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年外科护理工作总结范文
来源:盘古文库
作者:开心麻花
2025-09-19
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年外科护理工作总结范文第1篇

普外一科科室职责

1、组织安排医务人员轮换、值班、会诊、门诊、出诊等工作。

2、主治医师收集新入院患者的信息(如详细地址、亲属姓名、电话等),认真、及时完成各类医疗文书的书写。

3、各级医师均参加科内查房,主治医师在患者入院第二天进行 查房指导,如诊断不明,主任必须在三天内查房指导。

4、各级主管医师掌握患者的病情变化,患者发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报,科主任组织临床病历讨论,共同解决危重、疑难病例诊治上的问题,主任或副主任医师参加指导危重、疑难病例的抢救处理与讨论会诊。

5、负责对医疗器械、药品等的临床应用提出信息反馈。

普外一科科室职责(1.0)

临床科主任职责

2 l、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

4、定时查房,共同研究解决疑难、危重病例诊断治疗上的问题。

5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新项目、进行科研工作,及时总结经验。

6、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊,组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作,帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

9、领导本科人员的业务训练和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排本科人员外出进修、学习工作。安排来本科进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。

科副主任协助主任负责相应的工作。专业主任(二级科主任)协助主任负责相应专业工作。

普外一科科室职责(1.0)

临床主任医师职责

一、在科主任的领导下,指导全科医疗、科研、技术培养与理论提高工作。

二、定期查房病亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论。

三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

五、定期参加门诊工作,每周至少二个半天,除专家门诊外,参加一定时间的普通门诊。

六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。

七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

八、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。

九、副主任医师参照主任医师职责执行。

普外一科科室职责(1.0)

临床主治医师职责

4 1.在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。 2.按时查房,具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应当及时处理,并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 5.参加病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出(转)院,审签出(转)院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

8.承担临床教学,指导进修、实习医师工作。

普外一科科室职责(1.0) 临床住院医师工作职责

1、在院领导带指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3、书写病历。新入院病员的病历,一般应于病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6、参加科内查房。对所管病员每天至少上午、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技木、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

年外科护理工作总结范文第2篇

14 床黄如英女72岁住院号:305263

中医诊断:暴盲 气阴两虚证。

西医诊断:1.左眼玻璃体积血 2双眼老年性白内障。

入院时间:2012年1月 31日。

病情简介:患者自诉四天前无明显诱因下觉左眼视力突然下降,视物不见,眼前有暗影遮挡,因既往有白内障病史,未予注意,今天觉左眼视物仍不见,方到我院就诊,门诊经检查后拟诊“左眼玻璃体浑浊”而收入院。

入院症见:左眼视物不见,眼前有暗影遮挡,口干,纳可,夜寐欠安,大便干结,小便调。

二、护理计划:

1、注意无菌操作,避免感染。

2、协助生活护理,保持床单位整洁,满足病人的生活所需,保持病区环境清洁、舒适。

3、实施心理护理,开导患者及其家属,使其能积极配合治疗。

4、做好健康宣教,向病人及其家属讲解相应的饮食、用药、健康指导。

三、护理目标:

1、患者视力有所好转,能自理生活。

2、患者生命体征平稳,病情控制稳定。

3、患者保持良好情绪积极配合治疗,并能掌握基本的相关保健知识。

四、护理问题及护理措施:

1P:有受伤的危险 与白内障导致视力下降及玻璃体积血及晶状体混浊有关。 1I:

1、指导患者卧床休息,半卧位,并双眼包扎,限制眼球运动,减少继续出血。卧床和双眼包扎期间协助病人生活护理,上床栏,防止损伤。

2、注意观察病人视力的恢复情况,对各项观察情况做好及时记录。

3、遵医嘱用药。

2P:焦虑 与担心预后不好影响视力有关。

2I:

1、鼓励家人多陪伴患者,给予患者各方面必要的帮助。

2、多安慰、支持、鼓励患者,积极主动的解释开导安慰病人,使之保持积极放松心态,配合医护人员的治疗和护理,以促进疾病的恢复。

3P:知识缺乏 缺乏相关疾病预防、保健和用药知识。

3I:

向病人讲解病情的相关知识,少量积血可迅速吸收,中等量积血需数月吸收,如3~6月不能吸收,则可行玻璃体切割术,使病人消除焦虑心理,密切配合治疗;告知病人如果视力突然下降、视野缺失,眼球胀痛等,可能是并发症的表现,应即使告知医护人员;向病人及家属讲解有关护理常识,保持个人卫生,勤洗手,脸盆、毛巾等生活用品专人专用,禁止用手或不干净物品揉眼,洗头洗澡时不要

让脏水进入眼睛。

五、评价:

1、患者视力有所好转,能基本生活自理。

2、患者对自己的病情有基本的了解,积极配合医疗护理。

3、患者未出现并发症,营养状况良好。

年外科护理工作总结范文第3篇

2010年在医院各级领导和护理部的关心支持下,我科继续以病人为中心,以发挥中医特色优势为主题,深入开展优质病房建设,为人民群众提供安全,有效、 方便 、价廉的医疗服务为服务宗旨,中医外科全体护理人员圆满地完成了院领导交给的各项任务,回顾过去一年,主要做了以下几方面的工作。

2010年共收治病人1328人,手术696例,重症病人28人,抢救人数18人。

一、 认真落实各项规章制度

1、组织全体科室护士学习中医医院中医护理工作指南(试行)、铜仁市中医院关于开展创建优质护理服务示范病房活动实施方案及各项应急预案。护士通过学习,认真履职将学习内同运用到日常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。

2、严格执行规章制度是提高护理质量、确保医疗安全的根本保证,明确了各位护理岗位责任制如责任护士、办公班护士等各尽其责,责任到人,按其分工,杜绝差错事故的发生

3、坚持查对制度。医嘱班班查对,每日责任组长连同责任护士总核对一次,并有记录。

二、 重视提高护士整体素质,优化护理队伍

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语及人文关怀,加强护患沟通,构建和谐护患关系。

2、狼抓“三基”及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查,人人过关,每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核,通过一年来的三基三严培训,使护士的业务水平不断提高。

