血液科护士个人工作总结(精选9篇)
血液科护士个人工作总结 第1篇
护士血液科工作心得1
20__年在科主任、护士长正确领导下,回顾这一年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,本着“以人为本”的服务宗旨,深入开展优质护理服务,强化基础护理,圆满完成了各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、在思想政治方面:
积极拥护医院的各项方针和规章制度,遵守医德规范,操作规范,坚持以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。工作总结
二、工作学习方面:
努力学习专科知识,克服业务上的不足。积极参加科室的工作,积极推行优质护理服务,做好各项基础护理,能身先士卒,积极参与其中,不事事靠学生以及实习生,不摆高姿态,能起到带头作用。积极学习各项新技术、新业务。作为一名高年资护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,能克服各种困难,凡事以工作为重。
我认为要做好护士,首先要有爱岗敬业的心,能安心护理专业工作,要有正确的人生观、价值观,以及良好的品德,因此,我在日常护理工作中,不但严格要求自己,对护理工作中存在的问题也能积极发现提出,并加以解决;积极参加了科室组织的护士操作训练及考核
三、存在问题
1、偶有操作不规范、无菌观念不强。
2、工作满于现状,不够积极。
四、发展方向:
(1)扎实抓好理论学习。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业,积极撰写论文。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护士工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
护士血液科工作心得2
20-年里,血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,严格执行吉林省“血液透析基本操作规程”,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下:
一、健全制度,认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全
1、认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责,各类岗位责任制和护理工作制度,并落实到实际工作中。
2、结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求,制定质量管理标准和严密的工作计划,完善龙井市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件,按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作,对血液透析实行全程医疗质量管理。
3、坚持查对制度,各项护理操作严格进行三查七对,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、加强业务理论学习和技术操作培训:按年初业务理论学习和操作培训计划,组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记,参加护理部组织的操作培训和考核,保证各项成绩达标。
2、加强相关知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,以全国版“血液净化操作规程”作为工作指南,吉林省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作,严格贯彻“医院感染管理办法”,“消毒管理办法”加强消毒隔离管理,确保患者透析质量和治疗安全。
3、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平,认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则,学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识,使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。
三、转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通提倡人性化服务,提高人性化服务理念,从服务对象的特点和个性出发,加强主动服务意识,开展护理服务
1、我们透析科所面对的是一特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,家属在漫长的护理过程中有某些不足时,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活治理能力下降,之要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。因此,我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病,患者改变对疾病的认识,从而以积极的态度面对现实,使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。
2、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化,不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来,共透析治疗X人次,未出现一例护理差及错事故,全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故,为我院安全医疗奠定了基础。
四、定期考核检查,提高护理质量
医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题,透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化护理人员医疗护理安全质量管理,使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性,增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。并定期质量督查、检查、考核和评价,加强对血液透析关键环节,薄弱环节和重要环节的管理,判断护理质量指标的完成情况,提出改进措施,是提高护理质量的保证。今年为提高护理质量,我科在护理部安排的每周质量检查外,由护士长和科室护理监督员负责检查,每月进行4次以上的自查,通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决,为临床安全医疗护理提供了保障。每月专项召开护理安全工作议会,对存在的问题及时进行反馈,及时提出下一步的工作及防范措施,对于检查中存在的不足之处,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施,及时更改工作中的薄弱环节。在确保血液透析、医疗安全,提高透析质量上取得了一定成效。
五、开展新技术、新项目,不断提高专业技术水平
1、X月份我科新开展了,血液透析加血液灌流净化治疗方法,X位病人共接受X次治疗,临床效果显著,在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。
2、在不断专研新技术、新项目的同时,要求护理人员善于总结工作中的经验进行相互交流,年内已撰写论文X篇。
3、派送X名护士到上级医院学习血液净化操作技术,X名护士已回科室工作,X名护士为后备力量,并派送X名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班,不仅学到了新的的理论,也进一步规范了技术操作。
回顾一年来的工作,我们血液透析科护理工作,在院领导和护理部的正确指导和全体科员的共同努力下,较圆满地完成了所担负的各项工作任务,也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力
六、20-年工作计划
1、进一步加强和落实血液透析基本操作规程,严格按规程进行各项技术操作。
2、严格执行感染管理各项规定,隔离透析间歇护理人员相对固定,进一步防止交叉感染。
3、争取多派送护士出去参加,相关血液净化技术学习班,科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训,不断提高全体护理人员的理论知识和技术水评。
4、为确保患者透析质量,加强透析用水的配置管理,配液室护士相对固定,定期对透析用水进行监测,保证透析用水配置准确,各项监测指标在正常范围内。
5、加强护理人员素质教育,实行人性化服务,给予患者亲人般的关怀,实行弹性工作制,确保患者治疗需求。
护士血液科工作心得3
血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活,他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起,终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活,患者及其家庭的经济负担都很重,长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变,对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚,还要给予人性化关爱,提倡以人为本的护理服务理念,以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望,也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20__年度血透室的护理工作经验做一总结:
