(十四)违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。

第五章奖惩

第二十四条

医院医师考核委员会成员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，将依法给予行政处分;构成犯罪的，依法追究其刑事责任。

第二十五条

医师考核工作制度范文第4篇

关于做好岷县医务人员定期考核管理工作

的通知

各医疗卫生单位:

为了进一步做好我县医务人员定期考核管理工作，根据卫生部办公厅《关于进一步做好医师定期考核管理工作的通知》(卫办医管发〔2010〕208号)、《甘肃省医务人员考核管理办法(试行)》(甘卫医发〔2009〕113号)和《关于确认岷县医务人员定期考核管理工作考核机构的通知》(岷卫发〔2011〕25号)的相关要求，我院被确定为岷县定期考核单位，现将我县医师定期考工作通知如下：

一、全县医师考核领导小组

组长：包岷武

副组长：马秉录、包翔宁

成员：常玉亮谈玉英周伟胜韩宝才

负责全县各医疗卫生机构医师定期考核管理工作。

二、考核办法及时间安排

考核办法：

1、医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。

业务水平测评由考核机构负责;工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。

2、考核日前60日通知需要接受定期考核的医师。

3、各医疗单位应当按要求对执业注册地点在本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日将评定意见报考核机构。

医疗、预防、保健机构对本机构医师进行工作成绩、职业道德评定应当与医师年度考核情况相衔接。

医疗、预防、保健机构应当按规定建立健全医德考评制度，作为对本机构医师进行职业道德评定的依据。

4、先对报送的评定意见进行复核，然后根据本办法的规定对参加定期考核的医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式：

(一)个人述职;

(二)有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试;

(三)对其本人书写的医学文书的检查;

(四)患者评价和同行评议;

(五)省卫生厅规定的其他形式。

5、考核组综合医疗、预防、保健机构的评定意见及业务水平测评结果对医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并于定期考核工作结束后30日内将医师考核结果报卫生局备案，同时书面通知被考核医师及其所在机构。

6、医师认为考核机构的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向考核机构申请回避。理由正当的，考核机构应当予以同意。

考核机构的考核人员与接受考核的医师有利害关系的，应当主动回避。

7、在考核周期内，拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。

需提前进行考核的医师，由其执业注册所在机构向考核机构报告。

时间安排：

1、2011年6月1日-6月30日考核以下单位医师：岷县人民医院、岷县中医院、岷县疾控中心、妇幼保健院。

2、2011年7月1日-7月31日考核以下单位医师：

岷县茶埠卫生院、岷县梅川中心卫生院、岷县西江卫生院、岷县中寨卫生院、岷县小寨卫生院、岷县文斗卫生

院、岷县维新卫生院、岷县堡子卫生院、岷县西川中心卫生院

3、2011年8月1日-8月31日考核以下单位医师：岷县西寨卫生院、岷县十里卫生院、岷阳中心卫生院、岷县麻子川卫生院、岷县寺沟卫生院、岷县秦许卫生院、岷县岷山卫生院、岷县马坞卫生院

4、2011年9月1日-9月30日考核以下单位医师：岷县禾驮卫生院、岷县闾井中心卫生院、岷县蒲麻中心卫生院、岷县申都卫生院、岷县锁龙卫生院

二O一一年六月十五日

抄送：卫生局、各位院长存档

医师考核工作制度范文第5篇

XXXX年是医院三级医院申报的关键年，而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床“三基三严” ( “三基”即：基本理论、基本知识、基本技能;“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。)理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。今年要以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，以提高医疗质量和全科医务人员的整体素质，随着医院规模的扩大和新上岗人员的逐年增加，更加凸显此项工作的重要意义，通过“三基三严”工作的深入开展，最终使我科培养出一支基本功扎实、操作规范的临床医师队伍，以形成医院发展的坚实基础。特制定2011年我科临床医师三基三严培训及考核计划。

一、进一步提高我科临床医师三基三严强化培训的认识。

成立由XXX主任担任培训、考核小组长，具体负责培训考核工作。经常利用晨会交班时间对全科医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性，开展“三基三严”训练，培训覆盖率达到100%，三基考核合格率≥90%。

二、培训及考核内容：

(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、超声诊断学等部分的基础理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人抢救处理等。

(2)基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义，各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

(3)基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术。急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定

出诊断治疗计划等的思维判断能力(如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等)。

(4)医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《侵权责任法》等。

(5)技能培训与考核内容：

徒手心肺复苏技术;

气管插管术

呼吸机的使用技术;

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练相结合的方式方法。要求医务人员利用一切时间(公休、班余及空闲时间)学习医学和本专业、急救知识及技术和理论知识，并定期进行考核记录在案。科室利用晨会交班及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对基本技能及急救常用技术采用现场操作演练考核。

四、考核的人员范围及要求

1、医务人员人人掌握心肺复苏急救技术，由科室统一组织培训考核;

2、科室每季度组织一次临床医师理论考试和技能考核;理论考试内容为：本专业理论知识考试;基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺等。