3、继续开展健康教育,对住院患者发放满意度调查表,定期与不定期测评,满意度调查 结果均在95℅以上,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施。

4、严格执行护理文书书写制度,责任组长对护理文书进行抽查,护士长每天随即检查护理病历,在环境质量上,注重护理病历书写的及时性于规范化。

5、每月坚持开展护理病历例讨论,针对护理难疑病例,全科护理展开讨论,各持已见,提高了护士对疑难危重病人的护理水平。提高了对护理问题的预见性何应对能力。

6、定期召开护士生活会,对科室存在的问题进行讨论,发扬普外科团体合作精神。

三、 加强院内感染管理

1、格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2、科室坚持了每月对治疗室 处置室进行三氧机消毒并记录。

3、一次性用品使用后及时毁形、濅泡、集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液、浓液定期测试检查,实行一人一针一管一止血带。

四、

1、 加强护士素质教育,积极开展人性化服务

科室内年轻护士为主要力量,既为我科增添了朝气,注入了新鲜血液,同事又为病房的管理工作提出了更高的要求。针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验相对不足,更加注重对护士沟通能力的培养。利用生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力,教会年轻护士学会处理问题。

五、 积极开展优质护理示范病房,实施人性化护理。

开展优质护理服务工程伊始,科室召开生活会,将相关的精神传达到每一名护士,向大家说明开展这项工作的意义,取得了科室护士的认可。同时科室也积极行动起来,在工作安排上做了调整

1、重新规划了各班职责,由责任护士负责患者的一切处置、病情观察、健康宣教及责任组长、护士长监督、检查的层级管理模式。

2、积极组织科室护士进行基础操作大练兵,保证为患者提供优质的护理服务。

3、加大病房安全管理,病房制定了细致详尽的安全教育警示牌,预防可能发生跌倒、防盗等案件,保证患者住院期间安全。

六、积极做好教学及教研工作,提高带教水平

1、针对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教,做到入科教育、出科考核。

2、鼓励全科护士写撰写论文。

七、夯实中医护理基础 继续形成优质、高效的中医特色服务

1、针对科室护士大多出置于西医院校,中医理论薄弱等特点,强化业务学习,根据科室的开展中医服务项目的实际需要,拟定学习计划推行医生带护士,邀请其他科室的高年资护士定点帮扶、学习护士结成对,学习护士轮流担任主讲等多种形式提高科室护士的综合素质。

2、强操作 抓服务 深入开展中医医院管理年活动 继续加强护士技能操作水平,邀请了针灸推拿科的骨干护士带教、其他科室中医护理骨干集中示教、高等院校中的中医护理骨干开展讲座等形式促使全体科室护士中医护理操作上水平上台阶,为病人开展更为优质的中医特色服务。

八、存在的问题

1、物业管理的严重管理问题使病房环境恶化,患者满意度下降。

2、科室年轻人居多,应多组织年轻人外出学习。

年外科护理工作总结范文第4篇

1.简述外科常见疾病的临床表现、手术治疗和非手术治疗的护理要点。 2.了解外科常见疾病的处理原则及治疗方法。

3.能结合临床实践,将理论知识更好的运用到实际中。

4.能在具有良好的专业素质的同时,自身的综合素质也有所提高,成为优秀的外科护理工作者。

本课程以闭卷测验对学生的学习予以评估。 本课程学时数为96学时。 题目 外科休克病人的护理

目的要求:

1、掌握休克的概念、临床表现以及对休克病人的观察与护理方法。

2、熟悉休克的临床表现和治疗原则。

3、了解休克的病因、分类及病理生理过程。 主要内容

1、外科休克病人的概述

(1)休克的定义(2)休克的病因与分类。

2、休克的病理生理。

3、休克的临床表现。

4、休克病人的护理

(1)护理评估(2)常见护理诊断(3)护理措施(4)护理评价。

学时

3学时 考核与评价:

1、休克的概念。

2、休克的前期表现有哪些?

3、如何动态评估休克病人的全身情况?

4、为休克病人补充血容量时,护理的重点有哪些?

5、休克病人在使用血管活性药物时的护理重点是什么? 题目 水、电解质酸碱代谢失衡病人的护理 目的要求:

1、掌握各型脱水、低血代谢性酸中毒的概念、临床特征和护理措施,补钾的注意事项,补液的原则。

2、熟悉各型脱水、低血代谢性酸中毒病因、护理评估及治疗原则。

3、了解体液失衡病人的常见护理诊断,水、电解质的生理功能及失衡时机体的调节。 主要内容

1.正常水、电解质平衡维持及机体的调节。

2.常见体液代谢失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 (1)水和钠的代谢紊乱(2)钾代谢异常

3、常见酸碱失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 (1)代谢性酸碱中毒 (2)呼吸性酸碱中毒

4、体液代谢与酸碱失衡的护理。

(1)护理评估(2)常见护理诊断(3)护理措施(4)护理评价。

学时

6学时 考核与评价:

1、高渗的概念,中度低渗性脱水的典型表现有哪些?重度高渗性脱水缺水量至少占体重的多少比例。

2、低血钾的常见病因及临床表现有哪些?

3、如何为脱水病人制订补液计划(如何定量、定性、定时补液)?

4、对低血钾病人,遵医嘱补钾时应遵循的原则是什么?

5、代谢性酸中毒的概念,临床表现有哪些?呼吸性酸中毒的处理原则是什么? 题目 麻醉护理

目的要求

1、了解麻醉分类和各种麻醉实施方法;

2、掌握全身麻醉和椎管内麻醉的护理;

3、掌握局麻药的毒性反应的表现和处理. 主要内容

1、重点全身麻醉和椎管内麻醉的护理.