1、明确透析中心的岗位职责,工作流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。认真学习,使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查,能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作,严格查对制度,包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定,保证每个班次必须有2个以上的护士在岗,相互检查,包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训,每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使其丰富知识、开阔眼界。
提高护士的素质,并非单纯的业务水平,要在专业理论基础上更加注重人文修养,包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士,尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念,不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀,护士与护士之间是工作关系、是同事关系,更是朋友关系,相互之间的理解、信任与沟通,能够创造良好的医疗与工作氛围,促进护患关系的___,为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础,对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中,护理人员相互协作,无班次之争。急诊透析时,都能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析,从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
2、建立以人为本的护理管理模式,强化服务意识。病人开始透析后,往往有很大的压力,如透析的风险、痛苦、自由的限制,疾病本身对身体的影响,透析费用,亲情的改变等等,所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望,有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,讲解其他患者的透析效果,增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担,为其设定透析计划,尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中,而注重生存质量,笑对人生。
透析病人长期与医护人员接触,对医护人员有较强的依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉,甚至把血透室当成第二个家,并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通,把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明,主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗,建立畅通的就诊通道。提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。对病情较重的患者,让一位家属陪伴,使患者感受到亲情,增加安全感,减轻心理压力,更好地配合治疗。在没有家属陪伴时,我们亦承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,___,在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人,及时向院领导汇报,与多部门联合,制定切实可行的相关措施,力求逐步打消其报复社会的极端念头。
3、力求工作认真、细致。血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确、积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度地控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录,病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人,尤其是透析过程中易发生低血压的,需求严密观察,每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整,如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力,稍一疏忽,即可造成病人的损失与事故。
糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖,要注意神志等变化,特别是病人睡觉时,需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻,穿刺部位皮肤松弛,易发生针眼渗血或脱针现象,特别在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬间发生,而且量非常大。除了勤观察外,还需要交待病人,如有异常及时呼叫。20__年度透析600多人次,从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的经验。对透析中的低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。
4、本着我院“病人至上”的价值观,我们继续倡导以人为本的护理理服务理念,予以患者人性化的关爱,先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助(因资助大都是个人行为,无法详细统计),并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说,无疑是杯水车薪,根本就无法改善其生活和透析状态,但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。
除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的懈怠之处,表现在:业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等,在此反省之时,也提出意见和建议,恳请院领导和护理部予以关注:
1、业务技术水平:首先是动脉穿刺问题,尤其是首次透析、急诊透析的病人,一般情况差,毒素高,更造成动脉穿刺困难,难以保证透析血流量。一是动脉穿刺经验尚缺乏,在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺。二是医院整体水平不够,无法做深静脉置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不满。其次,本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会,透析工作基本维持于原状,无新业务新技术的开展,无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的,比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合,也需要实际经验的学习,而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会,在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。
2、医疗设备:透析病人是依赖于透析设备生存的,包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒,到一次性使用的转换,这种转换是形势。
护士血液科工作心得4
一个是干体重增减多少为合适,个是尿量能不能尽量保存多一点.患者因肾功能 衰竭 ,大小便不正常,体内存积水与杂质较多,两次透析之间体重增加多,增加三、四公斤是常见的.医生怕一次脱水过量,担心患者心脏承受不了,为此常常要求患者加以注意,血液透析心得体会。
有了病当然不是舒畅的事,许多方面需要约束自己.我的体会是首先要了解有关饮食方面的知识,并且要有毅力去做。例如要控制主食进量,每顿饭少吃几口,不要过饱.特别对稀粥,汤面等流食不能多喝。含钾,含钠过高的食物要少吃;尿量减少时,每天的进水量要控制. 健康 时渴了就喝水,几十年都是这样,是生活的正常需要.可是现在要改变过去的习惯,饮水要尽量减少,再减少,会感到不舒服.我曾听到一位护士对患者讲你本来想喝四,五口,就少喝,两口,逐渐养成少喝的习惯,进水量就减少了,也不会感到太不习惯。我现在吃菜少放盐,以免口渴,喝水杯也改用小杯子,水量自然就减少了。
每天使大便通畅也很重要,一个医生告诉我,一天内最好能通便二次.而透析患者又常常便秘 ,只好用药促便,心得体会我每天服“通便灵”(现改名芦苓胶囊)很有效,也没感到不舒服.
控制好饮食,体重就不会增长太快.有一件事希望医生与患者共同研究掌握.那就是,患者经过一段时间治疗,身体会好转,饮食会增加,体重也会增长.什么样的体重是正常增长,什么样是体内积液积毒增多了这要分析,要经常按实际情况分析调整干体重.据我个人体会,若干体重定得高了,透析后脱水不充分,身体仍会有浮肿或有时感到恶心,这表明干体重定高了,致使脱水不充分,应降低干体重.但在体重正常增长后,干体重没有适当调高,透析时脱水过量,在透析结束前会感到头昏,喉咙干哑, 耳鸣 ,甚至血压降低等虚脱现象,这说明体内水份过少了.在连续发生上述情况后,应该考虑适当提高千体重.干体重增加或降低,患者自己应当仔细体会,然后和医生共同商定.总之,透析时脱水适当,“恰到好处”,将会提高疗效.关于尿毒症患者经过透析治疗尿量会逐渐减少以至无尿,是患者忧虑的一件事.当然,因为患者肾功能已经衰竭,要想保留一定的尿量,可能很复杂,甚至是不能做到的,希望肾病 医疗 专家能体谅患者的痛苦,做为一个科研课题进行研究.
附带反映一个问题,有的医院透析机使用年代过长,脱水效果已不准确.患者透析几小时后,脱水量超标较多或存水太多,使患者很不舒服.建议院方及时维修透析机.若机器使用年代太久已失效,为患者健康着想,应更新机器.