五、奖惩措施

1、“三基三严”考试成绩纳入专业技术人员的年度考核，与执业医师注册、职称晋升、聘任等挂钩。

2、对无故不参加考试人员扣本人当月绩效考核分1分;考核成绩不合格者补考后再次不及格扣本人当月绩效考核分1分，考试情况在全科通报。

六、具体培训考核计划：

安排全体医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合各科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由高年资医师举办讲座一次。

学习急救知识，参加全科性徒手心肺复苏操作强化训练以及卫生法规法律学习。由科主任主持在晨会交班及医院职工学习会议上系统学习相关卫生法律法

规，依法行医。

进行临床医师基本技能操作的理论辅导培训，组织全体临床医师查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。

医师考核工作制度范文第6篇

《医师定期考核管理办法》实施方案为认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》，做好我院医师定期考核工作，加强对医师执业的管理，规范医师的执业行为，提高医师的素质，保证医疗质量和医疗安全，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、组织领导

成立我院定期考核委员会，负责组织、协调、监督、指导全院及有关医疗机构的医师定期考核工作。

平度市第三人民医院医师定期考核委员会：

主任：代国泽

副主任：刘伟明

成员：李俊峰李丽李华兴于云聚卢美英姜刚书

二、考核规则

(一)医师定期考核每二年为一个周期(第一周期从2007年1月1日起至2008年12月31日止，依次类推，以后每两年考核一次)。

(二)考核对象：依法取得医师资格，经注册在本院医疗、预防、保健科室执业的执业医师和执业助理医师[含临床、中医(包括中医、民族医、中西医结合)、口腔和公共卫生类别医师、退休返聘医师以及取得执业(助理)医师资格的乡村医生]。

(三)考核坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。

(四)考核工作接受市卫生局的委托和监督，并向市卫生局报告考核工作情况及医师考核结果。

三、考核内容和标准

考核内容包括工作成绩、职业道德和业务水平三项。业务水平考

核应根据执业医师的级别、类别和专业区别对待，重点测评法律法规和“三基”(基本知识、基本理论和基本技能)，以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。三项考核内容的具体标准另行制定。

四、考核时间：考核周期第二年的10-12月为考核时间。其中，10月为工作成绩和职业道德评定时间，11月为业务水平测评时间。考核委员会须于定期考核日前30日通知需要接受定期考核的医师。

五、考核方式及管理

医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。其中，业务水平测评由考核机构负责;工作成绩和职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构负责复核。

(一)工作成绩和职业道德评定：

1、与考核医师上一年度考核情况及平时考核、考评结果相结合进行。

2、建立健全的工作成绩和职业道德考评制度，作为对医师进行职业道德评定的依据。

3、时间安排：考核年9月份个人向所在单位提交"医师定期考核个人述职表"，10月份医师所在单位对"工作成绩、职业道德"提出评定意见，11月10日前医师所在单位将“医师定期考核个人述职表”、“医师定期考核表”上报医师考核机构，由考核机构完成评定意见的复核。

(二)业务水平测评：

1、业务水平测评由以下一种或几种形式结合进行：

⑴个人述职;

⑵有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考

核或考试;

⑶对其本人书写的医疗文书的检查;

⑷患者评价和同行评议;

2、业务水平测评的管理

⑴业务水平测评原则上安排在考核年11月下旬，具体时间和测评人员名单由考核机构提前一个月通知。

⑵考核机构负责组织测评。

(三)考核结论：

考核机构综合评定意见和业务水平测评结果，对医师做出考核结论并于考核周期结束下年的1月31日前将考核结果(考核情况总结、《医师定期考核表》、《医师定期考核情况汇总表》)上报卫生局医政科，同时书面通知被考核医师及其所在单位。

六、执业记录与考核程序

(一)医疗、预防、保健专业实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。

(二)医师行为记录作为医师考核的依据之一。

(三)医师定期考核程序。

一般程序：按《医师定期考核管理办法》第三章规定进行的考核。

简易程序：本人书写述职报告，所在科室签署意见，报院部审核。

(四)符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：

1、具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的;

2、具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的;

3、省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

其他医师定期考核按照一般程序进行。符合以上条件的医师如

在执业期间变更过执业地点的，需由被考核医师提供原注册机构出具的相应执业时间行为记录文件或证明材料，否则仍需按一般程序考核。

七、考核结果

(一)考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

(二)医师在考核周期内按规定通过国家组织的住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，视为业务水平测评合格。各有关单位必须提前将该类医师名单连同“医师定期考核个人述职表”、“医师定期考核表”一起上报考核委员会。

(三)被考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核机构提出复核申请。考核机构在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知医师本人。

(四)对考核不合格的医师，卫生行政部门将按照《医师定期考核管理办法》第二十六条有关规定作出行政处罚。(具体处罚是：暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育;暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升;对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书)。

(五)每次考核结束后30日内，医师所在机构应及时将被考核医师的《医师执业证书》报送注册机关，将考核结果录入医师执业注册信息库。

(六)根据《医师定期考核管理办法》规定，医师在考核周期内有下列情形之一的，认定为考核不合格：

1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;

2、未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的;

3、跨执业类别进行执业活动的;

4、代他人参加医师资格考试的;

5、在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;

6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;

8、出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;

9、未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的;

10、故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的;