2、一般讲解麻醉分类和各种麻醉实施方法。 3学时 考核与评价

1.全身麻醉并发症的护理? 2.如何预防局麻药物中毒? 题目 手术前后病人的护理 目的要求:

1、掌握一般病人、特殊病人的术后前后的护理要点及术后并发症的预防和处理。

2、熟悉手术区皮肤准备的范围及要求

3、了解围手术期的概念内容

主要内容:

1、 围手术期的概念及分期。

2、 手术前病人的护理:护理评估、常用的护理诊断、术前病人的常规准备、健康教育。

3、 术后病人的评估、护理诊断。

4、 术后采取的护理措施及健康教育的内容。

5、 术后并发症的预防及处理。 学时:6学时 考核与评价:

1、 手术前后病人的评估要点

2、 术前准备的重要意义

3、 各类引流管的观察及护理

4、 术后不适及术后并发症的观察及护理

题目 手术室工作 目的要求

1、了解手术室设置、布局和配备;

2、掌握手术室分区及日常清洁、消毒制度;

3、了解常用手术物品及消毒原则;

4、掌握手术中的无菌操作原则;

5、了解器械护士和巡回护士的主要职责 主要内容

1. 重点讲解手术室分区及日常清洁、消毒制度和手术中的无菌操作原则. 2. 一般讲解手术室设置、布局和配备以及器械护士和巡回护士的主要职责。 学时6学时 考核与评价

1.手术室设置、布局和配备有何特点? 2.手术室如何进行分区?

3. 手术中的无菌操作原则包括那些?

题目 烧伤病人的护理

目的要求

1、掌握烧伤病人现场急救措施

2、掌握烧伤病人面积、深度、严重程度判断方法

3、掌握烧伤病人护理措施。

4、熟悉烧伤创面的处理方法。

5、熟悉烧伤病人的处理原则。

6、熟悉烧伤病人的临床表现和诊断

7、了解烧伤概论

8、了解烧伤的病理生理。

主要内容 1.烧伤的概念。(1)烧伤的病理生理

2.烧伤的临床表现和诊断

(1).烧伤面积、深度、严重程度的判断方法(2).吸入性损伤

3.烧伤病人的处理原则(1)现场急救时护理措施(2)烧伤伤员的处理方法 4.护理评估(1)伤后评估(2)治疗后评估 5.护理诊断 6.烧伤病人的护理措施 (1 )病情观察 (2 )液体疗法 (3)创面的护理 (4 )感染的护理(5)心理护理(6)疼痛护理(7)康复护理 7.护理评价 学时 3学时 考核与评价:

1、如何护理吸入性损伤患者?

2、液体疗法有效的评估标准是什么?

3、烧伤病人应用包扎疗法、暴露疗法时的护理要点各是什么?

4、烧伤面积、深度、严重程度的判断方法? 题目 腹膜炎病人的护理

目的要求:

1、了解急性化脓性腹膜炎的病理、生理以及腹腔脓肿的处理原则 2 熟悉急性化脓性腹膜炎的病理分类及腹腔脓肿的临床特点

3 掌握急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 主要内容 :

1、通过对急性化脓性腹膜炎的病理生理的理论学习,达到提高和加深学生对其临床表现和治疗护理的理解和掌握。

2、急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 学时:2学时 考核与评价:

1、急性化脓性腹膜炎的临床表现

2、急性化脓性腹膜炎的非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 题目

颈部疾病病人的护理

目的要求:

1、了解甲状腺癌的病理分类

2、熟悉甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点。

3、掌握甲亢病人并发症的预防和处理,术前术后的护理 主要内容:

1、甲状腺解剖生理概要

2、甲亢外科治疗并发症的预防和处理

3、甲亢术前术后的护理 学时:3学时 考核与评价:

1、甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点是什么?

2、如何对甲亢病人进行术前术后的护理 题目 乳腺疾病病人的护理

目的要求:

1、掌握乳腺炎的临床表现及护理要点

2、掌握乳腺癌临床表现、护理措施及健康教育

3、熟悉乳癌的处理原则、急性乳房炎的病因、临床表现和处理原则

4、了解乳房的解剖和生理、乳癌的病因、病理和诊断要点。

主要内容 :

1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理,乳腺炎的临床表现及护理要点。

2、乳房检查的内容和方法,乳房的解剖和生理。 学时:7学时 考核与评价:

1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理,

2、乳腺炎的临床表现及护理要点

3、乳房自查的内容和方法 题目 腹外疝病人的护理 目的要求;

1、掌握腹外疝的概念、病因、临床表现,疝修补术病人的护理。

2、熟悉腹股沟疝的解剖、治疗原则。

3、了解腹外疝的临床分类,脐疝、切口疝的临床特点内容。

主要内容:

1、腹外疝的概念、病因、病理、临床分类。

2、腹股沟区解剖,腹股沟疝的临床表现、治疗原则,疝修补术病人的护理。

3、其它几种腹外疝的临床特点。

学时 3学时 考核与评价:

1、斜疝与直疝的鉴别诊断

2、疝修补术后病人的护理特点

题目 外科感染病人的护理 目的要求

1、掌握软组织常见的急性化脓性感染的临床特征及护理;手部急性化脓性感染的临床特点;败血症和脓毒症的概念、临床特征;破伤风病人典型的临床表现及护理。

2、熟悉急性化脓性感染的临床特征及护理措施;破伤风的防治原则。

3、了解感染的发生发展和防治原则,气性坏疽的护理。 学时 3学时 考核与评价:

1、识记感染、全身性感染、二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症等的概念

2、各型外科感染疾病的病因及临床表现的异同点是什么?

3、应用所学护理知识该如何对各型外科感染病人进行护理? 题目 胃、十二指肠病人的护理

目的要求

1.掌握胃大部切除术后常见并发症及其护理。

2.熟悉胃十二指肠溃疡常见并发症和胃癌的临床特征及治疗原则。 3.了解胃十二指肠溃疡的发病机制和手术方式,胃癌辅助检查方法。 主要内容

1.胃、十二指肠解剖生理概要。

2.胃、十二指肠溃疡的病因、病理、临床表现、治疗原则。 3.胃癌的病因、病理、临床表现及治疗原则。 4.胃大部切除术的适应症、禁忌症及手术方法。 5.胃、十二指肠疾病病人围手术期护理。 学时

4 学时 考核与评价

1.什么是早期胃癌?

2.胃十二指肠溃疡病可引起哪些并发症? 3.胃大部切除术后的饮食原则是什么? 4.胃大部切除术有哪些常见并发症?