护士血液科工作心得5
转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
血液科护士个人工作总结 第2篇
实习伊始,我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问,老师总能给我们细细解答,虽然有的老师态度不是很好,但是我们都能理解的,护士工作确实非常的繁杂,老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士,渐渐的我们开始尝试操作,而老师只放手不放眼,让我们安心地去操作,给我们了一个很好的饿锻炼机会,也许只是尝试,而那一刻我们要拿出自己的勇气,战胜自己的心理。
短短几个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但应该值得高兴,因为我们终于能胜任老师交给我们的任务,我们可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,我们应该值得庆贺。在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,这样才能不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
随着医学的飞速发展,对护理工作的理论和技术也在不断提出新的要求,对我们的要求也不断提高,为了适应新护理工作的要求,我们应不断进取,提高自身的修养,才能做一名人民心目中的合格护士。
血液科护士个人工作总结 第3篇
关键词:血液科,护士,工作压力,调节干预
护理是工作环境和对象都很特殊的服务行业, 国内外大量研究表明, 实施护理工作的护士因工作责任大、突发事件多、工作不规律及节奏快等, 已经成为一个充满压力的群体[1]。相比其他科室, 血液科还有其专业的特殊性, 凡涉及造血系统病理、生理并以其为主要表现的疾病, 均属于血液病范畴, 其收治的大多是急、慢性白血病、淋巴瘤、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血及多发性骨髓瘤等恶性肿瘤病人。血液科护士在病人诊断前后及治疗、护理及抢救中, 经常要在短时间内完成繁重的化疗药物配制、静脉注射、静脉输注、经外周穿刺置入中心静脉导管 (PICC) 换药及抽血等超负荷任务, 且工作中经常暴露在危险因素中, 突发事件多, 还要担心差错事故, 使护士长期处于过度心理压力中。护患双方交流不充分, 也难以实施以病人为中心的整体护理。现分析血液科护士工作压力的影响因素, 提出相应的调节干预措施。
1 影响因素
1.1 倒班、夜班及加班
血液科护士白天正常上班是在高负荷压力下高度集中精力、快节奏工作。由于临床上与血液病学有关的疾病甚多, 加上血液科护士严重缺编, 还要承担较多非护理性工作, 经常倒班、夜班及加班。然而频繁的倒班, 尤其是夜班搅乱了护士的正常生理规律, 加之女性特有的周期性生理变化等, 容易使护士长期处于“职业应激状态”, 易出现心理性疲劳。
1.2 职业危害因素
血液科护士接触的职业危害因素包括化学危害因素、物理危害因素及生物危害因素等, 导致血液科护士承担的职业危害风险大, 造成护士的工作压力也增加。
1.2.1 化学危害因素
主要是指用于化疗的细胞毒性药物、免疫抑制剂和化学消毒剂等。细胞毒性药物成为治疗肿瘤病人的一种重要手段。但细胞毒性药物对护士的潜在危害也不容忽视。血液科护士在配药、执行医嘱或处理污染物品过程中, 都可接触到细胞毒素药物、免疫抑制剂。有文献报道, 随着护士在血液肿瘤科工作时间的延长, 其白细胞计数明显减少, 月经异常和脱发的发生率明显增加[2]。血液科病房的地面、空气、物品及手的消毒需要碘酒、甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸及含氯消毒剂浸泡、熏蒸和喷雾。化学消毒剂有的具有强烈的刺激性和腐蚀性, 在消毒的同时, 可形成空气的二次污染, 长期作用可引起支气管炎、头痛、职业性皮炎、鼻炎、哮喘。
1.2.2 物理性危害因素
包括锐器伤、噪声与运动危害等。血液科护士要经常进行肌肉注射、静脉注射、皮下注射和外周中心静脉插管等穿刺操作, 是发生锐器伤的高危人群之一。血液科病房用紫外线消毒, 紫外线灯照射时产生的臭氧是对眼睛、皮肤和肺最危险的刺激剂之一。频繁接触紫外线, 易引起皮肤瘙痒、红斑、过敏、眼炎、角膜炎甚至可诱发皮肤癌[3], 也可致肺气肿和肺组织纤维化[4]。血液科无菌层流病房的机器声是严重的噪声污染, 护士长时间暴露于这种噪声环境中能引起头痛、头晕、耳鸣、听力下降及失眠等。
1.2.3 生物性危害因素
生物性危害因素主要是指由病毒、细菌和寄生虫等引起的感染性疾病。血液科护士在为病人进行治疗护理中, 经常近距离接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌物、排泄物等, 而且还经常接触尚未明确诊断、有潜伏期的传染病, 如果发生针刺伤、锐气损伤、黏膜或破损皮肤接触等, 就可能受到感染。
1.3 护患纠纷引发的攻击
近年来, 医患、护患关系较紧张, 一些病人或家属对医务人员不信任甚至态度敌对, 医务人员遭受投诉及语言、身体攻击事件不断发生, 护士往往成了攻击发生的最危险人群。血液科病人入院时大概可分为紧张型、烦躁型及绝望型3种[5]。护理治疗时, 护士不仅要执行医嘱, 还要担负这3种类型病人的身心护理, 稍有不慎或违背操作规程, 就可能遭到语言、身体攻击甚至性骚扰。恶性血液病人, 尤其是绝望型的病人或家属由于不理解、不配合治疗, 情绪很不稳定, 极易引发出言不逊甚至大打出手的暴力事件。暴力等攻击事件增加了护士的工作压力, 加剧了包括血液科护士在内的护理人力的缺乏。
1.4 社会偏见及其他
现代护理理念强调护士与医生是合作关系, 工作地位平等, 但目前仍存在“重医轻护”的社会偏见, 认为护士就是打针发药、伺候病人、从属于医生等等, 这很可能让护理工作处于被动状态, 造成医护关系紧张;其他工作压力, 如护士社会地位有限、晋升少、报酬低、担心出差错、长期的付出与回报的不平衡、没时间学习新技术及其他精神压力等, 也会造成护士的身心伤害。护士长期处于高度紧张的精神状态和超负荷压力下, 使得抵抗力下降, 容易患溃疡病、心脏病、偏头痛、下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛等, 同时会产生很多不良的心理状态, 如焦虑、烦躁等。
2 干预措施
工作压力具有两面性, 积极的一面是指适度的压力对护理工作有促进作用, 但过度的持续压力则对身心健康有害, 反而使护理工作效率下降。因此, 必须提出合适的干预措施, 以缓解护士的身心压力。
2.1 改变医院管理理念, 加强护士的心理素质教育
有关部门和医院领导管理者要充分体现以人为本的理念, 重视护理队伍的建设, 解决包括血液科在内的护士缺编及晋升等问题, 提高其社会地位及生活待遇, 使护士得到合理的报酬。及时为护士提供心理疏导等心理素质教育内容, 提高其对压力的应对能力。通过教育, 护士要学会自我放松、自我调节, 提高自身的心理素质以缓解工作压力。保持积极稳定的情绪, 以最佳的心理状态去适应各种环境。
2.2 创造和谐环境, 降低工作负荷
血液科应设在通风、朝阳、宽敞的地方, 营造一种积极环保的工作氛围。尊重护士工作中的专业权利及人格权利, 增强护士的自信心, 培养其敬岗爱业的信念。给护士安排工作要有计划, 合理均衡, 并注意劳逸结合, 保证每轮夜班不超过3 d, 降低护士的劳动强度和工作量。工作之余, 多钻研业务, 不断拓宽自己的知识面;经常和家人沟通, 取得家人的支持和理解;护士与医生及护士之间要互相帮助, 互相支持, 增进团队的凝聚力, 全科人员可多参加有益的文体活动或听舒缓、优美的音乐, 使彼此间的感情更融洽, 从而创造出宽松、和谐的工作环境。
2.3 重视护士的业务培训, 关注职业防护
随着边缘学科和基础医学的迅速发展和广泛应用, 推动并加速了血液病学的发展, 新的治疗方法和手段层出不穷, 与之相应的血液科护理技术也在不断发展和更新, 这些技术都在临床治疗和护理中发挥着重要作用。因此, 应大胆鼓励并创造条件让护士继续学习新知识、新技能。关注护士工作环境中的化学、物理及生物等职业危害因素, 经常进行消毒隔离等职业防护培训, 提供优良的防护用具, 定期体检, 维护护士的身体健康。
2.4 建立良好的护患关系, 减少护患纠纷
工作中严格执行查对制度, 杜绝发错药、打错针, 确保病人的安全;积极与病人及其家属沟通交流[6], 及时了解病人的心理活动规律, 并采取相应的心理护理, 提高护理质量。
参考文献
[1]刘玉馥, 周莉.护士压力研究进展[J].国外医学:护理学分册, 1998, (1) :3.
[2]贾晓燕, 李荣香, 许蕴琳, 等.化疗药物对护理人员职业性危害因素调查[J].护理研究, 2001, 15 (2) :74.
[3]李淑芳.护士锐器伤危害因素的分析及防护对策[J].安徽卫生职业技术学院学报, 2007, 6 (2) :11.
[4]王叔萍, 牟晓霞, 张兰, 等.护士常见的职业危害及防护对策[J].新疆医学, 2008, 38:99-102.
[5]刘雪梅, 王月影, 王艳.血液科病人的心理护理与体会[J].齐齐哈尔医学院学报, 1999, 20 (3) :283.