题目 腹部损伤病人的护理

目的要求

1、了解:腹部损伤的分类、病因;

2、熟悉:各类腹部损伤的临床表现及治疗方法

3、、掌握:各类腹部损伤的术前、术后观察、护理要点 学时 2学时 考核与评价:

1、腹部损伤的分类有哪些?

2.闭合性损伤的病因、临床表现、治疗原则是什么? 3.常见实质性脏器损伤的临床表现、治疗原则是什么? 4.如何为腹部损伤的病人进行术前、术后的护理? 题目 阑尾炎病人的护理

目的要求

1、 掌握急性阑尾炎的临床表现和护理

2、 熟悉急性阑尾炎的治疗原则

3、 了解急性阑尾炎的病理分型及辅助检查的方法,小儿阑尾炎、老年阑尾炎和妊娠阑尾炎的临床特点

学时 2 学时 考核与评价:

1、阑尾的解剖生理特点与其临床表现的关系是什么?

2.急性阑尾炎的典型临床表现是什么?该如何治疗原则及护理? 3.几种特殊类型阑尾炎的临床特点是什么? 题目 小肠疾病病人的护理

目的要求

1.掌握肠梗阻的临床表现、护理。 2.熟悉肠梗阻的分类,治疗原则。

3.了解肠梗阻的病因病理及肠瘘病人的护理。 主要内容

1.小肠的解剖生理概要。

2.肠梗阻的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。 学时

2 学时

考核与评价

1.何谓肠梗阻?肠梗阻的主要症状是什么?

2.你如何判断肠梗阻病人有无绞窄性肠梗阻的发生? 3.肠梗阻病人应如何给予健康宣教?

题目 直肠、肛管疾病病人的护理

目的要求

1、掌握结肠、直肠癌、肛管良性疾病的护理。

2、熟悉结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念、临床表现、治疗原则。

3、了解直肠肛管的解剖生理;结肠、直肠癌的病因、病理;肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因、病理。

主要内容 1.大肠、直肠、肛管的解剖生理概要。

2.结肠、直肠癌的病因,病理、临床表现,治疗原则及护理。

3.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因,病理、临床表现、治疗原则及护理 学时

6 学时

考核与评价

1、识记肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念

2、领会结肠癌、直肠癌、肛管常见良性疾病的病因及临床表现

3、应用直肠、肛管疾病护理知识进行直肠癌病人围手术期护理,对肛管良性疾病病人进行健康教育

题目

门脉高压症病人的护理

目的要求

1、掌握门脉高压的治疗原则及护理。

2、熟悉门脉高压的概念、解剖生理、临床表现。

3、了解门脉高压的病因、病理。 主要内容

1.门脉高压的概念.门静脉的解剖生理

2.门脉高压的病因、病理、临床表现、治疗原则及护理 学时

3学时

题目 肝胆疾病病人的护理

目的要求

1、掌握原发性肝癌的护理。

2、熟悉原发性肝癌的临床表现,治疗原则。

3、了解肝脏解剖生理原发性肝癌的病因、病理。 主要内容

1.肝脏的解剖生理。

2.原发性肝癌的病因、清理、临床表现、治疗原则及护理。 学时

2学时

题目 胆道疾病病人的护理

目的要求

1、掌握急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的护理。

2、熟悉胆道疾病特殊检查的护理急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的临床表现、治疗原则。

3、了解胆道的解剖生理.胆道疾病特殊检查方法.胆道结石的分类、分布及形成急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的病因。

主要内容

1.胆道的解剖生理概要

2.胆道疾病特殊检查方法及护理 3.胆道结石的分类、分布及形成

4.急性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理

5.慢性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理6 、胆管炎和胆管结石的病因、病理、临床表现、治疗原则 教学方法

理论讲授

多媒体课件辅助教学

案例分析 学时

4学时

题目 周围血管疾病病人的护理

目的要求

1、掌握下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的临床表现及护理措施,。

2、熟悉下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的发病诱因。

3、了解了解下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成的常用检查方法与治疗进展。

主要内容

1. 下肢静脉曲张的概念、病因、病理、临床表现、治疗原则及护理评估。

2. 深静脉血栓形成的病因、清理,临床表现、治疗原则及护理评估。 3. 血栓闭塞性脉管炎的病因.病理、临床表现、治疗原则及护理评估。 4. 周围血管疾病常见的护理诊断与护理措施。

学时 3学时 考核与评价:

1、Perthes test,Buerger test试验的方法和意义是什么?

2、深静脉血栓形成的病因有哪?外科病人手术后如何预防深静脉血栓形成?

3、血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些?

年外科护理工作总结范文第5篇

1.简述外科常见疾病的临床表现、手术治疗和非手术治疗的护理要点。 2.了解外科常见疾病的处理原则及治疗方法。

3.能结合临床实践,将理论知识更好的运用到实际中。

4.能在具有良好的专业素质的同时,自身的综合素质也有所提高,成为优秀的外科护理工作者。

本课程以闭卷测验对学生的学习予以评估。 本课程学时数为96学时。 题目 外科休克病人的护理

目的要求:

1、掌握休克的概念、临床表现以及对休克病人的观察与护理方法。

2、熟悉休克的临床表现和治疗原则。

3、了解休克的病因、分类及病理生理过程。 主要内容

1、外科休克病人的概述

(1)休克的定义(2)休克的病因与分类。

2、休克的病理生理。

3、休克的临床表现。

4、休克病人的护理

(1)护理评估(2)常见护理诊断(3)护理措施(4)护理评价。

学时

3学时 考核与评价:

1、休克的概念。

2、休克的前期表现有哪些?

3、如何动态评估休克病人的全身情况?

4、为休克病人补充血容量时,护理的重点有哪些?