血液科护士个人工作总结 第4篇
由于环境污染的日益严重,血液病患者逐年增多。因血液病的治愈率较低,各种并发症以及巨额的医疗费用,导致患者及家属情绪变化无常。随着医学模式的转变,心理护理、健康教育、临终关怀等护理增加了护理服务内容。护士在整个医疗过程中承担着主要责任,工作风险大,责任重,与患者接触较多,稍有不慎易与患者发生口角,患者与家属对医院的不满往往把怨气发在护士身上,辱骂责备护士的事时有发生,造成护士悲观失望,心情压抑。
1 影响心理健康的因素 1.1 工作的无价值感 血液病患者一经确诊后,常常是万念俱灰,不思茶饭。治疗过程中,缺乏乐观态度,甚至有自杀行为。血液科护士长期与这类患者接触,每天面对的是一张张苍白的脸,一双双痛苦的、失望的、毫无表情的求救眼神,在这种环境的影响下,容易从心理上认为患者治愈的希望渺茫,工作无价值感,久而久之,难免会出现不良的心理,如抑郁、烦躁等。1.2 对护士的操作技能要求过高 血液病患者营养状况不良,长期应用化疗药物,血管条件差,绝大部分血管变硬、变脆,静脉穿刺给护士带来相当大的难度。如果穿刺不成功,患者及家属就会当场指责,造成护士的恐惧心理。 1.3 夜班护士的责任心要求高 血液患者化疗期间会出现头晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等不适,晚期并发症较多,特别是颅内出血、感染、骨转移疼痛的患者,易出现烦躁情绪、跌床现象;甚至有些患者不能忍受疼痛的折磨,不愿拖累自己的亲人,就会在夜深人静的时候结束自己的生命 ,因此夜班护士也必须半个小时巡视病房一次,对可能发生并发症的患者有预见性准备,以防意外事件的发生。
1.4 健康教育实施困难,整体护理质量达标难度大 血液病患者(尤其是白血病患者)大部分不愿接受患病事实,家属也不愿将病情告诉患者,这样给护士工作带来一定的困难,患者不知病情,健康教育就要从侧面进行。要求护士具有良好的语言表达能力和交流技巧,既要让患者掌握有关的注意事项很好配合治疗,又要隐瞒病情。对于文化层次较高的患者,护士面临着很大的困难,患者一量患病后会购买较多关于自己疾病的书籍,仔细阅读,对某一疾病的病因,病理,治疗方案都有一定的了解。这样,如果是年轻护士去给患者做健康教育,也许患者懂的知识比护士还要多一些。所以对这类患者做健康教育一定是具有丰富临床经验的高年资护师,而且事先同样要翻阅较多的书籍杂志,将书本知识与临床经验相结合,再传授给患者。这就要求护士具有广博的业务知识,否则健康教育不能顺利进行,整体护理质量达标困难。
1.5 化疗药物对护士的伤害 血液病房的护士长期工作在弥散有化疗药物的环境中,无论是配制化疗药物,还是患者的呕吐物,排泄物中会有不同程度化疗药物成分弥散进入空气,护士则成为空气中化疗药物的慢性吸收者,护士常担心自己的抵抗力下降,怀孕致畸等问题。
1.6 与患者及家属之间的误解和冲突 由于职业的特殊性,护士的负性情绪得不到宣泄,血液患者及家属必须同时承担肉体,精神以及经济的多重负担。血液病治疗的医疗费用逐年上涨,患者在住院期间,经常会出现欠费现象,护士只要一催费用,医患关系就紧张,尤其对于那些血液病晚期治疗效果差的患者,往往会把怨气撒到护士身上。在医院,护士常常会受到无缘无故的伤害,医院把患者视为上帝,医院规定无论对错都不能与患者发生口角,而对患者的无理责骂,只能忍气吞声,还要微笑服务。护士也有自尊,在忍受委屈的背后,长期下去心理的不良情绪得不到宣泄,影响身心健康。
2 调节对策
2.1 加强业务知识学习,提高护士业务素质 积极引导护士的学习兴趣,鼓励各种形式的继续教育,定期组织业务学习,根据血液病及其并发症制定学习计划,业务学习每周一次,业务查房每月两次。低年资的护士指派专人指导教师,教会年轻护士带着大脑上班,学会在工作中学习新知识。制定健康教育手册,要求护士熟练掌握,健康教育贯穿整个住院期间,让患者一进院便对护士产生高度的信任,觉得护士的业务知识广博,临床经验丰富。
2.2 培養年轻护士的操作技能 教会年轻护士保护血管,有计划选择血管的方法,掌握进针的角度,减轻年轻护士穿刺血管的心理压力,对外周静脉穿刺困难者,可动员患者做静脉留置针或中心静脉置管。护士长或专业组长亲临现场评估患者的血管条件,特别是放化疗的患者。
2.3 加强疾病的死亡教育,树立正确的死亡观念 血液病的治愈率较低,治疗方案仅以放疗,化疗,生物治疗及对症支持治疗,患病后应让患者逐渐面对现实,调整心理状态,以最佳的情绪配合治疗,不能脱离病情事实期望奇迹出现,给医护人员增加治疗护理上的压力。人总是要死的,死亡过程是庄重而无憾的。加强死亡教育可减轻人们对死亡与濒死的恐惧,愈早接受死亡教育,愈能使个人重视生命意义及缓和失去亲人的悲痛。
2.4 加强化疗药物的自我防护 医护人员长期接触化疗药物,对健康不利。首先要加强护士的自我防护意识及自我防护措施。有条件的单位配药时使用垂直层流柜,防止化疗药物在空气中弥散,无条件的也必须在治疗室安装排风扇,护士操作时穿专用长袖防护衣,戴帽子,口罩及手套,所用的注射器,针头,输液用具均为一次性,使用后密封,经1000摄氏度高温焚化,定期对护理人员进行体检,准备怀孕的护士尽量调换岗位,减少与化疗药物的接触,解除护士的后顾之忧。
2.5 创造良好的人际关系及和谐的环境氛围 首先医护要相互理解,尊重,配合默契,切忌相互指责。其次护士必须了解患者的家庭社会文化背景,有针对性,技巧性与沟通,使其家属相信护士确实时刻关心着患者,理解护士工作的苦衷。对血液病晚期患者,只要做好家属的思想工作,其他工作都迎刃而解,换句话说,晚期患者是治家属而不是治患者科室要形成团结,奋进的良好氛围,护士长时时关心护士的学习和生活,创造各种继续教育的机会,在晋升中争取机会,经常组织一些娱乐活动如演讲,文娱晚会,郊游等,护士生病时,带去慰问的心意等,充分缓解护士的心理压力,调动其潜在的积极性,更好的努力工作。
3 讨论
xx年11月血液科护士出科总结 第5篇
撰写人:___________
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期:___________
xx年11月血液科护士出科总结
本文摘要:在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。
范文仅供参考
血液科护士出科小结 第6篇
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。
[血液科护士出科小结(共2篇)]篇一:2011血液科护士出科小结-个人总结
本文摘要:在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;[血液科护士出科小结(共2篇)]严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。
在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。
篇二:感染科实习护士出科小结
感染科实习[血液科护士出科小结(共2篇)]护士出科小结
血液科护士个人工作总结 第7篇
护士个人优秀工作总结篇一
20XX年,我以认真负责的工作态度,发扬救死扶伤的革命精神,尽职尽责、踏踏实实做好护理工作,认真地完成了工作任务。年终个人工作总结如下:
一、尽职尽责,搞好护理工作。俗话说:“三分治疗,七分护理”,经过实践,我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中,我坚持着装整洁大方,用语文明规范,态度和蔼,礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程,认真书写护理记录,千方百计减少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。无论是职工家属,还是地方患者,我都坚持视病人如亲人,做到态度好、话语亲、动作柔,耐心回答病人及其家属关于病情的咨询,以及家庭治疗、保健方面的注意事项等,没有发生一起与病人的言语冲突,没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷,受到病人及其家属的一致好评。
二、不断学习,提高思想业务水平。
在即将过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步,病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
护士个人优秀工作总结篇二
回顾半年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,(“三严三实”专题教育总结汇报)
时间过的很快,在过去的一年里,本人立足护士本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。具体工作总结如下:
思想道德方面:遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。
专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰
我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,经常进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度端正。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在今后工作中,我将加倍努力,为护理事业作出自己应有的贡献。
在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。
在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。
学习方面:坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,既积极参加所在单位组织的各种学习,严格要求自己,要熟练的掌握专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。
工作方面:服从安排,认真负责,踏实肯干,不怕苦,不怕累。积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。
自身还是有很多缺点和不足,要适应社会的发展,不断提高思想认识,完善自己,改正缺点,做一名优秀的护理工作者
护士个人优秀工作总结篇三
20XX年很快过去了,在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的正确领导下,我认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”等重要思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20XX年度的工作任务
具体情况总结如下:
一、尽心尽责,搞好本职工作
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
二、思想道德、政治品质方面:
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作
三、发挥作用,做好帮带工作
对于病人来说,护理工作不是一个护士能够主管负责的,而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来,医院为护理队伍补充了新生力量,工作中,自己能够充分发挥自己的优势,主动搞好帮带工作,为部分年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识,解决护理业务上的疑难问题,指导落实护理措施,帮助她人尽快成长,为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
四、不断学习,提高思想业务水平