5、休克病人在使用血管活性药物时的护理重点是什么? 题目 水、电解质酸碱代谢失衡病人的护理 目的要求:

1、掌握各型脱水、低血代谢性酸中毒的概念、临床特征和护理措施,补钾的注意事项,补液的原则。

2、熟悉各型脱水、低血代谢性酸中毒病因、护理评估及治疗原则。

3、了解体液失衡病人的常见护理诊断,水、电解质的生理功能及失衡时机体的调节。 主要内容

1.正常水、电解质平衡维持及机体的调节。

2.常见体液代谢失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 (1)水和钠的代谢紊乱(2)钾代谢异常

3、常见酸碱失衡的概念、病因、病理生理、临床表现及治疗原则。 (1)代谢性酸碱中毒 (2)呼吸性酸碱中毒

4、体液代谢与酸碱失衡的护理。

(1)护理评估(2)常见护理诊断(3)护理措施(4)护理评价。

学时

6学时 考核与评价:

1、高渗的概念,中度低渗性脱水的典型表现有哪些?重度高渗性脱水缺水量至少占体重的多少比例。

2、低血钾的常见病因及临床表现有哪些?

3、如何为脱水病人制订补液计划(如何定量、定性、定时补液)?

4、对低血钾病人,遵医嘱补钾时应遵循的原则是什么?

5、代谢性酸中毒的概念,临床表现有哪些?呼吸性酸中毒的处理原则是什么? 题目 麻醉护理

目的要求

1、了解麻醉分类和各种麻醉实施方法;

2、掌握全身麻醉和椎管内麻醉的护理;

3、掌握局麻药的毒性反应的表现和处理. 主要内容

1、重点全身麻醉和椎管内麻醉的护理.

2、一般讲解麻醉分类和各种麻醉实施方法。 3学时 考核与评价

1.全身麻醉并发症的护理? 2.如何预防局麻药物中毒? 题目 手术前后病人的护理 目的要求:

1、掌握一般病人、特殊病人的术后前后的护理要点及术后并发症的预防和处理。

2、熟悉手术区皮肤准备的范围及要求

3、了解围手术期的概念内容

主要内容:

1、 围手术期的概念及分期。

2、 手术前病人的护理:护理评估、常用的护理诊断、术前病人的常规准备、健康教育。

3、 术后病人的评估、护理诊断。

4、 术后采取的护理措施及健康教育的内容。

5、 术后并发症的预防及处理。 学时:6学时 考核与评价:

1、 手术前后病人的评估要点

2、 术前准备的重要意义

3、 各类引流管的观察及护理

4、 术后不适及术后并发症的观察及护理

题目 手术室工作 目的要求

1、了解手术室设置、布局和配备;

2、掌握手术室分区及日常清洁、消毒制度;

3、了解常用手术物品及消毒原则;

4、掌握手术中的无菌操作原则;

5、了解器械护士和巡回护士的主要职责 主要内容

1. 重点讲解手术室分区及日常清洁、消毒制度和手术中的无菌操作原则. 2. 一般讲解手术室设置、布局和配备以及器械护士和巡回护士的主要职责。 学时6学时 考核与评价

1.手术室设置、布局和配备有何特点? 2.手术室如何进行分区?

3. 手术中的无菌操作原则包括那些?

题目 烧伤病人的护理

目的要求

1、掌握烧伤病人现场急救措施

2、掌握烧伤病人面积、深度、严重程度判断方法

3、掌握烧伤病人护理措施。

4、熟悉烧伤创面的处理方法。

5、熟悉烧伤病人的处理原则。

6、熟悉烧伤病人的临床表现和诊断

7、了解烧伤概论

8、了解烧伤的病理生理。

主要内容 1.烧伤的概念。(1)烧伤的病理生理

2.烧伤的临床表现和诊断

(1).烧伤面积、深度、严重程度的判断方法(2).吸入性损伤

3.烧伤病人的处理原则(1)现场急救时护理措施(2)烧伤伤员的处理方法 4.护理评估(1)伤后评估(2)治疗后评估 5.护理诊断 6.烧伤病人的护理措施 (1 )病情观察 (2 )液体疗法 (3)创面的护理 (4 )感染的护理(5)心理护理(6)疼痛护理(7)康复护理 7.护理评价 学时 3学时 考核与评价:

1、如何护理吸入性损伤患者?

2、液体疗法有效的评估标准是什么?

3、烧伤病人应用包扎疗法、暴露疗法时的护理要点各是什么?

4、烧伤面积、深度、严重程度的判断方法? 题目 腹膜炎病人的护理

目的要求:

1、了解急性化脓性腹膜炎的病理、生理以及腹腔脓肿的处理原则 2 熟悉急性化脓性腹膜炎的病理分类及腹腔脓肿的临床特点

3 掌握急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 主要内容 :

1、通过对急性化脓性腹膜炎的病理生理的理论学习,达到提高和加深学生对其临床表现和治疗护理的理解和掌握。

2、急性化脓性腹膜炎的临床表现、非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 学时:2学时 考核与评价:

1、急性化脓性腹膜炎的临床表现

2、急性化脓性腹膜炎的非手术治疗措施、术后护理要点和健康教育 题目

颈部疾病病人的护理

目的要求:

1、了解甲状腺癌的病理分类

2、熟悉甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点。

3、掌握甲亢病人并发症的预防和处理,术前术后的护理 主要内容:

1、甲状腺解剖生理概要

2、甲亢外科治疗并发症的预防和处理

3、甲亢术前术后的护理 学时:3学时 考核与评价:

1、甲亢分类及甲状腺癌的主要临床特点是什么?

2、如何对甲亢病人进行术前术后的护理 题目 乳腺疾病病人的护理

目的要求:

1、掌握乳腺炎的临床表现及护理要点

2、掌握乳腺癌临床表现、护理措施及健康教育

3、熟悉乳癌的处理原则、急性乳房炎的病因、临床表现和处理原则

4、了解乳房的解剖和生理、乳癌的病因、病理和诊断要点。

主要内容 :

1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理,乳腺炎的临床表现及护理要点。

2、乳房检查的内容和方法,乳房的解剖和生理。 学时:7学时 考核与评价:

1、乳房癌的临床表现、乳房癌的术后护理,

2、乳腺炎的临床表现及护理要点

3、乳房自查的内容和方法 题目 腹外疝病人的护理 目的要求;

1、掌握腹外疝的概念、病因、临床表现,疝修补术病人的护理。

2、熟悉腹股沟疝的解剖、治疗原则。

3、了解腹外疝的临床分类,脐疝、切口疝的临床特点内容。

主要内容:

1、腹外疝的概念、病因、病理、临床分类。

2、腹股沟区解剖,腹股沟疝的临床表现、治疗原则,疝修补术病人的护理。

3、其它几种腹外疝的临床特点。

学时 3学时 考核与评价:

1、斜疝与直疝的鉴别诊断

2、疝修补术后病人的护理特点

题目 外科感染病人的护理 目的要求

1、掌握软组织常见的急性化脓性感染的临床特征及护理;手部急性化脓性感染的临床特点;败血症和脓毒症的概念、临床特征;破伤风病人典型的临床表现及护理。

2、熟悉急性化脓性感染的临床特征及护理措施;破伤风的防治原则。

3、了解感染的发生发展和防治原则,气性坏疽的护理。 学时 3学时 考核与评价:

1、识记感染、全身性感染、二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症等的概念

2、各型外科感染疾病的病因及临床表现的异同点是什么?