在过去的一年里,我能够认真学习党的方针路线政策,学习上级的各项指示精神和规章制度,通过学习,提高了自己的政治理论水平,进一步端正了服务态度,增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时,自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训,并坚持自学了相关的业务书籍,通过不停地学习新知识,更新自己的知识积累,较好地提高了自己的专业修养和业务能力,适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪
在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20XX年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
血液科护士个人工作总结 第8篇
1 对象与方法
1.1 对象
调查对象为我市三家在透析室工作的32名护士。其中本科及以上学历6人, 大专学历19人, 中专学历7人;年龄为19-50岁, 平均年龄为26.3岁;未婚护士为12人, 已婚护士为20人;工作年限为1~27年。
1.2 调查方法
1.2.1 采用医院自制的问卷调查量表, 问卷由研究者根据相关文献资料自行设计, 内容包括一般资料、护理人员心理压力表现及程度2部分。一般资料包括护理人员年龄、工龄、职称、学历及婚姻状况等。护理人员心理压力表现分为三个部分, 其中包括工作压力、人际关系、婚姻问题。其程度采用0~4级评分法, 分别用0、1、2、3、4表示压力源不存在、压力源存在但未产生心理压力、轻度心理压力、中度心理压力和重度心理压力, 分数越高表明压力越大。
1.2.2 通过问卷调查量表得出护士压力程度及护士压力表现的方面, 采取针对性的措施, 对护士进行干预, 然后再进行量表调查。
2 结果
干预前及干预后均对护士进行问卷调查, 发放率与回收率均为100%。结果显示, 完全有效的护士为17人, 占53%;部分有效的护士为11人, 占35%;无效人数为4人, 占12%。
3 血液透析室护士工作压力分析
3.1 工作量大工作负荷过重
血液净化室必须配备具有资质的医生、护士。透析室工作人员应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗[2], 医院经过血液透析专业培训的护理人员少, 新调入的护士没有资质不能及时上岗, 透析患者生存时间加长使透析患者越来越多, 尤其是急诊透析患者加多, 急诊班护士晚上急诊透析后第二天仍然要继续正常上班, 导致护士身心处于十分疲惫的状态。
3.2 兼职技师工作
20台透析机以上的血液净化室应至少配备专职工程技术人员1名[2]。因为基层各医院血液透析室透析机均没有超过20台, 各院均没有配备专业技师, 技师的日常工作由护士兼职, 机器故障、停水停电的紧急情况下护士既要护理患者又要处理机器的故障。进一步加重了护士的工作强度和压力。
3.3 血液透析室护士职业危险系数高
3.3.1 感染的危险
血液透析是建立血液体外循环的治疗过程。血液透析室有通过血液传播的乙肝、丙肝透析患者, 当护士进行有创操作时如内瘘穿刺、留取血标本、透析途中因凝血或破膜更换透析器和管路、透析结束回血操作等均有被携带传染性疾病的血液污染的可能, 可见血液透析室护士正面临严峻的职业暴露危险, 极易产生较大的心理压力。
3.3.2 化学因素损伤的危险
透析机消毒使用的化学消毒剂如过氧乙酸、次氯酸钠、柠檬酸、冰醋酸等均有挥发作用, 长期吸入对人体的呼吸道、皮肤、眼睛都有一定刺激作用
3.4 患者方面的压力
长期透析的老年患者、糖尿病患者及一部分曾大量使用激素类药物的患者血管多变硬、变脆弹性变低增加了护理操作难度, 加之患者长期透析饮食受限, 经济负担过重、社会角色的退出, 大多患者情绪焦虑、抑郁, 对行为容易失去控制, 缺乏耐心, 好发脾气, 护士工作中容易产生挫折感和心理压力。近年来新闻媒体的过度宣传和炒作, 使医患关系更为敏感, 部分患者透析过程中出现透析并发症, 就认为是工作差错提出质疑甚至诉诸法律, 造成透析室护士心理高度紧张。
4 减少血液透析室护士工作压力对策
4.1 指导护士增加抗压能力和学会减压方法
医院管理者改善护士工作环境, 满足其健康的生理基础需要[3], 请心理专家讲解心理健康知识, 对透析室护士进行心理疏导, 使护士正确认识工作压力, 学会应对压力的技巧, 掌握减压的方法, 学会倾诉当遭遇误解时及时宣泄获得心理上的轻松和满足。
4.2 适当增加血液透析室护士人员配备, 实行弹性排班, 在透析患者上机、下机最繁忙的工作时间段, 增加在岗护士人数, 使护士有时间和精力高质量地完成好本职工作。
4.3 加强职业安全教育, 配备必要的防护器具
严格遵守操作规程, 操作时必须戴手套、口罩、护目镜, 及时更换被血液污染的工作服、患者床单被罩等, 安装了眼睛冲洗器、配备了隔离衣、防护面罩等, 使用过的针头等锐器用专业锐器盒回收处理。
4.4 建立良好护患关系
透析室护士通过增加专科知识、健康教育、心理治疗等专业知识, 使护患交流中护士可以从容面对患者的各种问题, 护士利用丰富的知识鼓励患者积极面对治疗和人生, 通过召开肾友会方式教会患者自我护理方法, 开展患者之间自我护理的经验交流, 提高了患者生存质量, 增加了护患之间的友谊, 增加了护士成就感和自我价值的体现。
4.5 组织减压训练
定期组织护士短途自行车骑行、拓展训练、爬山野餐、参加小合唱团等活动, 宣泄了不良情绪, 提高了体能, 愉悦了心情, 使护士带着轻松愉悦的心情进入工作。
5 体会
透析室护士工作繁琐辛苦、责任重、风险大, 时常处于超负荷的工作状态, 加上患者随时都会发生病情变化或意外情况发生, 使透析室护士必须保持高度警惕状态, 从而产生情绪低落、身心疲惫等不良心理反应而影响工作质量。所以我们一定要缓解护士压力, 使护士能够释放压力, 这样对护理质量的提高有很积极的作用。
摘要:目的 调查分析血液透析室护士工作压力源及应对策略, 树立护士正确认识工作压力理念, 选择适当的方法帮助护士释放工作压力, 提高护士工作质量、效率和心理健康水平。方法 对透析室护士进行问卷调查, 根据结果进行分析, 并采取相应的护理措施以缓解压力。结果 血液透析室护士工作压力的高低依次为:工作量过大、职业危险系数高、护患关系紧张问题、护理专科知识技能问题、工作环境问题。结论 工作压力直接影响血液透析室护士的身心健康, 通过弹性排班、心理疏导、减压训练、加强防护措施等使透析室护士身心处于良好状态投入工作。
关键词:血血液透析室护士,工作压力,减压对策
参考文献
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血液科护士个人工作总结 第9篇
【摘要】血液科化疗药物(抗肿瘤药)的开展应用,使很多肿瘤病人及血液病病人的生命得以延长,生活质量得以提高,但是对接触化疗药物的护士有很大危害性,做好正确、恰当的预防措施是保证护士健康的重要途径。
【关键词】化疗药物;职业危害;防护措施
近年来我国肿瘤患者有逐年增多的趋势,护士在护理、操作过程中接触的化疗药物的种类和剂量也呈增长趋势。有关资料表明,护士在配制化疗药物过程中,其周围空气中能够检测出致癌物质原型,护士的尿液中也能检出致突变物质,甚至是药物原型,且持续5d才能消失,对护士的身心健康产生巨大的损害。本文主要从日常工作中医护人员常见的职业暴露途径及化疗药物对医护人员的危害等方面入手,探讨合理有效的防护措施。
1化疗药物对护士的职业危害
1.1职业危害的途径
化疗药物在配制的过程中可以通过皮肤吸收、呼吸道吸入和消化道吸收3个途径而受低剂量药物的影响,职业危害的主要途径从以下4个方面:
1.1.1化疗药物的准备过程:针剂安瓿破碎,稀释振荡瓶内压力大,排气时药液喷洒,导致药物外溢造成危害。
1.1.2化疗药物使用过程中:静脉注射前排气,排气时针头衔接不紧,输液时药液从衔接处外溢造成危害。
1.1.3化疗药物使用后处理过程中,化疗药物空瓶或剩余药物处理不当,可污染工作环境和仪器设备。
1.1.4直接接触患者排泄物、分泌物如呕吐物、汗液、尿液等含有低浓度化疗药物,污染被服床单处理不当也可使护士接触到而危害健康。
1.2职业危害的主要表现
1.2.1白细胞下降、化疗药物对人体最严重毒性作用是骨髓抑制,如氮芥、阿霉素、环磷酰胺、铂类等。
1.2.2脱发是化疗药物对皮肤的毒性反应,可引起脱发的化疗药物作用靶标是包括肿瘤细胞在内的迅速分裂的细胞,而人体的毛囊细胞总是在不停地分裂。抗肿瘤药物(化疗药物)侵入人体后使毛发根部细胞群的有丝分裂受到抑制,细胞不能更新发生萎缩而脱发。
1.2.3对生殖系统的影响
国内外流行病学的调查表明,护士孕前和孕期接触化疗药物对胚胎和胎儿的生长发育会产生不良影响。直接接触化疗药物的孕妇,流产和畸胎的危险性显著增高。研究发现,怀孕最初3个月内接触化疗药物者流产率是未接触者的2倍,可致胎儿心脏缺陷、唇裂、腭裂;妊娠中后期接触化疗药物可致流产、胎儿发育迟缓、中枢神经系统损害、各类白细胞减少等。另外,接触化疗药物可导致妇女月经出现异常,如环磷酰胺、长春新碱等药物引起原发性卵巢功能衰竭和闭经。
1.2.4对心理的影响
护理行业人员严重缺编,工作负荷大、生活不规律、休息时间少。随着社会进步,患者维权意识的提高,对康复的期望值不断提高,给医护人员带来了更大的心理压力等。
1.2.5其他
大多数化疗药物具有致癌、致畸突变作用。
2防护措施
2.1基础防护措施
(1)强化专业培训,提高防护意识,化疗护士要经过相关专业培训,学习抗肿瘤药物的毒副作用及防护知识。根据医院现状制定出《化疗药物配制操作流程》、《化疗药物的使用及废弃物处理程序》等,从制度层面保障护理操作的规范性。制订严密的职业安全防护措施,配备充足的防护设施及用品,如成立静脉配制中心、使用化疗药集中管理模式,逐渐以集中管理代替分散管理。坚持标准预防,认真执行消毒隔离制度,严格遵守操作规程,将职业防护列入护理常规。
(2)增强身体素质,注意锻炼身体做好健康教育,做好本科人员、患者及家属健康宣传。
2.2接触化疗药物的防护措施
2.2.1完善防护措施,改进防护环境:条件允许情况下设专门药物配制室,条件不允许的安排一个专门区域配制。在配液时穿一次性防护罩,戴口罩、圆帽、护目镜、双层手套,先戴聚氯乙烯手套,外戴橡胶手套,手套每30分钟更换一次。在操作中护士应遵循两个原则:(1)工作人员尽量减少不必要的接触,单人在规定区域内配制(2)尽量减少化疗药物污染环境。
2.2.2学习操作技巧,提升防护技能
(1)打开安瓿前,先将药液弹到体部,以防药物残留颈部,折断时用纱布包裹以防安瓿刺破手套及手指。
(2)溶解粉剂时溶媒应缓慢注入,待药液浸透时再行摇动,以防粉末溢出。
(3)抽取药液后在瓶内排气,所抽药液不超过注射器的三分之二以防药外溢。药液碰到皮肤立即用清水反复冲洗。
(4)渗在桌面上的药液先用纱布或纸吸净后放置在密封袋内。再用清水擦洗最后用酒精擦拭干净。
(5)化疗药物使用过程中,静脉推注前应先戴双层手套,针头衔接紧以防止药液漏出,用药前后用生理盐或糖水冲管防药外渗。
2.2.3配制废弃物处理
医院应加强化疗废弃物的管理,与其他垃圾分开。根据我国《医疗废物管理条例》的规定,医院应当将医疗废弃物集中并进行分类存放和统一处理,同时,为防止化疗药物污染室内空气,凡接触化疗药物的用具,如操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应采用坚固防漏带盖的容器收集,并在上面标明“细胞毒性废弃物”,由专人做毁形焚烧处理。配制完成后药物空瓶用密封塑料袋封好,连同配制好药液放在治疗车再次核对无误后,将一次性注射器、空瓶及剩余药物弃于带有特殊标记的厚塑料带盖防漏专用桶内,由专人毁形高温焚烧。
2.2.4处理好病人的排泄物,如呕吐物,尿液等。被呕吐物污染的被服用黄袋子密封打包注明内容最后棉织物高温焚处理。
2.2.5接触化疗药物的护士要定期轮换,一般一年做1至2次健康体检。科室定期检测空气中抗癌药物含量,加强接触化疗药物防护知识教育与培训。
3总结
化疗药物对人体的危害较大,要减少和降低医护人员的职业危害,必须制定一整套包括组织、技术、医学措施及健康管理的防护方案。预防是减少损伤发生的关键所在。加强职业安全教育培训,关爱自身健康,规范化疗药物管理及使用原则,健全防护设备及高度防护意识才能杜绝职业危害。
【参考文献】
[1]徐波.肿瘤护理学[M].人民出版社,2008.214
[2]陈琼芳,廖玉联,黎月英.综合医院护士化疗药物职业接触情况调查[J].护理研究,2009.23(2A)311-312