3、应用所学护理知识该如何对各型外科感染病人进行护理? 题目 胃、十二指肠病人的护理

目的要求

1.掌握胃大部切除术后常见并发症及其护理。

2.熟悉胃十二指肠溃疡常见并发症和胃癌的临床特征及治疗原则。 3.了解胃十二指肠溃疡的发病机制和手术方式,胃癌辅助检查方法。 主要内容

1.胃、十二指肠解剖生理概要。

2.胃、十二指肠溃疡的病因、病理、临床表现、治疗原则。 3.胃癌的病因、病理、临床表现及治疗原则。 4.胃大部切除术的适应症、禁忌症及手术方法。 5.胃、十二指肠疾病病人围手术期护理。 学时

4 学时 考核与评价

1.什么是早期胃癌?

2.胃十二指肠溃疡病可引起哪些并发症? 3.胃大部切除术后的饮食原则是什么? 4.胃大部切除术有哪些常见并发症?

题目 腹部损伤病人的护理

目的要求

1、了解:腹部损伤的分类、病因;

2、熟悉:各类腹部损伤的临床表现及治疗方法

3、、掌握:各类腹部损伤的术前、术后观察、护理要点 学时 2学时 考核与评价:

1、腹部损伤的分类有哪些?

2.闭合性损伤的病因、临床表现、治疗原则是什么? 3.常见实质性脏器损伤的临床表现、治疗原则是什么? 4.如何为腹部损伤的病人进行术前、术后的护理? 题目 阑尾炎病人的护理

目的要求

1、 掌握急性阑尾炎的临床表现和护理

2、 熟悉急性阑尾炎的治疗原则

3、 了解急性阑尾炎的病理分型及辅助检查的方法,小儿阑尾炎、老年阑尾炎和妊娠阑尾炎的临床特点

学时 2 学时 考核与评价:

1、阑尾的解剖生理特点与其临床表现的关系是什么?

2.急性阑尾炎的典型临床表现是什么?该如何治疗原则及护理? 3.几种特殊类型阑尾炎的临床特点是什么? 题目 小肠疾病病人的护理

目的要求

1.掌握肠梗阻的临床表现、护理。 2.熟悉肠梗阻的分类,治疗原则。

3.了解肠梗阻的病因病理及肠瘘病人的护理。 主要内容

1.小肠的解剖生理概要。

2.肠梗阻的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则及护理。 学时

2 学时

考核与评价

1.何谓肠梗阻?肠梗阻的主要症状是什么?

2.你如何判断肠梗阻病人有无绞窄性肠梗阻的发生? 3.肠梗阻病人应如何给予健康宣教?

题目 直肠、肛管疾病病人的护理

目的要求

1、掌握结肠、直肠癌、肛管良性疾病的护理。

2、熟悉结肠癌、直肠癌、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念、临床表现、治疗原则。

3、了解直肠肛管的解剖生理;结肠、直肠癌的病因、病理;肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因、病理。

主要内容 1.大肠、直肠、肛管的解剖生理概要。

2.结肠、直肠癌的病因,病理、临床表现,治疗原则及护理。

3.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的病因,病理、临床表现、治疗原则及护理 学时

6 学时

考核与评价

1、识记肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的概念

2、领会结肠癌、直肠癌、肛管常见良性疾病的病因及临床表现

3、应用直肠、肛管疾病护理知识进行直肠癌病人围手术期护理,对肛管良性疾病病人进行健康教育

题目

门脉高压症病人的护理

目的要求

1、掌握门脉高压的治疗原则及护理。

2、熟悉门脉高压的概念、解剖生理、临床表现。

3、了解门脉高压的病因、病理。 主要内容

1.门脉高压的概念.门静脉的解剖生理

2.门脉高压的病因、病理、临床表现、治疗原则及护理 学时

3学时

题目 肝胆疾病病人的护理

目的要求

1、掌握原发性肝癌的护理。

2、熟悉原发性肝癌的临床表现,治疗原则。

3、了解肝脏解剖生理原发性肝癌的病因、病理。 主要内容

1.肝脏的解剖生理。

2.原发性肝癌的病因、清理、临床表现、治疗原则及护理。 学时

2学时

题目 胆道疾病病人的护理

目的要求

1、掌握急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的护理。

2、熟悉胆道疾病特殊检查的护理急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的临床表现、治疗原则。

3、了解胆道的解剖生理.胆道疾病特殊检查方法.胆道结石的分类、分布及形成急、慢性胆囊炎和胆囊结石、胆管炎和胆管结石的病因。

主要内容

1.胆道的解剖生理概要

2.胆道疾病特殊检查方法及护理 3.胆道结石的分类、分布及形成

4.急性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理

5.慢性胆囊炎和胆囊结石病因、病理、临床表现、治疗原则及护理6 、胆管炎和胆管结石的病因、病理、临床表现、治疗原则 教学方法

理论讲授

多媒体课件辅助教学

案例分析 学时

4学时

题目 周围血管疾病病人的护理

目的要求

1、掌握下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的临床表现及护理措施,。

2、熟悉下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、深静脉血栓形成的发病诱因。

3、了解了解下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成的常用检查方法与治疗进展。

主要内容

1. 下肢静脉曲张的概念、病因、病理、临床表现、治疗原则及护理评估。

2. 深静脉血栓形成的病因、清理,临床表现、治疗原则及护理评估。 3. 血栓闭塞性脉管炎的病因.病理、临床表现、治疗原则及护理评估。 4. 周围血管疾病常见的护理诊断与护理措施。

学时 3学时 考核与评价:

1、Perthes test,Buerger test试验的方法和意义是什么?

2、深静脉血栓形成的病因有哪?外科病人手术后如何预防深静脉血栓形成?

3、血栓闭塞性脉管炎的临床表现有哪些?

年外科护理工作总结范文第6篇

1、规范患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗:肌注、静滴、口服、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗项目,制成治疗卡,查对后挂在患者的床头,护士在患者的床边一一核对执行,在交接班的时候,交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况,同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况,杜绝患者治疗遗漏或者差错的发生。

2、细化药物过敏阳性患者的流程:

1)注射头孢或青霉素前,必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱,做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg,并询问患者药物过敏史,有过敏使者不做皮试;

2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时,必须重新做过敏试验,过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;

3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候,在首次执行医嘱的时候,必须查对文字记载的阴性皮试结果后,方能转录治疗单和打印输液卡,然后再给患者执行治疗。

4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者,护士必须完全按成以下工作:

1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌,有过敏史的患者应标记自诉青霉素阳性;

2.在体温单前应该加入头孢皮试或青霉素阳性红纸一张;

3.在病区工作重点的白板上应标明头孢皮试或青霉素阳性患者的床号及姓名;

4.在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记头孢皮试或青霉素阳性;

5.在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;

6.在执行单(输液卡、肌注单上)该患者治疗内容最后一行加写头孢皮试或青霉素阳性;

7.在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班,自诉有药物过敏史者,从入院当天起交班;

8.由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。

3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和注意事项,准备推行二级护理站,减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间,既方便护士工作,又方便患者的护理:现在领用的多功能治疗车,完全可以利用其方便护士工作,将治疗车设置为二级护理站,病区的护理人员分为三组,一组一个治疗车,在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、基础治疗盘,抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品,侧面放置患者的治疗单、输液卡、护理记录单、病历等,先试运行,逐渐改变护士的观念,从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。这个计划需要护理部的支持和科学的指导。

4、今年重点加强护士的岗位培训,提高护士综合工作能力,在护士培训方面推行读书笔记和读书笔记讨论报告会:

1)制定20xx年护士培训计划。

2)对护士培训内容进行调整,丰富培训的内容,主要从护理安全、应急能力、专科知识、核心制度、技术操作、护患沟通、健康教育等方面进行培养。

3)根据护士的年资和能力,对护士进行分组培训。

毕业1年内的护士培训目标以能独立完成临床护理中小组护士的工作为主要任务。培训的重点:

①巩固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。

②与临床实践相结合抓好三基练习。

③明确临床护理工作的程序和各班护士的工作职责及流程。

④学习普外科专科护理理论和技能。

⑤学习为患者做健康教育并实施整体护理。毕业2~3年的护士的培训要求:独立完成科室各项护理工作,熟练掌握专科护理的知识,掌握普外科管理制度和工作要求,熟练掌握普外科基本监护理论和技术,能按要求独立完成常见危重症监护工作,能够配合急危重症患者的监护和抢救,逐步达到护师的水平。

护士长每两周根据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目,由全体护士查阅资料,并记录学习笔记,熟悉内容,在科室继续教育时,进行讨论,制定两名护士负责回答大家提出的问题,每个护士都要提问,并由护士长对读书笔记的内容在晨会时提问,使护士对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急情况等通过读书笔记的形式来学习,不断强化,提高护士的综合处理能力

5、丰富科室护士例会的内容:准备打破以前护士例会尽通报情况、布置工作、内容简单、效率低下的情况将护理例会分成多个栏目,分次进行:

①利用护理例会对本月存在的护理隐患进行情景分析和讨论,让护士自己找出存在的问题及整改措施;

②专题讨论各项护理工作的实施情况,同事之间交流经验、互相学习;

③沟通协调,与科室相关人员沟通,并请一名医生参加例会,达到反馈信息、消除误会、有效解决问题;护士之间相互共沟通,让护士倾诉工作中的难处与苦衷,使护士长全面了解护士工作,解决存在的问题;

④进行表扬和批评,进行安全教育;

⑤学术交流,谈学习心得。

6、进一步细化岗位职责:对各班护士岗位职责进行细化,尤其是各班之间的衔接要连续化,对各班之间的漏洞区域进行改进,使每个细节都要有人管理,做到规范化,例如化验医嘱执行流程、检查医嘱执行流程及交接班流程、患者欠费后通知流程、抢救患者流程、危重患者护理流程等。

7、实行主责护士在基础护理质量的管理制度:主责护士主要由护理组长担任,她的职责是在完成本次具体工作的基础上,对本班次内其他护士基础护理工作的完成情况进行把关和检查,护士长实行每日问责制度,要求主责护士每日下班前要主动向护士长汇报基础护理完成情况:

1)主责护士指导了哪些工作。

2)对基础护理工作做了哪些把关。

3)不到位的地方是否与护士本人沟通,每周主责护士都要对一周的基础护理进行总结,提出存在的问题,分析原因并提出解决方法。每月底将主责护士的绩效工作量系数和岗位系数提高。

8、建立护士班次职责完成情况自检表:将各班次需要完成的职责及工作量按程序列成表格,让护士按照表格,每完成一项工作核对打钩,让护士自己检查自己班次职责的完成情况。

二、常规工作落实计划:

(一)基础护理及危重患者护理:从晨间护理开始,继续加强护士对晨间护理的实施力度,对晨间护理的程序进行改进,改变晨间护理只简单完成患者的床单元更换和整理,在晨间护理的时候,责任护士从向患者问候做起,给不能自理的患者协助起床、洗嗽、及排泄护理,然后协助患者进食;各组责任护士对自己负责的患者除了严密观察患者的病情、根据医嘱实施正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等基础护理以外,每日2:30-3:00pm协助不能自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。危重患者由高年资护士集中管理,制定护理计划,并按计划严格落实各项护理和各项治疗的执行,危重患者落实班班检查各项治疗护理的执行情况,改变接班护士只听交班护士叙述,不检查患者各项治疗和护理执行的结果,确保危重患者的护理计划得到落实,顺利康复,提高危重患者的护理质量。

(二)入院指导及健康教育:

1、入院指导详细给病人及家属讲解,讲解时护士应该主动自我介绍,先向患者说明护士应该尽的责任和义务,再向患者讲解住院规章制度及注意事项,护士要使用文明用语,对患者要使用尊称。

2、将各种常用的药物的药理作用、不良反应及注意事项整理成册,并组织护士学习,使护士熟知药物的药理作用和注意事项,养成护士常看说明书的习惯,按说明书给患者讲解药物的使用注意事项。

3、规定责任护士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30这一时间段给患者讲解使用的各种药物的种类及注意事项,并向患者讲解当日及次日患者要进行的每一个治疗护理及检查项目和注意事项,使患者充分明白自己的治疗和护理、检查的项目。

4、护士长坚持每日与所有患者交流,了解患者对自己的治疗及用药的掌握情况,及时对护士遗漏的问题给予补充,提高患者的满意度。

(三)质量控制方面

1、护士长对夜班工作每周至少检查2-3次,尤其是责任心不强的护士,加强动态监控,并记录,并加强对其的教育和沟通,重点改进这些护士缺点及不良的工作习惯。

2、护士长每周定期发放满意度调查表,对夜间工作的满意度进行抽查,向患者了解夜班护士的情况,并向患者解释不要任何思想顾虑,使患者真实反映夜间护士的工作情况,对夜间护士的督察起到了一个很好的作用。

3、设夜班护理组长一名,组长负责夜间护理质量的把关,检查各组护士工作完成情况,大夜班对危重患者两小时检查一次危重患者的护理情况,并对夜间护士的服务态度进行督察,夜班组长将夜间的检查情况记录在质量检查本上,并在晨会上交班,由护士长落实后与护士的月考核挂钩,与绩效工资挂钩。

4、护士长每日质控的工作重点

1)每日晨7.30分上班,巡视病房一遍,查看夜班工作完成情况,查看患者的各种管道是否在位,了解患者夜间的病情。

2)晨会时对当日工作重点及危重患者给予强调和指导,提问护士的专业知识、当日责任护士对患者病情的掌握情况、提问护士对急、危重患者急救情况的掌握情况。

3)床头交班,检查夜班护士向责任护士在床边交待患者的病情、当日的检验和检查结果的情况,了解责任护士对患者六知道的掌握情况,详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。

4)查看病区营养大袋的配置情况以及胰岛素的使用情况。

5)检查急救药品及仪器的运转是否正常、药品是否充及有效期。

6)跟临床班处理医嘱,检查医嘱执行情况。

7)早上10使左右再次巡视病房一次,查看患者各种治疗的执行情况,查看晨间护理及床单元的整洁情况,了解新入院患者的入院指导情况,查看病房卫生情况,以及患者的心理状态,了解术后患者对活动及健康指导的掌握情况,了解心电监护仪及微泵的使用情况。

8)检查治疗室的药物管理情况。

9)下午2.30跟临床班床头交接班,了解患者的病情、治疗情况,及各种管道情况。

10)查对医嘱检查病历前三页。

11)对病区两年以内的护士进行操作指导训练和考试,查看手术患者及危重患者的治疗执行情况及护理情况。

12)和晚班护士床头交接班,在床边详细交接患者的病情、当日的检验和检查结果,并提问责任护士对患者六知道的掌握情况,交班时详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。

(四)标本收集、送检及检查方面:细化患者检查项目的预约流程,对患者的每一项检查,责任护士及时提交医嘱,在处理医嘱时必须严格查对有检查单,无检查单及时督促医生开写,然后将检查单交予患者,并向患者详细说明检查注意事项,如果是急诊检查必须及时与中央运输联系;如果是平诊要耐心做好家属及患者解释工作等待中央运输接送患者,不要让患者私自去检查科室做检查,但如果次日要手术的患者,护士要提醒医生开急诊检查,并及时向中央运输联系,以免影响患者的手术进行。对血液标本,护士要严格查对医嘱,抽血时在床边及时查对姓名,对配血标本每次抽血时要两人核对患者后再抽血,并且不能同时抽取两个人的血标本,以免出现差错。配血标本要及时通知医生并落实医生送输血科。其他血液、体液标本必须先抽血、采集后再收集,登记。

(五)治疗室药品、物品管理方面:治换班及晚夜班每日对各种物品及药品、毒麻药品要严格交接班,记录清楚,无涂改,数目相符,毒麻药品使用专柜上锁,使用要有医嘱及处方,并且及时到药房领用麻醉药;药品、液体要标签清楚在有效期内,无变质、变色、发霉药品及液体;药柜每日整理、清洁一次,药品按分类摆放整齐,无空盒、空瓶及杂物,药品不混放;及时向药房领用患者的药品,缺药、欠费者要及时通知医生及患者,及时退患者的药品。治换班每日负责清点雾化吸入器、湿化瓶、微量注射泵、监护仪,每周维护一次,有故障及时保修。

(六)消毒隔离方面:责任护士对停止使用的仪器要用酒精擦干净表面及袖带,整理整齐后交治换班,治换班进行监督检查,如果治换未检查,由治换班负责消毒整理。雾化吸入器每班使用完后,把水槽水倒干净,擦干以后干燥放置。湿化瓶每日更换后,消毒时要撕下胶布再浸泡消毒,每日下班之前由治换班清水冲后干燥保存;换药室的各种无菌物品由治换班每日检查,按有效期的顺序放置,使用时按顺序使用,碘伏消毒液、干镊子罐必须要有开启日期;治换班每日要保持治疗车、治疗室及换药室台面、地面清洁,医疗垃圾分类放置,垃圾桶保持干净,针头进盒。

(七)急救物品及药品方面:由A3临负责检查急救物品、器械及药品,每日及时检查补充,确保药品及物品、器械正常运转,班班交接,记录清楚,晚夜班接班时要检查急救仪器、物品及药品.护士长每日检查急救药品和物品、仪器的情况。

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2025-09-20
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2025-09-20
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2025-09-19
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2025-09-19
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2025-09-19
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2025-09-19
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